刘艳杰
随着社会的进步,经济的发展,患者对医疗护理质量有了很大的提高法律意识不断增强,手术前取得患者及其家属的同意非常重要[1].术前谈话是医护人员与患者取得良好沟通的一个重要途径,是尊重患者知情权的重要体现,是预防医疗纠纷的重要步骤[2].作为一个优秀的外科医师,不仅要会做手术,而且还要善于表达、思考和总结,提高术前谈话技巧,主要体现在以下几个方面.
作者：周武军 刊期： 2012年第11期
目的 分析探讨阑尾炎术后切口感染相关影响因素以及防治措施的临床意义.方法 对我院2006 年3 月至2011 年3 月80 例阑尾炎手术治疗后切口感染患者进行临床回顾性分析,针对患者年龄、性别、病理类型、手术时间、引流量以及合并其他术后并发症等因素进行临床观察.结果 80 例患者发病后手术时机,病例分型,平均术后引流量,其他合并症与同期435 例阑尾炎手术患者有明显差异,P ＜ 0.05,说明差异存在统计学意义.然而80 例患者性别比例,年龄分布与同期435 例阑尾炎手术患者虽有所差异,但P ＞ 0.05,说明差异不存在统计学意义.结论 阑尾炎病理类型、发病后手术时机以及术后引流量与切口感染发生率有明显统计学意义,且其他合并症也高于同期切口非感染阑尾炎患者,临床治疗方面应给予高度重视.
作者：刘长根 刊期： 2012年第11期
生物节律与某些疾病的发生密切相关,对临床药物的应用有一定的指导意义,本文对于目前生物节律在以上两个方面的研究进展进行综述,指出了解和研究生物节律对临床工作的重要性.
作者：石斌 刊期： 2012年第11期
目的 探讨双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换治疗高血压性脑室出血患者疗效.方法 在本院收治的高血压性脑室出血患者60 例,分成观察组和对照组.对照组给予单侧置管引流;观察组给予双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换.结果 观察组总有效率为83.33% 高于对照组60.00%,具有显著性差异 (P ＜ 0.05).观察组脑室通畅时间、神志转清时间、脑脊液正常时间均少于对照组,具有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 采用双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换治疗高血压性脑室出血疗效可靠.
作者：马俊 刊期： 2012年第11期
目的 了解北京市怀柔区雁栖镇常住人口糖尿病患病率及其相关影响因素.方法 对25 岁及以上常住人口5017 人,其中居民1429 人,农业人口3588 人,进行了糖尿病流行病学调查.禁食8h 后进行口服葡萄糖耐量试验.结果 根据WHO 诊断标准,雁栖镇糖尿病(DM)患病率为5.2%,糖耐量减低(IGT)患病率为7.15%.原有DM 人116 人,新发现DM 人145 人,二者之比为1:1.25.DM 患病率山区各村＞平原各村.IGT 患病率山区各村＞平原农村.DM 及IGT 患病率随年龄增加,体质量指数增加,血压增高,血脂异常而增高.结论 未来糖尿病在农村特别是在山区有明显增加的趋势.
作者：韩秀云 刊期： 2012年第11期
目的 探讨健康教育对老年高血压患者生活质量的影响.方法 自2010 年5 月从我们干休所老年高血压患者中挑选出75 名分成两组,其中对照组35 名行常规治疗干预,实验组40 名在常规治疗的基础上结合健康教育.半年后对比两组患者的生活质量变化.结果 两组间相比,实验组患者的各项生活质量指标均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论在常规治疗的基础上结合健康教育,可有效提高高血压患者的生活质量.
作者：王铁军；高国军 刊期： 2012年第11期
现代头部伽玛刀(Gamma-knife)治疗技术是神经外科立体定向技术、医学影像学和放射治疗学的有机结合.立体定向技术的发展有效地促进了伽玛刀治疗技术的进步.作为神经外科的一个分支,立体定向神经外科系利用影像学定位和定向仪引导,将微电极、穿刺针等显微器械置入脑内特定靶点;通过记录电生理、留取组织标本、产生毁损灶、去除病灶等方法,诊断和治疗中枢神经系统的各种病症.
作者：方应洪；韩金安 刊期： 2012年第11期
目的 探讨和分析认知行为心理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料2008 年10 月至2010 年10 月来我院就诊的慢性精神分裂症患者100 例,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予相同的常规抗精神病药物治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者在进行常规护理的基础上给予认知行为心理干预,采用SAS、SDS、IPROS 评分评价两组治疗的效果.结果 经干预治疗后,入组2 个月后SAS、SDS、IPROS 评分均比入组时具有显著性下降(P ＜ 0.05).观察组评分下降比对照组更为显著(P ＜ 0.05).结论 认知行为心理干预对改善慢性精神分裂症患者的病情具有较为明显的效果,能提高患者生活自理能力,对促进慢性精神分裂症患者的康复具有重要作用,值得临床借鉴和推广.
作者：陈日访 刊期： 2012年第11期
近年来,日本阿洛卡等公司生产的B型超声波诊断仪(简称B超)在我们国内市场上占有较大的比例,尤其是从上海自形组装开始,各单位的使用日益增多,本院也购买了2台阿洛卡B超机,包括1台SSD620和1台SSD630机器[1].该系列机器共包含40余个按键,因为这部分机器生产日期比较早,现已停产相当长一段时间,其按键损坏后已很难配置,为延长机器的使用寿命,只能够采取替代的方法进行修复.
作者：陈坤蕾 刊期： 2012年第11期
随着我国医学领域技术水平的不断提高,医院检测结果面临着严峻的考验,及更高的要求与标准.所以,实验室检测结果相关因素的严格控制及管理已经受到越来越多人的重视.本文对血液采集过程中若干种影响因素及注意事项进行深入的探讨分析.
作者：张璐靓；赵宪文 刊期： 2012年第11期
现代医学将护理工作越来越重视,护士长对护理工作的管理工作直接影响了医院的护理质量.因此要求护士长会管理、能管理.不仅要积极地提高护理工作质量,充分各阶层各科室护士的服务热情、继发他们的工作潜力、帮助他们进行业务学习,还要提升自身的管理素质.在管理过程中制定有效地辅助措施,切实使患者享受到一人为本的人性化服务.
作者：秦延平；杨萌；白瑞娟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治,提高对二者的临床认识.方法 分析38 例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况.结果 糖尿病合并甲亢临床并不少见,可先后发病,亦可同时出现,二者的临床表现有相同之处,并存时病情加重,当患者以某种疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗应二者兼治.结论 无论是糖尿病合并甲亢,还是甲亢合并糖尿病,均应在治疗甲亢的基础上兼治糖尿病.
作者：刘艳杰 刊期： 2012年第11期
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis ,AS)是脊柱系统的慢性病,其发病特征就是症状不明显,病程很长,而且病因目前还尚不明确,所以一般而言,其治愈也就非常困难.强直性脊柱炎发病病灶主要是在骶髂关节和脊柱发生慢性炎症,多侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,这种脊柱炎发病多见于青年男性,男性比例悬殊,大致上为4∶1,强直性脊柱炎的病因到现在还不明晰,大致上专家们认为是一些外界环境因素其病因不明,还有就是一些感染或是外伤和寒冷也会诱发疾病,这种疾病目前还没有什么好的手段对其进行根治,在强直性脊柱炎的发生期常常呈现急性发作,而且常常是发作期和缓冲期交替进行,必须采用综合强化治疗以减少病残.我科从2006年到2010年期间采用中药腰痛汤配合物理疗法治疗强直性脊柱炎46例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：罗雪平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨垂体后叶素联合硝酸甘油治疗支气管扩张大咯血的疗效及不良反应.方法 选取入住我科的支气管扩张大咯血患者80 例,随机分为垂体后叶素联合硝酸甘油组(治疗组)和单用垂体后叶素组(对照组),分别观察两组80 小时内止血效果及药物不良反应.结果 治疗组止血效果优于对照组,而不良反应发生率低于对照组.结论 垂体后叶素联合硝酸甘油能迅速、有效、安全的治疗支气管扩张大咯血.
作者：易浩宇；史颖慧；徐欣欣 刊期： 2012年第11期
本文介绍了近几年关于红车轴草异黄酮药理作用的研究状况,并对红车轴草应用进行了展望.[
作者：张晓霞；周延萌；张小敏；李炳龙；高允生 刊期： 2012年第11期
目的 比较羊膜移植与结膜瓣遮盖在真菌性角膜溃疡治疗中的临床疗效.方法 我院2007 年1 月至2009 年12 月行羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡48 例48 眼为治疗组,2004 年1 月至2006 年12 月行结膜瓣遮盖手术治疗的真菌性角膜溃疡30 例30 眼为对照组,比较2组临床疗效.结果 羊膜移植组(治疗组),治愈44 例44 眼,治愈率为91.67%,经统计学处理,疗效优于对照组(χ2=7.730,P ＜ 0.05).结论 羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡是一种方便、安全、有效的治疗方法
作者：谭健；龙虎跃 刊期： 2012年第11期
随着社会的发展,人们的医疗保健意识逐渐增强,医学模式及护理学科也在不断的发展,优质护理服务已贯穿于整个临床护理工作中.而对于孕产妇来说,以往单纯传统的护理服务已经不能满足现在的需求,她们需要在护理服务中能够了解一些关于自我保健、母乳喂养及婴儿护理等方面的知识,从而提高她们及婴儿的健康水平.自2010年我科室开展优质护理以来,改变以往传统的护理模式,将健康保健等方面的教育作为护理的重点,对来我院住院的孕产妇进行了有计划、有目的的分阶段的健康教育,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：高云丽 刊期： 2012年第11期
建立科学可靠的湿热泄泻动物模型是进行湿热泄泻发病机理研究的基础和前提,本文将从古今医家对于湿热泄泻理论研究探讨复制湿热泄泻大鼠动物模型的理论基础及方法,建立改良的造模方法,并从腹泻指数、临床症状、病理切片3 方面探讨建立湿热泄泻大鼠模型的客观指标.
作者：李文龙；彭芝配；张金慧；滕久祥；肖瑞飞；胡久略；赵建业 刊期： 2012年第11期
目的 总结经尿道前列腺汽化电切术中应用利尿剂,预防TURS(电切综合症)的临床疗效.方法 回顾性分析治疗TUVP 治疗中、重度BPH 患者40 例,前列腺电切术开始时静脉滴注3%氯化钠注射液,手术进行1 小时静脉注射速尿20mg.术前测血糖及血清钠,术后再次测血糖及血清钠.对比术前、术后血糖、血清钠变化幅度.结果 40 例手术过程顺利,均未发生TURS,术后血糖值平均6.5mmol/L(5.0 ～ 7.48mmol/L),较术前平均升高1.8mmol/L,血清钠平均值血清钠平均值135.2mmol/L(133 ～ 137.5mmol/L),较术前平均减低1.7mmol/L.结论 高渗氯化钠及利尿剂在中、重度前列腺增生电切术中,对防止TURS 是一种有效的治疗方法.
作者：尹振洙 刊期： 2012年第11期
目的 观察口服自拟通腑祛浊灌肠汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复的疗效.方法 选择60 例急性阑尾炎手术患者随机分为2 组,分别为治疗组32 例、对照组28 例.治疗组术后在抗感染、止血、补液治疗的基础上配合自拟通腑祛浊灌肠汤灌肠治疗.对照组术后只行常规治疗.结果 对其肠功能恢复情况作测定,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 自拟通腑祛浊灌肠汤对急性阑尾炎手术后肠功能恢复有较好的疗效.
作者：李海涛；黄圳；熊萍；丁建业 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
