林碧兰
医院库房管理是一项动态,复杂的工作,关系到医院药品的采购计划是否合理;药品供应是否及时,畅通;药品品种是否齐全,能否满足临床的需要;在库药品质量是否有保障等.针对这一系列问题,我院严格按照<药品管理法>,对药库施行了科学管理,综述如下.1 制定合理的管理制度严格执行<药品管理法>,坚持药品采购与保管分开,针对多个环节和岗位,制定切实可行的制度和操作规程,如药品采购制度;药品审批制度;药品入库验收制度;药品保管、养护、领发、使用制度;生物制品保管制度;麻醉药品、精神药品、剧毒药品、放射性药品管理制度等,工作中严格遵守各项制度和操作规程,让制度管人,科学地管理药库各项工作.
作者：佘玉英 刊期： 2012年第12期
B-D试验是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排出效果的试验.我院2010年1月1日至2011年12月31日间共进行B-D试验716次,其中不合格23次,约占3.21%,现对其不合格原因进行分析.1 材料与方法1.1 材料 山东新华医疗器械股份有限公司生产的脉动真空蒸汽灭菌器(1台)和B-D测试纸,纯棉布巾若干.
作者：莫元雪 刊期： 2012年第12期
目的 探讨个性化心理干预对梅毒血清固定患者焦虑抑郁的作用.方法 选择36例梅毒血清固定患者,随机分为对照组和干预组各18例,对照组给与常规的治疗和护理,干预组在此基础上应用抑郁自评量表与焦虑自评量表综合评分进行心理状态调查.分析其影响因素,制订计划并实施个性化的心理干预.治疗五周以后再进行心理状态调查.应用抑郁自评量表与焦虑自评量表综合评分.结果个性化心理干预后患者焦虑与抑郁发生率明显下降.心理干预后,干预组患者的焦虑和抑郁总评分比干预前总评分减少显著,心理干预后干预组的焦虑抑郁评分显著低于对照组.结论个性化的心理干预可明显减轻梅毒血清固定患者的焦虑抑郁状态.
作者：王成霞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨如何提高妇女宫内节育器(简称IUD)取出成功率的有效方法.方法 对2009年1月至2012年2月期间,来我站取环的绝经后妇女分为2 组(各55例),对照组采用常规取环术.观察组对绝经期妇女实施取术前一周给予雌激素口服(倍美力)0.625mg 口服,并于1周后来院取环.术前2h 置米索前列醇600μg 口服,再行取环术.结果 对照组取环患者宫口扩张直径小于观察组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组取器效果显著优于对照组(P＜0.05).并发症主要为子宫穿孔、子宫穿孔合并内脏损伤、出血、感染等,观察组共出现5例,显著低于对照组17例(P＜0.05).结论 雌激素联合米索前列醇用于绝经后取出IUD,促进宫体软化,使宫颈易于扩张,提高手术成功率,是一种简便易行值得推广的方法,宜于基层计生服务站应用.
作者：丁兆平 刊期： 2012年第12期
目的 采用正交试验设计对草豆蔻和生姜分别进行提取工艺的研究.方法 乙醇提取草豆蔻,正交试验法考察乙醇浓度,乙醇用量,提取时间,提取次数对山姜素和小豆蔻明含量的影响;乙醇提取姜,正交试验法考察乙醇浓度,乙醇用量,提取时间,提取次数对总黄酮的含量的影响.结果 以山姜素含量为指标,各因素对测定结果影响顺序是乙醇浓度＞乙醇用量＞提取时间＞提取次数,其中乙醇浓度有显著性差异,佳因素排列为A1B2C3D3;以小豆蔻明含量为指标,各因素的影响顺序是:乙醇浓度＞乙醇用量＞提取时间＞提取次数,各因素均无显著性差异,佳因素排列为A1B2C3D2;对山姜素含量,选择D3 和D2 的差别不大,本着经济有效原则,确定A1B2C3D2 为佳工艺.以总黄酮含量为指标,各因素对测定结果影响顺序是乙醇浓度＞乙醇用量＞提取时间＞提取次数,其中乙醇浓度有显著性差异,确定A1B2C3D2 为佳工艺.结论草豆蔻提取佳工艺为乙醇浓度为95%,用量为药材总量的8 倍,回流提取时间为2h,提取次数为2 次;姜提取佳工艺为乙醇浓度为80%,用量为药材总量的10 倍,提取时间为3h,提取次数为3.
作者：李海英；杨帆 刊期： 2012年第12期
目的 建立测定人血浆中硫普罗宁浓度的HPLC 法.方法 采用RP-HPLC 法,Kromasil C18 色谱柱,磷酸缓冲盐- 乙腈(82:18)为流动相,流速1.0mL/min,柱温20℃,检测波长360nm,进样量20μL.结果 硫普罗宁保留时间为17.186min,在0.2~12.0μg/mL 内线性关系良好(r =0.9980),低定量限为0.2μg/mL,回收率为97.8%~103.9%,日内精密度(RSD)为2.8%~7.78%,日间精密度(RSD)为4.89%~8.59%.结论 建立的HPLC 法结果准确,简便快速,灵敏度较高,可用于硫普罗宁血药浓度测定及药动学研究.
作者：卢运佳；姜君；赵春杰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨带蒂皮瓣修复治疗手部热压伤的临床护理方法,提高临床护理水平.方法 回顾性分析我院自2009年3月至2010年6月收治的126例手部热压伤患者的临床资料,所有患者均采用带蒂皮瓣修复术进行治疗,总结围术期护理方法.结果 本组126例患者均行带蒂皮瓣修复治疗,其中1例患者因皮瓣血液循环障碍导致皮瓣远端皮肤坏死,经换药、植皮痊愈.其余125例患者均皮瓣修复成功,成功率为99.2%,无感染及皮瓣坏死发生,术后患者均恢复良好.深Ⅱ度手术治疗效果明显较Ⅲ度效果明显,两者存在差异,P＜0.05.结论 在手部热压伤带蒂皮瓣修复期间对患者施行有效的护理措施可以减少术后并发症的发生,提高临床治疗效果.
作者：黄琳；胡琳；刘燕君；刘优凤；贺娴 刊期： 2012年第12期
本文通过明确课程目标,确立授课内容,提升教学理念,建立考核标准等方面,完成了新药评价简史课程体系的建立,并成功开设新药评价简史选修课,使学生了解新药评价的历史和提高了对药学事业的兴趣.
作者：张晓冬；毛煜；杨潇；马秀娟；陆国才 刊期： 2012年第12期
目的 探讨溃疡性结肠炎的发病机制与治疗进展.方法 对当前溃疡性结肠炎的发病机制与治疗的研究成果进行分析.结果 溃疡性结肠炎的病因和发病机制可能与免疫因素、遗传因素和环境因素有关.溃疡性结肠炎的治疗药物主要有激素、磺胺类和免疫抑制等.结论 溃疡性结肠炎的发病机制现在不明确,是多种因素联合作用的结果,现阶段的治疗仍以药物治疗为主,且生物制剂将会在治疗中起到越来越重要的作用.
作者：孙芳美 刊期： 2012年第12期
目的 研究绞股蓝总皂苷在大鼠各肠段的吸收动力学特征,为制剂设计提供理论依据.方法 采用大鼠在体肠吸收模型和紫外分光光度法研究药物在大鼠各肠段的吸收特性.结果 绞股蓝总皂苷在0.17~0.37mg/mL 范围内对小肠吸收速率常数Ka 无显著性影响;十二指肠、空肠、回肠、结肠各肠段的吸收速率常数Ka 无显著性差异.结论 绞股蓝总皂苷在大鼠肠道的吸收呈一级动力学过程,为被动扩散,吸收窗较广,可开发成缓释制剂.
作者：陈中文 刊期： 2012年第12期
目的 观察玻璃纤维桩在牙修复中的临床疗效.方法 选取200 颗需行桩冠修复的前牙、前磨牙、磨牙,用玻璃纤维桩制作桩核,烤瓷全冠进行修复,患者随访1~2年,观察其临床修复效果.结果 治疗成功98 颗,失败2 颗,出现松动、龈炎.结论 玻璃纤维桩在牙体缺损修复中具有操作方便,性能优良等特点,能达到良好修复效果.
作者：徐妍妍 刊期： 2012年第12期
早产儿是维生素D 缺乏性佝偻病的高危人群,早产儿出生时血清25(OH)D3 普遍较低,随着维生素D 制剂的应用,3~6个月可逐渐接近正常,采取合理的补充方法是防治早产儿维生素D 缺乏性佝偻病及后遗症的关键.
作者：许兵 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早期健康教育干预对早产儿近远期生活质量、行为、智能发育的影响.方法 将138例早产儿分为干预组(70例)和对照组(68例).干预组早产儿出生后即提供早产儿常规护理,同时重视对家长进行健康教育.出院时给予家庭护理指导及指导家长从早产儿出院后1~2周开始按照<挖掘儿童潜能始于零岁>一书中新生儿行为和0~3 岁教育的方法进行教育.对照组给予常规的早产儿护理及育儿指导.两组早产儿在一个月分别进行体格发育检查和3、6、12个月龄时用CCDC 进行行为智能发育评估测试.结果 干预组早产儿1个月体质量,身长较出生时的增长值均高于对照组,差异显著(P＜0.05),行为、智能发育测试,干预组早产儿发育商,明显优于对照组(P＜0.05).结论 早期健康教育干预对提高早产儿近远期的生活质量有重要意义,对其生长发育有积极的影响.
作者：李长莲；钟传兰；肖艳琼 刊期： 2012年第12期
目的 探讨输卵管、子宫粘连结扎术的指征并分析其对策.方法 对2007年1月至2011年5月间育龄妇女在行输卵管结扎手术时发现的268例输卵管、子宫粘连患者的临床资料进行的回顾性分析.结果 单侧输卵管、子宫粘连86例(66.15%)明显高于双侧输卵管、子宫粘连44例(33.85%),差异具有统计学意义(P＜0.05).进行输卵管结扎术时,10例(7.69%)单侧输卵管未结扎明显少于28例(21.54%)双侧输卵管未结扎者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 育龄妇女输卵管、子宫粘连的发生,严重影响了输卵管结扎术的有效性,在术前必须对盆腔炎及输卵管疾病进行积极防治,以提高避孕节育的有效性,保证妇女身体健康与生命安全.
作者：柏亮 刊期： 2012年第12期
1 糖化血清蛋白GSP糖化血清蛋白(Glycated Serum Proteins,GSP)是指血清中葡萄糖与各种蛋白质发生缓慢的非酶促糖化反应的产物.各种血清蛋白质与酶的结合过程基本相同,蛋白质分子上非离子型的ε或α氨基与醛糖上的羧基形成不稳定加合物,即席夫碱,这是一可逆反应;席夫碱又可通过Amadori转位重排生成稳定的氨基-1-脱氧-2-酮糖加合物,称之为酮胺.葡萄糖与血清白蛋白或其他蛋白质的某些特殊分子部位结合而形成的高分子酮胺结构称作糖化血清蛋白,其结构类似果糖胺(Fructosamine,FMN),故将GSP测定又称FMN测定.
作者：吴仕君 刊期： 2012年第12期
血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关,正常情况下血液中尿酸盐饱和度为6.7mg/dL,国际上将高尿酸血症(HUA)的诊断标准定义为血尿酸水平男＞416μmol/l(7mg/dL),女＞357μmol/l(6mg/dL),没有发作痛风的HUA称为无症状HUA.HUA常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,因此对HUA患者进行健康教育显得尤为重要,现总结如下.
作者：李小英；肖虹；童弟爱 刊期： 2012年第12期
目的 对糖尿病合并高血压的临床治疗进行分析,探讨其发病机制及治疗方法.方法 所有患者就诊后,对其进行健康教育,控制食盐的摄入.为患者进行生化、心脏彩超、血尿便常规、心电图、胸片及眼底等检查,综合评估检查结果.糖尿病患者除给予适当饮食及运动外,根据血糖水平给17例患者口服降糖药,剩余患者注射胰岛素.同时糖尿病患者当血压≥ 140/90mmHg 时结合实际情况合理选用降压药.结果 30例糖尿病合并高血压患者治疗后,多数取得显著疗效,仅2例患者治疗期间出现不同程度的低血糖,3例早期肾病转变经治疗后病情好转,2例并发脑出血转上级医院治疗.结论 结合患者的实际情况,分析患者的发病机制,尽早治疗糖尿病合并高血压患者,取得良好疗效.
作者：陈穗；戴俊彦 刊期： 2012年第12期
目的 了解空气消毒机在新生儿监护病房的消毒效果.方法 采用平板暴露法进行采集空气样本,了解实际消毒效果.结果 当住院新生儿人数在4 人{包含4 人}以下时,按常规每天早、中、晚对新生儿监护病房空气消毒三次,每次1 小时,正常进行诊疗活动,室内能达到正常Ⅱ类环境;当新生儿在五人以上时随着临床诊疗活动时间的延长,常规运行空气消毒机,细菌总数呈上升趋势,此时如持续运行消毒机,仍能达到正常Ⅱ类环境.结论 空气消毒机具有较好的除菌效果,当住院新生儿在5 人以上时,持续运行可保持细菌总数符合Ⅱ类环境要求.
作者：杨金学 刊期： 2012年第12期
目的 解决各个系统之间的互通,实现医院内部系统之间资源共享.方法 采用消息中间件技术集成应用,充分利用现有的医疗信息系统资源,进行现有异构信息系统的集成.结果 利用消息中间件设计了HIS 与RIS 集成的设计方案、结构体系和流程.结论 基于中间件技术的集成在临床应用中运行良好、易维护、通用性好,提高了医疗质量和临床工作效率,体现了一定的功能优势.
作者：顾敏；吴俊；王威 刊期： 2012年第12期
目的 探讨生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)与稽留流产的关系及临床意义.方法 采用免疫层析法和培养法对176例稽留流产患者和115例人工流产患者的宫颈分泌物进行CT、UU 的检测.结果 稽留流产组宫颈分泌物CT、UU 以及CT 和UU 复合感染阳性感染率分别为34.7%、39.8%、11.9%,对照组为7.8%、11.3%、2.6%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产的发生有关,是造成稽留流产的病因之一.对稽留流产患者进行CT 和UU 的检测并积极治疗对防止不良妊娠结局发生有重要意义.
作者：黄山鹰；刘庆芝；李军；王耀楷 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
