沈越
目的 探讨PDCA 管理方法在化疗静脉管理中的应用.方法 对137 例行PDCA 管理静脉化疗.结果 本组137 例患者,1 例发生药物外渗,外渗率为0.73%.结论 在化疗静脉管理中实施PDCA 循环,有效的减少了化疗药物渗漏给患者造成的痛苦,对提高护理质量有良好的促进作用.
作者：许丹；张旭辉；王娟 刊期： 2012年第16期
目的 研究分析经非静脉曲张消化道出血内镜治疗的效果,并与内科保守治疗作比较.方法 选取2010 年1 月至2012 年1 月80 例非静脉曲张急性消化道出血患者设为研究组,此组患者均行内镜止血治疗,与同期74 例非静脉曲张急性消化道出血患者行内科保守止血对症支持治疗的患者相对比,记录止血的成功率.结果 同期74 例内科保守治疗患者即时止血有效49 例,有效率为66.2%;48h 内再次出血12 例,继续保守治疗止血成功5 例,无效者转内镜止血或转外科治疗;总有效率为72.9%.余25 例单纯保守治疗均告无效,转内镜止血治疗或转外科治疗.80 例内镜止血治疗的患者中即时止血有效72 例,即时有效率为90.0%;48 h 内再次出血4 例,二次内镜止血成功4 例;故总有效率为95.0%,与对照组相比较有统计学意义(P＜0.05);余8 例内镜止血无效转外科治疗.结论 急性非静脉曲张消化道出血内镜治疗止血迅速,再出血风险低,安全有效.
作者：张福芹；王雪青；兰春林 刊期： 2012年第16期
目的 观察安步乐克联合前列地尔治疗2 型糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法 选择70 例2 型糖尿病下肢血管病变(LEAD) 患者,治疗组38 例和对照组32 例,所有患者常规降压,调脂,胰岛素控制血糖并保持稳定,治疗组加用安步乐克联合前列地尔( 凯时) 治疗,对照组不用此二药治疗,共21d.结果 治疗组临床症状( 麻木、皮肤发凉、间歇跛行、静息痛),无痛行走距离和踝/ 肱血压指数(ABI)均明显改善,较对照组及治疗前均具有统计学意义(P＜0.01).结论 安步乐克联合前列地尔可明显改善下肢循环,是治疗2 型糖尿病下肢血管病变的有效药物.
作者：邹慧 刊期： 2012年第16期
在如今随着社会经济日益发展,人们法律意识的增强以及人际关系的改变,医患关系越来越紧张,医疗纠纷也逐步增多.只有深刻认识到医患矛盾产生的原因,这样才能有助于患者和医师之间建立良好的关系,净化医疗环境,让医患关系的和谐成为社会和谐的一部分.
作者：罗丹 刊期： 2012年第16期
追求人性化服务是护理工作的一种新境界,探讨共情技术在临床护理工作中的应用,对共情的概念,技巧方法,表达层次,条件及在护患关系中的作用的详述,说明共情所包含的人文关怀与现代护理模式所倡导的整体护理的心理护理相吻合.提高护士共情能力有利于护患沟通,利于建立和谐融洽的护患关系.
作者：蒋梅秀 刊期： 2012年第16期
目的 探讨对化疗药物外渗的处理方法及预防措施.方法 随机抽取45 例来我院进行化疗的患者,在化疗前均给予相关知识的宣教,对于发生药物外渗的患者及时给于停药、局部外敷等常规护理.结果 30 例患者未发生药物外渗,15 例发生药物外渗的患者通过停止输液,使用细胞毒性解毒药物及局部外敷等方法,减少化疗药物对血管的损伤.结论 化疗药物毒性大,刺激性强,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍.有效的护理和及时预防,可以减轻患者的痛苦,增强患者顺利完成整个化疗疗程的自信心.
作者：戴艳杰 刊期： 2012年第16期
妇女更年期是女性从生育期进入老年期的过渡阶段,卵巢功能的逐渐减退给机体带来一系列的变化,导致其生理和心理功能的失调而影响妇女的健康和生活质量.因此,妇女更年期的保健工作显得十分重要.
作者：杨芬芳 刊期： 2012年第16期
目的 观察并探讨妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的高危因素及预防措施.方法 选择我院妇科自2009 年1 月至2010 年6 月收治的159 例行腹腔镜手术患者,根据随机的原则,将患者分为观察组53 例,与对照组① 52 例、对照组② 54 例,观察并分析三组患者腹腔镜术后DVT 发生情况及诱发因素.结果 观察组2 例患者并发DVT,对照组①并发3 例,对照组②并发9 例,观察组、对照组①患者发病率与对照组②患者发病率对比,结果具有显著性差异(P＜0.05);14 例并发DVT 患者中左下肢深静脉血栓9 例,右下肢深静脉血栓5 例.无明显肺栓塞症状出现.经给予相应治疗后痊愈出院,出院后15d、1 个月和3 个月复查,全部患者病情无恶化、无复发.结论 对于术前合并有高血压、糖尿病、高血脂等血液高凝状态患者,要注意其术后并发DVT 症状;采取有效的措施,如脉冲气压治疗仪、应用低分子肝素等预防措施,可有效降低DVT 的发生率.
作者：欧阳杰林 刊期： 2012年第16期
目的 分析300 例乙肝患者乙肝五项检验结果.方法 选取本院2010 年1 月至2011 年8 月乙肝患者300 例,采用ELISA 方法进行检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.结果 单项标志物阳性例数与标志物阳性总例数比较,P＜0.05,有显著差异性,有统计学意义,30~39 岁组易感染乙肝病毒.结论 乙肝五项是检测乙肝患者的重要标志物,检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要的意义.
作者：李军民；冯陆；胡云芝 刊期： 2012年第16期
目的 分析医院如何有效地执行药学服务与合理用药.方法 从2011 年1 月份起我们医院药房开展了多方面的药学服务,如我们对医院用药进行审查、对药物使用进行交待、对科学用药进行咨询等,通过这些药学服务提高我院科学用药水平.结果 医院通过药学服务,提高了医院的知名度和美誉度、提高了患者的满意率、也为患者进行科学用药提供了安全可靠的保障.结论 医院对药学进行一定的服务,既能增强医药的疗效确保临床科学用药,也能维护广大患者的切身利益,值得所有医院进行推广和使用.
作者：刘静 刊期： 2012年第16期
目的 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,以提高护理人员对急危重症患者的救治和应对突发情况的能力.方法 通过实行护理部-科护士长-病区培训小组的三级培训模式,采用集中理论培训、技能训练、紧急救治演习等形式对全院N1、N2 和N3、N4 级护士进行护理急救知识、急救技能、急救流程、观察能力、其他相关知识的培训和考核.结果 理论考试合格率较培训前提高了16.6%;操作技能考核合格率较培训前提高17.6%,操作用时均在标准要求内,护理不良事件比同期减少3%.结论 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,护士的紧急救治意识、护士的应急能力、护士心理素质得到提高,减少了护理纠纷,保障了护理安全.
作者：孔丽 刊期： 2012年第16期
目的 探讨进行四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的围手术期护理的方法和策略,为四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对于实施四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导.结果 本组75 例四肢恶性骨肿瘤患者,经过围手术期的护理和康复指导,无瘤生存43 例,带瘤生存27 例,骨断端未愈合但不影响肢体功能5 例,总有效率93.9%.结论 综合保肢治疗是治疗四肢恶性骨肿瘤的较理想方法,恰当的手术方法的使用及化学治疗的辅助,保存了四肢的完整性,延长了患者的生命,提高患者的生活自理能力.围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的保肢治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.
作者：王卫红；侯春凤 刊期： 2012年第16期
目的 研制一种光纤硬膜外导管,改盲探下置管为明视下置管.方法 应用现代科技,在原硬膜外导管中置入光导纤维,在导管末端连接管处加一光源和摄像头,通过光导纤维将光传至导管尖端开口处的物镜,使导管所到之处的周围组织存在于可视之中,由摄像头拍下传至成像设备,显示在显示屏上,从而使麻醉医师在明视下将导管放置于麻醉要求的部位.结果 改善了盲探置管的缺点和并发症.提高了麻醉成功率和麻醉效果,减少了损伤.结论 使麻醉医生从盲目置管改为明视置管,有效防止了麻醉并发症,且易于推广.
作者：冯贤强；孙承毅；王世红 刊期： 2012年第16期
目的 探讨脑干海绵状血管瘤患者实施外科治疗在显微镜下手术切除的手术配合.方法 对4 例脑干海绵状血管瘤患者实施外科治疗在显微镜下手术切除术中的护理配合进行回顾性分析,3 例镜下全切,1 例大部分切除.结果 8 例患者手术过程顺利,术后均获得较好效果.结论 充分做好术前准备,熟悉手术入路、手术体位、手术步骤、手术器械、显微镜的性能和用法以及术中医护默契配合是保证手术顺利进行的关键.
作者：黄春梅；黄祥凌 刊期： 2012年第16期
目的 通过对股骨头缺血性坏死症手术患者的回顾性临床分析,探讨关节镜下清理、髓芯减压、病灶死骨刮除植骨术临床疗效.方法 随访自2003 年7 月至2010 年1 月采用髋关节镜下髋关节腔清理、股骨头髓芯减压、死骨刮除或取同髂植骨术治疗股骨头缺血性坏死症共13 例18 髋.结果 结果参照Harris 评分标准优良率为72.2%,有效率为83.3%.结论 该方法创伤小、手术时间短、失血量少,手术效果较为满意.
作者：刘军科；聂光瑞；刘晓旭；郭俊超；师淑芳 刊期： 2012年第16期
目的 观察曲马多和氟哌利多在预防硬膜外麻醉期间寒战反应的临床表现.方法 60 例硬膜外麻醉随机分成3 组:曲马多组(T 组)、氟哌利多组(D 组)、曲马多+ 氟哌利多组(TD 组),每组20 例.将随后发生寒战的结果进行比较.结果 TD 组发生寒战率显著降低,与T 组、D 组相比差异呈显着性,而T 组与D 组之间无显着差异.结论 曲马多与氟哌利多均可有效预防硬膜外麻醉后寒战发生,而两者合用效果更好,更安全.
作者：孙春红；杨远平 刊期： 2012年第16期
目的 探讨中晚期胃癌患者腹腔热灌注化疗的术后护理.方法 总结2009 年4 月至2011 年12 月收治胃癌患者中26 例中晚期胃癌患者在腹腔热灌注化疗术后护理,术后严密观察病情,及早发现及处理如恶心,呕吐,腹胀,腹痛,胸闷,气促等症状.结果 术后发生6 例腹胀,腹痛,3 例恶心,呕吐,1 例胸闷,气促,对这些患者给予对症处理后,取得良好的效果.结论 中晚期胃癌患者行腹腔热灌注化疗与护理延长和提高了患者的生存期.
作者：梁茵；杨丽芳 刊期： 2012年第16期
围手术期患者普遍存在不同程度的焦虑、恐惧、抑郁等负性心理问题.具体问题依个案患者的背景不同而在其类型、程度上有所不同,这些负性心里可影响患者的正常康复.护理人员应针对个案患者的心理需求制定心理护理方案,建立良好的医患关系,以辅助心理治疗达到佳治疗效果.
作者：赵俊智 刊期： 2012年第16期
目的 观察静灵口服液联合利他林治疗儿童注意力缺陷多动障碍共患学习障碍的疗效.方法 随机将门诊诊治的儿童注意力缺陷多动障碍共患学习障碍者分为静灵口服液联合利他林的治疗组(36 例)和单用利他林的对照组(36 例),经4 月治疗后观察其治疗前后的减分率进行疗效评判比较,并观察不良反应.结果 静灵口服液联合利他林对于多动症的症状改善的显效性高于对照组(P＜0.05);对于学习障碍的改善的显效性高于对照组(P＜0.05).结论 静灵口服液联合利他林对治疗儿童多动症合并学习障碍有较好疗效.
作者：于利 刊期： 2012年第16期
目的 观察中医药综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据.方法 将60 例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为两组,即治疗组(Trial group)30 例和对照组(Control group)30 例.治疗组运用中药少腹逐瘀汤加减内服,外敷、针灸联合治疗;对照组用布洛芬治疗,均连续治疗3 个月经周期.观察临床疗效,疼痛缓解疗效、疼痛积分情况.结果 Trial group 总有效率93.3%;Control group 总有效73.3%,两组间比较,有显著差异(P ＜ 0.01).疼痛缓解情况Trial group 总有效率93.3%;Control group总有效80%,两组间比较,有显著差异(P ＜ 0.05).疼痛积分情况治疗组显著优于对照组(P ＜ 0.05).结论 中医药联合治疗寒凝血瘀型原发性痛经安全有效,优于对照组,值得临床推广.
作者：龙菊 刊期： 2012年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
