孙忠；董佃良；高晓光；张磊；王全
目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折的临床疗效.方法 40 例眶内壁骨折患者在纤维鼻咽喉镜下经鼻切除筛窦房隔修复外伤损伤的眶纸板,然后将术前准备好的碘仿油纱条和已制作准备完成的多孔硅胶片,使其凸面向外,以填塞手段缓放入筛窦术腔内.术后跟踪随访,观察疗效.结果 本组患者40 例,完全治愈36 例,有效率90%,术后无l 例发生眶内感染及其他并发症.结论 纤维鼻咽喉镜下经鼻治疗眶内壁骨折方法安全有效,创伤小,手术时间短,不留瘢痕,硅胶片可长期存留.
作者：范书锋 刊期： 2012年第16期
目的 探讨阴道镜联合液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 回顾性分析620 例临床可疑宫颈癌患者的一般资料,按照自愿选择检测方法、对照的原则分为观察组和对照组,各为310 例.对照组患者直接采用阴道镜进行活检,观察组患者在阴道镜与TCT 的联合下进行活检.观察和比较两组患者组织学诊断阳性符合率.结果 观察组310 例患者中组织学诊断阳性结果231 例,诊断符合率为74.5%;对照组310 例患者中组织学诊断阳性结果161 例,诊断符合率为51.9%.两组比较,观察组诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床采用阴道镜联合TCT 进行宫颈癌病变筛查效果较好,可以发现和诊断早期宫颈癌病变,对患者的早期诊断和治疗具有重要意义,值得临床进一步推广应用.
作者：颜艳；蔡敏；杨桂春 刊期： 2012年第16期
目的 分析300 例乙肝患者乙肝五项检验结果.方法 选取本院2010 年1 月至2011 年8 月乙肝患者300 例,采用ELISA 方法进行检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.结果 单项标志物阳性例数与标志物阳性总例数比较,P＜0.05,有显著差异性,有统计学意义,30~39 岁组易感染乙肝病毒.结论 乙肝五项是检测乙肝患者的重要标志物,检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要的意义.
作者：李军民；冯陆；胡云芝 刊期： 2012年第16期
目的 探讨解决老年输液的特点、相关要点、干预方法等,以期获得良好的干预手段.方法 通过对老年输液患者的针形、心理变化、解剖、操作手法等干预内容,系统评估输液的关键所在.结果 通过护理干预,本组426 例患者,患者配合率和满意率有明显的提高.结论 良好的护理干预是提高护理质量的有效手段.
作者：常静 刊期： 2012年第16期
目的 研究建立红霉素颗粒和干混悬剂溶出度HPLC 测定法.方法 取出样本,按溶解度测定法,用乙酸缓冲液900mL 作为溶出介质,转速是50r/min,操作45 分钟,取出溶液进行过滤,用续滤液作供试品;再取适量红霉素对照品,必须精密测量,将溶出介质进行溶解并稀释成0.08mg/mL 溶液,将其作为对照溶液.按下述色谱条件,经精密测量取20μL 两中溶液,并注入色谱仪,记录下色谱图,计算每袋溶出量.结果 取药厂提供的颗粒和干混悬剂,按溶出液检测方法测定.结果 表明,溶出度限度为80%.结论 采用专一性很强的HPLC 测定法可以检测干混悬剂和红霉素颗粒,确定检查干混悬剂以及红霉素溶出度条件为:pH 为5.5 乙酸盐缓冲液,桨法,浓度为0.038mmol/L 缓冲液浓度,转速为50r/min.
作者：刘彩霞 刊期： 2012年第16期
目的 研究银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学的影响.方法 将2009 年6 月至2011 年12 月于本院进行治疗的48 例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组每组各24 例,观察组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液进行治疗,将两组患者治疗前及治疗后2 周、4 周的肾动脉PI、RI、Vmax 及Vmin 进行检测及比较.结果 治疗后2 周及4 周观察组的肾动脉PI 及RI 均低于对照组,而肾动脉Vmax 及Vmin 均高于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 银杏达莫注射液可显著改善糖尿病肾病患者的肾动脉血流动力学指标,对于肾脏缺血状态的改善有着积极的作用.
作者：郝国华；赵涛；陈东 刊期： 2012年第16期
目的 探讨Miles 手术、全直肠系膜切除(TME)加徒手一层缝合吻合保肛术、TME 加圆形吻合器吻合保肛术、TME 加双吻合器吻合保肛术、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术在低位直肠癌手术中的应用效果.方法 总结分析2003 年5 月至2010 年12 月我院72 例低位直肠癌手术的临床资料.结果 本组72 例患者无手术死亡.TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组(15 例)、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组(15 例)、TME 加双吻合器吻合保肛术组(31 例)、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组(5 例)术后吻合口漏发生率分别为0(0/15)、6.66%(1/15)、0(0/31)、20%(1/5),吻合口狭窄发生率分别为6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5).Miles 手术组(21 例)、TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组、TME 加双吻合器吻合保肛术组、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组术后局部复发率分别为23.80%(4/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5),复发时间为术后1~3 年.Miles 手术1 例术后8 个月局部复发,另外3 例1~2 年复发.术后肝转移率分别为14.28%(3/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、9.67%(3/31)、0(0/5).Miles 手术术后2 例发生肺转移,肺转移发生在术后1~3 年,其余手术组无肺转移病例发生.结论 术后局部复发及肝、肺转移与肿瘤生物学特性及Dekes 分期有关,盲目扩大根治范围不能减少局部复发率及肝、肺转移率;TME 是低位直肠癌手术新的金标准,施行所有直肠癌手术都必须遵守TME 原则;各肿保肛手术各有其优缺点,都有临床可用之处,应熟练掌握,灵活运用.
作者：陈世正；刘均兰 刊期： 2012年第16期
目的 观察静灵口服液联合利他林治疗儿童注意力缺陷多动障碍共患学习障碍的疗效.方法 随机将门诊诊治的儿童注意力缺陷多动障碍共患学习障碍者分为静灵口服液联合利他林的治疗组(36 例)和单用利他林的对照组(36 例),经4 月治疗后观察其治疗前后的减分率进行疗效评判比较,并观察不良反应.结果 静灵口服液联合利他林对于多动症的症状改善的显效性高于对照组(P＜0.05);对于学习障碍的改善的显效性高于对照组(P＜0.05).结论 静灵口服液联合利他林对治疗儿童多动症合并学习障碍有较好疗效.
作者：于利 刊期： 2012年第16期
目的 我科护理人员通过5 个月对患者进行优质护理服务体会.方法 对来我科住院的患者随机分到两组,观察组给予优质服务,对照组给予常规的护理,比较两组在患者满意度,患者表扬次数,护士责任感,患者投诉和纠纷,不良事件发生率,家属陪护和自聘护工比例上进行问卷调查.结果 经过培训,观察组较对照组的情况分别为:患者满意度提高,患者表扬增多,护士责任感明显提升,患者投诉和纠纷降低,不良事件发生率降低,家属陪护和自聘护工比例降低.结论 在护理人员进行优质护理培训能有效提高患者满意度,值得临床上继续研究和推广.
作者：莫志云 刊期： 2012年第16期
自2006年9月至2010年9月,笔者采用术后早期清创治疗Ⅴ型、Ⅵ型胫骨平台骨折术后感染12例,取得良好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料骨折采用schatzker分型[1],Ⅴ型8例,Ⅵ型4例.其中男9例,女3例.年龄21～65岁,平均40岁.其中10例为车祸伤,2例为坠落伤.感染出现时间:术后7～10d.细菌培养结果:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌.
作者：刘仕英；贡云峰；杨春峰 刊期： 2012年第16期
产后出血为产科常见并发症,产后出血降低产妇抵抗力,引发产后感染,严重的产后出血可引起弥漫性血管内凝血,导致产妇死亡.因此,必须及早、有效地治疗产后出血.本文将对药物治疗产后出血进行综述.
作者：任维 刊期： 2012年第16期
分析高职护理专业传染病护理学教学存在的问题,并针对缺少相应的教学大纲及配套教材、教学课时过少、课堂教学与临床脱节、师资水平与教学手段参差不齐等问题提出相应对策.
作者：王以非 刊期： 2012年第16期
目的 观察安步乐克联合前列地尔治疗2 型糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法 选择70 例2 型糖尿病下肢血管病变(LEAD) 患者,治疗组38 例和对照组32 例,所有患者常规降压,调脂,胰岛素控制血糖并保持稳定,治疗组加用安步乐克联合前列地尔( 凯时) 治疗,对照组不用此二药治疗,共21d.结果 治疗组临床症状( 麻木、皮肤发凉、间歇跛行、静息痛),无痛行走距离和踝/ 肱血压指数(ABI)均明显改善,较对照组及治疗前均具有统计学意义(P＜0.01).结论 安步乐克联合前列地尔可明显改善下肢循环,是治疗2 型糖尿病下肢血管病变的有效药物.
作者：邹慧 刊期： 2012年第16期
目的 降低静脉药物调配时橡皮塞发生率.方法 分析发生原因及采取防范措施.结果 通过不断地分析、改进、更新,采取措施前的每人每月30 ～ 60 瓶减少到采取措施后的每人每月0 ～ 5 瓶橡皮塞,也节约了护士处理橡皮而耗费的大量时间和精力.结论 提高了配置速度,保证了临床用药的安全,合理,有效,真正体现了临床满意,患者放心的目标.
作者：涂庆琴；刘莉；彭丽章；赵雍香；戴慧 刊期： 2012年第16期
追求人性化服务是护理工作的一种新境界,探讨共情技术在临床护理工作中的应用,对共情的概念,技巧方法,表达层次,条件及在护患关系中的作用的详述,说明共情所包含的人文关怀与现代护理模式所倡导的整体护理的心理护理相吻合.提高护士共情能力有利于护患沟通,利于建立和谐融洽的护患关系.
作者：蒋梅秀 刊期： 2012年第16期
目的 观察辛伐他汀联合依折麦布的调脂疗效与安全性.方法 选择2010 年5 月至2011 年5 月在我科诊断为高脂血症并冠心病的患者40 例,随机分为辛伐他汀联合依折麦布联合治疗组20 例、辛伐他汀治疗组20 例,治疗4 周,对比观察两组患者治疗前后血脂的变化、血脂达标情况及不良反应.结果 治疗后的两组TC、LDL 和TG 较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);联合治疗组TC 及LDL 下降幅度更大,与辛伐他汀组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);达标率显著高于辛伐他汀组,差异有统计学意义( P＜0.05),HDL 两组均虽有所上升,但差异无统计学差异 (P ＞ 0.05).不良反应发生率方面,两组比较,差异无统计学(P ＞ 0.05).结论 辛伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症具有良好的疗效及安全性,优于单用辛伐他汀组.
作者：隋艳龙 刊期： 2012年第16期
目的 探讨实施人性化护理工作在健康体检中的应用效果.方法 回顾性总结我医院2009 年2 月至2011 年11 月体检前、体检中、体检后的人性化护理服务的资料,并对其进行分析整理.结果 健康体检体现以人为本的人性化护理服务理念后用户满意度进一步得到提升,体验工作的效率和质量都有了明显提高.结论 倡导人性化工作环境,营造舒适、温馨、安全、舒心的体检环境,大大的满足客户的健康体检服务的需求,赢得了社会的信任,得到了体检者的好评,扩大了医院在社会的知名度.
作者：于秀华 刊期： 2012年第16期
目的 探讨前瞻性护理对减少急诊PCI 术后并发症的效果.方法 选择入住我科2010 年5 月至2011 年9 月诊断为急性心肌梗死并行急诊PCI 术后患者48 例,对术后并发症实施前瞻性的护理.结果 1 例出现室性心动过速;2 例出现尿储留;1 例出现迷走神经反射性低血压;1 例出现支架内栓塞.经及时处理后,无出现不良后果.结论 前瞻性的护理能有效减少急诊PCI 术后并发症的发生,提高了患者的生存质量和生活质量.
作者：黄燕杏；李爱群；周惠芳 刊期： 2012年第16期
目的 观察中医药综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据.方法 将60 例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为两组,即治疗组(Trial group)30 例和对照组(Control group)30 例.治疗组运用中药少腹逐瘀汤加减内服,外敷、针灸联合治疗;对照组用布洛芬治疗,均连续治疗3 个月经周期.观察临床疗效,疼痛缓解疗效、疼痛积分情况.结果 Trial group 总有效率93.3%;Control group 总有效73.3%,两组间比较,有显著差异(P ＜ 0.01).疼痛缓解情况Trial group 总有效率93.3%;Control group总有效80%,两组间比较,有显著差异(P ＜ 0.05).疼痛积分情况治疗组显著优于对照组(P ＜ 0.05).结论 中医药联合治疗寒凝血瘀型原发性痛经安全有效,优于对照组,值得临床推广.
作者：龙菊 刊期： 2012年第16期
目的 为建立适应新形势下的卫生服务体系和医疗保障体系,着力改善农村医疗状况,推进农村社区服务工作,提高农村群众的医疗水平.方法 2011 年9 月对我区3 个乡镇卫生院和52 个行政村的妇幼保健工作现状进行调研,发现问题,制定对应的政策、措施,将二七区妇幼保健工作推向可持续发展的道路.结果 妇幼保健人员相对稳定,妇幼保健工作逐渐扎实,服务内容逐步完善,三级保健网络覆盖率100%,妇幼卫生指标完成率逐年上升,调研同时也发现了农村妇幼保健工作前景不容乐观的主要问题.结论 政府加大妇幼卫生投入,加强三级网络建设及人员的业务培训,大力开展健康教育活动的工作任重道远.
作者：田慧敏；张游郑 刊期： 2012年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
