冯煜；黄建平；胡俊波；裘法祖；龚建平
现代头部伽玛刀(Gamma-knife)治疗技术是神经外科立体定向技术、医学影像学和放射治疗学的有机结合.立体定向技术的发展有效地促进了伽玛刀治疗技术的进步.作为神经外科的一个分支,立体定向神经外科系利用影像学定位和定向仪引导,将微电极、穿刺针等显微器械置入脑内特定靶点;通过记录电生理、留取组织标本、产生毁损灶、去除病灶等方法,诊断和治疗中枢神经系统的各种病症.
作者：方应洪；韩金安 刊期： 2012年第11期
目的 探讨对脑梗死患者早期护理的康复效果.方法 对58 例脑梗死患者实施早期康复护理,效果显著.结果 早期采取护理措施和康复训练,大大降低患者的致残率,收到良好的效果.结论 对脑梗死患者的早期康复护理,大大提高了患肢功能的恢复.
作者：李道霞；孙琴 刊期： 2012年第11期
目的 分析探讨阑尾炎术后切口感染相关影响因素以及防治措施的临床意义.方法 对我院2006 年3 月至2011 年3 月80 例阑尾炎手术治疗后切口感染患者进行临床回顾性分析,针对患者年龄、性别、病理类型、手术时间、引流量以及合并其他术后并发症等因素进行临床观察.结果 80 例患者发病后手术时机,病例分型,平均术后引流量,其他合并症与同期435 例阑尾炎手术患者有明显差异,P ＜ 0.05,说明差异存在统计学意义.然而80 例患者性别比例,年龄分布与同期435 例阑尾炎手术患者虽有所差异,但P ＞ 0.05,说明差异不存在统计学意义.结论 阑尾炎病理类型、发病后手术时机以及术后引流量与切口感染发生率有明显统计学意义,且其他合并症也高于同期切口非感染阑尾炎患者,临床治疗方面应给予高度重视.
作者：刘长根 刊期： 2012年第11期
目的 探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复影响.方法 抽取240 例脑卒中后早期偏瘫的患者,分为康复加常规治疗组、康复加针灸治疗组和对照组,各80 例.分别采用内科治疗加康复训练、康复训练加针灸治疗和仅采用内科治疗.对治疗前后患者1、2 和4 个月进行四肢功能测定.结果 对照组3 个指标显著低于其他2 组;康复组和康复针灸组无明显差异;康复组、康复加针灸组在分组1 个月、2 个月在以上各评定指标上有显著差异,主要体现在评定前后.结论 在提高偏瘫患者的四肢活动能力上康复训练以及康复训练加针灸没有显著的差异,都体现了良好的疗效.
作者：王峰川 刊期： 2012年第11期
本文介绍了近几年关于红车轴草异黄酮药理作用的研究状况,并对红车轴草应用进行了展望.[
作者：张晓霞；周延萌；张小敏；李炳龙；高允生 刊期： 2012年第11期
目的 探讨助产士产前教育对产妇分娩方式和泌乳等影响.方法 纳入符合条件的产妇80 例,随机分为宣教组和对照组各40 例,对照组常规检查和护理,宣教组在此基础上进行有关分娩及母乳喂养知识等系统的宣教,观察比较两组产妇的分娩方式和泌乳情况.结果 宣教组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率和无指征剖宫产率明显低于对照组(P ＜ 0.05);宣教组产妇在产后24h、48h、72h 内的泌乳情况明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 助产士在分娩前对产妇进行有针对性的系统宣教,可以转变产妇和家属观念,有效缓解其心理压力,提高自然分娩率,有效的降低剖宫产率尤其是无指征剖宫产率,改善产妇的泌乳情况.
作者：李晓丽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨百草枯中毒的救治及护理措施.方法 回顾性分析100 例百草枯中毒患者的临床资料,总结百草枯中毒的救治要点及护理要点等.结果 百草枯中毒患者预后差,病死率极高(本组达47%),痊愈53 例,死亡14 例,自动出院33 例.结论 早期彻底洗胃、黄泥水吸附,导泻等可以减少毒物继续吸收,是救治成功的关键环节;积极有效的综合治疗及护理能降低中毒病死率,是救治成功的重要环节.
作者：李慧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治,提高对二者的临床认识.方法 分析38 例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况.结果 糖尿病合并甲亢临床并不少见,可先后发病,亦可同时出现,二者的临床表现有相同之处,并存时病情加重,当患者以某种疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗应二者兼治.结论 无论是糖尿病合并甲亢,还是甲亢合并糖尿病,均应在治疗甲亢的基础上兼治糖尿病.
作者：刘艳杰 刊期： 2012年第11期
随着病案信息利用对象和领域的不断扩大,病案管理的模式已不仅仅是一种物理性质的机械化管理,更主要的是通过计算机、网络、微缩等现代化的科技手段提取大量、有价值的病案信息为医院的医疗、科研、教学等以及社会各个领域的需要服务.
作者：袁慧 刊期： 2012年第11期
随着社会的发展,人们的医疗保健意识逐渐增强,医学模式及护理学科也在不断的发展,优质护理服务已贯穿于整个临床护理工作中.而对于孕产妇来说,以往单纯传统的护理服务已经不能满足现在的需求,她们需要在护理服务中能够了解一些关于自我保健、母乳喂养及婴儿护理等方面的知识,从而提高她们及婴儿的健康水平.自2010年我科室开展优质护理以来,改变以往传统的护理模式,将健康保健等方面的教育作为护理的重点,对来我院住院的孕产妇进行了有计划、有目的的分阶段的健康教育,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：高云丽 刊期： 2012年第11期
目的 对采用依达拉奉与疏血通联合的方法对患有急性缺血性脑中风患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的74 例患有急性缺血性脑卒中的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.A 组患者采用依达拉奉进行治疗;B 组患者采用依达拉奉与疏血通联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;两组患者在用药过程均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论 采用依达拉奉与疏血通联合的方法对患有急性进展性缺血性脑中风的患者进行治疗的临床效果令人满意,患者的病情能够在用药后的短时间内得到迅速扭转,使患者的预后更加理想.
作者：郭茹 刊期： 2012年第11期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指胰腺分泌的胰酶在多种因素作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身发生消化反应的化学性炎性反应[1,2].它具有病情凶、病程长,发病快、伴有多种并发症,且极易反复发作的特点,其致死率高达20%左右.所以,对患者进行健康知识的教育是非常有必要的.除此之外,帮助患者建立与维持健康的思维模式以及健康的生活方式更是重中之重.
作者：王爽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨喉罩通气在腹部外科手术中的应用意义及临床效果.方法 将100 例腹部外科手术患者随机分为对照组50 例(采用常规气管导管法),观察组50 例(采用喉罩法),对照两组患者插管前、插管后3min 的平均动脉压和心率,术后咽痛发生率.结果 对照组插管时平均动脉压(90±10)mmHg、心率(75±8)次、血氧饱和度(96±1)%;插管后3min(100±12)mmHg、心率(89±2)次、血氧浓度(94±1)%、术后咽痛发生率(9 例,18%);观察组插管时平均动脉压(91±6)mmHg、心率(74±9)次、血氧饱和度(95±2)%;插管后3min(75±5)mmHg、心率(70±1)次、血氧浓度(98±1)%;术后咽痛发生率(0 例,0%);两组插管时各项指标比较无明显差异性P ＞ 0.05;插管后3min 后观察组各项指标明显优于对照组P ＜ 0.05.结论 喉罩通气与气管导管相比,操作简便,通气可靠,应激反应小可减少术后咽喉部并发症.
作者：李景云 刊期： 2012年第11期
慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性加重,其患病率和病死率高.我们不仅要注重疾病治疗,更要注重疾病的预防.对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康宣教和康复知识普及尤为重要.我院呼吸内科2008 年1 月至2011年10 月,对152 例慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育.
作者：童弟爱；李小英；肖虹 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同新辅助化疗方案对骨肉瘤治疗效果的影响.方法 分别采用新辅助化疗MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤25 例,对两种新辅助化疗方案的临床疗效进行比较.结果 MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤在术后生存率、肿瘤复发率、肿瘤细胞坏死率及不良反应发生情况等方面相比无明显差异(P ＞ 0.05).结论 MMIA 及DIA 方案在治疗骨肉瘤的疗效上无明显差异,但DDP 是临床上应用为成熟的化疗药物,因此DIA 可以作为骨肉瘤治疗的首选化疗药物.
作者：姜宏；池晓峰；杨东 刊期： 2012年第11期
C 反应蛋白和细胞因子中的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6 在各种疾病中的作用早已被人们认识.近期急性中毒领域中有关细胞因子与C 反应蛋白相关性的研究亦逐渐被人们重视.其研究进展可能为急性中毒的临床诊治开辟一条新的途径.
作者：李伟强；阮海林 刊期： 2012年第11期
三腔二囊管包括三腔管、胃气囊和食管气囊.胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端,三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成,胃气囊导管和食管气囊导管分别装在四分之一圆腔道内,胃导管装在半圆腔道内,所述的胃导管截面呈半圆形,其外壁与半圆腔道的内壁密封配合,胃导管可在半圆腔道中活动.本实用新型能有效降低吸入性肺炎及胃底或食管下段黏膜溃烂、坏死的发生率且护理方便、患者痛苦减轻.三腔二囊管是利用柔软的气囊压力,直接压在出血的曲张静脉上,以达到止血目的,临床常用于食管、胃底静脉曲张破裂出血者.现将三腔二囊管在临床应用技术的研究情况综述如下.
作者：刘婷 刊期： 2012年第11期
目的 观察超声雾化加音频联合喉腔滴药治疗慢性喉炎的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008 年5 月至2011 年4 月收治的慢性喉炎患者164 例,随机分为对照组和观察组各82 例.全部患者均给予音频联合喉腔滴药治疗,观察组患者在此基础上给予中药超声雾化治疗,以14d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率明显较高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用中药超声雾化加音频联合喉腔滴药治疗慢性喉炎,可以取得良好的临床疗效,且不产生额外的不良反应,值得推广应用.
作者：赖非云；朱凤霞；李志辉；林玉贞；王克雄；欧永明 刊期： 2012年第11期
目的 规范医疗卫生机构医疗废物的管理,医疗废物的分类收集、运送及暂时贮存、移交登记,杜绝医疗废物对社会造成危害.方法 调查全县20 个医疗卫生机构40 个临床科室医疗废物的管理、分类、收集、运送及暂时存放、移交登记情况.结果 医疗废物、生活垃圾分类正确率仅为60%;医疗废物的运送、移交过程中按规定进行移交登记、完善的仅占60%.结论 应进一步加强各级人员对医疗机构废物管理方面的规范化培训,真正实现对医疗废物管理的规范化和法制化.
作者：邓季晓 刊期： 2012年第11期
转化医学为医学教育和人才培养提出了新要求.本文阐述病理生理学与转化医学的概念及其联系,探讨了转化医学对病理生理学教学的启示:笔者认为加强病理生理学教学与临床知识的紧密结合;加强转化医学在病理生理学教学中的应用;加强病理生理学师资队伍的培养等方面有利于转化医学人才的培养.
作者：杨淑艳；钟秀宏；齐玲；郑中华；赵东海；张以忠；赵丽微 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
