王世祎
目的 探讨中医疗法治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 采取手法复位、膏药外敷、中药内服的方法对股骨颈骨骨折患者进行治疗.结果 83 例患者中,痊愈46 例,良31 例,可4 例,无效2 例,总有效率97.59%.结论 本组采用中医疗法治疗股骨颈骨骨折,效果较好,无股骨头缺血性坏死等并发症.
作者:孙军 刊期: 2012年第11期
目的 分析腹腔镜手术中压力和容量控制通气对患者气道峰压及肺氧合功能的影响.方法 选择ASA1 ~ 2 级宫颈癌根治术患者40例,随机分成两组,容量控制通气(VCV ) 组,压力控制通气( PCV) 组,每组20 例,麻醉方法均为气管插管后接麻醉机行机械通气,分别于气管插管后气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹后60min(T3),监测气道峰压(Ppeak)的情况,抽取动脉血监测动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2),并计算氧合指数进行统计学分析.结果 与T1 时相比,两组Ppeak 气腹后升高(P < 0.05),容量控制通气(VCV)组更明显,而动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、氧合指数的变化无显著性差异.结论 行腹腔镜手术时,压力控制通气可以有效降低术中气道压,防止气道损伤,同时不影响患者的氧合情况.
作者:叶允荣;杨明华 刊期: 2012年第11期
目的 分析并评价对住院患者诊疗过程开展调查及对调查结果进行分析的方法,为做好诊疗质量的实时监控管理提供参考信息.方法 对各个诊疗环节中发生的缺陷进行归类,应用基于病例分组的随机抽样方法,确保每一次的抽样调查结果具有可比性.结果 在计算机软件的辅助下做好各个诊疗环节的分析,可以实时对某个阶段的抽样调查结果实施统计汇总,并及时检查缺陷的改正情况.结论 采用网上调查方式的客观性较强,增大了调查的范围,节约了人力、物力,便于实时监控管理,取得了理想的效果.
作者:唐文龙 刊期: 2012年第11期
目的 比较羊膜移植与结膜瓣遮盖在真菌性角膜溃疡治疗中的临床疗效.方法 我院2007 年1 月至2009 年12 月行羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡48 例48 眼为治疗组,2004 年1 月至2006 年12 月行结膜瓣遮盖手术治疗的真菌性角膜溃疡30 例30 眼为对照组,比较2组临床疗效.结果 羊膜移植组(治疗组),治愈44 例44 眼,治愈率为91.67%,经统计学处理,疗效优于对照组(χ2=7.730,P < 0.05).结论 羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡是一种方便、安全、有效的治疗方法
作者:谭健;龙虎跃 刊期: 2012年第11期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治,提高对二者的临床认识.方法 分析38 例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况.结果 糖尿病合并甲亢临床并不少见,可先后发病,亦可同时出现,二者的临床表现有相同之处,并存时病情加重,当患者以某种疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗应二者兼治.结论 无论是糖尿病合并甲亢,还是甲亢合并糖尿病,均应在治疗甲亢的基础上兼治糖尿病.
作者:刘艳杰 刊期: 2012年第11期
现代头部伽玛刀(Gamma-knife)治疗技术是神经外科立体定向技术、医学影像学和放射治疗学的有机结合.立体定向技术的发展有效地促进了伽玛刀治疗技术的进步.作为神经外科的一个分支,立体定向神经外科系利用影像学定位和定向仪引导,将微电极、穿刺针等显微器械置入脑内特定靶点;通过记录电生理、留取组织标本、产生毁损灶、去除病灶等方法,诊断和治疗中枢神经系统的各种病症.
作者:方应洪;韩金安 刊期: 2012年第11期
目的 建立测定五味子中滴滴畏和甲胺磷残留量的毛细管气相色谱分析方法.方法 五味子样品以分散固相萃取的方法进行处理.以FPD 为检测器,色谱柱:DB-1701 石英毛细管柱(25m×0.32mm i.d),载气:高纯氮气,流速20mL/min;氢气流速75mL/min; 空气流速100mL/min.程序升温:初始温度:120℃; 终温度:220℃;升温速率:10℃ /min.进样口温度250℃;检测器温度300℃.进样方式:无分流.结果 滴滴畏和甲胺磷的测定浓度在0.025~2.0 μg/mL 时,浓度与信号呈线性.当信噪比为2 时,滴滴畏的低检出量为0.3ng,甲胺磷的低检出量为0.2ng.滴滴畏的平均回收率为:89.5%,RSD 为2.4%;甲胺磷平均回收率为91.2% RSD 为1.7%.结论 此方法操作简便、准确、可靠.可用于五味子中滴滴畏和甲胺磷残留量的测定.
作者:刘平 刊期: 2012年第11期
目的 规范医疗卫生机构医疗废物的管理,医疗废物的分类收集、运送及暂时贮存、移交登记,杜绝医疗废物对社会造成危害.方法 调查全县20 个医疗卫生机构40 个临床科室医疗废物的管理、分类、收集、运送及暂时存放、移交登记情况.结果 医疗废物、生活垃圾分类正确率仅为60%;医疗废物的运送、移交过程中按规定进行移交登记、完善的仅占60%.结论 应进一步加强各级人员对医疗机构废物管理方面的规范化培训,真正实现对医疗废物管理的规范化和法制化.
作者:邓季晓 刊期: 2012年第11期
目的 观察复方苦参注射液联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所致手足综合征的效果.方法 65 例肿瘤患者采用卡培他滨联合化疗,预防组于化疗前3 天给予口服维生素B6 300mg/d,联合复方苦参注射液静脉滴注至化疗结束;对照组仅给予口服维生素B6 300mg/d.结果 预防预防组手足综合征发生率为28.57%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为53.33%,其中III 度者6.67%.预防组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),且程度轻.结论 复方苦参联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案.
作者:唐树彬;彭杰;黄思思;夏吉凯 刊期: 2012年第11期
目的 探索在中药房药学服务中处方分析的具体应用.方法 将1224 张中药处方进行统计、归类以及分析.结果 1224 张中药处方中,共涉及79 种中药材,其中30 多种中药材较为常用,12 种中药材使用频率高.结论 良好的药学服务需要药房工作人员对处方进行科学的分析,进而为患者提供科学、准确的用药指导,保证患者的合理用药.
作者:文美华 刊期: 2012年第11期
随着社会的进步,经济的发展,患者对医疗护理质量有了很大的提高法律意识不断增强,手术前取得患者及其家属的同意非常重要[1].术前谈话是医护人员与患者取得良好沟通的一个重要途径,是尊重患者知情权的重要体现,是预防医疗纠纷的重要步骤[2].作为一个优秀的外科医师,不仅要会做手术,而且还要善于表达、思考和总结,提高术前谈话技巧,主要体现在以下几个方面.
作者:周武军 刊期: 2012年第11期
目的 比较输卵管双折结扎切除法和输卵管银夹法绝育术的临床效果.方法 对需行绝育手术的妇女1286 例,随机按两种方法分别实施输卵管双折结扎切除法(635 例)和输卵管银夹法(651 例).记录手术情况,对所有观察对象于术后1、3、6 个月进行随访.结果 输卵管银夹法的手术时间、出血与血肿、盆腔疼痛方面的发生率低于输卵管双折结扎切除法.(P < 0.05).结论 银夹法具有手术时间短,术后并发症出血及血肿,盆腔疼痛发生率低.
作者:廖月娥 刊期: 2012年第11期
输卵管阻塞是女性不孕的重要原因之一,近年来输卵管阻塞性不孕的临床发病率逐年增加,严重威胁到现代女性的身心健康.临床针对输卵管阻塞性不孕症的治疗方法有很多种,治疗效果也有所不同,因此临床对中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的治疗方法及疗效研究越来越多.本文通过对中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症相关的文献资料进行回顾性分析,对临床治疗方法以及疗效进行综述,旨在探讨有效的输卵管阻塞性不孕症中西医结合治疗方法,提高临床治愈率.
作者:王银翠 刊期: 2012年第11期
目的 探讨助产士产前教育对产妇分娩方式和泌乳等影响.方法 纳入符合条件的产妇80 例,随机分为宣教组和对照组各40 例,对照组常规检查和护理,宣教组在此基础上进行有关分娩及母乳喂养知识等系统的宣教,观察比较两组产妇的分娩方式和泌乳情况.结果 宣教组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率和无指征剖宫产率明显低于对照组(P < 0.05);宣教组产妇在产后24h、48h、72h 内的泌乳情况明显优于对照组(P < 0.05).结论 助产士在分娩前对产妇进行有针对性的系统宣教,可以转变产妇和家属观念,有效缓解其心理压力,提高自然分娩率,有效的降低剖宫产率尤其是无指征剖宫产率,改善产妇的泌乳情况.
作者:李晓丽 刊期: 2012年第11期
为分析海拉尔区人口死亡水平、死亡原因及变化规律,给我区卫生事业发展规划、评价人口健康水平、社会卫生状况以及确定卫生资源配置提供科学依据,促进人群健康发展.我们通过中国疾病预防控制信息系统中的死因登记报告信息系统收集的海拉尔区2010年人群死亡病例报告数据信息进行了统计分析,现报道如下.
作者:张宏伟;王春来;孙晓敏;孙丽燕 刊期: 2012年第11期
目的 分析探讨阑尾炎术后切口感染相关影响因素以及防治措施的临床意义.方法 对我院2006 年3 月至2011 年3 月80 例阑尾炎手术治疗后切口感染患者进行临床回顾性分析,针对患者年龄、性别、病理类型、手术时间、引流量以及合并其他术后并发症等因素进行临床观察.结果 80 例患者发病后手术时机,病例分型,平均术后引流量,其他合并症与同期435 例阑尾炎手术患者有明显差异,P < 0.05,说明差异存在统计学意义.然而80 例患者性别比例,年龄分布与同期435 例阑尾炎手术患者虽有所差异,但P > 0.05,说明差异不存在统计学意义.结论 阑尾炎病理类型、发病后手术时机以及术后引流量与切口感染发生率有明显统计学意义,且其他合并症也高于同期切口非感染阑尾炎患者,临床治疗方面应给予高度重视.
作者:刘长根 刊期: 2012年第11期
目的 识别和分析立方氮化硼/ 金刚石聚晶复合片(PCBN/PCD)系列刀具生产过程中可能产生的职业病危害因素及其主要环节,预测可能造成的职业病危害及程度,确定建设项目的 职业病危害类别.方法 2010 年12 月,我们依据该建设项目特点,采用类比法、检查表法等进行综合分析、定性和定量评价.结果 通过对拟评价项目相似工程的职业卫生学调查、相关技术资料分析,本项目存在的职业病危害因素为粉尘、盐酸、硫酸及噪声.类比企业各工种职业病危害因素浓度(强度)基本符合国家职业卫生标准要求.结论 该项目属职业病危害一般项目.该项目在职业病危害控制方面是可行的.
作者:江建梅;岳杰;杨叔乐 刊期: 2012年第11期
苯二氮类是抗焦虑药,同时具有镇静、催眠、抗惊蕨、抗震颤以及中枢性肌肉松弛作用[1].20 世纪50 年代,苯二氮类药物(BZ)进入临床使用,由于其独特的抗焦虑作用和使用安全范围大的特点,已成为抗焦虑和失眠领域应用广泛的药物.在国外已为社会化的OTC 药物,减轻了许多患者心病痛,苯二氮类克服了巴比妥类引起明显嗜睡,易产生耐药性和成瘾性、超量易中毒致死等缺点,更为患者所采用,但是长期服用大于正常量的药物也可引起躯体对药物的依赖,故此,睡眠障碍患者若需药物治疗时必须在医师或执业药师的指导下进行,以确保安全性较好的苯二氮类药物有效地改善患者的生活质量.
作者:于鲤 刊期: 2012年第11期
目的 探讨小剂量氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 选取我科收治的102 例COPD 患者,随机分为对照组与观察组,两组均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,对照组在此基础上给予小剂量氨茶碱治疗,观察组在此基础应用小剂量氨茶碱治疗联合呼吸功能训练治疗,观察两组治疗前后的肺功能变化及临床疗效.结果 观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组,总有效率显著高于对照组,意识恢复时间明显较对照组为短,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论 小剂量氨茶碱联合呼吸功能训练可有效改善COPD 患者临床症状,明显缩短意识恢复时间,增强疗效;康复期患者改善肺功能效果更显著.
作者:倪小青;代晓晓;刘召红;金彦青;张晓飞;孙惠文 刊期: 2012年第11期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指胰腺分泌的胰酶在多种因素作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身发生消化反应的化学性炎性反应[1,2].它具有病情凶、病程长,发病快、伴有多种并发症,且极易反复发作的特点,其致死率高达20%左右.所以,对患者进行健康知识的教育是非常有必要的.除此之外,帮助患者建立与维持健康的思维模式以及健康的生活方式更是重中之重.
作者:王爽 刊期: 2012年第11期