刘平
现代头部伽玛刀(Gamma-knife)治疗技术是神经外科立体定向技术、医学影像学和放射治疗学的有机结合.立体定向技术的发展有效地促进了伽玛刀治疗技术的进步.作为神经外科的一个分支,立体定向神经外科系利用影像学定位和定向仪引导,将微电极、穿刺针等显微器械置入脑内特定靶点;通过记录电生理、留取组织标本、产生毁损灶、去除病灶等方法,诊断和治疗中枢神经系统的各种病症.
作者：方应洪；韩金安 刊期： 2012年第11期
苯二氮类是抗焦虑药,同时具有镇静、催眠、抗惊蕨、抗震颤以及中枢性肌肉松弛作用[1].20 世纪50 年代,苯二氮类药物(BZ)进入临床使用,由于其独特的抗焦虑作用和使用安全范围大的特点,已成为抗焦虑和失眠领域应用广泛的药物.在国外已为社会化的OTC 药物,减轻了许多患者心病痛,苯二氮类克服了巴比妥类引起明显嗜睡,易产生耐药性和成瘾性、超量易中毒致死等缺点,更为患者所采用,但是长期服用大于正常量的药物也可引起躯体对药物的依赖,故此,睡眠障碍患者若需药物治疗时必须在医师或执业药师的指导下进行,以确保安全性较好的苯二氮类药物有效地改善患者的生活质量.
作者：于鲤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复影响.方法 抽取240 例脑卒中后早期偏瘫的患者,分为康复加常规治疗组、康复加针灸治疗组和对照组,各80 例.分别采用内科治疗加康复训练、康复训练加针灸治疗和仅采用内科治疗.对治疗前后患者1、2 和4 个月进行四肢功能测定.结果 对照组3 个指标显著低于其他2 组;康复组和康复针灸组无明显差异;康复组、康复加针灸组在分组1 个月、2 个月在以上各评定指标上有显著差异,主要体现在评定前后.结论 在提高偏瘫患者的四肢活动能力上康复训练以及康复训练加针灸没有显著的差异,都体现了良好的疗效.
作者：王峰川 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治,提高对二者的临床认识.方法 分析38 例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况.结果 糖尿病合并甲亢临床并不少见,可先后发病,亦可同时出现,二者的临床表现有相同之处,并存时病情加重,当患者以某种疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗应二者兼治.结论 无论是糖尿病合并甲亢,还是甲亢合并糖尿病,均应在治疗甲亢的基础上兼治糖尿病.
作者：刘艳杰 刊期： 2012年第11期
在我国城市妇女中,乳腺癌已经成为恶性肿瘤发病率首位,约每30 人中就有1 人罹患乳腺癌.乳腺癌的转移是影响生存期的主要因素之一,本文主要目的 是研究表皮生长因子受体(EGFR)的表达及致病机制,揭示EGFR 与乳腺癌淋巴结转移之间的关系,为判断乳腺癌预后提供可靠依据.
作者：李珊珊 刊期： 2012年第11期
根据近年来的文献,介绍阿奇霉素抗菌机制、抗菌谱和耐药性、静脉给药药代动力学、分布、代谢排泄、临床疗效,药物相互作用、药物经济学等方面简要介绍.
作者：王宏；王超 刊期： 2012年第11期
目的 建立高效液相色谱法测定中药丹参不同部位中丹参酮IIA 的含量.方法 采用反相高效液相色谱法,选择色谱柱Hypersil ODSC18 柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇∶水=75:25;流速为1.2mL/min;柱温为30℃;检测波长为268 ～ 270nm.结果 丹参酮IIA 浓度在1.25 ～ 21.45μg/mL(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.83%,RSD=2.04%(n=6).结论 采用反相高效液相色谱法测定丹参中丹参酮IIA 的含量,该方法快速、灵敏、准确,可以为丹参的种植、品质鉴定、扩展药用部位以及控制丹参药材的质量提供测定依据.
作者：何玲玲 刊期： 2012年第11期
目的 通过研究手术前后不同营养状态下大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,探讨两者间的相关性.方法 雄性SD 大鼠(250±20g)60 只,随机分为术前组、手术组并建立胃大部切除模型.用亚G1 峰法检测大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,方差分析和相关性分析手术前后不同营养状态下,口腔与肠道黏膜细胞凋亡率的相关性.结果 术后可观察到口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均有显著下降(P＜0.05),均约在术后7d 后凋亡率逐渐上升(P ＜ 0.05),这变化同我们测量的营养指标的变化是基本一致的.结果 证明口腔及肠道黏膜细胞凋亡率具有显著相关性(P＜0.05).结论 通过对口腔及肠道黏膜细胞凋亡率及传统的营养状况评价指标的观察,发现口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均随着机体营养状况的变化而变化.口腔黏膜细胞凋亡率可以及时反映肠道黏膜凋亡状况并有可能成为监测甚至预测机体营养状况的评价指标.
作者：冯煜；黄建平；胡俊波；裘法祖；龚建平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨2 型糖尿病(T2-DM)患者血浆N- 末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与左室功能关系.方法 选取无心力衰竭症状的T2DM 患者53 例(DM 组),正常对照组25 例(N 组).所有患者测定血浆NT-proBNP,同时接受心脏超声检查.采用直线相关分析血浆NT-proBNP 与心脏超声指标的关系.结果 DM 组血浆NT-proBNP 明显高于N 组(P ＜ 0.01).心脏超声检查显示,DM 组患者的左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)均较N 组显著升高(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01);而DM 组的二尖瓣血流E 峰速度与A 峰速度的比值(E/A) 则较N 组显著降低(P ＜ 0.05).直线相关分析显示,DM 组的lg(NT-proBNP)与LAD、IVST、LVPWT、LVMI 均呈正相关(r=0.43、0.28、0.31、0.55,P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01);lg(NT-proBNP)与E/A 呈负相关(r=-0.34,P ＜ 0.05).结论 血浆NT-proBNP 可作为T2DM 患者左心功能的早期评估指标.
作者：麦冠梁；陈尚林；赖东娣 刊期： 2012年第11期
随着病案信息利用对象和领域的不断扩大,病案管理的模式已不仅仅是一种物理性质的机械化管理,更主要的是通过计算机、网络、微缩等现代化的科技手段提取大量、有价值的病案信息为医院的医疗、科研、教学等以及社会各个领域的需要服务.
作者：袁慧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨患者腕带的使用现状及影响因素.方法 通过对照法比较不同性别患者腕带的使用情况,腕带的损坏情况及医生、护士对腕带的核对情况.结果 男性患者腕带使用异常多于女性(P ＜ 0.05),护士对腕带的核查优于医生.结论 提高法律和安全意识是避免腕带使用异常的前提;患者不同的性别、对腕带的态度及认知度影响了腕带的正常应用;医护人员对腕带的核查及态度对患者腕带的配戴有影响;腕带的日常使用护理至关重要;腕带的质量有待进一步提高.
作者：师存霞 刊期： 2012年第11期
目的 探讨药品合理归类的方法,加强药品监管制度的建立,找到一条合适我院药品管理的途径.方法 对我院的现有药品进行合理的归类及加强药品监管制度的制度及完善.结果 经过药瓶的合理分类置放以及对我院的药品监管制度的完善,加强了对处方药的管理,提高了我院的工作效率.结论 药品的分类管理可以保证公众用药的安全,加强药品的监管制度对人们的身体健康以及生命安全有重要的影响,也可以促进我院的工作效率及水平.
作者：徐淑琴 刊期： 2012年第11期
目的 了解本院2009 年至2010 年胃肠道药物的使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 收集2009 年至2010 年我院消化系统药物出库资料,对销售金额及用药频度(DDDs)进行排序及统计分析.结果 我院胃肠道类药物销售金额占总销售金额比不高,有增长趋势,用药品种基本不变,以口服药为主.制酸药用量第一,其次为助消化药,微生态制剂有增长的趋势.结论 我院根据患者的具体情况进行治疗,使用胃肠道药物较为合理.
作者：赵志宏 刊期： 2012年第11期
<经络学>作为针灸推拿学院针灸本科专业必修课程,为了探讨其多媒体教学效果.我们在2008 级-2010 级针灸推拿学院针灸本科专业学生中多次使用采用多媒体技术学习<经络学>,我们认为多媒体教学能有效提高学生的学习积极性,提高学生发散思维的能力,从而提高教学效率和质量.
作者：祁静；李俊华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同新辅助化疗方案对骨肉瘤治疗效果的影响.方法 分别采用新辅助化疗MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤25 例,对两种新辅助化疗方案的临床疗效进行比较.结果 MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤在术后生存率、肿瘤复发率、肿瘤细胞坏死率及不良反应发生情况等方面相比无明显差异(P ＞ 0.05).结论 MMIA 及DIA 方案在治疗骨肉瘤的疗效上无明显差异,但DDP 是临床上应用为成熟的化疗药物,因此DIA 可以作为骨肉瘤治疗的首选化疗药物.
作者：姜宏；池晓峰；杨东 刊期： 2012年第11期
目的 探索在中药房药学服务中处方分析的具体应用.方法 将1224 张中药处方进行统计、归类以及分析.结果 1224 张中药处方中,共涉及79 种中药材,其中30 多种中药材较为常用,12 种中药材使用频率高.结论 良好的药学服务需要药房工作人员对处方进行科学的分析,进而为患者提供科学、准确的用药指导,保证患者的合理用药.
作者：文美华 刊期： 2012年第11期
经尿道前列腺电切术(TURP)的患者多为高龄、一般状态较差,常合并高血压、心血管疾病、糖尿病等,不能耐受较大手术,术中可能发生严重的并发症,麻醉处理有一定的特殊性.从2011年2月至2011年10月我们对60例TURP患者实施了术中血气分析及离子监测,监测结果提示了TURP水中毒的发生、发展,麻醉处理是否得当的参考依据.
作者：曹熙汉 刊期： 2012年第11期
真菌感染中浅部真菌的发病率高于深部真菌病,但后者病情多严重,常危及生命.近年来随着免疫剂、激素、广谱抗菌药等使用的增多,深部真菌病的发病率日渐增多.目前高效又低毒的药物仍少.现将酮康唑、伊曲康唑、氟康唑三种临床常用抗真菌药的适应证、药效学、药动学、不良反应及注意事项等加以比较,笔者认为抗真菌药物的合理应用是避免感染者药源性疾病的有效方法.
作者：陈前利 刊期： 2012年第11期
大咯血的抢救方法很多,但当大咯血引起窒息或呼吸衰竭时,使用双腔支气管导管插管和机械通气是一种行之有效的方法.我院近年来在抢救各种原因引起的大咯血窒息患者,取得了一些成功经验,现报道如下.
作者：李天森；潘绍慧 刊期： 2012年第11期
目的 了解乌鲁木齐市食源性致病菌在食品中的污染状况,提高食品卫生监测和危险性评估能力.方法 采集8 类食品,共226 份样品按2010 年食源性疾病监测网络工作手册分别进行了沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌 6 种致病菌检测.结果 2010 年乌鲁木齐市生肉制品中单核细胞增生性李斯特菌污染较为严重,检出率达 31.1%.结论乌鲁木齐市食品中存在食源性致病菌的污染,生畜肉、生禽肉、动物性水产品、凉拌菜品和非发酵豆制品受到的污染为严重.单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌是乌鲁木齐市食源性疾病发生的危险因素.
作者：杨毅；陈国利；吴亚英；曹华 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
