倪小青；代晓晓；刘召红；金彦青；张晓飞；孙惠文
输卵管阻塞是女性不孕的重要原因之一,近年来输卵管阻塞性不孕的临床发病率逐年增加,严重威胁到现代女性的身心健康.临床针对输卵管阻塞性不孕症的治疗方法有很多种,治疗效果也有所不同,因此临床对中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的治疗方法及疗效研究越来越多.本文通过对中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症相关的文献资料进行回顾性分析,对临床治疗方法以及疗效进行综述,旨在探讨有效的输卵管阻塞性不孕症中西医结合治疗方法,提高临床治愈率.
作者：王银翠 刊期： 2012年第11期
随着社会的发展,人们的医疗保健意识逐渐增强,医学模式及护理学科也在不断的发展,优质护理服务已贯穿于整个临床护理工作中.而对于孕产妇来说,以往单纯传统的护理服务已经不能满足现在的需求,她们需要在护理服务中能够了解一些关于自我保健、母乳喂养及婴儿护理等方面的知识,从而提高她们及婴儿的健康水平.自2010年我科室开展优质护理以来,改变以往传统的护理模式,将健康保健等方面的教育作为护理的重点,对来我院住院的孕产妇进行了有计划、有目的的分阶段的健康教育,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：高云丽 刊期： 2012年第11期
本文总结了新疆医科大学临床医学专业留学生有机化学教育教学经验.从学生来源、教师、教材和教学内容等方面介绍分析了有机化学教学的过去、现状和将来的发展趋势,为有机化学的规范教学和教育教学质量的提高提供了参考.
作者：马成；丁海燕；王艳；支玲；李新霞 刊期： 2012年第11期
目的 建立测定五味子中滴滴畏和甲胺磷残留量的毛细管气相色谱分析方法.方法 五味子样品以分散固相萃取的方法进行处理.以FPD 为检测器,色谱柱:DB-1701 石英毛细管柱(25m×0.32mm i.d),载气:高纯氮气,流速20mL/min;氢气流速75mL/min; 空气流速100mL/min.程序升温:初始温度:120℃; 终温度:220℃;升温速率:10℃ /min.进样口温度250℃;检测器温度300℃.进样方式:无分流.结果 滴滴畏和甲胺磷的测定浓度在0.025~2.0 μg/mL 时,浓度与信号呈线性.当信噪比为2 时,滴滴畏的低检出量为0.3ng,甲胺磷的低检出量为0.2ng.滴滴畏的平均回收率为:89.5%,RSD 为2.4%;甲胺磷平均回收率为91.2% RSD 为1.7%.结论 此方法操作简便、准确、可靠.可用于五味子中滴滴畏和甲胺磷残留量的测定.
作者：刘平 刊期： 2012年第11期
目的 讨论股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效.方法 采用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆下骨折38 例.患者在术后均获得随访,其时间为7 ～ 18 个月(平均随访时间12.5 个月).结果 对患者采用Harris 评分标准进行判断疗效,采用股骨近端锁定加压钢板组总优良率89%,无内固定断裂、骨不连等并发症,功能恢复较好,手术时间短、出血较少,在治疗股骨粗隆下骨折上,相对于DHS 及重建钉具有一定的优势.结论 选择股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆下骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高、手术时间短、术中出血少等优点,具有良好的临床应用价值.
作者：于晓东；刘宏志；李成权 刊期： 2012年第11期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.近年来人们对抗菌药物的过分依赖,造成对其滥用,药物不良反应与不良的药物相互作用急剧上升,药源性疾病频繁发生.目前,我国抗菌药物滥用造成的不良反应已经将近占了全国药品不良反应病例的一半,如果继续滥用下去,将会导致很多细菌感染性疾病无药可医.因此,为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的使用.
作者：徐燕；林瑞生 刊期： 2012年第11期
泌尿系结石是一种全球性疾病,尤其是上尿路结石,它的易感人群庞大,并且具有治疗后高复发的特点.近年来,针对上尿路泌尿系结石的治疗方式取得各界的广泛重视,对它的研究十分活跃,现笔者对其做一总结.
作者：杨江 刊期： 2012年第11期
目的 探讨喉罩通气在腹部外科手术中的应用意义及临床效果.方法 将100 例腹部外科手术患者随机分为对照组50 例(采用常规气管导管法),观察组50 例(采用喉罩法),对照两组患者插管前、插管后3min 的平均动脉压和心率,术后咽痛发生率.结果 对照组插管时平均动脉压(90±10)mmHg、心率(75±8)次、血氧饱和度(96±1)%;插管后3min(100±12)mmHg、心率(89±2)次、血氧浓度(94±1)%、术后咽痛发生率(9 例,18%);观察组插管时平均动脉压(91±6)mmHg、心率(74±9)次、血氧饱和度(95±2)%;插管后3min(75±5)mmHg、心率(70±1)次、血氧浓度(98±1)%;术后咽痛发生率(0 例,0%);两组插管时各项指标比较无明显差异性P ＞ 0.05;插管后3min 后观察组各项指标明显优于对照组P ＜ 0.05.结论 喉罩通气与气管导管相比,操作简便,通气可靠,应激反应小可减少术后咽喉部并发症.
作者：李景云 刊期： 2012年第11期
目的 分析腹腔镜手术中压力和容量控制通气对患者气道峰压及肺氧合功能的影响.方法 选择ASA1 ～ 2 级宫颈癌根治术患者40例,随机分成两组,容量控制通气(VCV ) 组,压力控制通气( PCV) 组,每组20 例,麻醉方法均为气管插管后接麻醉机行机械通气,分别于气管插管后气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹后60min(T3),监测气道峰压(Ppeak)的情况,抽取动脉血监测动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2),并计算氧合指数进行统计学分析.结果 与T1 时相比,两组Ppeak 气腹后升高(P ＜ 0.05),容量控制通气(VCV)组更明显,而动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、氧合指数的变化无显著性差异.结论 行腹腔镜手术时,压力控制通气可以有效降低术中气道压,防止气道损伤,同时不影响患者的氧合情况.
作者：叶允荣；杨明华 刊期： 2012年第11期
脂质体给药系统在降低药物毒性、增加药物在靶点聚集和提高药物疗效等方面起了重要作用.目前已设计出膜上载有或不载靶识别分子的靶向脂质体,包括抗肿瘤药、抗寄生虫药、抗真菌药、激素、多肽、酶类药物及用于疫苗、基因治疗和免疫诊断的药物.本文就脂质体作为药物载体的药效学及应用方面做一综述.
作者：仵文英；李莎；徐晓娜 刊期： 2012年第11期
急症患者是指那些发病急、病情重因而需要紧急处理、抢救的患者.他们及家属心理正处于高度应激状态,接诊护士此时巧妙的应用语言,非语言的沟通技巧,不仅能准确迅速地收集到病情的一手资料还能起到缓和紧张情绪,取得患者及家属的信任,建立良好的护患关系,有助于各种抢救治疗护理操作的进行.
作者：李珺 刊期： 2012年第11期
目的 探讨百草枯中毒的救治及护理措施.方法 回顾性分析100 例百草枯中毒患者的临床资料,总结百草枯中毒的救治要点及护理要点等.结果 百草枯中毒患者预后差,病死率极高(本组达47%),痊愈53 例,死亡14 例,自动出院33 例.结论 早期彻底洗胃、黄泥水吸附,导泻等可以减少毒物继续吸收,是救治成功的关键环节;积极有效的综合治疗及护理能降低中毒病死率,是救治成功的重要环节.
作者：李慧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨小剂量氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 选取我科收治的102 例COPD 患者,随机分为对照组与观察组,两组均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,对照组在此基础上给予小剂量氨茶碱治疗,观察组在此基础应用小剂量氨茶碱治疗联合呼吸功能训练治疗,观察两组治疗前后的肺功能变化及临床疗效.结果 观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组,总有效率显著高于对照组,意识恢复时间明显较对照组为短,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 小剂量氨茶碱联合呼吸功能训练可有效改善COPD 患者临床症状,明显缩短意识恢复时间,增强疗效;康复期患者改善肺功能效果更显著.
作者：倪小青；代晓晓；刘召红；金彦青；张晓飞；孙惠文 刊期： 2012年第11期
目的 探讨垂体后叶素联合硝酸甘油治疗支气管扩张大咯血的疗效及不良反应.方法 选取入住我科的支气管扩张大咯血患者80 例,随机分为垂体后叶素联合硝酸甘油组(治疗组)和单用垂体后叶素组(对照组),分别观察两组80 小时内止血效果及药物不良反应.结果 治疗组止血效果优于对照组,而不良反应发生率低于对照组.结论 垂体后叶素联合硝酸甘油能迅速、有效、安全的治疗支气管扩张大咯血.
作者：易浩宇；史颖慧；徐欣欣 刊期： 2012年第11期
目的 了解本院2009 年至2010 年胃肠道药物的使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 收集2009 年至2010 年我院消化系统药物出库资料,对销售金额及用药频度(DDDs)进行排序及统计分析.结果 我院胃肠道类药物销售金额占总销售金额比不高,有增长趋势,用药品种基本不变,以口服药为主.制酸药用量第一,其次为助消化药,微生态制剂有增长的趋势.结论 我院根据患者的具体情况进行治疗,使用胃肠道药物较为合理.
作者：赵志宏 刊期： 2012年第11期
目的 通过研究手术前后不同营养状态下大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,探讨两者间的相关性.方法 雄性SD 大鼠(250±20g)60 只,随机分为术前组、手术组并建立胃大部切除模型.用亚G1 峰法检测大鼠口腔与肠道黏膜细胞凋亡率,方差分析和相关性分析手术前后不同营养状态下,口腔与肠道黏膜细胞凋亡率的相关性.结果 术后可观察到口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均有显著下降(P＜0.05),均约在术后7d 后凋亡率逐渐上升(P ＜ 0.05),这变化同我们测量的营养指标的变化是基本一致的.结果 证明口腔及肠道黏膜细胞凋亡率具有显著相关性(P＜0.05).结论 通过对口腔及肠道黏膜细胞凋亡率及传统的营养状况评价指标的观察,发现口腔及肠道黏膜细胞凋亡率均随着机体营养状况的变化而变化.口腔黏膜细胞凋亡率可以及时反映肠道黏膜凋亡状况并有可能成为监测甚至预测机体营养状况的评价指标.
作者：冯煜；黄建平；胡俊波；裘法祖；龚建平 刊期： 2012年第11期
在我国城市妇女中,乳腺癌已经成为恶性肿瘤发病率首位,约每30 人中就有1 人罹患乳腺癌.乳腺癌的转移是影响生存期的主要因素之一,本文主要目的 是研究表皮生长因子受体(EGFR)的表达及致病机制,揭示EGFR 与乳腺癌淋巴结转移之间的关系,为判断乳腺癌预后提供可靠依据.
作者：李珊珊 刊期： 2012年第11期
目的 探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复影响.方法 抽取240 例脑卒中后早期偏瘫的患者,分为康复加常规治疗组、康复加针灸治疗组和对照组,各80 例.分别采用内科治疗加康复训练、康复训练加针灸治疗和仅采用内科治疗.对治疗前后患者1、2 和4 个月进行四肢功能测定.结果 对照组3 个指标显著低于其他2 组;康复组和康复针灸组无明显差异;康复组、康复加针灸组在分组1 个月、2 个月在以上各评定指标上有显著差异,主要体现在评定前后.结论 在提高偏瘫患者的四肢活动能力上康复训练以及康复训练加针灸没有显著的差异,都体现了良好的疗效.
作者：王峰川 刊期： 2012年第11期
目的 比较羊膜移植与结膜瓣遮盖在真菌性角膜溃疡治疗中的临床疗效.方法 我院2007 年1 月至2009 年12 月行羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡48 例48 眼为治疗组,2004 年1 月至2006 年12 月行结膜瓣遮盖手术治疗的真菌性角膜溃疡30 例30 眼为对照组,比较2组临床疗效.结果 羊膜移植组(治疗组),治愈44 例44 眼,治愈率为91.67%,经统计学处理,疗效优于对照组(χ2=7.730,P ＜ 0.05).结论 羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡是一种方便、安全、有效的治疗方法
作者：谭健；龙虎跃 刊期： 2012年第11期
目的 探讨和分析认知行为心理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料2008 年10 月至2010 年10 月来我院就诊的慢性精神分裂症患者100 例,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予相同的常规抗精神病药物治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者在进行常规护理的基础上给予认知行为心理干预,采用SAS、SDS、IPROS 评分评价两组治疗的效果.结果 经干预治疗后,入组2 个月后SAS、SDS、IPROS 评分均比入组时具有显著性下降(P ＜ 0.05).观察组评分下降比对照组更为显著(P ＜ 0.05).结论 认知行为心理干预对改善慢性精神分裂症患者的病情具有较为明显的效果,能提高患者生活自理能力,对促进慢性精神分裂症患者的康复具有重要作用,值得临床借鉴和推广.
作者：陈日访 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
