任辉
目的 探讨腹腔镜子宫全切术患者围术期护理方法.方法 回顾性总结55 例腹腔镜子宫全切患者围术期护理方法.结果 55 例腹腔镜子宫全切患者术后恢复良好,无严重并发症发生.结论 对腹腔镜子宫全切术患者做好术前、术中及术后护理,密切观察病情变化,能够预防并发症的发生.
作者：张惠敏；崔晴；郭宝芝 刊期： 2012年第16期
目的 通过对精神病患者藏匿药物或是不依从药物治疗的主要因素的分析,提出有针对性地护理措施来使其依从药物治疗.方法 采用资料回顾性分析的方法,将于2008 年10 月至2011 年10 月入住我院的62 例精神病患者药物藏匿以及药物治疗不依从性的因素进行回顾性分析.结果 精神病患者藏匿药物以及药物治疗不依从性主要是由于缺乏自知力,这就会在很大程度上受到幻觉幻想的支配与决定,然后使其对药物产生不良的反应,患者及家属对精神病的认知、社会的支持以及关怀,消极抑郁的情绪、对药物治疗缺乏自信心,经济支付能力低等方面的原因.结论 通过以上结果可知,改善精神病患者藏匿药物以及药物治疗不依从性的一个重要的措施就是积极的进行护理综合干预与及时的健康宣教.
作者：张金辉；易伟 刊期： 2012年第16期
产后出血为产科常见并发症,产后出血降低产妇抵抗力,引发产后感染,严重的产后出血可引起弥漫性血管内凝血,导致产妇死亡.因此,必须及早、有效地治疗产后出血.本文将对药物治疗产后出血进行综述.
作者：任维 刊期： 2012年第16期
目的 降低静脉药物调配时橡皮塞发生率.方法 分析发生原因及采取防范措施.结果 通过不断地分析、改进、更新,采取措施前的每人每月30 ～ 60 瓶减少到采取措施后的每人每月0 ～ 5 瓶橡皮塞,也节约了护士处理橡皮而耗费的大量时间和精力.结论 提高了配置速度,保证了临床用药的安全,合理,有效,真正体现了临床满意,患者放心的目标.
作者：涂庆琴；刘莉；彭丽章；赵雍香；戴慧 刊期： 2012年第16期
目的 探讨临床药师制度下如何更好的开展临床药学工作的模式.方法 临床药师在参与临床工作中要坚持不断学习,不断创新.结果 只有积极开展临床药师制工作,才能真正提高全院药学服务水平.结论 临床药师制工作的开展,已得到了广大临床医师和患者的认可,效果满意,应加大在临床推广的力度.
作者：孙长友；吴立青；靳红霞；窦桂芳；齐春生 刊期： 2012年第16期
目的 探讨PDCA循环在肿瘤患者用药安全管理中的应用效果.方法 运用PDCA循环管理方法对肿瘤患者用药安全状况进行调查,查找问题,分析原因,并制定对策进行干预.选取2011年3月至2012年2月在我科进行诊治的660例肿瘤患者,分为对照组和观察组(运用PDCA循环进行管理),对两组出现用药安全问题的情况进行分析.结果 观察组肿瘤患者不安全用药的发生率为0.47%明显低于对照组1.21%,差异显著(P<0.05).结论 PDCA循环质量管理方法有效降低了肿瘤患者不安全用药的发生率,值得临床推广应用.
作者：杨训宜；陈晓君；卢锡芝 刊期： 2012年第16期
通过对患者院内感染的原因进行分析,找出患者发生院内感染的主要原因,实施有效合理的管理防范监控措施,尽可能减少和避免院内感染的发生.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第16期
目的 探讨老年患者上消化道穿孔的诊治及疗效.方法 我院近年收治35 例上消化道穿孔的老年患者,收集他们的临床资料,进行回顾性分析.结果 溃疡病穿孔31 例,恶性肿瘤穿孔4 例;本组患者均行手术治疗,其中单纯穿孔修补术31 例,胃大部切除术4 例.32例患者病情好转痊愈出院,3 例患者死亡.结论 老年人上消化道穿孔起病隐匿,病程进展快,病死率高.早期诊断、早期手术对预后极为重要.手术方式应综合考虑多方面因素,一般以穿孔修补术较为安全,疗效确切.
作者：张世豪 刊期： 2012年第16期
目的 进一步研究儿童卵巢肿瘤发病特点及治疗手段.方法 多1998 年1 月至2011 年2 月我院收治的48 例确诊儿童年卵巢肿瘤患儿进行临床回顾性分析.结果 48 例儿童卵巢肿瘤中,良性肿瘤36 例,恶性肿瘤12 例.良性肿瘤总生存率为100%,恶性肿瘤生存率为83.3%.结论 当前超声及CT 依然是儿童卵巢肿瘤诊断的主要方式,肿瘤分期情况对患儿生存时间有一定影响.
作者：蔡琼 刊期： 2012年第16期
目的 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,以提高护理人员对急危重症患者的救治和应对突发情况的能力.方法 通过实行护理部-科护士长-病区培训小组的三级培训模式,采用集中理论培训、技能训练、紧急救治演习等形式对全院N1、N2 和N3、N4 级护士进行护理急救知识、急救技能、急救流程、观察能力、其他相关知识的培训和考核.结果 理论考试合格率较培训前提高了16.6%;操作技能考核合格率较培训前提高17.6%,操作用时均在标准要求内,护理不良事件比同期减少3%.结论 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,护士的紧急救治意识、护士的应急能力、护士心理素质得到提高,减少了护理纠纷,保障了护理安全.
作者：孔丽 刊期： 2012年第16期
目的 探讨百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 将我院2009 年6 月至2010 年8 月收治的100 例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用百合解忧汤治疗,两组均以4 周为1 个疗程,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组痊愈26 例,显效13 例,有效10 例,总有效率为98.0% 显著高于对照组的78.0%,P＜0.05.结论 百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,能够明显缓解患者的症状,值得临床推广.
作者：沈越 刊期： 2012年第16期
目的 探讨EBV 血清学检测和EBV-DNA 定量检测诊断传染性单核细胞增多症(IM)的应用价值.方法 选取广州医学院第一附属医院2010 年1 月至2011 年4 月期间78 例诊断为IM 的病例作为研究对象,使用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清中EBV 四项抗体,同时使用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血浆中EBV-DNA 负载量,对比两组的检测结果.结果 抗EBV-VCA-IgM 抗体阳性率93.6%,EBV-DNA 阳性率为71.8%.结论 IM 临床诊断中抗EBV-VCA- IgM 阳性率比同期血浆中EBV-DNA 阳性率高,故不推荐对IM 患者进行常规EBV-DNA 检测,但对病程长,症状反复,病情重的患儿应监测血浆中EBV-DNA,有助于评估治疗的效果及预后.
作者：梁曾凤；陶佳 刊期： 2012年第16期
目的 探讨Miles 手术、全直肠系膜切除(TME)加徒手一层缝合吻合保肛术、TME 加圆形吻合器吻合保肛术、TME 加双吻合器吻合保肛术、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术在低位直肠癌手术中的应用效果.方法 总结分析2003 年5 月至2010 年12 月我院72 例低位直肠癌手术的临床资料.结果 本组72 例患者无手术死亡.TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组(15 例)、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组(15 例)、TME 加双吻合器吻合保肛术组(31 例)、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组(5 例)术后吻合口漏发生率分别为0(0/15)、6.66%(1/15)、0(0/31)、20%(1/5),吻合口狭窄发生率分别为6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5).Miles 手术组(21 例)、TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组、TME 加双吻合器吻合保肛术组、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组术后局部复发率分别为23.80%(4/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5),复发时间为术后1~3 年.Miles 手术1 例术后8 个月局部复发,另外3 例1~2 年复发.术后肝转移率分别为14.28%(3/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、9.67%(3/31)、0(0/5).Miles 手术术后2 例发生肺转移,肺转移发生在术后1~3 年,其余手术组无肺转移病例发生.结论 术后局部复发及肝、肺转移与肿瘤生物学特性及Dekes 分期有关,盲目扩大根治范围不能减少局部复发率及肝、肺转移率;TME 是低位直肠癌手术新的金标准,施行所有直肠癌手术都必须遵守TME 原则;各肿保肛手术各有其优缺点,都有临床可用之处,应熟练掌握,灵活运用.
作者：陈世正；刘均兰 刊期： 2012年第16期
目的 为建立适应新形势下的卫生服务体系和医疗保障体系,着力改善农村医疗状况,推进农村社区服务工作,提高农村群众的医疗水平.方法 2011 年9 月对我区3 个乡镇卫生院和52 个行政村的妇幼保健工作现状进行调研,发现问题,制定对应的政策、措施,将二七区妇幼保健工作推向可持续发展的道路.结果 妇幼保健人员相对稳定,妇幼保健工作逐渐扎实,服务内容逐步完善,三级保健网络覆盖率100%,妇幼卫生指标完成率逐年上升,调研同时也发现了农村妇幼保健工作前景不容乐观的主要问题.结论 政府加大妇幼卫生投入,加强三级网络建设及人员的业务培训,大力开展健康教育活动的工作任重道远.
作者：田慧敏；张游郑 刊期： 2012年第16期
随着现代化生活节奏的不断加快,心脑血管疾病如高血压、冠心病等已经与恶性肿瘤一起成为威胁人类健康的主要病因.据统计,在我国,随着老年化的加快,高血压的发病率居高不下,已经成为心肌梗死、脑卒中、糖尿病的重要致病原因[1,2].高血压的病因较为复杂,主要包括原发性和继发性两种,其主要危险因素包括肥胖、高盐饮食和不规律生活节奏等.现代医药工作者为合理有效的降低高血压带来的不良心血管事件的发生进行了大量的研究,其中药物研究已成为热点.本文就高血压药物的新进展作一简要概述.
作者：邱玲瑞 刊期： 2012年第16期
目的 探讨中晚期胃癌患者腹腔热灌注化疗的术后护理.方法 总结2009 年4 月至2011 年12 月收治胃癌患者中26 例中晚期胃癌患者在腹腔热灌注化疗术后护理,术后严密观察病情,及早发现及处理如恶心,呕吐,腹胀,腹痛,胸闷,气促等症状.结果 术后发生6 例腹胀,腹痛,3 例恶心,呕吐,1 例胸闷,气促,对这些患者给予对症处理后,取得良好的效果.结论 中晚期胃癌患者行腹腔热灌注化疗与护理延长和提高了患者的生存期.
作者：梁茵；杨丽芳 刊期： 2012年第16期
目的 探讨对化疗药物外渗的处理方法及预防措施.方法 随机抽取45 例来我院进行化疗的患者,在化疗前均给予相关知识的宣教,对于发生药物外渗的患者及时给于停药、局部外敷等常规护理.结果 30 例患者未发生药物外渗,15 例发生药物外渗的患者通过停止输液,使用细胞毒性解毒药物及局部外敷等方法,减少化疗药物对血管的损伤.结论 化疗药物毒性大,刺激性强,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍.有效的护理和及时预防,可以减轻患者的痛苦,增强患者顺利完成整个化疗疗程的自信心.
作者：戴艳杰 刊期： 2012年第16期
目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果.方法 将120 例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组.两组均实行保肝、利胆及对症综合治疗.观察组在综合治疗的基础上,再每日给予拉夫米定片剂100mg 疗程为1 年.结果 疗程结束之后,观察组肝功能测试,有50 例患者的ALT、AST 恢复正常,对照组有39 例恢复正常;观察组HbeAg 转阴率及HbeAg/ 抗HbeAg 转阳率分别为31.7%(19/60)、28.3%(17/60);对照组为11.7%(7/60),8.3%(5/60);两组对比有显著性差异(P＜0.01)具有统计学意义.在治疗期第3 个月和1 年结束时分别对两组进行化学检测,发现观察组转阴率明显高于对照组,两者有显著性差异(P＜0.01),两组不良反应均有发生,但无显著性差异,无统计学意义.结论 拉米夫定可以明显的改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,提高乙肝患者HBV-DNA 的转阴率,临床应用效果满意,具有推广价值.
作者：曾小飞 刊期： 2012年第16期
目的 探讨案例教学法在<诊断学>教学中的应用效果.方法 将52 名医学影像专业本科生分为2 组,常规组采用传统的教学方法授课,实验组按病例教学法进行教学,对两组的学习成绩进行分析评价.结果 实验组总成绩高于常规组,两组记忆题成绩无显著差异,理解题和分析题实验组成绩高于常规组.结论 案例教学法有助于提高教学质量,培养临床实践能力,值得推广应用.
作者：曹苏娟；李晓玲；李国亮；张忠山 刊期： 2012年第16期
作者： 刊期： 2012年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
