龙项；彭六保；周志宏；冯默
目的 分析结直肠手术后切口感染的主要类型和危险因素.方法 对2008 年6 月至2010 年10 月间我院收治的120 例行结直肠手术的患者进行回顾性分析,对患者临床资料进行统计整理,对其中19 例术后切口感染患者和101 例未发生感染患者进行对照分析,研究切口感染的危险因素.对感染患者进行细菌的培养和分离鉴定及药敏实验.结果 19 例感染大肠埃希菌多,占68.2%,ESBL(+)菌占72.7%.感染组19 例患者中肥胖(BMI ＞ 23)、手术时间＞ 3.5h、手术造口、空腹血糖＞ 6.1mmol/L、低HDL(高密度脂蛋白)患者比例均显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 大肠埃希菌是结直肠手术后切口感染主要细菌,肥胖、较长手术时间、高空腹血糖和低HDL 是结直肠手术后切口感染危险因素.
作者：黄亚南；李立新 刊期： 2012年第13期
一氧化碳是一种无色、无臭、无味、无刺激性的气体,几乎不溶于水,吸入过量一氧化碳可发生急性中毒,俗称煤气中毒.是我们北方重工业区气体中毒死亡的重要原因之一.急性一氧化碳中毒是指人体短期内吸入过量的一氧化碳所造成脑、心肌及全身组织缺氧性疾病,终导致脑水肿和中毒性脑病.临床表现为头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、呼吸深快、口唇指甲黏膜呈樱桃红色.严重者出现昏迷甚至死亡,少数患者可发生迟发性脑病.我院自2009年1月至2011年11月共收治批量中毒13批次,65例患者,现将其临床抢救护理体会总结如下.
作者：林常美；崔艳玲；毛洪连 刊期： 2012年第13期
本文探索如何在西医院校开展中医学双语教学以及怎样提高中医学双语教学质量.中医学双语教学有不同于其他专业的特殊性和必要性.目前,西医学院校中医双语教学在师资方面,缺乏一支既懂外语又懂中医学的外语教师队;学生方面,学习中医学较为困难,对学习中医学英语则更为困难.对我校今后开展双语教学主要从以下几方面提出整改:课前要求学生预习中医专业外语词汇;授课方式的改善;教材与词典的选择;加强外语师资队伍建设.
作者：张学娅；张颖 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自发性食管破裂的发病机理,误诊原因,诊断及外科治疗经验,提高自发性食管破例一期修补成功率.方法 1992~2010年对收治8 例自发性食管破裂,均为男性,年龄25~48 岁,均有酒后剧烈呕吐病史,发病至确诊10~80h.食管右侧壁破裂3 例,左侧5例裂口长度4~7cm,食管中段2 例,下段6 例,其中6 例行一期修补,均以带蒂大网膜组织加固修补口,1 例行一期修补用肋间肌瓣加固修补口,1 例行一期修补未用其他组织加固.结果 用大网膜覆盖6 例术后均一期愈合,余2 例患者中有2 例分别于术后第4d,第6d 再次裂开,1 例因全身衰竭死亡,本组死亡1 例.结论 带蒂大网膜是食管破裂修补加固理想可靠的覆盖组织,它可有效提高修补的成功率.
作者：刘寒松 刊期： 2012年第13期
围绝经期综合征是妇女绝经期前后常见的疾病.主要表现为月经紊乱,烘热汗出,五心烦热,头晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,或肢体水肿,尿频失禁,腰膝酸软,记忆力减退,腹胀便溏等.中医无围绝经期综合征的病名,但其临床表现,散在于古代文献中.
作者：张颖；王红明 刊期： 2012年第13期
目的 探讨对标本溶血的观察方法 及溶血对检验结果 的影响.方法 回顾性分析我院2009 年11 月至2010 年11 月出现的生化标本溶血相关资料,探讨生化标本溶血的观察方法 及对检验结果 的影响.结果 检验操作人员在进行生化标本样品检验时,易忽略观察标本是否溶血,从而导致标本部分生化指标和疾病本身结果 出现不符的情况,或者观察不仔细,导致已经溶血的样品继续检验而使结果 出现偏差.结论 加强生化检品的采集、制备、保存管理,可以减少因操作失误导致的检验结果 偏差.
作者：余祖辉 刊期： 2012年第13期
本文通过对不同影像检查技术对乳腺癌检查的优越性和局限性进行初步的探讨,讨论了乳腺癌在不同医学影像技术检查中的图像特点,提出了乳腺癌检查过程中各种影像检查相互配合的必要性,临床医师注意不同影像检查的价值和限度将极大提高乳腺癌检查的针对性,缩短影像检查时间.
作者：翟立业 刊期： 2012年第13期
目的 观察胶原诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α的变化及加味芍甘附子汤的干预作用.方法 建立胶原诱导性关节炎大鼠模型,放射免疫法测定大鼠血清IL-1β、TNF-α的含量及加味芍药甘草附子汤的干预作用.结果 与正常组比较,模型组IL-1β含量增高(P＜ 0.01),与模型组比较,治疗组及对照组含量下降(P ＜ 0.01);模型组TNF-α含量较正常组增加(P ＜ 0.05),与模型组比较,对照组含量下降(P ＜ 0.01);治疗组水平较模型组下降趋势,但无统计学差异(P ＞ 0.05).结论 胶原诱导性关节炎大鼠存在血清炎性细胞因子的增加,加味芍甘附子汤可能通过影响炎性细胞因子水平达到干预作用.
作者：朱跃兰；侯秀娟 刊期： 2012年第13期
目的 为进一步规范我国药品说明书提供参考.方法 通过对我院使用的药品说明书进行抽查,对照<药品说明书和标签管理规定>及<中华人民共和国药典·临床用药须知>等相关规定进行调查分析.结果 调查发现我国药品说明书仍存在用法用量不合理、表述重复或自相予盾、适应症不完整等问题.结论 建议国家药品监督部门、药品生产企业、药品使用单位三方应密切配合,切实做好药品说明书规范化管理.
作者：王功顺 刊期： 2012年第13期
正确掌握使用和管理电视腹腔镜的设备和器械,以确保腹腔镜手术的顺利进行.完善的一起器械操作管理制度,能够有效的规范医护人员的仪器操作流程,提高手术的成功率.同时还应在术前、术中对仪器进行仔细的检查,确保仪器各项指标符合相关规定,与此同时,在整个仪器管理的过程中,还应注重一起的保养,在延长仪器使用寿命的同时,还能提高仪器的使用性能,使其在手术中正常发挥出自己的性能,以此来提高手术质量.应用腹腔镜进行手术,与常规手术相比具有创伤小、疼痛轻、恢复快、手术时间短、术后并发症少等特点,越来越受到患者的欢迎.在手术过程中,护理人员要根据腹腔镜的特点和要求,周密地做好术前的物品准备,确保术中密切合作,精心做好术后的仪器处理,高质量高水平地完成配合工作.
作者：王峰丽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨静脉营养用于妊娠剧吐的有效治疗方法.方法 73 例妊娠剧吐患者分为对照组35 例与治疗组38 例,分别采用单用静脉补液方法 和常规静脉补充营养液方法.结果 在治疗结束后3d,治疗组的患者体重表现出逐渐恢复的效果,同时饮食转向正常,从治愈率和总有效率的比较看,相对于对照组,治疗组显示出了差异具备显著性(均P ＜ 0.05),患者均顺利度过妊娠前3 个月,没有终止妊娠的患者;对16 例患者进行随访,都顺利分娩.结论 针对妊娠剧吐的而患者给予静脉营养,其疗效显著.
作者：胡淑瑞 刊期： 2012年第13期
目的 探索一种医患共同参与型临床路径工作模式.方法 设计眼科5 个病种临床路径患者告知单,将2010 年8 ～ 12 月进入临床路径的患者随机分为实验组和对照组,实验组发放临床路径患者告知单并对照实施,对照组按临床路径常规护理.结果 实验组患者的参与度与满意度明显高于对照组,临床结果 及并发症无显著性差异.结论 使用临床路径患者告知单能显著提高患者参与度及满意度,可在临床路径中推广使用.
作者：李桂蓉；夏敏；胡波；阳玲 刊期： 2012年第13期
1 病例资料患者女性,62岁.体检发现右上肺占位入院.未见咳嗽、咳痰,无近期发热病史,否认结核病史.查体:肺部未见任何阳性体征.查白细胞及血沉降正常.胸片显示右侧肺门上区一团块影,内密度不均匀,边界清.
作者：王智琴 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脊柱结核的术式选择和临床疗效.方法 我科收治11 例胸腰椎结核行一期后路病灶清除椎管减压植骨融合内固定术,术前术后分别行ASIA 分级评估评分,术后行植骨融合评估,内固定矫正畸形评估,结核活跃指标评估等进行统计学分析.结果 患者ASIA评分改善度有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 合理选择病例行此术式是脊柱结核治疗的一种重要有效手术方式.
作者：颜泉；易显树；黄宇；马泽勇 刊期： 2012年第13期
目的 评价中西医结合疗法对急性脑出血患者的临床疗效.方法 将我院2011 年1 ～ 12 月所收治的80 例急性脑出血患者,随机分为两组,对照组40 例仅予以西药治疗,观察组40 例在此基础上,予以中西医结合治疗;并考核患者治疗前后神经功能缺损评分、血压变化情况,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,两组患者神经功能缺损评分及血压均较治疗前均有所改善,研究组改善幅度优于对照组,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05);研究组及对照组总有效率分别为87.5%、77.5%,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中西医结合疗法对急性脑出血患者临床疗效显著,能够有效促进患者神经功能恢复、维持血压稳定,具有较高的临床应用价值.
作者：高菲；张艳 刊期： 2012年第13期
本文综述近年来抑郁症临床药物治疗的进展概况,分别从中药,西药,中西药联合应用治疗抑郁症进行阐述,以期对抑郁症的治疗提供更有效的途径和方法.
作者：常悦怡；杨贞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨循证护理在经皮缴光腰椎间盘减压术中的应用效果.方法 通过对106 例经皮缴光腰椎间盘减压术(PLDD)患者存在的护理问题,采用循证方法 进行护理干预,并与常规护理进行对照.结果 循证护理组住院日明显短于常规组,常规组心理并发症的发生率明显高于循证组,其差异比较具有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 循证护理组较常规组能更有效地解决腰椎间盘减压术患者的护理问题.
作者：王爱华 刊期： 2012年第13期
自<传染病防治法>颁布实施以来,特别是<艾滋病防治条例>颁布实施以来,全社会都在高度重视艾滋病防治工作,面对严峻的艾滋病防控形势,各级政府成立了艾滋病防治委员会,政府相关部门参与到艾滋病防治工作中来,市疾病预防控制中心在市人民医院检验科设立了艾滋病初筛检测实验室,各个临床科室在对患者的诊疗活动中,进一步加大艾滋病防治知识的宣传,及艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的血清监测方面的力度,对更好的全面了解我市艾滋病感染现状,有效控制艾滋病病毒感染人数不断上升的势头具有重要意义.
作者：郑培华；管廷武 刊期： 2012年第13期
目的 分析隐裂后牙铸造金属全冠修复保髓治疗的疗效.方法 根据2010 年10 月至2011 年10 月入院治疗的48 例隐裂后牙患者,使用金属全冠修复保髓治疗.观察疗效.结果 治愈的例数为成功68 颗,8.47%,好转为6 颗,7.89%,无效2 颗,2.64%.总有效率为97.36%.结论 隐裂后牙实行铸造金属全冠保髓治疗的疗效确切,可在临床上推广应用.
作者：肖胜杰 刊期： 2012年第13期
药房调剂过程中的重要环节发药交待是指在发药过程中,药师把所配发药品的服用方法 、服用剂量、注意事项、配伍禁忌与贮存条件等内容准确告知给患者.是药房日常工作中的一项重要内容,也是开展医院临床药学工作的任务之一.做好发药交待对促进医患关系和谐,避免用药不当而产生的医患纠纷具有一定的意义.为了使患者了解更多的用药知识及用药注意事项,避免用药过程中一些不必要的麻烦和不正确的做法,保证患者正确使用药物,做到合理使用药物,保证临床用药效果,现就本人从事药房工作中,对如何做好发药交待工作的几点体会报告如下.
作者：刘冬爱 刊期： 2012年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
