学术投稿

老年尿毒症患者维持性血液透析的护理干预

巫丽珍;邱秀芬

关键词:老年, 尿毒症, 维持性血液透析, 护理干预
摘要:目的 探讨老年痴呆尿毒症患者行维持性血液透析(MHD)的护理对策.并与未接受心理干预护理的尿毒症患者心理反应进行对比,从而为减轻尿毒症患者的心理负担,提高患者的治疗效果及生活质量提供依据.方法 回顾性分析我院2008 年1 月至2012 年1 月收治入院的老年尿毒症患者200 例临床资料.并对血液透析患者护理干预和未进行干预护理各100 例进行效果比对分析.结果 所有患者内瘘管及穿刺静脉血管保护良好,生活基本能自理,能顺利完成维持性血液透析的全过程.观察组1 年、3 年以上存活90 例(90.0%)、88(88.0%),对照组75(75.0%)、64(64%),两组存活率比较差异明显,P<0.05;观察组透析低血压、感染、心血管并发症、心力衰竭明显少于未接受护理的对照组,两组比较差异明显,P<0.05;前者能积极主动配合护理工作,获得了较好的透析效果.结论 做好细致的围透析期心理护理,提供亲切、舒适、安全的透析环境,严密观察病情的变化,采用恰当的护理措施,满足患者的基本需求,是老年痴呆尿毒症患者顺利完成维持性血液透析的保证.
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    作者:湛勇 刊期: 2012年第16期

  • 静灵口服液联合利他林治疗儿童注意力缺陷多动障碍共患学习障碍的疗效观察

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    作者:于利 刊期: 2012年第16期

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    目的 观察中医药综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据.方法 将60 例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为两组,即治疗组(Trial group)30 例和对照组(Control group)30 例.治疗组运用中药少腹逐瘀汤加减内服,外敷、针灸联合治疗;对照组用布洛芬治疗,均连续治疗3 个月经周期.观察临床疗效,疼痛缓解疗效、疼痛积分情况.结果 Trial group 总有效率93.3%;Control group 总有效73.3%,两组间比较,有显著差异(P < 0.01).疼痛缓解情况Trial group 总有效率93.3%;Control group总有效80%,两组间比较,有显著差异(P < 0.05).疼痛积分情况治疗组显著优于对照组(P < 0.05).结论 中医药联合治疗寒凝血瘀型原发性痛经安全有效,优于对照组,值得临床推广.

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  • 百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

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    作者:沈越 刊期: 2012年第16期

  • 市级中心血站中年护士职业倦怠分析及对策

    针对市级中心血站的实际情况,具体分析中年护士所面临的影响其事业的倦怠因素,本文从心理,环境,社会地位等方面进行阐述.以小见大地反映我国中年护士面临的尴尬境地.同时也从积极方面探讨了对策.仅供各位同仁参考.

    作者:田颖;王凤芹 刊期: 2012年第16期

  • 分层级培训护士紧急救治能力的效果与体会

    目的 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,以提高护理人员对急危重症患者的救治和应对突发情况的能力.方法 通过实行护理部-科护士长-病区培训小组的三级培训模式,采用集中理论培训、技能训练、紧急救治演习等形式对全院N1、N2 和N3、N4 级护士进行护理急救知识、急救技能、急救流程、观察能力、其他相关知识的培训和考核.结果 理论考试合格率较培训前提高了16.6%;操作技能考核合格率较培训前提高17.6%,操作用时均在标准要求内,护理不良事件比同期减少3%.结论 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,护士的紧急救治意识、护士的应急能力、护士心理素质得到提高,减少了护理纠纷,保障了护理安全.

    作者:孔丽 刊期: 2012年第16期

  • 手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折

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    目的 探讨进行四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的围手术期护理的方法和策略,为四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对于实施四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导.结果 本组75 例四肢恶性骨肿瘤患者,经过围手术期的护理和康复指导,无瘤生存43 例,带瘤生存27 例,骨断端未愈合但不影响肢体功能5 例,总有效率93.9%.结论 综合保肢治疗是治疗四肢恶性骨肿瘤的较理想方法,恰当的手术方法的使用及化学治疗的辅助,保存了四肢的完整性,延长了患者的生命,提高患者的生活自理能力.围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的保肢治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.

    作者:王卫红;侯春凤 刊期: 2012年第16期

  • 患者院内感染的常见类型及防范对策

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  • 桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

    目的 观察桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将62 例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组各31 例.两组均进行常规抗心绞痛药物治疗,观察组在此基础上,加用桃红四物汤与银杏达莫注射液,疗程均为4 周.结果 观察组临床症状及心电图改善的临床疗效均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效确切.

    作者:黄泽滋 刊期: 2012年第16期

  • 浅析医院药学服务与合理用药

    目的 分析医院如何有效地执行药学服务与合理用药.方法 从2011 年1 月份起我们医院药房开展了多方面的药学服务,如我们对医院用药进行审查、对药物使用进行交待、对科学用药进行咨询等,通过这些药学服务提高我院科学用药水平.结果 医院通过药学服务,提高了医院的知名度和美誉度、提高了患者的满意率、也为患者进行科学用药提供了安全可靠的保障.结论 医院对药学进行一定的服务,既能增强医药的疗效确保临床科学用药,也能维护广大患者的切身利益,值得所有医院进行推广和使用.

    作者:刘静 刊期: 2012年第16期

  • 建设社会主义新农村开创妇幼保健新局面——郑州市二七区乡镇、村级妇幼保健工作现状调研

    目的 为建立适应新形势下的卫生服务体系和医疗保障体系,着力改善农村医疗状况,推进农村社区服务工作,提高农村群众的医疗水平.方法 2011 年9 月对我区3 个乡镇卫生院和52 个行政村的妇幼保健工作现状进行调研,发现问题,制定对应的政策、措施,将二七区妇幼保健工作推向可持续发展的道路.结果 妇幼保健人员相对稳定,妇幼保健工作逐渐扎实,服务内容逐步完善,三级保健网络覆盖率100%,妇幼卫生指标完成率逐年上升,调研同时也发现了农村妇幼保健工作前景不容乐观的主要问题.结论 政府加大妇幼卫生投入,加强三级网络建设及人员的业务培训,大力开展健康教育活动的工作任重道远.

    作者:田慧敏;张游郑 刊期: 2012年第16期

  • 300例乙肝患者乙肝五项检验结果分析

    目的 分析300 例乙肝患者乙肝五项检验结果.方法 选取本院2010 年1 月至2011 年8 月乙肝患者300 例,采用ELISA 方法进行检测乙肝五项标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.结果 单项标志物阳性例数与标志物阳性总例数比较,P<0.05,有显著差异性,有统计学意义,30~39 岁组易感染乙肝病毒.结论 乙肝五项是检测乙肝患者的重要标志物,检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要的意义.

    作者:李军民;冯陆;胡云芝 刊期: 2012年第16期

  • 早期清创治疗胫骨平台骨折术后感染12例

    自2006年9月至2010年9月,笔者采用术后早期清创治疗Ⅴ型、Ⅵ型胫骨平台骨折术后感染12例,取得良好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料骨折采用schatzker分型[1],Ⅴ型8例,Ⅵ型4例.其中男9例,女3例.年龄21~65岁,平均40岁.其中10例为车祸伤,2例为坠落伤.感染出现时间:术后7~10d.细菌培养结果:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌.

    作者:刘仕英;贡云峰;杨春峰 刊期: 2012年第16期

  • 前瞻性护理在急诊PCI术后的效果观察

    目的 探讨前瞻性护理对减少急诊PCI 术后并发症的效果.方法 选择入住我科2010 年5 月至2011 年9 月诊断为急性心肌梗死并行急诊PCI 术后患者48 例,对术后并发症实施前瞻性的护理.结果 1 例出现室性心动过速;2 例出现尿储留;1 例出现迷走神经反射性低血压;1 例出现支架内栓塞.经及时处理后,无出现不良后果.结论 前瞻性的护理能有效减少急诊PCI 术后并发症的发生,提高了患者的生存质量和生活质量.

    作者:黄燕杏;李爱群;周惠芳 刊期: 2012年第16期

  • 胰腺癌的围手术期护理

    目的 探讨胰腺癌围手术期的护理方法及体会,总结相关的临床护理经验.方法 回顾性分析2009 年5 月至2011 年5 月我院收治的87 例胰腺癌患者的临床资料.结果 通过对胰腺癌患者应用全方位的护理对策后,87 例患者,效果显著43 例,效果良好32 例,无效12 例,总有效率为86.21%.结论 对胰腺癌患者采取积极有效的护理措施,可以显著降低患者并发症的发生,有助于患者恢复健康,提高生存质量.

    作者:闫英媚;韩天雪;张连波;王恩艳 刊期: 2012年第16期

  • 健康教育对单脐动脉孕妇焦虑情绪的影响研究

    目的 探讨健康教育对单脐动脉妊娠孕妇焦虑情绪的影响.方法 总结分析2010 年1 月至2011 年12 月我院收治的7 例妊娠合并单脐动脉产妇的健康教育措施及监护方法.结果 给予健康教育指导后,患者的焦虑程度明显改善,相比差异有显著性(P<0.05),7 例产妇均顺利分娩,分娩方式为剖宫产6 例,自然分娩1 例,新生儿体质量2750 ~ 3400g,新生儿Apgar 评分均为10 分.结论 对单脐动脉妊娠孕妇进行积极的健康教育、严密的产前监护,可减轻孕妇及家属的焦虑情绪,保证胎儿安全.

    作者:卢秋云 刊期: 2012年第16期

  • 铜绿假单胞菌常见的耐药机制

    铜绿假单胞菌(PA)是医院感染常见的条件致病菌,耐药发生率高.其主要耐药机制有外膜通透性改变、外膜蛋白OprD2 缺失、独特的药物主动外排系统、产生多种β内酰胺酶及氨基糖苷类钝化酶、抗菌药物靶位的改变、形成生物被膜等.而且它对不同抗生素有着不同的耐药机制,给临床治疗带来严峻挑战.

    作者:梁小英 刊期: 2012年第16期

  • 水针刀结合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症300例疗效观察

    目的 观察运用水针刀结合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症进行临床疗效.方法 对腰椎间盘突出症300 例患者均采用水针刀结合骶管封闭进行治疗.结果 治愈209 例,好转83 例,无效8 例,治愈率为69.7%,总有效率为97.3%.结论 水针刀结合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症疗效显著.

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  • 内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿

    目的 探讨内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿的临床意义.方法 应用内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿19 例(囊肿大部分切除加脑池交通).结果 术后3 个月至2 年随访,19 例患者均有不同程度的改善,囊肿闭合消失15 例,明显缩小4 例,5 例癫痫患者在小剂量抗癫痫药物辅助下均较好得到控制,头晕头痛者均获明显改善.结论 内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿是一种行之有效的方法,疗效满意.

    作者:唐秀文;肖泉;叶劲;钟书;蓝胜勇 刊期: 2012年第16期

中国医药指南杂志

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