学术投稿

安步乐克联合前列地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床观察

邹慧

关键词:糖尿病, 下肢血管病变, 安步乐克, 前列地尔
摘要:目的 观察安步乐克联合前列地尔治疗2 型糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法 选择70 例2 型糖尿病下肢血管病变(LEAD) 患者,治疗组38 例和对照组32 例,所有患者常规降压,调脂,胰岛素控制血糖并保持稳定,治疗组加用安步乐克联合前列地尔( 凯时) 治疗,对照组不用此二药治疗,共21d.结果 治疗组临床症状( 麻木、皮肤发凉、间歇跛行、静息痛),无痛行走距离和踝/ 肱血压指数(ABI)均明显改善,较对照组及治疗前均具有统计学意义(P<0.01).结论 安步乐克联合前列地尔可明显改善下肢循环,是治疗2 型糖尿病下肢血管病变的有效药物.
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    目的 分析医院如何有效地执行药学服务与合理用药.方法 从2011 年1 月份起我们医院药房开展了多方面的药学服务,如我们对医院用药进行审查、对药物使用进行交待、对科学用药进行咨询等,通过这些药学服务提高我院科学用药水平.结果 医院通过药学服务,提高了医院的知名度和美誉度、提高了患者的满意率、也为患者进行科学用药提供了安全可靠的保障.结论 医院对药学进行一定的服务,既能增强医药的疗效确保临床科学用药,也能维护广大患者的切身利益,值得所有医院进行推广和使用.

    作者:刘静 刊期: 2012年第16期

  • 类风湿关节炎(RA)患者Th1、Th2型细胞在患者病情演变中的特点及临床意义

    目的 观察探讨类风湿关节炎(RA)患者Th1、Th2 型细胞在患者病情演变中的特点,总结其临床意义.方法 选取51 例类风湿关节炎患者为观察组,分别在其治疗前和治疗后3 个月进行Th1、Th2 型细胞检测,再选取健康体检者60 例为对照组,也进行同样的细胞检测,观察比较两组治疗前后的差异性.结果 观察组治疗前与对照组比较,Th1 型细胞显著高于对照组、Th2 型细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者经过治疗后,其血清中Th1 型细胞明显降低,而Th2 型细胞明显升高,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿性关节炎患者进行Th1、Th2 型细胞检测,能有助于判断患者的病情进展,对评价临床疗效及预测预后有重要的临床指导意义.

    作者:陈立辉;张源潮;孟红艳 刊期: 2012年第16期

  • 晚期癌症患者的护理体会

    目的 让癌症晚期患者在生命的后阶段受到的心理痛苦和生理痛苦降到低.减轻患者家属的心理创伤.方法 选择58 例晚期癌症患者,密切关注患者的情绪变化,在患者人生的后时刻给予人性化的心理干预和护理措施.积极对患者家属进行心理疏导.结果 患者临终前都能从容,安详的面对死亡.患者家属的心理痛苦得到减轻.结论 癌症末期患者的临终护理有利于患者安详的,有尊严的离开人世.

    作者:陶雨香;丛志军;李晶 刊期: 2012年第16期

  • 产后出血的临床药物治疗进展

    产后出血为产科常见并发症,产后出血降低产妇抵抗力,引发产后感染,严重的产后出血可引起弥漫性血管内凝血,导致产妇死亡.因此,必须及早、有效地治疗产后出血.本文将对药物治疗产后出血进行综述.

    作者:任维 刊期: 2012年第16期

  • 胰腺癌的围手术期护理

    目的 探讨胰腺癌围手术期的护理方法及体会,总结相关的临床护理经验.方法 回顾性分析2009 年5 月至2011 年5 月我院收治的87 例胰腺癌患者的临床资料.结果 通过对胰腺癌患者应用全方位的护理对策后,87 例患者,效果显著43 例,效果良好32 例,无效12 例,总有效率为86.21%.结论 对胰腺癌患者采取积极有效的护理措施,可以显著降低患者并发症的发生,有助于患者恢复健康,提高生存质量.

    作者:闫英媚;韩天雪;张连波;王恩艳 刊期: 2012年第16期

  • EB病毒血清学检测和EB病毒DNA定量检测在诊断传染性单核细胞增多症中的应用价值

    目的 探讨EBV 血清学检测和EBV-DNA 定量检测诊断传染性单核细胞增多症(IM)的应用价值.方法 选取广州医学院第一附属医院2010 年1 月至2011 年4 月期间78 例诊断为IM 的病例作为研究对象,使用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清中EBV 四项抗体,同时使用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血浆中EBV-DNA 负载量,对比两组的检测结果.结果 抗EBV-VCA-IgM 抗体阳性率93.6%,EBV-DNA 阳性率为71.8%.结论 IM 临床诊断中抗EBV-VCA- IgM 阳性率比同期血浆中EBV-DNA 阳性率高,故不推荐对IM 患者进行常规EBV-DNA 检测,但对病程长,症状反复,病情重的患儿应监测血浆中EBV-DNA,有助于评估治疗的效果及预后.

    作者:梁曾凤;陶佳 刊期: 2012年第16期

  • 早期清创治疗胫骨平台骨折术后感染12例

    自2006年9月至2010年9月,笔者采用术后早期清创治疗Ⅴ型、Ⅵ型胫骨平台骨折术后感染12例,取得良好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料骨折采用schatzker分型[1],Ⅴ型8例,Ⅵ型4例.其中男9例,女3例.年龄21~65岁,平均40岁.其中10例为车祸伤,2例为坠落伤.感染出现时间:术后7~10d.细菌培养结果:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌.

    作者:刘仕英;贡云峰;杨春峰 刊期: 2012年第16期

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    目的 探讨脑干海绵状血管瘤患者实施外科治疗在显微镜下手术切除的手术配合.方法 对4 例脑干海绵状血管瘤患者实施外科治疗在显微镜下手术切除术中的护理配合进行回顾性分析,3 例镜下全切,1 例大部分切除.结果 8 例患者手术过程顺利,术后均获得较好效果.结论 充分做好术前准备,熟悉手术入路、手术体位、手术步骤、手术器械、显微镜的性能和用法以及术中医护默契配合是保证手术顺利进行的关键.

    作者:黄春梅;黄祥凌 刊期: 2012年第16期

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    目的 探讨介入联合宫腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 回顾性分析我院2009 年1 月至2012 年1 月相关患者30 例的临床资料.结果 全部患者术后临床治愈.无临床并发症.结论 介入联合宫腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP)(内生型)具有治愈率高,操作简单,损伤少,一次性治愈等优点.

    作者:张翠娟 刊期: 2012年第16期

  • 浅谈妇女更年期保健

    妇女更年期是女性从生育期进入老年期的过渡阶段,卵巢功能的逐渐减退给机体带来一系列的变化,导致其生理和心理功能的失调而影响妇女的健康和生活质量.因此,妇女更年期的保健工作显得十分重要.

    作者:杨芬芳 刊期: 2012年第16期

  • 优质护理服务在肝病病房中的应用及效果观察

    目的 总结在肝病病房实施优质护理服务的应用经验及效果观察.方法 采用自行设计的满意度调查表对优质护理前后出院患者及医务人员进行调查,并对采集的数据进行统计处理.结果 出院患者对护理工作的满意度、住院医师对护理工作的满意度、护理人员自身的满意度分别为99.6%、100%、100%.结论 优质护理服务示范工程活动成效较为显著,医患关系融洽,护患关系和谐,护理团队整体素质明显提高,并确保了护理安全和护理质量.

    作者:刘桂茹;李菲;刘明书 刊期: 2012年第16期

  • 静脉药物调配时产生橡皮塞的原因及防范措施

    目的 降低静脉药物调配时橡皮塞发生率.方法 分析发生原因及采取防范措施.结果 通过不断地分析、改进、更新,采取措施前的每人每月30 ~ 60 瓶减少到采取措施后的每人每月0 ~ 5 瓶橡皮塞,也节约了护士处理橡皮而耗费的大量时间和精力.结论 提高了配置速度,保证了临床用药的安全,合理,有效,真正体现了临床满意,患者放心的目标.

    作者:涂庆琴;刘莉;彭丽章;赵雍香;戴慧 刊期: 2012年第16期

  • 替罗非班和瑞舒伐他汀对NSTE-ACS患者PCI术后肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响

    目的 探讨替罗非班和瑞舒伐他汀对非ST 段抬高型急性冠状动脉综合征(non ST elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响.方法 将62 例NSTE-ACS 患者随机分成强化组和对照组,强化组患者服用瑞舒伐他丁负荷剂量30mg/d,并先将盐酸替罗非班10μg/kg 静脉推注,后按0.15μg/(kg · min)速度静脉泵入,持续24 ~ 36h.对照组仅服用瑞舒伐他丁常规剂量10mg/d,预处理3 ~ 5d 后行PCI 术,术后观察两组的有效率情况,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn1) 和肌酐清除率(CrCI),进行分析比较.结果 术后2 周,强化组的总有效为90.32%,显著高于对照组的70.97%,P<0.05;术后24h,强化组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(0.30±0.04)μg/L,肌钙蛋白(cTnI)为(0.25±0.1)μg/L,均显著低于对照组的(0.39±0.12) μg/L 和(0.48±9.21)μg/L,肌酐清除率(CrCI)强化组为(54.92±6.35) mL/min,显著高于对照组(36.21±4.66) mL/min,P<0.05.结论 对NSTE-ACS 患者PCI 术采用替罗非班和瑞舒伐他汀预处理减少了术后心肌损伤,增强了肾功能,且具有良好的临床疗效.

    作者:曹春辉;黄军;王仲华;方永祥;张晓红 刊期: 2012年第16期

  • 切实抓好健康教育工作不断提高人民健康水平

    健康是人类文明社会始终不渝追求的终目标,有了健康,才有一切,而健康教育正是人类通往健康的十分重要的桥梁和纽带.通过扎实有效地健康教育,就能够提高人们的健康意识和自我保健能力,改变不良的生活习题,控制危险因素,降低发病率,从而提高生活质量和全民族的健康素质.

    作者:张滨滨 刊期: 2012年第16期

  • 内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血80例临床分析

    目的 研究分析经非静脉曲张消化道出血内镜治疗的效果,并与内科保守治疗作比较.方法 选取2010 年1 月至2012 年1 月80 例非静脉曲张急性消化道出血患者设为研究组,此组患者均行内镜止血治疗,与同期74 例非静脉曲张急性消化道出血患者行内科保守止血对症支持治疗的患者相对比,记录止血的成功率.结果 同期74 例内科保守治疗患者即时止血有效49 例,有效率为66.2%;48h 内再次出血12 例,继续保守治疗止血成功5 例,无效者转内镜止血或转外科治疗;总有效率为72.9%.余25 例单纯保守治疗均告无效,转内镜止血治疗或转外科治疗.80 例内镜止血治疗的患者中即时止血有效72 例,即时有效率为90.0%;48 h 内再次出血4 例,二次内镜止血成功4 例;故总有效率为95.0%,与对照组相比较有统计学意义(P<0.05);余8 例内镜止血无效转外科治疗.结论 急性非静脉曲张消化道出血内镜治疗止血迅速,再出血风险低,安全有效.

    作者:张福芹;王雪青;兰春林 刊期: 2012年第16期

  • 食管癌肿瘤组织血管紧张素转换酶基因多态性

    目的 研究食管癌患者肿瘤组织中血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性,探讨该基因与食管癌之间的关系.方法 共检测50 例食管癌患者组织标本,利用聚合酶链反应(PCR)检测ACE 基因,观察插入型(ID 型)、缺失型(DD 型)和Ⅱ型3 种基因型多态性分布,并计算I/D 等位基因的比例,以10 例癌旁正常组织为对照.结果 食管癌患者肿瘤组织中ACE 基因插入/ 缺失(I/D)多态性分布特点:ID 型、DD 型和Ⅱ型基因比例分别为16%,64%,20%,而I/D 等位基因分布频率分别为20% 和80%,对照组ID 型、DD 型和Ⅱ型3 种基因型的比例分别为40%、30%、30%,其I/D 等位基因分布频率分别为30% 和70%,两组间DD 型基因分布频率有统计学显著性差异(P < 0.05)、I/D 等位基因分布频率无显著性差异(P > 0.05).结论 食管癌患者肿瘤组织中存在ACE 基因I/D 多态性,DD 型基因分布较癌旁正常组织显著升高,结果表明DD 基因型高表达可能与食管癌发病相关.

    作者:纪树武;毛小东;刘菊梅;陈海泉;袁平;房志鹏;徐峰 刊期: 2012年第16期

  • 老年患者输液的特点与护理

    目的 探讨解决老年输液的特点、相关要点、干预方法等,以期获得良好的干预手段.方法 通过对老年输液患者的针形、心理变化、解剖、操作手法等干预内容,系统评估输液的关键所在.结果 通过护理干预,本组426 例患者,患者配合率和满意率有明显的提高.结论 良好的护理干预是提高护理质量的有效手段.

    作者:常静 刊期: 2012年第16期

  • 曲马多与氟哌利多对硬膜外麻醉期间寒战的疗效观察

    目的 观察曲马多和氟哌利多在预防硬膜外麻醉期间寒战反应的临床表现.方法 60 例硬膜外麻醉随机分成3 组:曲马多组(T 组)、氟哌利多组(D 组)、曲马多+ 氟哌利多组(TD 组),每组20 例.将随后发生寒战的结果进行比较.结果 TD 组发生寒战率显著降低,与T 组、D 组相比差异呈显着性,而T 组与D 组之间无显着差异.结论 曲马多与氟哌利多均可有效预防硬膜外麻醉后寒战发生,而两者合用效果更好,更安全.

    作者:孙春红;杨远平 刊期: 2012年第16期

  • 臀肌挛缩症的康复护理

    目的 探讨关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼方法.方法 对诊断明确的50 例患儿行术后康复训练指导,了解髋关节功能恢复情况.结果 50 例患者全部康复,全部没有出现并发症.出院后对患儿进行随访3 ~ 6 个月,功能恢复达到满意效果,髋关节无出现弹响.结论 对患儿进行系统、有效的护理与康复锻炼非常重要,它不但能减少并发症,而且能提高手术疗效.

    作者:蔡笑园 刊期: 2012年第16期

  • 糖尿病的病因、临床表现及治疗

    目的 糖尿病属于内分泌、代谢疾病中常见的一种.通过研究对其病因、临床表现和治疗方法进行探究有助于对其患者的治疗.方法 通过对多例糖尿病患者进行长期的病情分析和研究总结其病因、临床表现以及治疗方法.结果 通过长期实践分析,对糖尿病的病因、临床表现和治疗方法有了更为深刻、细致的了解.结论 明确掌握糖尿病的病因有助于对糖尿病的预防,同时,准确把握糖尿病患者的临床表现和治疗方法对糖尿病患者的治疗也具有积极的意义.

    作者:武可;王战建 刊期: 2012年第16期

中国医药指南杂志

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