王峰川
建立科学可靠的湿热泄泻动物模型是进行湿热泄泻发病机理研究的基础和前提,本文将从古今医家对于湿热泄泻理论研究探讨复制湿热泄泻大鼠动物模型的理论基础及方法,建立改良的造模方法,并从腹泻指数、临床症状、病理切片3 方面探讨建立湿热泄泻大鼠模型的客观指标.
作者：李文龙；彭芝配；张金慧；滕久祥；肖瑞飞；胡久略；赵建业 刊期： 2012年第11期
目的 了解本院2009 年至2010 年胃肠道药物的使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 收集2009 年至2010 年我院消化系统药物出库资料,对销售金额及用药频度(DDDs)进行排序及统计分析.结果 我院胃肠道类药物销售金额占总销售金额比不高,有增长趋势,用药品种基本不变,以口服药为主.制酸药用量第一,其次为助消化药,微生态制剂有增长的趋势.结论 我院根据患者的具体情况进行治疗,使用胃肠道药物较为合理.
作者：赵志宏 刊期： 2012年第11期
近年来,日本阿洛卡等公司生产的B型超声波诊断仪(简称B超)在我们国内市场上占有较大的比例,尤其是从上海自形组装开始,各单位的使用日益增多,本院也购买了2台阿洛卡B超机,包括1台SSD620和1台SSD630机器[1].该系列机器共包含40余个按键,因为这部分机器生产日期比较早,现已停产相当长一段时间,其按键损坏后已很难配置,为延长机器的使用寿命,只能够采取替代的方法进行修复.
作者：陈坤蕾 刊期： 2012年第11期
目的 观察支气管冲洗术结合局部注药治疗右肺中叶综合征的临床疗效.方法 2008 年1 月至2011 年6 月期间在我院共收治右肺中叶综合征患者37 例,所有患者首先采取抗生素治疗,对症和支持治疗的内科综合治疗手段.然后采取支气管肺泡冲洗术结合局部注药治疗.观察患者临床症状,不良反应,以及实验室检查结果.结果 37 例患者中治愈24 例,有效7 例,无效6 例,总有效率为83.8%.急性感染患者全部治愈,总有效率为100%;慢性感染患者治愈6 例,有效7 例,无效6 例,总有效率为78.95%.急性感染患者治疗效果明显好于慢性感染和结合患者,差异具有统计学意义,P ＜ 0.05.患者出现不良反应主要是低氧血症22 次,发热14 次,少量出血24 次.结论 支气管冲洗结合局部注药治疗右肺中叶综合征安全,有效,并且不良反应少.
作者：唐琳；康萍；钟祥柱 刊期： 2012年第11期
脂质体给药系统在降低药物毒性、增加药物在靶点聚集和提高药物疗效等方面起了重要作用.目前已设计出膜上载有或不载靶识别分子的靶向脂质体,包括抗肿瘤药、抗寄生虫药、抗真菌药、激素、多肽、酶类药物及用于疫苗、基因治疗和免疫诊断的药物.本文就脂质体作为药物载体的药效学及应用方面做一综述.
作者：仵文英；李莎；徐晓娜 刊期： 2012年第11期
目的 观察枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗功能性便秘的临床疗效.方法 采用随机对照研究,将144 例功能性便秘患者随机分为3 组:A 组为治疗组,共48 例,口服枸橼酸莫沙必利5mg/ 次,3 次/ 日,双歧杆菌四联活菌片1.5/ 次,3 次/ 日;对照组分为B、C 两组,B 组48 例,口服枸橼酸莫沙必利5mg/ 次,3 次/ 日;C 组48 例,口服双歧杆菌四联活菌片1.5/ 次,3 次/ 日.4 周后复查肝肾功能,记录不良反应,观察症状缓解情况并回访复发情况,作对比分析.结果 治疗4 周后,枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗组的有效率为87.5%,明显优于单用枸橼酸莫沙必利及双歧杆菌四联活菌片治疗组,有显著性差异(P ＜ 0.05),且治疗组与对照组间复发率的差别也有显著性意义(P ＜ 0.05).治疗后均未发现明显不良反应.结论 枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗功能性便秘疗效满意,不良反应少,是目前治疗功能性便秘的可行方案.
作者：谢发平；卞国云 刊期： 2012年第11期
经尿道前列腺电切术(TURP)的患者多为高龄、一般状态较差,常合并高血压、心血管疾病、糖尿病等,不能耐受较大手术,术中可能发生严重的并发症,麻醉处理有一定的特殊性.从2011年2月至2011年10月我们对60例TURP患者实施了术中血气分析及离子监测,监测结果提示了TURP水中毒的发生、发展,麻醉处理是否得当的参考依据.
作者：曹熙汉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨临床静脉输液加药混合集中的佳配制方法及环境,为完善输液用药提供依据.方法 针对现阶段静脉输液的配制过程中出现的问题,阐述静脉配置中心的建立构想及可行性分析.结果 静脉配制中心的建立,即可改良目前临床静脉输注的安全隐患,充分发挥药师的专业特长,使之将专业与临床紧密联系,从而提高其科研水平,可鼓励药师进行临床合理用药问题的深入探讨也可有效地避免护理人员由于对于药物的不了解、配置不当对于患者造成的损害,以及遏制药物对于环境的污染及损害.结论 以科学的手段、求实的理念来关注和对待静脉配置中心工作,是现今医院药学专业人员值得关注的问题.
作者：赵稚嫚 刊期： 2012年第11期
泌尿系结石是一种全球性疾病,尤其是上尿路结石,它的易感人群庞大,并且具有治疗后高复发的特点.近年来,针对上尿路泌尿系结石的治疗方式取得各界的广泛重视,对它的研究十分活跃,现笔者对其做一总结.
作者：杨江 刊期： 2012年第11期
目的 通过研究手术前后不同营养状态下大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,探讨两者间的相关性.方法 雄性SD 大鼠(250±20g)60 只,随机分为术前组、手术组并建立胃大部切除模型.用亚G1 峰法检测大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,方差分析和相关性分析手术前后不同营养状态下,口腔与肠道黏膜细胞凋亡率的相关性.结果 术后可观察到口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均有显著下降(P＜0.05),均约在术后7d 后凋亡率逐渐上升(P ＜ 0.05),这变化同我们测量的营养指标的变化是基本一致的.结果 证明口腔及肠道黏膜细胞凋亡率具有显著相关性(P＜0.05).结论 通过对口腔及肠道黏膜细胞凋亡率及传统的营养状况评价指标的观察,发现口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均随着机体营养状况的变化而变化.口腔黏膜细胞凋亡率可以及时反映肠道黏膜凋亡状况并有可能成为监测甚至预测机体营养状况的评价指标.
作者：冯煜；黄建平；胡俊波；裘法祖；龚建平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨GLP-1 类似物对PPAR-α、ET-1 在糖尿病心肌病大鼠心脏组织表达的影响.方法 30 只雄性SD 大鼠高糖高脂饲料喂养四周后腹腔注射链脲菌素(STZ)制备糖尿病模型,随机分为糖尿病心肌病组、小剂量治疗组、大剂量治疗组.给予不同剂量的Exendin-4治疗6 周后测各组血脂、血糖,同时采用HE 染色法、Masson 染色法观察心脏病理形态学改变.免疫组织化学法观察心脏组织PPAR-α、ET-1 的表达.结果 小剂量治疗组和大剂量治疗组与糖尿病心肌病组相比心肌纤维化以及血糖、血脂明显改善(P ＜ 0.05),PPAR-α表达明显上升,ET-1 表达明显下降(P ＜ 0.05).大剂量治疗组与小剂量治疗组相比,心肌纤维化、血糖、血脂、PPAR-α、ET-1 的表达变化更明显.结论 GLP-1 类似物对糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化具有一定的改善作用,且具有剂量依赖性.
作者：侯敏；杨静 刊期： 2012年第11期
目的 分析腹腔镜手术中压力和容量控制通气对患者气道峰压及肺氧合功能的影响.方法 选择ASA1 ～ 2 级宫颈癌根治术患者40例,随机分成两组,容量控制通气(VCV ) 组,压力控制通气( PCV) 组,每组20 例,麻醉方法均为气管插管后接麻醉机行机械通气,分别于气管插管后气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹后60min(T3),监测气道峰压(Ppeak)的情况,抽取动脉血监测动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2),并计算氧合指数进行统计学分析.结果 与T1 时相比,两组Ppeak 气腹后升高(P ＜ 0.05),容量控制通气(VCV)组更明显,而动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、氧合指数的变化无显著性差异.结论 行腹腔镜手术时,压力控制通气可以有效降低术中气道压,防止气道损伤,同时不影响患者的氧合情况.
作者：叶允荣；杨明华 刊期： 2012年第11期
根据近年来的文献,介绍阿奇霉素抗菌机制、抗菌谱和耐药性、静脉给药药代动力学、分布、代谢排泄、临床疗效,药物相互作用、药物经济学等方面简要介绍.
作者：王宏；王超 刊期： 2012年第11期
随着病案信息利用对象和领域的不断扩大,病案管理的模式已不仅仅是一种物理性质的机械化管理,更主要的是通过计算机、网络、微缩等现代化的科技手段提取大量、有价值的病案信息为医院的医疗、科研、教学等以及社会各个领域的需要服务.
作者：袁慧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨复合固定技术在不稳定性骨盆骨折中的应用意义及临床效果.方法 将100 例不稳定骨盆骨折患者随机分为对照组50 例(单纯内固定术)、观察组50 例(复合固定术),对照两组,患者经过治疗后的临床疗效.结果 对照组愈合程度优(30 例,60%)、良(10 例,20%)、差(5 例,10%)、未愈合(2 例,4%);观察组愈合程度优(35 例,70%)、良(15 例,30%)、差(0 例,0%)、未愈合(0 例,0%),两组各项指标比较观察组明显优于对照组P ＜ 0.05.结论 应用内、外复合固定技术对治疗不稳定性的骨盆骨折,能加强骨盆结构的整体稳定性,对恢复骨盆解剖序列的连续性,有很好的促进作用.
作者：叶小林 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治,提高对二者的临床认识.方法 分析38 例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况.结果 糖尿病合并甲亢临床并不少见,可先后发病,亦可同时出现,二者的临床表现有相同之处,并存时病情加重,当患者以某种疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗应二者兼治.结论 无论是糖尿病合并甲亢,还是甲亢合并糖尿病,均应在治疗甲亢的基础上兼治糖尿病.
作者：刘艳杰 刊期： 2012年第11期
目的 对采用溃疡切除修补术与药物联合的方法对患有胃溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 随机抽取在过去一段时间里我院收治的患有胃溃疡穿孔的临床确诊患者病例84 例,并将其平均分成A、B 两组,每组42 例.分别采用胃大部分切除术和溃疡切除修补术与奥美拉唑联合的方法进行治疗.结果 B 组患者治疗的总体有效率明显高于A 组患者;该组患者治疗前后的阳性率降低幅度明显大于A 组患者.结论 采用溃疡切除修补术与药物联合的方法对患有胃溃疡穿孔的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：窦洪顺 刊期： 2012年第11期
目的 分析以声音嘶哑为首发症状的食管癌(carcinomaof esophagus)的临床特点,详细询问病史对其诊断的价值.方法 分析1 例经胸部CT、胃镜活检确诊为食管癌的住院患者的发病特点和临床资料.结果 该患者食管中分化鳞癌(胸上段)主要表现为进行性加重的声音嘶哑,无特异性.结论 食管癌患者大多以进食咽下困难为首发表现,以声音嘶哑为首发症状的较少.对此类患者应注意全身检查、详细询问病史,提高食管癌的诊断率.
作者：王世祎 刊期： 2012年第11期
目的 探索在中药房药学服务中处方分析的具体应用.方法 将1224 张中药处方进行统计、归类以及分析.结果 1224 张中药处方中,共涉及79 种中药材,其中30 多种中药材较为常用,12 种中药材使用频率高.结论 良好的药学服务需要药房工作人员对处方进行科学的分析,进而为患者提供科学、准确的用药指导,保证患者的合理用药.
作者：文美华 刊期： 2012年第11期
慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性加重,其患病率和病死率高.我们不仅要注重疾病治疗,更要注重疾病的预防.对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康宣教和康复知识普及尤为重要.我院呼吸内科2008 年1 月至2011年10 月,对152 例慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育.
作者：童弟爱；李小英；肖虹 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
