任维
目的 研制一种光纤硬膜外导管,改盲探下置管为明视下置管.方法 应用现代科技,在原硬膜外导管中置入光导纤维,在导管末端连接管处加一光源和摄像头,通过光导纤维将光传至导管尖端开口处的物镜,使导管所到之处的周围组织存在于可视之中,由摄像头拍下传至成像设备,显示在显示屏上,从而使麻醉医师在明视下将导管放置于麻醉要求的部位.结果 改善了盲探置管的缺点和并发症.提高了麻醉成功率和麻醉效果,减少了损伤.结论 使麻醉医生从盲目置管改为明视置管,有效防止了麻醉并发症,且易于推广.
作者:冯贤强;孙承毅;王世红 刊期: 2012年第16期
目的 降低静脉药物调配时橡皮塞发生率.方法 分析发生原因及采取防范措施.结果 通过不断地分析、改进、更新,采取措施前的每人每月30 ~ 60 瓶减少到采取措施后的每人每月0 ~ 5 瓶橡皮塞,也节约了护士处理橡皮而耗费的大量时间和精力.结论 提高了配置速度,保证了临床用药的安全,合理,有效,真正体现了临床满意,患者放心的目标.
作者:涂庆琴;刘莉;彭丽章;赵雍香;戴慧 刊期: 2012年第16期
目的 探讨百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 将我院2009 年6 月至2010 年8 月收治的100 例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用百合解忧汤治疗,两组均以4 周为1 个疗程,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组痊愈26 例,显效13 例,有效10 例,总有效率为98.0% 显著高于对照组的78.0%,P<0.05.结论 百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,能够明显缓解患者的症状,值得临床推广.
作者:沈越 刊期: 2012年第16期
医疗活动都具有一定的风险性,尤其是像麻醉这类高风险科目,在现今医患关系紧张的大环境下,如何将风险降到低,防范和减少麻醉相关不良事件的发生,无疑是每一个麻醉医师面临的考验,笔者认为只有好的制度建设和注重人文关怀才能大限度的减少因麻醉导致的医疗纠纷.
作者:湛勇 刊期: 2012年第16期
目的 总结在肝病病房实施优质护理服务的应用经验及效果观察.方法 采用自行设计的满意度调查表对优质护理前后出院患者及医务人员进行调查,并对采集的数据进行统计处理.结果 出院患者对护理工作的满意度、住院医师对护理工作的满意度、护理人员自身的满意度分别为99.6%、100%、100%.结论 优质护理服务示范工程活动成效较为显著,医患关系融洽,护患关系和谐,护理团队整体素质明显提高,并确保了护理安全和护理质量.
作者:刘桂茹;李菲;刘明书 刊期: 2012年第16期
目的 探讨替罗非班和瑞舒伐他汀对非ST 段抬高型急性冠状动脉综合征(non ST elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响.方法 将62 例NSTE-ACS 患者随机分成强化组和对照组,强化组患者服用瑞舒伐他丁负荷剂量30mg/d,并先将盐酸替罗非班10μg/kg 静脉推注,后按0.15μg/(kg · min)速度静脉泵入,持续24 ~ 36h.对照组仅服用瑞舒伐他丁常规剂量10mg/d,预处理3 ~ 5d 后行PCI 术,术后观察两组的有效率情况,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn1) 和肌酐清除率(CrCI),进行分析比较.结果 术后2 周,强化组的总有效为90.32%,显著高于对照组的70.97%,P<0.05;术后24h,强化组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(0.30±0.04)μg/L,肌钙蛋白(cTnI)为(0.25±0.1)μg/L,均显著低于对照组的(0.39±0.12) μg/L 和(0.48±9.21)μg/L,肌酐清除率(CrCI)强化组为(54.92±6.35) mL/min,显著高于对照组(36.21±4.66) mL/min,P<0.05.结论 对NSTE-ACS 患者PCI 术采用替罗非班和瑞舒伐他汀预处理减少了术后心肌损伤,增强了肾功能,且具有良好的临床疗效.
作者:曹春辉;黄军;王仲华;方永祥;张晓红 刊期: 2012年第16期
目的 在一般治疗的基础上观察溶栓疗法及低分子肝素(LMWH)疗法对于急性脑梗死临床治疗疗效,并评价其安全性.方法 本研究共分3 组,溶栓治疗组(n=65)、LMWH 治疗组(n=76)和对照组(n=57),三组均进行了基础治疗,溶栓组静脉滴注尿激酶,LMWH 腹部皮下注射LMWH(一天2 次,连用治疗10d).采用改良 Rankin 量表评分和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分来评价三组病例的治疗情况,分别在治疗前及治疗第21d 进行测评,同时观察溶栓组和LMWH 在治疗后的不良反应.结果 Rankin 量表评分和 NIHSS 评分:在治疗后21d 三组的评分均有所改善,溶栓组和LMWH 评分结果均好于对照组(P < 0.05),其有效率分别为90.7% 和86.7%,高于对照组的63.3%(P < 0.05);两种不同治疗方法治疗后其凝血功能与对照组基本一致,不存在统计学差异.三组均没有血小板减少症等副作用的发生.结论 溶栓治疗和低分子肝素治疗两种方法治疗急性脑梗死患者疗效基本一致,均好于对照组,具有很好的临床价值.
作者:庞利红 刊期: 2012年第16期
目的 观察辛伐他汀联合依折麦布的调脂疗效与安全性.方法 选择2010 年5 月至2011 年5 月在我科诊断为高脂血症并冠心病的患者40 例,随机分为辛伐他汀联合依折麦布联合治疗组20 例、辛伐他汀治疗组20 例,治疗4 周,对比观察两组患者治疗前后血脂的变化、血脂达标情况及不良反应.结果 治疗后的两组TC、LDL 和TG 较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);联合治疗组TC 及LDL 下降幅度更大,与辛伐他汀组比较,差异有统计学意义(P<0.05);达标率显著高于辛伐他汀组,差异有统计学意义( P<0.05),HDL 两组均虽有所上升,但差异无统计学差异 (P > 0.05).不良反应发生率方面,两组比较,差异无统计学(P > 0.05).结论 辛伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症具有良好的疗效及安全性,优于单用辛伐他汀组.
作者:隋艳龙 刊期: 2012年第16期
目的 探讨PDCA 管理方法在化疗静脉管理中的应用.方法 对137 例行PDCA 管理静脉化疗.结果 本组137 例患者,1 例发生药物外渗,外渗率为0.73%.结论 在化疗静脉管理中实施PDCA 循环,有效的减少了化疗药物渗漏给患者造成的痛苦,对提高护理质量有良好的促进作用.
作者:许丹;张旭辉;王娟 刊期: 2012年第16期
目的 分析医院如何有效地执行药学服务与合理用药.方法 从2011 年1 月份起我们医院药房开展了多方面的药学服务,如我们对医院用药进行审查、对药物使用进行交待、对科学用药进行咨询等,通过这些药学服务提高我院科学用药水平.结果 医院通过药学服务,提高了医院的知名度和美誉度、提高了患者的满意率、也为患者进行科学用药提供了安全可靠的保障.结论 医院对药学进行一定的服务,既能增强医药的疗效确保临床科学用药,也能维护广大患者的切身利益,值得所有医院进行推广和使用.
作者:刘静 刊期: 2012年第16期
目的 探讨对化疗药物外渗的处理方法及预防措施.方法 随机抽取45 例来我院进行化疗的患者,在化疗前均给予相关知识的宣教,对于发生药物外渗的患者及时给于停药、局部外敷等常规护理.结果 30 例患者未发生药物外渗,15 例发生药物外渗的患者通过停止输液,使用细胞毒性解毒药物及局部外敷等方法,减少化疗药物对血管的损伤.结论 化疗药物毒性大,刺激性强,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍.有效的护理和及时预防,可以减轻患者的痛苦,增强患者顺利完成整个化疗疗程的自信心.
作者:戴艳杰 刊期: 2012年第16期
目的 进一步研究儿童卵巢肿瘤发病特点及治疗手段.方法 多1998 年1 月至2011 年2 月我院收治的48 例确诊儿童年卵巢肿瘤患儿进行临床回顾性分析.结果 48 例儿童卵巢肿瘤中,良性肿瘤36 例,恶性肿瘤12 例.良性肿瘤总生存率为100%,恶性肿瘤生存率为83.3%.结论 当前超声及CT 依然是儿童卵巢肿瘤诊断的主要方式,肿瘤分期情况对患儿生存时间有一定影响.
作者:蔡琼 刊期: 2012年第16期
目的 探讨介入联合宫腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 回顾性分析我院2009 年1 月至2012 年1 月相关患者30 例的临床资料.结果 全部患者术后临床治愈.无临床并发症.结论 介入联合宫腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP)(内生型)具有治愈率高,操作简单,损伤少,一次性治愈等优点.
作者:张翠娟 刊期: 2012年第16期
妇女更年期是女性从生育期进入老年期的过渡阶段,卵巢功能的逐渐减退给机体带来一系列的变化,导致其生理和心理功能的失调而影响妇女的健康和生活质量.因此,妇女更年期的保健工作显得十分重要.
作者:杨芬芳 刊期: 2012年第16期
目的 评价压模式Twin-block 阻鼾器治疗OSAS 的临床疗效.方法 对18 例采用压模式Twin-block 阻鼾器治疗的OSAS 患者,观察其戴用前后的夜间多导睡眠仪检测到数据的变化和临床表现.结果 夜间多导睡眠仪图显示治疗前后呼吸暂停指数(AH),低通气指数(HI),呼吸紊乱指数(AHI),血氧饱和度(SaO2)比较均有显著改善,差异有显著意义(P<0.05).患者的主观症状也有明显改善.结论 压模式Twin-block 阻鼾器是治疗OSAS 的一种有效方法.
作者:方振炎 刊期: 2012年第16期
目的 观察探讨类风湿关节炎(RA)患者Th1、Th2 型细胞在患者病情演变中的特点,总结其临床意义.方法 选取51 例类风湿关节炎患者为观察组,分别在其治疗前和治疗后3 个月进行Th1、Th2 型细胞检测,再选取健康体检者60 例为对照组,也进行同样的细胞检测,观察比较两组治疗前后的差异性.结果 观察组治疗前与对照组比较,Th1 型细胞显著高于对照组、Th2 型细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者经过治疗后,其血清中Th1 型细胞明显降低,而Th2 型细胞明显升高,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿性关节炎患者进行Th1、Th2 型细胞检测,能有助于判断患者的病情进展,对评价临床疗效及预测预后有重要的临床指导意义.
作者:陈立辉;张源潮;孟红艳 刊期: 2012年第16期
针对市级中心血站的实际情况,具体分析中年护士所面临的影响其事业的倦怠因素,本文从心理,环境,社会地位等方面进行阐述.以小见大地反映我国中年护士面临的尴尬境地.同时也从积极方面探讨了对策.仅供各位同仁参考.
作者:田颖;王凤芹 刊期: 2012年第16期
随着现代化生活节奏的不断加快,心脑血管疾病如高血压、冠心病等已经与恶性肿瘤一起成为威胁人类健康的主要病因.据统计,在我国,随着老年化的加快,高血压的发病率居高不下,已经成为心肌梗死、脑卒中、糖尿病的重要致病原因[1,2].高血压的病因较为复杂,主要包括原发性和继发性两种,其主要危险因素包括肥胖、高盐饮食和不规律生活节奏等.现代医药工作者为合理有效的降低高血压带来的不良心血管事件的发生进行了大量的研究,其中药物研究已成为热点.本文就高血压药物的新进展作一简要概述.
作者:邱玲瑞 刊期: 2012年第16期
目的 探讨新辅助介入化疗在Ib~IIb 期宫颈癌辅助治疗中的临床疗效.方法 介入化疗组30 例宫颈癌患者于术前进行新辅助介入化疗,新辅助介入化疗结束后1~2 周再行宫颈癌根治术.对照组宫颈癌患者则直接行手术治疗.通过比较手术时间、术中出血、手术并发症及疗效等情况,评价新辅助介入化疗在Ib~IIb 期宫颈癌治疗中的作用.结果 介入化疗组有效率为93.3%;介入化疗组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间及术后并发症(淋巴囊肿、尿潴留、下肢水肿)两组差异无统计学意义(P > 0.05).介入化疗组宫旁累及率、淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌术前新辅助介入化疗能有效缩小病灶,减少术中出血,提高手术疗效,且不增加术后并发症及手术时间.
作者:庄玲 刊期: 2012年第16期
医院统计信息档案是指提高医疗质量和安全,提升医院管理内涵,提供以临床实践、科研、教学等各项工作综合统计信息档案,涵盖医疗工作原始记录和登记、各种统计报表、专题调查等档案资料.医院统计信息档案是医院档案的重要分支,特别是从医院等级评审工作的角度讲,统计信息档案发挥了其主体作用,是开展医院等级评审的重要依据,同时在开发和编研档案工作中起到了非常积极的作用.
作者:侯英 刊期: 2012年第16期