张艳梅
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指胰腺分泌的胰酶在多种因素作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身发生消化反应的化学性炎性反应[1,2].它具有病情凶、病程长,发病快、伴有多种并发症,且极易反复发作的特点,其致死率高达20%左右.所以,对患者进行健康知识的教育是非常有必要的.除此之外,帮助患者建立与维持健康的思维模式以及健康的生活方式更是重中之重.
作者：王爽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复影响.方法 抽取240 例脑卒中后早期偏瘫的患者,分为康复加常规治疗组、康复加针灸治疗组和对照组,各80 例.分别采用内科治疗加康复训练、康复训练加针灸治疗和仅采用内科治疗.对治疗前后患者1、2 和4 个月进行四肢功能测定.结果 对照组3 个指标显著低于其他2 组;康复组和康复针灸组无明显差异;康复组、康复加针灸组在分组1 个月、2 个月在以上各评定指标上有显著差异,主要体现在评定前后.结论 在提高偏瘫患者的四肢活动能力上康复训练以及康复训练加针灸没有显著的差异,都体现了良好的疗效.
作者：王峰川 刊期： 2012年第11期
目的 规范医疗卫生机构医疗废物的管理,医疗废物的分类收集、运送及暂时贮存、移交登记,杜绝医疗废物对社会造成危害.方法 调查全县20 个医疗卫生机构40 个临床科室医疗废物的管理、分类、收集、运送及暂时存放、移交登记情况.结果 医疗废物、生活垃圾分类正确率仅为60%;医疗废物的运送、移交过程中按规定进行移交登记、完善的仅占60%.结论 应进一步加强各级人员对医疗机构废物管理方面的规范化培训,真正实现对医疗废物管理的规范化和法制化.
作者：邓季晓 刊期： 2012年第11期
目的 探讨健康教育对老年高血压患者生活质量的影响.方法 自2010 年5 月从我们干休所老年高血压患者中挑选出75 名分成两组,其中对照组35 名行常规治疗干预,实验组40 名在常规治疗的基础上结合健康教育.半年后对比两组患者的生活质量变化.结果 两组间相比,实验组患者的各项生活质量指标均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论在常规治疗的基础上结合健康教育,可有效提高高血压患者的生活质量.
作者：王铁军；高国军 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年人心律失常的类型和病因,为诊断和治疗老年人心律失常提供参考.方法 选择89 例老年心律失常患者,对其心律失常类型、病因进行分析.结果 心律失常的类型:室性早博发生率高,其次为房性早博、Ⅲ度房室传导阻滞、房颤;心律失常的病因:冠心病高,其次为高血压、高血压合并冠心病,肺心病.结论 老年心律失常与冠心病、高血压、心肌病变等多种因素有关.及时准确地对心律失常作出判断和诊治,大部分心律失常将得到有效控制或者被战胜.
作者：谢有文 刊期： 2012年第11期
目的 对采用依达拉奉与疏血通联合的方法对患有急性缺血性脑中风患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的74 例患有急性缺血性脑卒中的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.A 组患者采用依达拉奉进行治疗;B 组患者采用依达拉奉与疏血通联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;两组患者在用药过程均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论 采用依达拉奉与疏血通联合的方法对患有急性进展性缺血性脑中风的患者进行治疗的临床效果令人满意,患者的病情能够在用药后的短时间内得到迅速扭转,使患者的预后更加理想.
作者：郭茹 刊期： 2012年第11期
目的 观察超声雾化加音频联合喉腔滴药治疗慢性喉炎的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008 年5 月至2011 年4 月收治的慢性喉炎患者164 例,随机分为对照组和观察组各82 例.全部患者均给予音频联合喉腔滴药治疗,观察组患者在此基础上给予中药超声雾化治疗,以14d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率明显较高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用中药超声雾化加音频联合喉腔滴药治疗慢性喉炎,可以取得良好的临床疗效,且不产生额外的不良反应,值得推广应用.
作者：赖非云；朱凤霞；李志辉；林玉贞；王克雄；欧永明 刊期： 2012年第11期
目的 分析以声音嘶哑为首发症状的食管癌(carcinomaof esophagus)的临床特点,详细询问病史对其诊断的价值.方法 分析1 例经胸部CT、胃镜活检确诊为食管癌的住院患者的发病特点和临床资料.结果 该患者食管中分化鳞癌(胸上段)主要表现为进行性加重的声音嘶哑,无特异性.结论 食管癌患者大多以进食咽下困难为首发表现,以声音嘶哑为首发症状的较少.对此类患者应注意全身检查、详细询问病史,提高食管癌的诊断率.
作者：王世祎 刊期： 2012年第11期
高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟等已被公认为心血管疾病的危险因素, 近年来研究发现一些冠心病患者不仅存在上述因素,还伴有轻、中度高同型半胱氨酸血症.同型半胱氨酸(Homocysterine,Hcy)是一种含硫基氨基酸,具有细胞和基因毒性,众多实验及临床证据表明Hcy与心血管栓塞性疾病密切相关,高Hcy血症被视为冠状动脉粥样硬化及心脑血管疾病的新的独立危险因素[1].本文就Hcy与心血管疾病关系的研究进展作一综述如下.
作者：梁汉林 刊期： 2012年第11期
为了探讨急性阑尾炎的护理诊断,笔者从三个层次、五个版本的<外科护理学>教材中展开研究,通过比较和结合临床分析,得出了急性阑尾炎的护理诊断有疼痛、体液不足、体温过高和潜在并发症的结论.
作者：王子彪；宋晓娜 刊期： 2012年第11期
目的 比较羊膜移植与结膜瓣遮盖在真菌性角膜溃疡治疗中的临床疗效.方法 我院2007 年1 月至2009 年12 月行羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡48 例48 眼为治疗组,2004 年1 月至2006 年12 月行结膜瓣遮盖手术治疗的真菌性角膜溃疡30 例30 眼为对照组,比较2组临床疗效.结果 羊膜移植组(治疗组),治愈44 例44 眼,治愈率为91.67%,经统计学处理,疗效优于对照组(χ2=7.730,P ＜ 0.05).结论 羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡是一种方便、安全、有效的治疗方法
作者：谭健；龙虎跃 刊期： 2012年第11期
目的 观察复方苦参注射液联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所致手足综合征的效果.方法 65 例肿瘤患者采用卡培他滨联合化疗,预防组于化疗前3 天给予口服维生素B6 300mg/d,联合复方苦参注射液静脉滴注至化疗结束;对照组仅给予口服维生素B6 300mg/d.结果 预防预防组手足综合征发生率为28.57%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为53.33%,其中III 度者6.67%.预防组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且程度轻.结论 复方苦参联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案.
作者：唐树彬；彭杰；黄思思；夏吉凯 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同新辅助化疗方案对骨肉瘤治疗效果的影响.方法 分别采用新辅助化疗MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤25 例,对两种新辅助化疗方案的临床疗效进行比较.结果 MMIA 及DIA 方案治疗骨肉瘤在术后生存率、肿瘤复发率、肿瘤细胞坏死率及不良反应发生情况等方面相比无明显差异(P ＞ 0.05).结论 MMIA 及DIA 方案在治疗骨肉瘤的疗效上无明显差异,但DDP 是临床上应用为成熟的化疗药物,因此DIA 可以作为骨肉瘤治疗的首选化疗药物.
作者：姜宏；池晓峰；杨东 刊期： 2012年第11期
目的 探讨复合固定技术在不稳定性骨盆骨折中的应用意义及临床效果.方法 将100 例不稳定骨盆骨折患者随机分为对照组50 例(单纯内固定术)、观察组50 例(复合固定术),对照两组,患者经过治疗后的临床疗效.结果 对照组愈合程度优(30 例,60%)、良(10 例,20%)、差(5 例,10%)、未愈合(2 例,4%);观察组愈合程度优(35 例,70%)、良(15 例,30%)、差(0 例,0%)、未愈合(0 例,0%),两组各项指标比较观察组明显优于对照组P ＜ 0.05.结论 应用内、外复合固定技术对治疗不稳定性的骨盆骨折,能加强骨盆结构的整体稳定性,对恢复骨盆解剖序列的连续性,有很好的促进作用.
作者：叶小林 刊期： 2012年第11期
随着我国癌症发病和死亡率的增加,因癌症而带来的疾病经济负担会越来越对社会经济发展产生不良影响.癌症已成为我国经济负担高的慢性疾病,癌症不仅给患者心身体带来巨大的打击,诊治过程中产生的巨额费用还给家庭及社会带来沉重的经济负荷,成为严重影响社会的和谐稳定的潜在因素.在日益增加的经济负荷越来越突出情形下,迫切需要探索癌症的科学合理诊治及充分考虑成本- 效益、价值和资源的有效途径.本文从癌症循证医疗决策的模式、癌症循证医疗技术信息平台、癌症诊疗过程中的成本- 效益与益害比等方面提出构想与实施方案.
作者：宋争放；李佳圆；董昱 刊期： 2012年第11期
目的 观察潘托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效,为临床用药提供理论依据.方法 随机选取我院78 例消化道出血患者,随机分成两组:治疗组、对照组;治疗组均给予潘托拉唑治疗,不用其他抑酸药;对照组给予西米替丁治疗,其他治疗相同,观察疗效.结果 潘托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血止血快速,作用持久,疗效满意,方法简单,而且无明显不良反应.
作者：程红宇 刊期： 2012年第11期
目的 了解本院2009 年至2010 年胃肠道药物的使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 收集2009 年至2010 年我院消化系统药物出库资料,对销售金额及用药频度(DDDs)进行排序及统计分析.结果 我院胃肠道类药物销售金额占总销售金额比不高,有增长趋势,用药品种基本不变,以口服药为主.制酸药用量第一,其次为助消化药,微生态制剂有增长的趋势.结论 我院根据患者的具体情况进行治疗,使用胃肠道药物较为合理.
作者：赵志宏 刊期： 2012年第11期
静脉穿刺失败、原因、处理措施随着公民无偿献血工作的深入展开,对血站护理操作技术的要求越来越高,树立以献血者为中心的护理概念,我们采血护士必须熟练采血操作技术,尽量避免采血过程中造成皮下淤血,同时也给献血者造成不必要的疼痛.能有效的保护献血者的献血积极性.对无偿献血者的工作是非常有意义的.现将静脉穿刺失败的原因和发生后的处理方法及预防措施浅谈一下,在这里与同行们进行交流,有不到之处请同行们批评指正.
作者：陈健 刊期： 2012年第11期
目的 探讨垂体后叶素联合硝酸甘油治疗支气管扩张大咯血的疗效及不良反应.方法 选取入住我科的支气管扩张大咯血患者80 例,随机分为垂体后叶素联合硝酸甘油组(治疗组)和单用垂体后叶素组(对照组),分别观察两组80 小时内止血效果及药物不良反应.结果 治疗组止血效果优于对照组,而不良反应发生率低于对照组.结论 垂体后叶素联合硝酸甘油能迅速、有效、安全的治疗支气管扩张大咯血.
作者：易浩宇；史颖慧；徐欣欣 刊期： 2012年第11期
目的 探讨2 型糖尿病(T2-DM)患者血浆N- 末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与左室功能关系.方法 选取无心力衰竭症状的T2DM 患者53 例(DM 组),正常对照组25 例(N 组).所有患者测定血浆NT-proBNP,同时接受心脏超声检查.采用直线相关分析血浆NT-proBNP 与心脏超声指标的关系.结果 DM 组血浆NT-proBNP 明显高于N 组(P ＜ 0.01).心脏超声检查显示,DM 组患者的左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)均较N 组显著升高(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01);而DM 组的二尖瓣血流E 峰速度与A 峰速度的比值(E/A) 则较N 组显著降低(P ＜ 0.05).直线相关分析显示,DM 组的lg(NT-proBNP)与LAD、IVST、LVPWT、LVMI 均呈正相关(r=0.43、0.28、0.31、0.55,P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01);lg(NT-proBNP)与E/A 呈负相关(r=-0.34,P ＜ 0.05).结论 血浆NT-proBNP 可作为T2DM 患者左心功能的早期评估指标.
作者：麦冠梁；陈尚林；赖东娣 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
