窦洪顺
目的 探讨小剂量氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 选取我科收治的102 例COPD 患者,随机分为对照组与观察组,两组均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,对照组在此基础上给予小剂量氨茶碱治疗,观察组在此基础应用小剂量氨茶碱治疗联合呼吸功能训练治疗,观察两组治疗前后的肺功能变化及临床疗效.结果 观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组,总有效率显著高于对照组,意识恢复时间明显较对照组为短,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 小剂量氨茶碱联合呼吸功能训练可有效改善COPD 患者临床症状,明显缩短意识恢复时间,增强疗效;康复期患者改善肺功能效果更显著.
作者：倪小青；代晓晓；刘召红；金彦青；张晓飞；孙惠文 刊期： 2012年第11期
C 反应蛋白和细胞因子中的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6 在各种疾病中的作用早已被人们认识.近期急性中毒领域中有关细胞因子与C 反应蛋白相关性的研究亦逐渐被人们重视.其研究进展可能为急性中毒的临床诊治开辟一条新的途径.
作者：李伟强；阮海林 刊期： 2012年第11期
目的 通过研究手术前后不同营养状态下大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,探讨两者间的相关性.方法 雄性SD 大鼠(250±20g)60 只,随机分为术前组、手术组并建立胃大部切除模型.用亚G1 峰法检测大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,方差分析和相关性分析手术前后不同营养状态下,口腔与肠道黏膜细胞凋亡率的相关性.结果 术后可观察到口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均有显著下降(P＜0.05),均约在术后7d 后凋亡率逐渐上升(P ＜ 0.05),这变化同我们测量的营养指标的变化是基本一致的.结果 证明口腔及肠道黏膜细胞凋亡率具有显著相关性(P＜0.05).结论 通过对口腔及肠道黏膜细胞凋亡率及传统的营养状况评价指标的观察,发现口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均随着机体营养状况的变化而变化.口腔黏膜细胞凋亡率可以及时反映肠道黏膜凋亡状况并有可能成为监测甚至预测机体营养状况的评价指标.
作者：冯煜；黄建平；胡俊波；裘法祖；龚建平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨药品合理归类的方法,加强药品监管制度的建立,找到一条合适我院药品管理的途径.方法 对我院的现有药品进行合理的归类及加强药品监管制度的制度及完善.结果 经过药瓶的合理分类置放以及对我院的药品监管制度的完善,加强了对处方药的管理,提高了我院的工作效率.结论 药品的分类管理可以保证公众用药的安全,加强药品的监管制度对人们的身体健康以及生命安全有重要的影响,也可以促进我院的工作效率及水平.
作者：徐淑琴 刊期： 2012年第11期
目的 总结经尿道前列腺汽化电切术中应用利尿剂,预防TURS(电切综合症)的临床疗效.方法 回顾性分析治疗TUVP 治疗中、重度BPH 患者40 例,前列腺电切术开始时静脉滴注3%氯化钠注射液,手术进行1 小时静脉注射速尿20mg.术前测血糖及血清钠,术后再次测血糖及血清钠.对比术前、术后血糖、血清钠变化幅度.结果 40 例手术过程顺利,均未发生TURS,术后血糖值平均6.5mmol/L(5.0 ～ 7.48mmol/L),较术前平均升高1.8mmol/L,血清钠平均值血清钠平均值135.2mmol/L(133 ～ 137.5mmol/L),较术前平均减低1.7mmol/L.结论 高渗氯化钠及利尿剂在中、重度前列腺增生电切术中,对防止TURS 是一种有效的治疗方法.
作者：尹振洙 刊期： 2012年第11期
本文通过对山东万杰医学院2008 级和2009 级护理专业专科学生发放<就业指导调查问卷>,初步了解了我校护理专业学生的就业意向.通过分析影响学生就业选择的各种因素,旨在找出适合我院学生实际情况的就业指导方法,提高学生在就业市场的竞争能力.
作者：胡彩霞；任云凤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨助产士产前教育对产妇分娩方式和泌乳等影响.方法 纳入符合条件的产妇80 例,随机分为宣教组和对照组各40 例,对照组常规检查和护理,宣教组在此基础上进行有关分娩及母乳喂养知识等系统的宣教,观察比较两组产妇的分娩方式和泌乳情况.结果 宣教组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率和无指征剖宫产率明显低于对照组(P ＜ 0.05);宣教组产妇在产后24h、48h、72h 内的泌乳情况明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 助产士在分娩前对产妇进行有针对性的系统宣教,可以转变产妇和家属观念,有效缓解其心理压力,提高自然分娩率,有效的降低剖宫产率尤其是无指征剖宫产率,改善产妇的泌乳情况.
作者：李晓丽 刊期： 2012年第11期
随着社会的进步,经济的发展,患者对医疗护理质量有了很大的提高法律意识不断增强,手术前取得患者及其家属的同意非常重要[1].术前谈话是医护人员与患者取得良好沟通的一个重要途径,是尊重患者知情权的重要体现,是预防医疗纠纷的重要步骤[2].作为一个优秀的外科医师,不仅要会做手术,而且还要善于表达、思考和总结,提高术前谈话技巧,主要体现在以下几个方面.
作者：周武军 刊期： 2012年第11期
目的 探讨双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换治疗高血压性脑室出血患者疗效.方法 在本院收治的高血压性脑室出血患者60 例,分成观察组和对照组.对照组给予单侧置管引流;观察组给予双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换.结果 观察组总有效率为83.33% 高于对照组60.00%,具有显著性差异 (P ＜ 0.05).观察组脑室通畅时间、神志转清时间、脑脊液正常时间均少于对照组,具有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 采用双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换治疗高血压性脑室出血疗效可靠.
作者：马俊 刊期： 2012年第11期
公立医院改革是当前医疗卫生系统面临的一项重要工作任务,也是医院档案管理工作者面临的一个崭新的课题.本文从档案管理与改革的关系入手,论述档案管理应与改革同发展、同进步.
作者：郑高莹 刊期： 2012年第11期
在我国城市妇女中,乳腺癌已经成为恶性肿瘤发病率首位,约每30 人中就有1 人罹患乳腺癌.乳腺癌的转移是影响生存期的主要因素之一,本文主要目的 是研究表皮生长因子受体(EGFR)的表达及致病机制,揭示EGFR 与乳腺癌淋巴结转移之间的关系,为判断乳腺癌预后提供可靠依据.
作者：李珊珊 刊期： 2012年第11期
目的 观察超声雾化加音频联合喉腔滴药治疗慢性喉炎的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008 年5 月至2011 年4 月收治的慢性喉炎患者164 例,随机分为对照组和观察组各82 例.全部患者均给予音频联合喉腔滴药治疗,观察组患者在此基础上给予中药超声雾化治疗,以14d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率明显较高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用中药超声雾化加音频联合喉腔滴药治疗慢性喉炎,可以取得良好的临床疗效,且不产生额外的不良反应,值得推广应用.
作者：赖非云；朱凤霞；李志辉；林玉贞；王克雄；欧永明 刊期： 2012年第11期
目的 比较不同的治疗方法对于胫腓骨开放性骨折的临床治疗效果及并发症.方法 选取我科治疗的开放性胫腓骨骨折患者87 例,分别采取加压钢板、外支架固定、髓内钉等方式治疗,分析比较其临床疗效及并发症.结果 ①三种方法的疗效等级优良率差异不明显(P＞ 0.05),②下床活动时间以外固定支架时间长;③骨折愈合时间以加压钢板时间长,外固定支架愈合快于交锁髓内钉.④加压钢板发生以感染较为多见,高于其他两种方法.结论 胫腓骨骨折的治疗应严格按照骨折的程度和及时限选择合理的方案,在取得肯定的临床疗效同时降低并发症的发生.
作者：陈卫东 刊期： 2012年第11期
目的 探讨临床静脉输液加药混合集中的佳配制方法及环境,为完善输液用药提供依据.方法 针对现阶段静脉输液的配制过程中出现的问题,阐述静脉配置中心的建立构想及可行性分析.结果 静脉配制中心的建立,即可改良目前临床静脉输注的安全隐患,充分发挥药师的专业特长,使之将专业与临床紧密联系,从而提高其科研水平,可鼓励药师进行临床合理用药问题的深入探讨也可有效地避免护理人员由于对于药物的不了解、配置不当对于患者造成的损害,以及遏制药物对于环境的污染及损害.结论 以科学的手段、求实的理念来关注和对待静脉配置中心工作,是现今医院药学专业人员值得关注的问题.
作者：赵稚嫚 刊期： 2012年第11期
目的 观察口服自拟通腑祛浊灌肠汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复的疗效.方法 选择60 例急性阑尾炎手术患者随机分为2 组,分别为治疗组32 例、对照组28 例.治疗组术后在抗感染、止血、补液治疗的基础上配合自拟通腑祛浊灌肠汤灌肠治疗.对照组术后只行常规治疗.结果 对其肠功能恢复情况作测定,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 自拟通腑祛浊灌肠汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复有较好的疗效.
作者：李海涛；黄圳；熊萍；丁建业 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同新辅助化疗方案对骨肉瘤治疗效果的影响.方法 分别采用新辅助化疗MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤25 例,对两种新辅助化疗方案的临床疗效进行比较.结果 MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤在术后生存率、肿瘤复发率、肿瘤细胞坏死率及不良反应发生情况等方面相比无明显差异(P ＞ 0.05).结论 MMIA 及DIA 方案在治疗骨肉瘤的疗效上无明显差异,但DDP 是临床上应用为成熟的化疗药物,因此DIA 可以作为骨肉瘤治疗的首选化疗药物.
作者：姜宏；池晓峰；杨东 刊期： 2012年第11期
目的 观察支气管冲洗术结合局部注药治疗右肺中叶综合征的临床疗效.方法 2008 年1 月至2011 年6 月期间在我院共收治右肺中叶综合征患者37 例,所有患者首先采取抗生素治疗,对症和支持治疗的内科综合治疗手段.然后采取支气管肺泡冲洗术结合局部注药治疗.观察患者临床症状,不良反应,以及实验室检查结果.结果 37 例患者中治愈24 例,有效7 例,无效6 例,总有效率为83.8%.急性感染患者全部治愈,总有效率为100%;慢性感染患者治愈6 例,有效7 例,无效6 例,总有效率为78.95%.急性感染患者治疗效果明显好于慢性感染和结合患者,差异具有统计学意义,P ＜ 0.05.患者出现不良反应主要是低氧血症22 次,发热14 次,少量出血24 次.结论 支气管冲洗结合局部注药治疗右肺中叶综合征安全,有效,并且不良反应少.
作者：唐琳；康萍；钟祥柱 刊期： 2012年第11期
目的 识别和分析立方氮化硼/ 金刚石聚晶复合片(PCBN/PCD)系列刀具生产过程中可能产生的职业病危害因素及其主要环节,预测可能造成的职业病危害及程度,确定建设项目的 职业病危害类别.方法 2010 年12 月,我们依据该建设项目特点,采用类比法、检查表法等进行综合分析、定性和定量评价.结果 通过对拟评价项目相似工程的职业卫生学调查、相关技术资料分析,本项目存在的职业病危害因素为粉尘、盐酸、硫酸及噪声.类比企业各工种职业病危害因素浓度(强度)基本符合国家职业卫生标准要求.结论 该项目属职业病危害一般项目.该项目在职业病危害控制方面是可行的.
作者：江建梅；岳杰；杨叔乐 刊期： 2012年第11期
静脉穿刺失败、原因、处理措施随着公民无偿献血工作的深入展开,对血站护理操作技术的要求越来越高,树立以献血者为中心的护理概念,我们采血护士必须熟练采血操作技术,尽量避免采血过程中造成皮下淤血,同时也给献血者造成不必要的疼痛.能有效的保护献血者的献血积极性.对无偿献血者的工作是非常有意义的.现将静脉穿刺失败的原因和发生后的处理方法及预防措施浅谈一下,在这里与同行们进行交流,有不到之处请同行们批评指正.
作者：陈健 刊期： 2012年第11期
目的 探讨对脑梗死患者早期护理的康复效果.方法 对58 例脑梗死患者实施早期康复护理,效果显著.结果 早期采取护理措施和康复训练,大大降低患者的致残率,收到良好的效果.结论 对脑梗死患者的早期康复护理,大大提高了患肢功能的恢复.
作者：李道霞；孙琴 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
