学术投稿

两种手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效对比观察

杨丹柯

关键词:单纯缝合修补术, 胃大部分切除术, 胃十二指肠溃疡穿孔
摘要:目的 对比分析单纯穿孔缝合修补术与胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效差异.方法 选取2008 年4 月至2010年9 月来我院就诊治疗的60 例胃十二指肠溃疡患者,随机分为2 组,对照组30 例患者行胃大部分切除术;观察组30 例患者行单纯穿孔缝合修补术.比较两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间及复发率差异.结果 观察组患者在手术时间,术中出血量,住院时间及复发率等方面均明显优于对照组患者,P < 0.05.结论 单纯缝合修补术和胃大部分切除术对胃十二指溃疡穿孔患者均有较好疗效,但单纯缝合修补术手术时间短,术中出血量少,病情复发率低,适合广泛应用于临床.
中国医药指南杂志相关文献
  • 断血流提取工艺研究

    目的 确定断血流胶囊提取及干燥工艺参数.方法 以断血流皂苷A 提取率为指标确定工艺.结果 选择煎煮时间为1.5h,煎煮次数为2 次,加水量为药材量的10、8 倍.结论 该工艺提高了断血流皂苷A 转移率,同时出膏量比较适宜,可以保证制剂工艺能顺利进行.

    作者:崔春爱;王会弟 刊期: 2012年第16期

  • 银杏达莫注射液对糖尿病肾病肾动脉血流动力学的影响研究

    目的 研究银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学的影响.方法 将2009 年6 月至2011 年12 月于本院进行治疗的48 例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组每组各24 例,观察组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液进行治疗,将两组患者治疗前及治疗后2 周、4 周的肾动脉PI、RI、Vmax 及Vmin 进行检测及比较.结果 治疗后2 周及4 周观察组的肾动脉PI 及RI 均低于对照组,而肾动脉Vmax 及Vmin 均高于对照组,P 均< 0.05,均有显著性差异.结论 银杏达莫注射液可显著改善糖尿病肾病患者的肾动脉血流动力学指标,对于肾脏缺血状态的改善有着积极的作用.

    作者:郝国华;赵涛;陈东 刊期: 2012年第16期

  • 光纤硬膜外导管的研制与硬膜外腔解剖生理的探讨

    目的 研制一种光纤硬膜外导管,改盲探下置管为明视下置管.方法 应用现代科技,在原硬膜外导管中置入光导纤维,在导管末端连接管处加一光源和摄像头,通过光导纤维将光传至导管尖端开口处的物镜,使导管所到之处的周围组织存在于可视之中,由摄像头拍下传至成像设备,显示在显示屏上,从而使麻醉医师在明视下将导管放置于麻醉要求的部位.结果 改善了盲探置管的缺点和并发症.提高了麻醉成功率和麻醉效果,减少了损伤.结论 使麻醉医生从盲目置管改为明视置管,有效防止了麻醉并发症,且易于推广.

    作者:冯贤强;孙承毅;王世红 刊期: 2012年第16期

  • 晚期癌症患者的护理体会

    目的 让癌症晚期患者在生命的后阶段受到的心理痛苦和生理痛苦降到低.减轻患者家属的心理创伤.方法 选择58 例晚期癌症患者,密切关注患者的情绪变化,在患者人生的后时刻给予人性化的心理干预和护理措施.积极对患者家属进行心理疏导.结果 患者临终前都能从容,安详的面对死亡.患者家属的心理痛苦得到减轻.结论 癌症末期患者的临终护理有利于患者安详的,有尊严的离开人世.

    作者:陶雨香;丛志军;李晶 刊期: 2012年第16期

  • 创建优质护理服务的体会

    目的 我科护理人员通过5 个月对患者进行优质护理服务体会.方法 对来我科住院的患者随机分到两组,观察组给予优质服务,对照组给予常规的护理,比较两组在患者满意度,患者表扬次数,护士责任感,患者投诉和纠纷,不良事件发生率,家属陪护和自聘护工比例上进行问卷调查.结果 经过培训,观察组较对照组的情况分别为:患者满意度提高,患者表扬增多,护士责任感明显提升,患者投诉和纠纷降低,不良事件发生率降低,家属陪护和自聘护工比例降低.结论 在护理人员进行优质护理培训能有效提高患者满意度,值得临床上继续研究和推广.

    作者:莫志云 刊期: 2012年第16期

  • 辛伐他汀联合依折麦布调脂作用的疗效观察

    目的 观察辛伐他汀联合依折麦布的调脂疗效与安全性.方法 选择2010 年5 月至2011 年5 月在我科诊断为高脂血症并冠心病的患者40 例,随机分为辛伐他汀联合依折麦布联合治疗组20 例、辛伐他汀治疗组20 例,治疗4 周,对比观察两组患者治疗前后血脂的变化、血脂达标情况及不良反应.结果 治疗后的两组TC、LDL 和TG 较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);联合治疗组TC 及LDL 下降幅度更大,与辛伐他汀组比较,差异有统计学意义(P<0.05);达标率显著高于辛伐他汀组,差异有统计学意义( P<0.05),HDL 两组均虽有所上升,但差异无统计学差异 (P > 0.05).不良反应发生率方面,两组比较,差异无统计学(P > 0.05).结论 辛伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症具有良好的疗效及安全性,优于单用辛伐他汀组.

    作者:隋艳龙 刊期: 2012年第16期

  • 两种手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效对比观察

    目的 对比分析单纯穿孔缝合修补术与胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效差异.方法 选取2008 年4 月至2010年9 月来我院就诊治疗的60 例胃十二指肠溃疡患者,随机分为2 组,对照组30 例患者行胃大部分切除术;观察组30 例患者行单纯穿孔缝合修补术.比较两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间及复发率差异.结果 观察组患者在手术时间,术中出血量,住院时间及复发率等方面均明显优于对照组患者,P < 0.05.结论 单纯缝合修补术和胃大部分切除术对胃十二指溃疡穿孔患者均有较好疗效,但单纯缝合修补术手术时间短,术中出血量少,病情复发率低,适合广泛应用于临床.

    作者:杨丹柯 刊期: 2012年第16期

  • 中医药综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例疗效观察

    目的 观察中医药综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据.方法 将60 例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为两组,即治疗组(Trial group)30 例和对照组(Control group)30 例.治疗组运用中药少腹逐瘀汤加减内服,外敷、针灸联合治疗;对照组用布洛芬治疗,均连续治疗3 个月经周期.观察临床疗效,疼痛缓解疗效、疼痛积分情况.结果 Trial group 总有效率93.3%;Control group 总有效73.3%,两组间比较,有显著差异(P < 0.01).疼痛缓解情况Trial group 总有效率93.3%;Control group总有效80%,两组间比较,有显著差异(P < 0.05).疼痛积分情况治疗组显著优于对照组(P < 0.05).结论 中医药联合治疗寒凝血瘀型原发性痛经安全有效,优于对照组,值得临床推广.

    作者:龙菊 刊期: 2012年第16期

  • 市级中心血站中年护士职业倦怠分析及对策

    针对市级中心血站的实际情况,具体分析中年护士所面临的影响其事业的倦怠因素,本文从心理,环境,社会地位等方面进行阐述.以小见大地反映我国中年护士面临的尴尬境地.同时也从积极方面探讨了对策.仅供各位同仁参考.

    作者:田颖;王凤芹 刊期: 2012年第16期

  • 强化门诊药房管理,提高发药质量

    强化药房管理,加强人员管理,药品管理,健全制度,减少差错,提高发药质量,确保患者安全,有效,合理用药.

    作者:郭首兵 刊期: 2012年第16期

  • 老年患者输液的特点与护理

    目的 探讨解决老年输液的特点、相关要点、干预方法等,以期获得良好的干预手段.方法 通过对老年输液患者的针形、心理变化、解剖、操作手法等干预内容,系统评估输液的关键所在.结果 通过护理干预,本组426 例患者,患者配合率和满意率有明显的提高.结论 良好的护理干预是提高护理质量的有效手段.

    作者:常静 刊期: 2012年第16期

  • 浅谈病区护士长在护理管理中的体会

    护理管理就是以护理质量为核心,以患者为中心,采用护理程序的管理方法,达到医院管理的优化,让患者得到优质的护理服务.护士长是医院护理工作的组织者和指导者,在护理管理中起着承上启下、沟通左右的作用.病区护士长与护理单元的护士、医师、患者联系密切,贴近护理基层.

    作者:胡燕 刊期: 2012年第16期

  • 静脉药物调配时产生橡皮塞的原因及防范措施

    目的 降低静脉药物调配时橡皮塞发生率.方法 分析发生原因及采取防范措施.结果 通过不断地分析、改进、更新,采取措施前的每人每月30 ~ 60 瓶减少到采取措施后的每人每月0 ~ 5 瓶橡皮塞,也节约了护士处理橡皮而耗费的大量时间和精力.结论 提高了配置速度,保证了临床用药的安全,合理,有效,真正体现了临床满意,患者放心的目标.

    作者:涂庆琴;刘莉;彭丽章;赵雍香;戴慧 刊期: 2012年第16期

  • 中晚期胃癌腹腔热灌注化疗的护理

    目的 探讨中晚期胃癌患者腹腔热灌注化疗的术后护理.方法 总结2009 年4 月至2011 年12 月收治胃癌患者中26 例中晚期胃癌患者在腹腔热灌注化疗术后护理,术后严密观察病情,及早发现及处理如恶心,呕吐,腹胀,腹痛,胸闷,气促等症状.结果 术后发生6 例腹胀,腹痛,3 例恶心,呕吐,1 例胸闷,气促,对这些患者给予对症处理后,取得良好的效果.结论 中晚期胃癌患者行腹腔热灌注化疗与护理延长和提高了患者的生存期.

    作者:梁茵;杨丽芳 刊期: 2012年第16期

  • 切实抓好健康教育工作不断提高人民健康水平

    健康是人类文明社会始终不渝追求的终目标,有了健康,才有一切,而健康教育正是人类通往健康的十分重要的桥梁和纽带.通过扎实有效地健康教育,就能够提高人们的健康意识和自我保健能力,改变不良的生活习题,控制危险因素,降低发病率,从而提高生活质量和全民族的健康素质.

    作者:张滨滨 刊期: 2012年第16期

  • 中医药治疗慢性肾小球肾炎的临床观察分析

    目的 探讨中医药治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 我院住院治疗的慢性肾小球肾炎患者60 例,平均分为中医药组和对照组各30 例.中医药组患者采用健脾益肾、益气养血的中药方剂进行治疗,对照组患者给予强的松及对症治疗.结果 中医药组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05).两组患者治疗后24h 尿蛋白定量、RBP、β2-MG 较治疗前均有所改善(P<0.05),同时中医药组患者的改善程度明显优于对照组患者(P<0.05).两组患者的肾功能检查于治疗前后比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 对于慢性肾小球肾炎患者尽早的应用中医药治疗,可以有效的改善患者的临床症状,值得在临床上推广.

    作者:李春学 刊期: 2012年第16期

  • 彩超引导下经皮穿刺活检对肝脏病变的诊断及其临床应用价值

    目的 探讨研究在超声引导下经皮肝脏穿刺活检的技术和诊断及其对临床应用的价值.方法 应用Philips EnVisor 型彩色超声诊断仪,Bard 活检枪对98 例肝病患者的肝脏进行经皮穿刺活检,并进行病理组织学检查.结果 98 例患者穿刺技术成功率100%.病理明确诊断慢性乙型肝炎36 例(36.7%);肝硬化25 例(25.5%);肝硬化再生结节3 例(3%);非酒精性脂肪肝7 例(7.1%);酒精性肝病4 例(4%);原因不明的慢性肝炎5 例(5.1%);肝细胞肝癌7 例(7.1%);肝腺癌5 例(5.1%);转移癌6 例(6.1%).结论 超声引导下肝脏穿刺活检术是一项微创、安全、简便的一种检查方法,能够确定肝脏病变的病理组织学类型,对指导临床诊断及治疗有重要的应用价值.

    作者:吴玉梅;王栋 刊期: 2012年第16期

  • 手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折

    目的 观察手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 对254 例桡骨远端骨折患者均采用手法复位,小夹板外固定,并外敷自制中药接骨散.结果 随访时间短3 个月,长3 年.骨折全部愈合,功能优良率为93%.结论 桡骨远端骨折使用手法复位小夹板固定疗效好.

    作者:韦克鲁;郭起东 刊期: 2012年第16期

  • 骨髓增生异常综合征35例临床疗效分析

    目的 探讨骨髓增生异常综合征临床诊断及治疗情况.方法 对我院2009 年7 月至2011 年9 月35 位骨髓增生异常综合征患者病例进行回顾性分析.结果 35 例患者均根据病情予以对症支持治疗,其中8 例患者口服全反式维甲酸;2 例患者予以皮下注射干扰素;4 例患者口服维生素D3;6 例患者口服康力龙;5 例患者联合应用康力龙+ 维生素D3;9 例患者予以口服沙利度胺;1 例患者予以小剂量HA方案化疗,35 例患者经治疗后完全缓解12 例、部分缓解14 例、有效7 例.结论 MDS 的诊断应以细胞形态学作为基础,以细胞遗传学、分子生物学及免疫学指标为辅助,确定存在MDS 异常造血克隆,明确MDS 的亚型,从而进一步明确治疗方案,且在今后的临床及科研工作中继续探索更为有效的治疗MDS 的方法,防止和阻断疾病的发展.

    作者:付堃 刊期: 2012年第16期

  • 抗高血压药物的研究新进展

    随着现代化生活节奏的不断加快,心脑血管疾病如高血压、冠心病等已经与恶性肿瘤一起成为威胁人类健康的主要病因.据统计,在我国,随着老年化的加快,高血压的发病率居高不下,已经成为心肌梗死、脑卒中、糖尿病的重要致病原因[1,2].高血压的病因较为复杂,主要包括原发性和继发性两种,其主要危险因素包括肥胖、高盐饮食和不规律生活节奏等.现代医药工作者为合理有效的降低高血压带来的不良心血管事件的发生进行了大量的研究,其中药物研究已成为热点.本文就高血压药物的新进展作一简要概述.

    作者:邱玲瑞 刊期: 2012年第16期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会