朱艳艳;张晓霞
目的 分析发病3d 内及时做高压氧配合药物治疗突发性耳聋的疗效,分析致聋原因,探讨防治措施.方法 通过对60 例(发病3d内入院30 例和发病3 ~ 14d 入院30 例)突发性耳聋患者的治疗对比分析.结果 突聋在发病3d 内做高压氧配合药物治疗组病人总有效率100%,而突聋在发病3d 以上者做高压氧配合药物治疗组病人总有效率是60%.结论 突聋的高压氧配合药物治疗越早效果越好.发病后治疗的时间越晚,其听力恢复的可能性越小.此病来势凶猛,发病急,进展快,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,如不及时治疗就会造成永久性耳聋.必须加强社区健康教育,大力普及、广泛宣传突聋防治知识,做到早期诊断、及早综合治疗.
作者:胡莉;汤习良;吴晓峰 刊期: 2012年第17期
目的 探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen)治疗脊髓损伤的疗效观察.方法 回顾性研究我院骨科自2001 年12 月至2009 年12 月收治的脊髓损伤患者,有效回访到128 例患者资料,伤后2 周内均行减压、脊柱内固定术,按不同的治疗方法分为NHBO 组60 例和 HBO治疗组68 例,HBO 组在常规治疗的基础上配合 HBO 治疗.结果 HBO 组临床疗效优于NHBO 组(P < 0.05).结论 高压氧综合治疗脊髓损伤后可有效促进脊髓功能恢复,降低致残率,明显提高疗效.
作者:周建华;尹庆水;张昊;菅新民;张弦;陈少初;卢学有;邹慧 刊期: 2012年第17期
目的 研究不同护理方法对开放性腹部外伤患者救治的影响.方法 46 例患者,随机分为观察组25 例和对照组21 例,对照组患者给予常规护理,观察组给予常规护理和预见性护理,对比两组救治护理效果.结果 观察组死亡2 例,对照组死亡1 例.观察组的救治有效率为92.0%,低于对照组的95.2%;观察组患者或家属满意率为88.0%,高于对照组的76.2%,两组比较差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 对开放性腹部外伤患者实施常规护理和预见性护理,效果与常规护理比较差异虽无统计学意义,但效果明显,患者及家属满意,值得临床推广.
作者:肖小凤 刊期: 2012年第17期
目的 评价应用超声间接征象在小儿急性阑尾炎中的诊断价值.方法 应用超声检查176 例疑似急性阑尾炎患儿,并将超声观察所得进行分为4 组:Ⅰ组,正常阑尾可见显示;Ⅱ组,未见正常阑尾及任何间接征象;Ⅲ组,未见阑尾显示,但至少可见1 个间接征象;Ⅳ组,可见典型阑尾炎改变.超声结果与终临床结果相比较.结果 80 例评为Ⅰ组,31 例为Ⅱ组,25 例为Ⅲ组,40 例为Ⅳ组.后手术病理证实急性阑尾炎者共61 例(34.7%).Ⅰ和Ⅱ组阴性预测值分别98.8% 和100%,而Ⅲ和Ⅳ组阳性预测值分别92% 和92.5%.结论 急性阑尾炎的超声间接征象在小儿诊断中有重要意义.小儿右下腹阑尾区超声间接征象的出现强烈提示急性阑尾炎的存在.
作者:林友光;翁钦杰;姚毓洲 刊期: 2012年第17期
2007年3月至2010年10月,我科经前路手术治疗胸椎骨折37例患者,效果满意,现将护理要点介绍如下.1 临床资料本组37例患者,男29例,女8例,年龄28~54岁,均为单纯性胸椎骨折,除7例单纯前路减压植骨外,其余30例均采用不同方式内固定.
作者:朱艳艳;张晓霞 刊期: 2012年第17期
目的 对外伤性脑积水患者行脑室- 腹腔分流手术,即V-P 分流手术前后的临床护理方法进行分析和总结.方法 对2010 至2011年间于我院就诊的20 例外伤性脑积水患者进行脑室- 腹腔分流手术前后的护理工作资料及经验进行分析,从而总结出有效的护理方式.结果 20 例患者在经过手术之前的指导与护理和手术之后的护理与观察,其中有10 例患者智能得到改善;9 例患者大小便能够自理;16例患者神经系统障碍得到改善;4 例患者癫痫症状得到消除;8 例患者手术后能够下地行走;1 例患者出现术后并发分流管阻塞;手术后2例患者因心脏衰竭死亡.结论 促进外伤性脑积水患者在脑室- 腹腔分流手术后恢复速度的关键在于做好对患者的手术前后的指导和护理工作.
作者:文静 刊期: 2012年第17期
目的 总结腹腔灌洗与内给氧联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间室综合征(ACS)的临床经验.方法 对我院2003 年4 月至2012 年2 月收治的52 例患者,在各种常规治疗措施基础上,采用腹腔灌洗与内给氧联合治疗.结果 顺利恢复42 例(占80.8%),出现胰腺假性囊肿6 例(占11.5%),腹腔感染后形成脓肿4 例(占7.7%),死于多器官功能衰竭2 例.结论 对SAP 并发ACS 患者,早期采取腹腔置管引流灌洗与内给氧联合治疗,方法简单、有效、实用,有助于患者渡过高危期,值得临床推广应用.
作者:尚培中;苗建军;李晓武;潘虹霞;李学军;任清华 刊期: 2012年第17期
目的 应用多种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果.方法 收集梅毒患者血标本100 例,分别采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、胶体金快速检测试验(ACONSYP)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测血清梅毒.结果 先进行TP-ELISA初筛检测为梅毒阳性者的100 例患者血清中,其他几种方法都是阳性者94 例,其中TRUST阳性94 例,TPPA 阳性98 例,SYP 阳性96 例.但在120 例非梅毒对照组中,经TP-ELISA 检测阴性人数为114 例,特异性为95%.结论 多种方法均存在一定的假阴性和假阳性,对于TP-ELISA 阳性标本,为了提高梅毒检出率,要做TRUST 和TPPA 复检.
作者:李凤玉;黄建城 刊期: 2012年第17期
现代化医院大量使用现代化医疗设备,在为大众服务的同时,设备的安全性逐渐受到人们的重视,监控设备使用的整个流程,成为医院设备在使用过程中很重要的一方面.保证呼吸机设备在临床安全使用,确保呼吸机设备故障率降到低.
作者:郭恩宇 刊期: 2012年第17期
目的 观察中药生化汤加减对产后子宫复旧的影响.方法 选择我科2011 年12 月至2012 年2 月的126 例足月分娩产妇,随机分为实验组63 例,给予口服生化汤加减1 周,对照组63 例按常规治疗.观察子宫复旧情况、恶露量多少、颜色变化,并随访30 天产妇恶露情况.结果 实验组治愈42 例(66.7%),有效18 例(28.6%),无效3 例(4.8%).有效率为95.2%.对照组治愈33 例(52.4%),有效17 例(27%),无效12 例(19%).有效率为81%.结论 生化汤加减对妇女产后恢复有良好的作用,值得临床做为常规妇幼保健治疗措施.
作者:张妙玉 刊期: 2012年第17期
三七总皂苷作为中药三七的主要活性成分,在心脑血管疾病的多个环节发挥着重要作用.目前,三七总皂苷在临床上常用的剂型是注射剂和普通片剂,都存在各自的不足之处,限制了其在临床上的使用.随着中医药制剂工艺的进一步发展和临床的需求,三七总皂苷的剂型逐渐多样化,本文对非注射途径的给药剂型进行了总结.
作者:韦朝威 刊期: 2012年第17期
目的 回顾性的分析胎膜早破残余羊水量对妊娠结局影响的相关性.方法 对我院2010 年12 月至2012 年3 月的136 例胎膜早破孕产妇进行B 超检查残余羊水指数(AFI),将孕产妇分为两组,AFI > 5.0cm(A 组)76 例,AFI ≤ 5.0cm(B 组)60 例,观察两组宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、分娩方式的差别.结果 AFI > 5.0cm(A 组)的宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产、自然分娩与AFI ≤ 5.0cm(B 组)相比,两组差异有统计学意义(P < 0.05),而分娩方式中的阴道助产,两组差异无统计学意义(P > 0.05).结论 胎膜早破后的残余羊水量对孕产妇、胎儿、新生儿情况密切相关,可根据B 超所得的羊水指数指导临床合理干预,正确得选择分娩方式,提高产科质量.
作者:易鹏 刊期: 2012年第17期
体外培养成骨细胞给予适当强度和频率的脉冲电磁场作用,可以促进成骨细胞的增殖、分化和钙盐分泌,改变细胞内钙离子的浓度,诱导细胞膜表面的生长因子的分泌,促进成骨细胞的成骨作用.进而加速骨折的愈合速度,为骨组织工程的发展起到了推动的作用.
作者:许巍;张延芳 刊期: 2012年第17期
本文对11 例急性乐果、氧化乐果中毒发生反跳的原因进行分析,认为毒物清除不彻底、阿托品用量不足或减量过早、过早进食及过早活动都是造成反跳反生的原因.及时清除毒物,促进毒物排泄是防止反跳发生的关键.在临床工作中,护理人员加强巡视、密切观察、准确判断阿托品化指征,及时发现反跳先兆症状是抢救成功的重要因素.
作者:陈大平 刊期: 2012年第17期
目的 探讨对服毒自杀拒绝抢救治疗的患者,在洗胃过程中实施有效的保护措施.方法 对43 例服毒自杀拒绝洗胃的患者在强行洗胃的过程中实施保护性约束,运用娴熟的洗胃技术、灵敏的思维,严密的观察病情及预见性观察.结果 43 例患者均在有效时间内完成洗胃抢救操作,除4 例出现鼻黏膜损伤出血,其余均未有洗胃并发症的出现.结论 通过实施适当的约束,并在洗胃前有效评估、洗胃中严密观察,运用娴熟的技术,有效的降低了并发症的发生,提高了抢救成功率,同时降低了医疗风险.
作者:王香;张蓉;杨兴华 刊期: 2012年第17期
目的 探讨下肢动脉闭塞支架介入治疗的护理.方法 患者支架植入术治疗之后,对患者行周密的心理护理、术前护理、术后护理、出院指导、康复护理等综合护理措施.结果 本组72 例下肢动脉闭塞症冠心病患者介入治疗过程顺利,经过精心的综合护理,术后所有患者动脉血流状况明显改善,治疗总有效率达100%.术后患者恢复快,卧床明显时间缩短,且均痊愈出院,取得了满意的治疗效果.结论 给予下肢动脉闭塞症实施支架介入治疗的患者有效、完善的护理,对于患者临床获益十分重要.
作者:张丽芳 刊期: 2012年第17期
腹膜后淋巴结是食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌和结直肠癌等消化道恶性肿瘤较为常见的转移部位,局部压迫可引起腹痛、腹胀、黄疸、食欲下降及腰背部放射痛.随着肿瘤进展,症状加剧,严重影响患者的生存质量和生存时间.由于病变位置深且隐蔽,难以及时发现,手术难度大,切除率低,传统治疗多采用全身化疗、局部姑息性放疗、免疫治疗及对症镇痛治疗等,缓解率低,生存期短,毒副反应重[1].因此,腹膜后转移淋巴结癌的治疗非常棘手,治疗方式从单一手段转向多方式综合治疗.现将近10年治疗进展综述如下.
作者:马瑞忠;刘洪明 刊期: 2012年第17期
目的 探究X 射线在我国医学影像诊断中的发展与应用价值.方法 以我院40 例临床确诊为脑血管疾病的病患采用X 射线进行诊断治疗.结果 在40 例病患中使用X 射线成像诊断出20 例颅内动静脉畸形、10 例动脉瘤、10 例血管狭窄致脑缺血.比用常规的诊断方法准确,安全.结论 X 射线诊断比其他的方法更加准确、快速、安全,并在我国医学影像诊断中得到了有效的发展与充分应用.
作者:夏泽民 刊期: 2012年第17期
目的 了解护生的自测生理、心理、社会健康状况.方法 选择375 名在校护生应用自测健康评定量表(SRHMS)进行调查.结果 护生自测生理、心理、社会健康3 个子量表的均分及总体健康水平的均分在6.46 ~ 8.17 分,其中以心理健康子量表的均分低(6.46 分);护生自测健康各维度均分在5.79 ~ 9.66 分,心理症状与负向情绪维度的均分低于6 分(5.79);护生自测健康评定量表条目的 均分低于6分的有11 个条目;与内地一般人群样本的测查结果比较,具有统计学意义(P < 0.01)的是:护生心理健康子量表均分低于一般人群,社会健康子量表均分及健康总均分高于一般人群;护生在日常生活功能、身体活动功能、角色活动与社会适应、社会支持维度的均分高于一般人群,在正向情绪、心理症状与负向情绪维度的均分低于一般人群.结论 护生在生理健康方面,在视力、胃肠道、疲劳、疼痛方面的问题比较突出;心理健康方面,在焦虑、抑郁、恐惧、强迫等方面的心理问题不容忽视;相对于生理、心理健康,护生在社会健康方面表现相对较积极和均衡.
作者:宋文娟;张绮静;钱耀荣 刊期: 2012年第17期
目的 探讨舒适护理在门诊输液患者中的使用效果.方法 选择2009 年4 月至2010 年4 月接受静脉输液的门诊患者300 例,对其进行舒适护理.结果 通过对患者进行回访和问卷调查,调查结果显示有285 例患者感觉护理效果良好,舒适度为95.1%,满意度为97.9%.结论对门诊患者进行舒适护理,可以大大提高患者的身心舒适程度,提高患者对护理工作的满意度,明显改善护患关系,提高医院的影响力和口碑,促进护理事业的发展和护理质量的提高,值得推广.
作者:章文娟 刊期: 2012年第17期