邓文龙；邵义明
目的 探讨人工流产后综合优质服务.方法 用通俗易懂的语言与流产妇女进行宣教、交流、知情选择、术后立即口服短效避孕药或放置宫内 IUD 避孕.结果 使流产妇女能得到安全、有效、适合自己的避孕方法,防止再次发生意外妊娠.结论 流产后服务很重要.
作者：殷小杰 刊期： 2012年第15期
目的 探讨脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注用于老年人内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术的应用.方法 拟行ERCP 术患者60 例,ASA Ⅰ ～ Ⅱ级,年龄65～88 岁,随机分为A、B2 组.A 组以1% 丁卡因喷咽喉部,充分表麻后开始进镜;B 组ERCP 术前靶控输注丙泊酚(4.0μg/mL)、瑞芬太尼(1.5ng/mL) 行全凭静脉麻醉,丙泊酚靶控输注泵显示二者效应室浓度达目标浓度时开始检查,检查结束时停止靶控输注.记录开始诱导前(T0 基础值)、进镜时(T1)、术中(术中任意3 次取平均值)(T2)、术毕(T3)、苏醒(T4)时的BP、HR、SpO2、BIS 值操作中的不良反应(恶心呛咳和心律失常)及患者的满意度.结果 A 组的T1、T2 的SBP、DBP、HR 与T0 时比较有显著性差别(P＜0.05);B 组的T1、T2 的SBP 与T0 时比较有显著性差别(P＜0.05),DBP、HR 与T0时比较有无差别(P＞0.05),均在正常范围内.BIS 监测A 组各时点无变化(P＞0.05)B 组的T1、T2、T3 与T0 比较有显著性差别(P＜0.05).不良反应与满意度B 组明显好于A 组(P＜0.05),B 组均无出现心律失常.结论 在BIS 监测下,丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉下行ERCP 术是安全有效的,对老年人、高血压或心血管疾病的患者更为有利.
作者：郑胜宇；傅祖健 刊期： 2012年第15期
本文择要选取近几年来在治疗肿瘤的临床与实验中研究较多的矿物、动物、植物类毒剧中药各一种,如砒霜、斑蝥、狼毒,对其药物制剂及有效成分在治疗消化道恶性肿瘤方面的临床以及药理实验等研究作一综述,以期对中药治疗该类肿瘤提供依据.
作者：陈亮 刊期： 2012年第15期
急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,起病急发展快,病死率高,病情凶险.临床上以感染、出血、贫血、浸润四大特征为主要表现,化疗和造血干细胞移植是目前主要的治疗[1].化疗在杀伤白血病细胞的同时,往往会继发重症感染或出血等并发症,甚至患者死亡[2],因此在白血病长时间的整个化疗过程中,各种护理措施至关重要,适宜的护理可减轻患者的痛苦,并提高生活质量,是保证化疗取得良好效果的关键.现将白血病患者的临床护理体会如下.
作者：李秋团；葛晓华；李兰英；阮林海 刊期： 2012年第15期
目的 探讨无痛分娩与产程进展,产后出血和新生儿的影响.方法 回顾性分析2008 年4 月至2009 年4 月与本院行分娩镇痛的例产妇为观察组与同期未进行分娩镇痛正常分娩的产妇例为对照组作对照分析.结果 两组产程、分娩方式比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜ 0.01).两组新生儿Apgar 评分及产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无痛分娩安全可靠,可缩短第一产程活跃期进展,降低剖宫产率,对母婴无不良影响.
作者：张慧玲；李根霞 刊期： 2012年第15期
目的 探讨痰热清注射液致不良反应(ADR)的临床特点,为临床合理用药提供参考.方法 对国内医药期刊报道的40 例痰热清注射液的ADR 病例进行统计分析.结果 痰热清注射液所致ADR 与性别无关,多发生于＞ 50 岁年龄组,其出现时间多发生于用药后的前30min 内.ADR 临床主要表现为变态反应,以首用即发型为主.结论 临床医师、药师应重视痰热清注射液所致ADR 的规律与特点,加强其应用的监测,以减少不良反应的发生.
作者：许晓菲 刊期： 2012年第15期
目的 探讨小儿紫癜性肾炎临床特征,治疗方法及转归.方法 回顾分析2009 年3 月至2010 年3 月我院住院治疗58 例紫癜性肾炎患儿,并分析其治疗方法及预后.结果 根据临床特点采用中西医治疗措施,临床疗效满意;临床表现各种各样,与肾脏受累程度有关,预后亦不同.结论 紫癜性肾炎治疗时应根据临床表现及分型采用不同的治疗措施,早期诊断、合理治疗对患儿疾病的转归具有重要意义.
作者：高兵 刊期： 2012年第15期
目的 探讨PBL 教学法在药理学教学中的应用,并评价其效果.方法 分别以新兴中药学校2009 级、2010 级药剂1 班作为对照组、药剂2 班作为实验组,对照组采用传统教学模式;实验组采用PBL 教学模式.结果 实验组比对照组学生的成绩有显著性提高(P＜0.05).结论 PBL 教学模式在促进学生学习自主性,培养学生独立思考和解决问题的能力等方面明显优于传统教学模式.
作者：罗小捷 刊期： 2012年第15期
目的 观察艾迪莎(5-ASA)与柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性.方法 将确诊60 例溃疡性结肠炎患者随机分为5-ASA 组(29 例)和SASP 组(31 例),分别口服艾迪莎和柳氮磺胺吡啶,给药8 周.结果 5-ASA 组总有效率75.9%,高于SASP 组的71.0%,但差异不显著(P＞0.05);5-ASA 组副反应发生率为10.3%,显著少于SASP 组(16.1%)(P＜0.05).结论 艾迪莎治疗UC 疗效与SASP 相似,但副反应显著少于SASP.
作者：袁菊辉 刊期： 2012年第15期
目的 探究疝环充填式疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝患者中的临床疗效.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年3 月因腹股沟疝住院手术患者200 例临床资料行比较分析.结果 传统术式组平均手术时间较新型术式组短(11±4)min,新型术式组术后疼痛率较传统术式组低21%;新型术式组术后复发率较传统术式组低7%.结论 对腹股沟疝患者行疝环充填式疝环充填式无张力疝修补术治疗情况满意、复发率低、疼痛性少、患者接受度高,是腹股沟疝良好治疗方法之一.
作者：周长伟 刊期： 2012年第15期
目的 对比探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)和心肌酶谱早期急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的方法及价值.方法 抽取2011 年1 月至2012 年1 月于本院诊断治疗的48 例早期急性心肌梗死患者,并选取同期健康对照者32 例,两组均同时行肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱检查,对比两组患者的检验阳性率.结果 两组间相比,治疗后AMI 组患者心肌酶谱阳性率为83.3%,低于cTn Ⅰ组的95.8%,健康对照组心肌酶谱阳性率为9.4%,高于cTn Ⅰ组的3.1%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 运用肌钙蛋白诊断早期急性心肌梗死,可有效提高阳性诊断率,避免漏诊、误诊的发生.
作者：雷柯 刊期： 2012年第15期
目的 观察古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝的治疗效果.方法 我院传染科治疗的酒精性脂肪肝患者72 例,采用随机分组法分成治疗组和对照组各36 例,两组患者均给予降酶保肝药物治疗,治疗组在此基础上给予古拉定联合三七脂肝丸治疗.观察两组患者的肝功、血脂以及肝纤维化的相关指标PC Ⅲ和HA 的浓度变化.结果 治疗组36 例患者中,显效27 例(75.00%),有效5 例(13.89%),无效4 例(11.11%),总有效率为88.89%;对照组36 例患者中,显效16 例(44.44%),有效8 例(22.22%),无效13 例(33.33%),总有效率为88.89%.治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).治疗组患者治疗后ALT、AST、PC Ⅲ以及HA 较治疗前均有明显降低,而对照组只有ALT 和AST 较治疗前有明显降低(P＜0.05);而治疗组患者治疗后ALT、AST、PC Ⅲ以及HA 的改善程度明显优于观察组(P＜0.05).结论 古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝具有很好的短期和长期疗效,值得在临床广泛应用.
作者：王春靖；李红；赵舒畅；傅春彬 刊期： 2012年第15期
目的 建立润肺止咳片的黄芩苷含量测定标准,更有效地控制该产品质量.方法 含量采用高效液相色谱(HPLC)测定制剂中的黄芩苷.高效液相色谱条件:KromasilODS-1C18,流动相:甲醇- 0.32% 磷酸(46.9:53.1).结果 HPLC 准确、可靠,回收率为95% ～ 105%,RSD 为1.85%.结论 该标准可用于润肺止咳片的黄芩苷含量质量控制.
作者：李耀兴 刊期： 2012年第15期
目的 分析抗精神病药物联合应用无抽搐电休克(MECT)来治疗难治性精神分裂症病患的临床疗效以及安全性.方法 对84 例难治性精神分裂症病患的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 总有效率为83.3%;阴、阳性症状的量表评分、副反应量表的终评分结果全部显示无明显变化、韦氏记忆量表等结果显示疗效显著.结论 抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症,疗效显著,安全性相对高,值得临床推广使用.
作者：孙海琼；欧汝奋；罗一玲 刊期： 2012年第15期
目的 总结食管癌患者围手术期护理方法.方法 术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备,术后给予生命体征的监测、呼吸道护理、饮食及早期活动指导等一系列护理措施.结果 106 例患者经过精心的护理,均治愈出院,无并发症的发生.结论 采取有效的围手术期的护理,可消除患者对疾病的恐惧心理,顺利完成治疗,早日康复出院.
作者：张桂香；杨雨杰 刊期： 2012年第15期
目的 分析长春市某区艾滋病检测结果和流行现状,为今后防制艾滋病提供防治策略和科学依据.方法 按照<全国艾滋病检测技术规范>进行检测.结果 长春市某区2009 至2011 年HIV 检测阳性结果合计36 例,其中艾滋病患者9 例,死亡5 例.男性29 例,女性7 例.静脉吸毒传播11 例,性接触传播16 例,经血液传播9 例;7 例是住院患者或门诊患者.结论 长春市某区艾滋病疫情仍处于低流行水平,但仍需要加强艾滋病防治力度,加强对群众的健康教育和不良行为的干预,有效遏制艾滋病的扩散蔓延.
作者：苗静 刊期： 2012年第15期
目的 观察中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 分析和总结经中西医结合的综合治疗方案治疗桡骨远端骨折患者55 例的临床疗效.结果 经过平均约2 年的随访,结果55 例均骨折愈合,优26 例,良23 例,差6 例.结论 采用中西医结合的方法治疗桡骨远端骨折可以促进骨折愈合,功能恢复快.
作者：马福广 刊期： 2012年第15期
报告1 例因静滴赖氨匹林溶液过敏引起急性喉头水肿的患者实施了紧急救护,且转危为安.对于首次用药的患者,要询问过敏史,严密观察用药后的各种反应及疗效,认真做好用药期间的护理是保证患者安全有效用药的关键.当出现严重变态反应后不但要及时救护,还要给予心理上的支持,对患者的后期治疗和护理起着极大的鼓舞作用.
作者：毛伟；王妍妮 刊期： 2012年第15期
目的 观察曲妥单抗(Trastuzumab)联合多西紫杉醇(Docetaxel)和卡培他滨(Capecitabine)方案治疗人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性晚期转移乳腺癌的临床疗效与毒副作用.方法 将我院2004 年1 月至2009 年1 月收治的Her-2 阳性晚期转移乳腺癌患者96 例,随机分成两组,曲妥单抗联合多西紫杉醇治疗(TD)组48 例,曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗(TDC)组48 例.TD 组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1 天,21d 为1 周期;TDC 组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1 天,卡培他滨950 mg/m2,静滴,第1 天至第14 天,21d 为1 周期.两组中位化疗周期数均为6 周期,检测指标为疗效、无进展生存期(progressionfree survival,PFS)和毒副作用.结果 TD 组和TDC 组的中位无进展生存期分别为(11.47±0.73)个月与(18.61±0.85)个月,两者比较具有显著性差异(P＜0.05).TD 组疗效为总有效率(CR+PR)为(45.3±6.5)%.TDC 组总有效率(CR+PR)为(68.3±7.7)%,两者比较具有显著性差异(P＜0.05).两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应.结论 曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨化疗方案治疗Her-2 阳性晚期转移乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是Her-2 阳性晚期转移乳腺癌的有效解救治疗方案.
作者：易敏 刊期： 2012年第15期
目的 探讨无症状乙型肝炎病毒(HBV)携带状态与妊娠期糖代谢异常的关系.方法 选择2007 年1 月至2010 年12 月间我院住院分娩的产妇19732 例,分为无症状乙型肝炎病毒携带(HBV 表面抗原阳性)组(A 组)及非乙型肝炎病毒携带(HBV 表面抗原阴性)组(B 组),比较两组妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率.结果 乙型肝炎病毒携带组GDM 及GIGT 发生率与非乙型肝炎病毒携带组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 无症状乙型肝炎病毒携带状态不增加妊娠期糖代谢异常的发生率.
作者：谢钻玲；顾菁；冯桂芬；雷慧 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
