龙项；彭六保；周志宏；冯默
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI 术前后血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,探讨NT - p roBNP 水平对急诊PCI 术后左室重塑及远期预后的价值.方法 选择86 例AMI 患者,46 例于胸痛发作12h 内行PCI 成功者为急诊PCI 组,40 例未进行PCI 者为对照组.应用酶联免疫吸附法测定入院即刻、24h、72h、7 天和30 天时血浆氮末端脑钠肽前体水平.同时于患者入院时、术后72h 和1 个月行超声心动图检查,测定左室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左室收缩末期容积指数(LVESVI)及左室射血分数(LVEF),并随访6 个月,观察主要不良心血管事件的发生情况.结果 两组患者基线特征差异无统计学意义(P ＞ 0.05),入院时NT-p roBNP、LVEDVI、LVESVI 及LVEF 两组间相似(P ＞ 0.05);急性心肌梗死患者血浆氮末端脑钠肽前体水平较正常人明显升高,但与对照组相比,入院后1d、7d 和30d 急诊PCI 组NT- p roBNP 浓度明显降低;NT-p roBNP 水平呈单峰曲线,而对照组呈双峰曲线.相关分析表明,NT-proBNP 水平可以预测近远期左心室重塑及不良心血管事件的发生.结论 急诊PCI 可明显降低血浆氮末端脑钠肽前体水平并减轻左心室重塑,AMI 患者血浆NT-proBNP 水平与其近远期预后相关.
作者：张宏；庞明杰；赵燕；张云梅；杨洁琼；车秉俊 刊期： 2012年第13期
对国内外有关护理质量持续改进的现状进行了分析,指出影响护理质量持续改进的若干因素,就如何做好护理质量持续改进提出看法.认为只有从管理体系上加强护理质量管理,在日常的护理工作中落实各项护理质量管理措施,才能真正确保护理质量持续改进.
作者：谢忠琼 刊期： 2012年第13期
目的 观察穴位按摩治疗骨科卧床患者便秘的效果.方法 治疗组:对便秘患者进行穴位按摩,上、下午各1 次,每穴3~5min.对照组:按照骨科常规护理措施,不作其他护理干预.结果 治疗组总有效率为89.0%,对照组总有效率为63.6%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜ 0.005).结论 穴位按摩对于治疗骨科卧床患者便秘有显著效果.
作者：刘秀珍；陈育娟；卢素兰 刊期： 2012年第13期
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素.随着病情进展,可进一步出现不可逆的视盘凹陷、萎缩,其防治的关键在于早期检测、早期诊断、早期治疗.目前认为视野缺损是青光眼诊断的金标准,然而有研究表明,青光眼患者在临床上检测到视野缺损时,视网膜神经纤维层(RNFL)已缺失40%~50%[1].因此,早期发现RNFL缺失对诊断早期青光眼十分重要.
作者：林禄；冯瀚潮 刊期： 2012年第13期
目的 探讨影响机采血小板质量的因素,提高机采血小板制品质量,保证良好的临床输注效果.方法 收集本站2009 年1 月至2010 年12 月机采血小板献血者资料,观察其采前血常规计数和自身状况对血小板采集质量的影响.结果 献血者采前血常规各指标和自身状况是影响机采血小板质量的重要因素.结论 必须正确分析献血者采前血常规检测数据,并结合其自身状况,严格筛选献血者,才能提高机采血小板采集效率,保证机采血小板质量.
作者：罗昭玲；蔡兰 刊期： 2012年第13期
本文通过对不同影像检查技术对乳腺癌检查的优越性和局限性进行初步的探讨,讨论了乳腺癌在不同医学影像技术检查中的图像特点,提出了乳腺癌检查过程中各种影像检查相互配合的必要性,临床医师注意不同影像检查的价值和限度将极大提高乳腺癌检查的针对性,缩短影像检查时间.
作者：翟立业 刊期： 2012年第13期
目的 分析早发型子痫前期终止妊娠时机的选择以及对妊娠结局的影响.方法 将我院92 例早发型子痫前期的孕妇按终止妊娠时间分为3 组,观察比较各组孕产妇并发症发生情况及新生儿窒息、围生儿死亡的发生情况.结果 各组孕妇的并发症发生率差异无统计学意义(P＞ 0.05).新生儿窒息率和围生儿病死率随着终止妊娠时间的延迟而下降(P ＜ 0.05).结论 对于早发型重度子痫前期孕妇,在严密监测母胎状况的情况下,尽可能将孕龄延迟至34 周以后,从而减少新生儿窒息率和围生儿病死率.
作者：陈雪平；彭幼 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心源性肺水肿X 线表现特点,为临床提供诊断和治疗依据.方法 回顾性分析53 例心源性肺水肿的临床影像资料.结果 胸腔积液45 例,肺淤血9 例,间质性肺水肿32 例,肺泡性肺水肿12 例,53 例均有心影增大.结论 心源性肺水肿肺部X 线表现具有一定的特征性.
作者：沈中元；邹制理；方忠军 刊期： 2012年第13期
目的 分析腹部手术后引发患者院内感染的各项因素,探讨相关护理策略.方法 采取回顾分析法,选取2009 年2 月至2011 年12期间的腹部手术患者80 例,研究其院内感染的情况,从而总结感染部位以及引发感染的因素,探讨相关的护理策略.结果 大多数患者的感染部位都为手术切口,部分患者分别出现了呼吸系统感染、腹腔感染、泌尿系统感染等.导致患者院内感染的因素主要有患者的年龄、手术时间、术后卧床时间、住院时间、术后留置导管时间、以及患者是否患有慢性疾病等.结论 医务人员应该及时对腹部手术患者进行全面的护理,防治患者发生各类感染.
作者：盛国玲 刊期： 2012年第13期
目的 分析基层疾控机构应对突发公共卫生事件建设现状,研究应对策略.方法 采用描述流行病学方法,对基层疾控机构应对突发公共卫生事件能力建设进行分析并提出对策.结果 基层疾控机构在应对突发公共卫生事件的能力建设存在危机防范投入不足,保障机制不健全、设备配置不足;人力资源配置少,结构不合理;风险评估监测预警体系不完备;缺乏有效的指挥与协调等薄弱环节.结论 基层疾控机构要有效应对突发公共卫生事件,在目前建设的基础上必须加大投入,建立预防为主,常备不懈的长效机制.
作者：刘文武；杨蓉；涂小寒 刊期： 2012年第13期
目的 寻找中医治疗网球肘的有效方法,观察特殊针法与循经远端取穴治疗该病的疗效.方法 采用腕踝针与循经远端针刺病理反应点(三间、陷谷),配合活动患肢治疗网球肘患者108 例.结果 轻症1 个疗程,中重症2 个疗程后,108 例患者全部有效.其中临床治愈87 例,显效17 例,好转4 例,愈显率96.4%.结论 腕踝针配合循经远端取穴治疗网球肘见效快、疗效好、取穴少、操作简便,值得广泛推广.
作者：姚军 刊期： 2012年第13期
2010年5月至2011年11月,笔者对社区高血压合并高脂血症的随访患者采用耳穴贴压法治疗120例,观察耳穴贴压对血压及血脂的影响,疗效满意,现报道如下.
作者：夏飞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨依达拉奉和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的治疗效果.方法 将我院2010 年6 月至2011 年5 月共收治86 例脑梗死患者随机分为2 组,治疗组用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组只使用奥扎格雷钠治疗,两组患者同时使用灯盏花素注射液液等药物进行治疗.治疗2 周后进行神经功能缺损程度评分,治疗2 个月后进行日常生活能力指数评分,根据评分标准进行疗效评定.结果 观察组比对照组的治疗效果跟好,两组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死效果更佳,能显著改善患者的预后生活质量.
作者：段辽江；宋俐 刊期： 2012年第13期
本文探索如何在西医院校开展中医学双语教学以及怎样提高中医学双语教学质量.中医学双语教学有不同于其他专业的特殊性和必要性.目前,西医学院校中医双语教学在师资方面,缺乏一支既懂外语又懂中医学的外语教师队;学生方面,学习中医学较为困难,对学习中医学英语则更为困难.对我校今后开展双语教学主要从以下几方面提出整改:课前要求学生预习中医专业外语词汇;授课方式的改善;教材与词典的选择;加强外语师资队伍建设.
作者：张学娅；张颖 刊期： 2012年第13期
目的 建立了测定野木瓜片含量的方法.方法 利用黄酮类成分,以芦丁为对照,用硝酸铝显色后,在510nm 波长处有大吸收的特点,用紫外分光光度法测定野木瓜片中芦丁的含量.结果 芦丁在0.0202 ～ 0.1010mg 范围内,与吸收度呈现良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为99.1%,RSD 为2.07%(n=5).结论 此法简单、准确,可作为野木瓜片质量控制标准之一.
作者：黄秀展；潘民儒；李荣德 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心理辅导对青少年正畸过程中口腔卫生的影响情况,以供临床参考.方法 选取40 例青少年错畸形患者,随机分为实验组和对照组各20 例.实验组患者从初诊开始就进行系统口腔正畸心理辅导,强调口腔卫生对于治疗过程的重要性;对研究组和对照组两组患者在治疗前、后的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙石指数(CI),进行详细记录分析.结果 研究组的口腔卫生情况明显优于对照组.结论 心理辅导对青少年口腔正畸过程中口腔卫生情况影响显着,加强青少年心理指导可以提高青少年患者的口腔卫生保健意识,对维护口腔的软硬组织的健康有很好的成效.
作者：周剑 刊期： 2012年第13期
目的 通过实施手术器械包、敷料包手术室- 供应室一体化管理,保证手术所需的各种器械包和敷料包随时提供.方法 专用清洁消毒设备,专人回收、包装、发送.结果 手术所需要的器械包和各种敷料包质量得到保证,数量得到保障,节省了人力物力.结论 手术器械敷料包手术室- 供应室一体化管理提高了工作效率,保证了质量,节约了资源,保障了需要.
作者：黄丽君；张荷花；马少莉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨口腔癌患者围手术期的护理方法 及体会,分析总结相关临床护理经验.方法 回顾性分析我院2010 年1 月至2011 年1月收治的共82 例口腔癌患者的临床资料.结果 通过对口腔患者围手术期实行全方位、个性化的护理方法 后,82 例患者,效果显著41 例,点50.00%,效果良好31 例,占37.80%,无效10 例,占12.20%,总有效率为87.80%.结论 对口腔癌患者围手术期采用积极有效的护理措施,是口腔癌术后患者恢复的重要保证.
作者：张素芬；李影；黄巍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨会阴侧切术对初产妇盆底功能的影响.方法 选取208 例健康初产妇,分为观察组(会阴侧切)104 例和对照组(剖宫产)104 例,并分别于产前、产后6 ～ 8 周给予问卷调查,对初产妇的盆底功能(尿失禁、大便失禁、盆底肌肉舒缩功能)进行评估.结果 观察组较对照组在妊娠后尿失禁发生率、大便失禁发生率上分别为1 例对2 例,1 例对0 例,在盆底左右两侧速度值上,都无显著性差异,而在活力值和功值之间有显著性差异.结论 经会阴侧切与经剖宫产都会致初产妇盆底肌功能损伤,但两组产妇在尿失禁发生率以及大便失禁发生率上无显著性差异,产科相关因素可以影响产后盆底肌肉舒缩功能.
作者：林杏娟 刊期： 2012年第13期
慢性胰腺炎是消化内科常见病,可由多种因素导致,主要病理变化为胰腺纤维化,反复发作性的腹痛和胰腺内外分泌功能不全是其主要临床表现.通过研究近十年的文献资料表明,慢性胰腺炎的病因和发病机制主要与胆石病、乙醇中毒、遗传因素、免疫因素等相关,是多种病因共同的结果,进一步研究慢性胰腺炎的病因对于预防和治疗有重要的意义.临床发现,目前慢性胰腺炎的治疗主要有内科治疗、内镜治疗和外科治疗,本文主要针对内科治疗进行分析探讨.
作者：岂振才 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
