陈前利
目的 探讨脑梗死后患者出现轻度认知障碍的临床干预方法.方法 于我院收治的轻度认知功能障碍患者共48 例,实验组同意通过口服盐酸多奈哌齐改善认知功能,对照组不采用此种方法,在治疗前和治疗后1 个月、2 个月及3 个月进行认知功能的评价.结果 患者在治疗后1 个月认知功能即会出现改善,但实验组的疗效优于对照组,经比较差异具有统计学意义.结论 盐酸多奈哌齐对改善轻度认知功能障碍具有明显的疗效,建议临床使用.
作者：程丽；贾桂花 刊期： 2012年第11期
目的 分析研究多层螺旋CT 在支气管扩张症诊断中的作用和价值.方法 回顾性分析2010 年5 月至2011 年5 月期间在我院就诊的46 例支气管扩张患者的MSCT 资料.结果 46 例MPR 均显示扩张的支气管,其中柱状型19 例,囊状型8 例,静脉曲张型5 例,混合型14 例.行仿真内镜的24 例中,16 例显示支气管黏膜炎症、管腔内黏液栓、血块、环状软骨不完整及管腔扩张.采用肺透明技术重建的46 例中,15 例显示扩张的支气管.结论 MSCT 是一种无创性显示支气管形态的佳影像学方法,其扫描诊断支气管扩张特异性高,可以显示支气管扩张范围、程度和部位,可作为支气管扩张症的首选检查方法.
作者：方朝辉 刊期： 2012年第11期
三腔二囊管包括三腔管、胃气囊和食管气囊.胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端,三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成,胃气囊导管和食管气囊导管分别装在四分之一圆腔道内,胃导管装在半圆腔道内,所述的胃导管截面呈半圆形,其外壁与半圆腔道的内壁密封配合,胃导管可在半圆腔道中活动.本实用新型能有效降低吸入性肺炎及胃底或食管下段黏膜溃烂、坏死的发生率且护理方便、患者痛苦减轻.三腔二囊管是利用柔软的气囊压力,直接压在出血的曲张静脉上,以达到止血目的,临床常用于食管、胃底静脉曲张破裂出血者.现将三腔二囊管在临床应用技术的研究情况综述如下.
作者：刘婷 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年人心律失常的类型和病因,为诊断和治疗老年人心律失常提供参考.方法 选择89 例老年心律失常患者,对其心律失常类型、病因进行分析.结果 心律失常的类型:室性早博发生率高,其次为房性早博、Ⅲ度房室传导阻滞、房颤;心律失常的病因:冠心病高,其次为高血压、高血压合并冠心病,肺心病.结论 老年心律失常与冠心病、高血压、心肌病变等多种因素有关.及时准确地对心律失常作出判断和诊治,大部分心律失常将得到有效控制或者被战胜.
作者：谢有文 刊期： 2012年第11期
目的 观察枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗功能性便秘的临床疗效.方法 采用随机对照研究,将144 例功能性便秘患者随机分为3 组:A 组为治疗组,共48 例,口服枸橼酸莫沙必利5mg/ 次,3 次/ 日,双歧杆菌四联活菌片1.5/ 次,3 次/ 日;对照组分为B、C 两组,B 组48 例,口服枸橼酸莫沙必利5mg/ 次,3 次/ 日;C 组48 例,口服双歧杆菌四联活菌片1.5/ 次,3 次/ 日.4 周后复查肝肾功能,记录不良反应,观察症状缓解情况并回访复发情况,作对比分析.结果 治疗4 周后,枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗组的有效率为87.5%,明显优于单用枸橼酸莫沙必利及双歧杆菌四联活菌片治疗组,有显著性差异(P ＜ 0.05),且治疗组与对照组间复发率的差别也有显著性意义(P ＜ 0.05).治疗后均未发现明显不良反应.结论 枸橼酸莫沙必利与双歧杆菌四联活菌片联合治疗功能性便秘疗效满意,不良反应少,是目前治疗功能性便秘的可行方案.
作者：谢发平；卞国云 刊期： 2012年第11期
随着社会的进步,经济的发展,患者对医疗护理质量有了很大的提高法律意识不断增强,手术前取得患者及其家属的同意非常重要[1].术前谈话是医护人员与患者取得良好沟通的一个重要途径,是尊重患者知情权的重要体现,是预防医疗纠纷的重要步骤[2].作为一个优秀的外科医师,不仅要会做手术,而且还要善于表达、思考和总结,提高术前谈话技巧,主要体现在以下几个方面.
作者：周武军 刊期： 2012年第11期
真菌感染中浅部真菌的发病率高于深部真菌病,但后者病情多严重,常危及生命.近年来随着免疫剂、激素、广谱抗菌药等使用的增多,深部真菌病的发病率日渐增多.目前高效又低毒的药物仍少.现将酮康唑、伊曲康唑、氟康唑三种临床常用抗真菌药的适应证、药效学、药动学、不良反应及注意事项等加以比较,笔者认为抗真菌药物的合理应用是避免感染者药源性疾病的有效方法.
作者：陈前利 刊期： 2012年第11期
本文旨在探讨建立中药炮制学实验教学考核体系,制定客观公正的评分标准,能够准确、全面地评价学生的成绩.从而调动学生的学习积极性,促进中药炮制学实验教学质量的提高.
作者：孙芸；张帆；燕雪花；田树革 刊期： 2012年第11期
为了探讨急性阑尾炎的护理诊断,笔者从三个层次、五个版本的<外科护理学>教材中展开研究,通过比较和结合临床分析,得出了急性阑尾炎的护理诊断有疼痛、体液不足、体温过高和潜在并发症的结论.
作者：王子彪；宋晓娜 刊期： 2012年第11期
随着病案信息利用对象和领域的不断扩大,病案管理的模式已不仅仅是一种物理性质的机械化管理,更主要的是通过计算机、网络、微缩等现代化的科技手段提取大量、有价值的病案信息为医院的医疗、科研、教学等以及社会各个领域的需要服务.
作者：袁慧 刊期： 2012年第11期
高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟等已被公认为心血管疾病的危险因素, 近年来研究发现一些冠心病患者不仅存在上述因素,还伴有轻、中度高同型半胱氨酸血症.同型半胱氨酸(Homocysterine,Hcy)是一种含硫基氨基酸,具有细胞和基因毒性,众多实验及临床证据表明Hcy与心血管栓塞性疾病密切相关,高Hcy血症被视为冠状动脉粥样硬化及心脑血管疾病的新的独立危险因素[1].本文就Hcy与心血管疾病关系的研究进展作一综述如下.
作者：梁汉林 刊期： 2012年第11期
目的 总结经尿道前列腺汽化电切术中应用利尿剂,预防TURS(电切综合症)的临床疗效.方法 回顾性分析治疗TUVP 治疗中、重度BPH 患者40 例,前列腺电切术开始时静脉滴注3%氯化钠注射液,手术进行1 小时静脉注射速尿20mg.术前测血糖及血清钠,术后再次测血糖及血清钠.对比术前、术后血糖、血清钠变化幅度.结果 40 例手术过程顺利,均未发生TURS,术后血糖值平均6.5mmol/L(5.0 ～ 7.48mmol/L),较术前平均升高1.8mmol/L,血清钠平均值血清钠平均值135.2mmol/L(133 ～ 137.5mmol/L),较术前平均减低1.7mmol/L.结论 高渗氯化钠及利尿剂在中、重度前列腺增生电切术中,对防止TURS 是一种有效的治疗方法.
作者：尹振洙 刊期： 2012年第11期
目的 观察潘托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效,为临床用药提供理论依据.方法 随机选取我院78 例消化道出血患者,随机分成两组:治疗组、对照组;治疗组均给予潘托拉唑治疗,不用其他抑酸药;对照组给予西米替丁治疗,其他治疗相同,观察疗效.结果 潘托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血止血快速,作用持久,疗效满意,方法简单,而且无明显不良反应.
作者：程红宇 刊期： 2012年第11期
目的 对采用依达拉奉与疏血通联合的方法对患有急性缺血性脑中风患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的74 例患有急性缺血性脑卒中的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.A 组患者采用依达拉奉进行治疗;B 组患者采用依达拉奉与疏血通联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;两组患者在用药过程均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论 采用依达拉奉与疏血通联合的方法对患有急性进展性缺血性脑中风的患者进行治疗的临床效果令人满意,患者的病情能够在用药后的短时间内得到迅速扭转,使患者的预后更加理想.
作者：郭茹 刊期： 2012年第11期
目的 规范医疗卫生机构医疗废物的管理,医疗废物的分类收集、运送及暂时贮存、移交登记,杜绝医疗废物对社会造成危害.方法 调查全县20 个医疗卫生机构40 个临床科室医疗废物的管理、分类、收集、运送及暂时存放、移交登记情况.结果 医疗废物、生活垃圾分类正确率仅为60%;医疗废物的运送、移交过程中按规定进行移交登记、完善的仅占60%.结论 应进一步加强各级人员对医疗机构废物管理方面的规范化培训,真正实现对医疗废物管理的规范化和法制化.
作者：邓季晓 刊期： 2012年第11期
目的 观察口服自拟通腑祛浊灌肠汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复的疗效.方法 选择60 例急性阑尾炎手术患者随机分为2 组,分别为治疗组32 例、对照组28 例.治疗组术后在抗感染、止血、补液治疗的基础上配合自拟通腑祛浊灌肠汤灌肠治疗.对照组术后只行常规治疗.结果 对其肠功能恢复情况作测定,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 自拟通腑祛浊灌肠汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复有较好的疗效.
作者：李海涛；黄圳；熊萍；丁建业 刊期： 2012年第11期
建立科学可靠的湿热泄泻动物模型是进行湿热泄泻发病机理研究的基础和前提,本文将从古今医家对于湿热泄泻理论研究探讨复制湿热泄泻大鼠动物模型的理论基础及方法,建立改良的造模方法,并从腹泻指数、临床症状、病理切片3 方面探讨建立湿热泄泻大鼠模型的客观指标.
作者：李文龙；彭芝配；张金慧；滕久祥；肖瑞飞；胡久略；赵建业 刊期： 2012年第11期
急症患者是指那些发病急、病情重因而需要紧急处理、抢救的患者.他们及家属心理正处于高度应激状态,接诊护士此时巧妙的应用语言,非语言的沟通技巧,不仅能准确迅速地收集到病情的一手资料还能起到缓和紧张情绪,取得患者及家属的信任,建立良好的护患关系,有助于各种抢救治疗护理操作的进行.
作者：李珺 刊期： 2012年第11期
目的 通过研究手术前后不同营养状态下大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,探讨两者间的相关性.方法 雄性SD 大鼠(250±20g)60 只,随机分为术前组、手术组并建立胃大部切除模型.用亚G1 峰法检测大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,方差分析和相关性分析手术前后不同营养状态下,口腔与肠道黏膜细胞凋亡率的相关性.结果 术后可观察到口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均有显著下降(P＜0.05),均约在术后7d 后凋亡率逐渐上升(P ＜ 0.05),这变化同我们测量的营养指标的变化是基本一致的.结果 证明口腔及肠道黏膜细胞凋亡率具有显著相关性(P＜0.05).结论 通过对口腔及肠道黏膜细胞凋亡率及传统的营养状况评价指标的观察,发现口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均随着机体营养状况的变化而变化.口腔黏膜细胞凋亡率可以及时反映肠道黏膜凋亡状况并有可能成为监测甚至预测机体营养状况的评价指标.
作者：冯煜；黄建平；胡俊波；裘法祖；龚建平 刊期： 2012年第11期
目的 讨论股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效.方法 采用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆下骨折38 例.患者在术后均获得随访,其时间为7 ～ 18 个月(平均随访时间12.5 个月).结果 对患者采用Harris 评分标准进行判断疗效,采用股骨近端锁定加压钢板组总优良率89%,无内固定断裂、骨不连等并发症,功能恢复较好,手术时间短、出血较少,在治疗股骨粗隆下骨折上,相对于DHS 及重建钉具有一定的优势.结论 选择股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆下骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高、手术时间短、术中出血少等优点,具有良好的临床应用价值.
作者：于晓东；刘宏志；李成权 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
