腾东军
目的 对患有心源性脑栓塞的患者的诊断方法和临床治疗效果进行研究分析.方法 抽取68 例患有心源性脑栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组34 例.分别采用血栓通和依达拉奉进行治疗.结果 抽样患者全部采用CT 检查的方法进行诊断.B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A 组患者;该组患者在治疗1 年后的存活率明显高于A 组患者;该组患者及其家属对临床治疗的满意程度明显高于A 组患者.结论 采用CT 诊断的方法可以在短时间内对患有心源性脑栓塞的患者进行准确诊断,采用依达拉奉对该类患者治疗的临床效果非常理想.
作者：李丹 刊期： 2012年第09期
医院感染是医院质量管理的重要内容,同时医院感染管理是一个系统工程其并非仅是专业科室的业务工作,它涉及全院各学科、各场所、各部门、各环节,相互渗透交叉,可见医院感染控制是医院管理的重要组成部分,WHO已将医院感染的预防与控制列为医院管理质量管理体系的重要指标[1] .国家卫生部也将其纳入医院等级评审的标准之一[2] .
作者：窦学梅 刊期： 2012年第09期
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合吸入用异丙托溴铵溶液(商品名:爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 60 例老年COPD 患者,随机分为舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗组30 例,万托林联合爱全乐高频雾化吸入对照组30 例,治疗14d 后,评价所有患者肺功能指标,患者的运动耐力及随访患者出院后半年内急性加重次数.结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P ＜ 0.05 与P ＜ 0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P ＜ 0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗老年COPD 疗效显著,能更好的改善气流受限和肺过度充气,显著减少急性加重风险,延缓疾病进展,降低病死率.
作者：丁跃凌；曾颍；刘茜；蒲云涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨活血化瘀法治疗出血性中风临床效果.方法 选择我院确诊的出血性中风患者80 例,随机分为治疗组和对照组各40 例,两组患者均给予神经内科常规药物基础治疗,治疗组患者除基础治疗外,全部给予活血化瘀法治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血肿量、神经功能缺损评分、Barthl 指数和Fugl-Meyer 运动功能积分.结果 治疗前,治疗组和对照组患者的平均血肿量分别为(34.48 ±18.67)mL 及(34.27±19.36)mL ;治疗后,治疗组和对照组患者的平均血肿量分别为(14.37±16.54)mL 及(22.36±17.63)mL ;两组患者的吸收量分别为(22.48±8.74)mL 和(14.66±10.89)mL.两组患者治疗后血肿量都有明显的减少(P ＜ 0.05),但治疗组患者的吸收量明显多于对照组(P ＜ 0.05).两组患者治疗前后相比,神经功能缺损情况、运动功能及日常生活能力较治疗前均有所改善,但两组间相比,康复治疗组的治疗效果要大大优于对照组(P ＜ 0.01).结论 活血化瘀法治疗出血性中风是安全、有效的,值得临床推广.
作者：徐秋 刊期： 2012年第09期
目的 探讨优质护理模式对骨折愈合及功能恢复的影响.方法 选择我院2009 年4 月至2011 年4 月收治的200 例骨折患者,随机分为两组,各100 例.对照组采用常规护理,干预组采用优质护理服务模式进行护理,观察两组患者骨折愈合及功能恢复情况.结果 经过21 天的治疗,干预组患者骨折愈合情况明显优于对照组.治疗30 天后,干预组患者关节功能恢复情况优于对照组.差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过对比观察和优质护理服务的实践,充分显示了采用优质护理服务模式能有效促进患者的骨折愈合,加速患肢功能的恢复,使患者能尽早康复.
作者：张卉 刊期： 2012年第09期
紧急避孕药一般用于正常避孕方法失败的72h 内使用,由于该药使用不受月经周期限制,有些图方便的女性将其当做常规避孕药经常服用,殊不知,经常滥用紧急避孕药可能留下诸多后遗症,造成严重的后果和身心的痛苦,因此,如何正确使用避孕药要求广大妇女高度重视.
作者：刘晓燕 刊期： 2012年第09期
目的 对采用不同的护理模式对患有骨质疏松性股骨骨折的老年患者进行护理的临床效果进行对比研究.方法 抽取76 例患有骨质疏松性股骨骨折的老年患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组38 例.两组患者均采用相同的方式进行治疗.分别进行临床常规护理和综合性护理干预.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者在住院治疗期间出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A 组患者;该组患者对临床护理工作的满意度明显高于A 组患者.结论 对患有骨质疏松性股骨骨折的老年患者在治疗过程中采用综合性护理干预,可以使患者的临床治疗效果进一步提高.
作者：刘桂香 刊期： 2012年第09期
近年来随着糖尿病的发病率逐渐增高,人们发现糖尿病和结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化系统肿瘤以及肾细胞癌、膀胱癌、子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌等泌尿生殖系统肿瘤有一定的关系,此外还与呼吸系统肿瘤及血液系统肿瘤有关.疾病的发生可能与胰岛素样生长因子-1 的作用、高胰岛素血症和胰岛素抵抗的作用、免疫系统的作用、高血糖的作用等多种因素有关.
作者：母凯萍；王韶明；季尚玮 刊期： 2012年第09期
目的 探讨骨科中多发生术后钢板断裂的部位(股骨干、肱骨干)的原因及防治.方法 对17 例股骨干、肱骨干骨折术后钢板内固定断裂治疗结果进行随访分析.结果 17 例均获得随访,随访10～22 个月,本组治疗患者骨折均获得良好愈合,关节活动功能得到改善.结论 正确掌握手术适应证和手术技巧,合理使用内固定材料,术后科学的功能锻炼是防治钢板断裂的关键.
作者：梁景欣；汪宗保 刊期： 2012年第09期
体液失衡易导致机体代谢紊乱,削弱围术期患者机体应激能力、抗病能力及代偿能力,易导致围术期并发症的发生,不利于围术期患者平稳过度,不利于患者康复.
作者：郭光明 刊期： 2012年第09期
目的 观察龙血竭治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效.方法 选择60 例骨折后出现张力性水泡患者,随机分为观察组和对照组,每组各30 例,分别给予龙血竭加酒精外敷与直接酒精外敷,观察两组患者水泡的愈合情况,1 周后评价临床效果.结果 总有效率观察组100.00%,对照组93.3%,两组比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 龙血竭治疗骨折早期并发张力性水泡疗效确切,为骨折治疗创造有利条件,值得临床推广应用.
作者：刘庆华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨病毒性脑炎诊断治疗的经验.方法 回顾性分析我院35 例病例的检查及治疗预后转归.结果 经积极治疗后痊愈28 例,好转7 例.结论 病毒性脑炎预后与治疗是否及时、充分及疾病的严重程度有关,经早期积极治疗,预后较好.
作者：王雅美 刊期： 2012年第09期
目的 对医院消毒供应中心的感染隐患进行分析,并探讨相应的控制措施,为控制医院的感染提供依据.方法 回顾性分析2010 年2 月到2011 年2 月这一年来我院加强消毒供应中心管理后的隐患情况和相关控制措施,和未实施前的感染情况进行比较,结合有关报道进行总结分析.结果 通过回顾性分析发现,回收到消毒供应中心的复用性器械、器具和物品在进行由污到洁的过程中,存在医院感染的安全隐患,通过加强对消毒供应中心的管理以后,医院内的感染得到了有效地控制,受感染的医用物品大大减少,与实施前有显著的差异.结论 提高消毒供应中心的安全隐患意识,能够保证临床获得合格的无菌用品,有效地控制措施能有效减少院内感染,利于患者的治疗.
作者：莫敬先 刊期： 2012年第09期
目的 回顾性分析近二十余年国内外妇科腹腔镜中转开腹的相关因素以期提高医师的腹腔镜操作水平,减少手术并发症.方法 回顾性分析国内2001 ～ 2009 年妇科腹腔镜手术31779 例及国外七个腹腔镜中心妇科腹腔镜手术143840 例,分析其中转开腹率、盆腔粘连、出血等相关因素比较的差异性.结果 国内腹腔镜手术中转开腹560 例(1.76%).国外腹腔镜手术中转开腹率为0.33%,明显低于国内报道.国内报道腹腔镜手术中转开腹的因素以盆腔粘连多(46.43%);其他因素依次为子宫体大、肌瘤部位特殊占12.14% ;术中出现并发症12.14% ;术中出血难以止血占10.89% ;恶性肿瘤占10.36% ;其他特殊情况占8.04% 而国外报道腹腔镜手术中转开腹的因素以术中并发症为主,如膀胱损伤、术中出血等.结论 减少腹腔镜手术中转开腹和并发症的发生是腹腔镜手术成功的关键.
作者：王燕杰；张宁 刊期： 2012年第09期
目的 建立红花痛经颗粒中芍药苷的HPLC 测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Kromasil 菲罗门C18 柱(250mm× 4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1 %磷酸溶液(15:85);流速:1.0mL/min,检测波长230nm ;柱温:室温.结果 芍药苷色谱峰分离良好,芍药苷进样量在0.1616 ～ 0.8080μg 范围内线性关系良好,回归方程:Y =1717121.1X+20541.6,r=0.9990 ;平均回收率为99.4%,RSD=0.83%(n=6).结论 该测定方法简便可行、重复性好,可用于该制剂中芍药苷成分的含量测定.
作者：黄海宁 刊期： 2012年第09期
1 病例资料1.1 例1:患者28 岁,因G2P1 孕37+5 周,不规律腹痛3h 于2011 年4月18 日到基层卫生院就诊住院,1h 前孕妇突感腹部如撕裂样剧痛,后感腹痛骤减,宫缩停止,但不久腹痛又呈持续性,疑子宫破裂转入我院,孕妇3年前曾做过破宫产手术,入院时产科急查:孕妇面色苍白,出冷汗,呼吸表浅,脉搏细数,血压下降等休克状态,全腹有压痛及反跳痛,在腹壁下清楚地扪及胎体,听不到胎心音,阴道有少量鲜血流出.
作者：田颖芬 刊期： 2012年第09期
人是具有高级思维的生物,会产生喜、怒、忧、伤、悲、恐、惊七情变化,而七情变化是心理情绪的反应,是通过体态和语言共同表现出来的.体态语言(简称体语)是一种无声的语言.人的身体各部分总是不停的活动,也就是说在不停地诉说.体格大都发自内心深处,极难压抑和掩盖.行为则是心理的反应.因此,护理人员必须具备敏捷的思维能力、渊博的学识.努力学习与医学相关的知识、拓展医学视野.在此谈谈体态语言在临床工作中的应用.
作者：仝静 刊期： 2012年第09期
目的 分析和总结医院感染管理工作存在的薄弱环节和问题,制定切实可行的整改措施,逐步提高区级妇幼保健机构医院感染管理整体水平.方法 对2009 年4 月20 日至4 月28 日武汉市7 家区级妇幼保健机构医院感染管理工作督导检查中存在的共性的、薄弱环节的问题提出相应对策.结果 7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作存在不同程度的问题,医院感染预防控制意识不强;感染管理组织不完善;医院感染监测、报告落实不到位;重点部门管理不规范;医务人员无菌观念和消毒灭菌意识不强;医疗废物及污水处理不规范.结论 建立并完善感染管理组织和管理工作流程、规范医疗废物及污水管理、加强医院感染管理专业人员的学习培训可有效促进医院感染管理水平的不断提升,使医院感染管理质量健康发展、持续改进.
作者：方翠荣 刊期： 2012年第09期
目的 随着人口老龄化的迅速发展,人口老龄化是我国面临的重要问题,要求全社会更多地关心老年人健康,提高老年患者的护理质量,减少并发症.方法 针对老年人心理生理状态及老年骨科的特殊性,经常巡视病房,动态观察病情变化,加强基础护理,积极预防并发症的发生.结果 本组科312 例老年患者,除1 例有并发症外,其余均无并发症发生.结论 经实施针对性的护理及功能锻炼,取得了良好的效果.
作者：郭晓丽；刘洋；马琳 刊期： 2012年第09期
1 例23 岁男性患者,诊断AMLI/ETO 阳性的急性髓系白血病,予CAG 方案化疗,粒细胞集落刺激因子滴注后患者出现剧烈胸痛、腰背部疼痛、气短、烦躁不安,不能安静卧位.立即予吸氧,地塞米松10mg 、吗啡3mg 分别入壶,效果不佳,周身疼痛加剧,双下肢酸痛,腹肌及臀部肌肉紧张,患者不能安静卧位,查心肌酶:LDH 518.4U/L,α-HBD 402.8U/L,CK 205U/L,CK-MB 9.8U/L,再予萘普生2 片口服,山莨菪碱(654-2) 5mg 入壶,10% 葡萄糖酸钙10 毫升缓慢静脉注射,2 小时后患者胸痛及腰背部疼痛渐缓解,体温渐升至37.9℃,12 小时后疼痛消失,24 小时后乏力及肌肉紧张才缓解.
作者：马亚辉；高习华；谢勇；刘清池 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
