杨永寿
目的 评价以助产士为主体的疼痛管理模式在产妇分娩期应用的成效.方法 建立以助产士为主体、产科医师和麻醉医师为督导的分娩期疼痛管理体系,对1658 例产妇实施分娩期疼痛管理模式,观察镇痛效果.结果 1658 例产妇疼痛控制率为100%,产妇满意度为98%.结论 实施以助产士为主体的疼痛管理模式能充分控制分娩期的疼痛,提高产妇的满意度,扩展了助产士的工作能力,同时也提高了助产士的职业荣誉感.
作者：黄丽华；肖震 刊期： 2012年第17期
脑血管病是人类三大死亡原因之一.随着我国人口平均寿命的延长和老龄化的进一步加剧,作为老年人常见的脑血管病,其危害日趋严重,给家庭和社会带来沉重的负担.缺血性脑血管病是脑血管意外中常见的一种,约占70%左右,随着CT扫描、磁共振成像(MRI)等影像诊断技术的进展,大多数患者可获得早期确切的定性和定位诊断.但是,发病后的治疗是否得当,可以影响到致死率和致残率.因此,必须重视该病的内科治疗.对符合手术治疗适应证者,必须适时进行手术,使患者早日康复.
作者：吕超 刊期： 2012年第17期
目的 探讨他克莫司软膏治疗面部复发性皮炎的疗效.方法 将40 例患者按照随机原则分为观察组(他克莫司软膏组)与对照组(左西替利嗪组),每组各20 例患者.观察组患者外用0.03% 他克莫司软膏,每日2 次;对照组患者口服左西替利嗪片,每天1 次,每次10mg.结果 观察组患者痊愈5 例(25),显效12 例(60),有效率为85%;对照组患者痊愈2 例(10%),显效8 例(40%),有效率为50%.两组的有效率比较差异有显著性(χ2=8.02,P ＜ 0.05).结论 他克莫司软膏治疗面部复发性皮炎效果显著,安全性好,起效快,使用方便,为长期内服治疗效果不佳的面部复发性皮炎患者提供了一种新治疗方法和手段,适合广大基层医院临床推广应用.
作者：曾洲平 刊期： 2012年第17期
目的 研制亲水凝胶骨架型氨酚氯雷伪麻缓释片,并考察其体外释放度.方法 采用湿法制粒工艺,以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为缓释骨架材料,制备了氨酚氯雷伪麻缓释片.以对乙酰氨基酚的体外释放度为考察指标,通过正交试验筛选出佳处方,并考察了原料药粒径、HPMC 和碳酸氢钙的用量、颗粒水分和制片压力对缓释片中对乙酰氨基酚体外释放速率的影响.结果 原料药粒径、HPMC 用量、颗粒水分和制片压力对氨酚氯雷伪麻缓释片体外释放速率有明显的影响;碳酸钙用量对释放速率基本无影响.结论 按优化处方制备的氨酚氯雷伪麻缓释片缓释效果明显,符合相关规定,可应用于工业化大生产.
作者：谢瑞丽；赵晓红；张晓明；毛白杨；杨绪跃；陈再新 刊期： 2012年第17期
目的 观察中西医结合治疗肝腹水硬化的临床效果,并与常规西药治疗效果作比较.方法 选择本人近两年收的48 例肝硬化腹水患者,随机分为例数相同的对照组A 与治疗组B.在确诊的基础上,对两组患者分别展开治疗:A 组采用常规西药治疗方法;B 组在A 组治疗方法基础上,结合中医进行治疗.15d 为1 个疗程,两组患者均治疗2 个疗程.观察记录两组患者病情好转情况,后比较两组患者治疗效果的差异.结果 根据本文给定的疗效评价标准,在总体上,B 组患者的恢复优良率明显好于A 组(P ＜ 0.05);在主要症状体征和肝功能恢复方面,B 组患者也明显好于A 组(P ＜ 0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水具有优良的临床表现,疗效明显好于单纯西医治疗.
作者：曾维义 刊期： 2012年第17期
劳动争议是劳动关系当事人之间因劳动的权利与义务发生分歧而引起的争议,又称劳动纠纷.在医疗单位中引起劳动争议的原因有很多,笔者通过总结和实践,归纳出望闻问切的医学诊治模式,可解决大多数的劳动争议问题.严格的遵照有法可依的原则解决医院的劳动争议问题,推进我国医疗卫生的发展.
作者：倪震勇 刊期： 2012年第17期
目的 探讨球面透气性硬性角膜接触镜临床应用的疗效.方法 通过234 眼(142 人)符合条件的散光患者,根据散光度数分成-2.50DC~-4.00DC,＞ -4.00DC 两组,并对上述两组分别随即分成四个亚组A1,B1;A2,B 2.其中A 组戴硬性角膜接触镜B 组戴框架眼镜,并对验光视力与初戴镜视力对照分析.结果 戴镜前验光视力及戴镜后视力差值A1(0.20±0.14)、A2(0.47±0.08)、B1(-0.07±0.06)、B2(-0.13±0.10).结论 硬性角膜接触镜是矫正角膜散光很好的方法,此方法优于戴框架眼镜,大大提高视网膜成像的质量,防止弱视的产生.
作者：张利科 刊期： 2012年第17期
目的 观察信必可治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效.方法 将70 例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组.观察组给予吸入信必可治疗,对照组给予糖皮质激素吸入剂常规治疗,治疗8 周后观察两组患者临床症状以及肺功能变化的情况.结果 经治疗后观察组的临床疗效及肺功能改善情况均优于对照组.结论 信必可治疗支气管哮喘慢性持续期患者临床疗效可靠,值得在临床上广泛推广.
作者：郑振经 刊期： 2012年第17期
目的 了解护生的自测生理、心理、社会健康状况.方法 选择375 名在校护生应用自测健康评定量表(SRHMS)进行调查.结果 护生自测生理、心理、社会健康3 个子量表的均分及总体健康水平的均分在6.46 ～ 8.17 分,其中以心理健康子量表的均分低(6.46 分);护生自测健康各维度均分在5.79 ～ 9.66 分,心理症状与负向情绪维度的均分低于6 分(5.79);护生自测健康评定量表条目的 均分低于6分的有11 个条目;与内地一般人群样本的测查结果比较,具有统计学意义(P ＜ 0.01)的是:护生心理健康子量表均分低于一般人群,社会健康子量表均分及健康总均分高于一般人群;护生在日常生活功能、身体活动功能、角色活动与社会适应、社会支持维度的均分高于一般人群,在正向情绪、心理症状与负向情绪维度的均分低于一般人群.结论 护生在生理健康方面,在视力、胃肠道、疲劳、疼痛方面的问题比较突出;心理健康方面,在焦虑、抑郁、恐惧、强迫等方面的心理问题不容忽视;相对于生理、心理健康,护生在社会健康方面表现相对较积极和均衡.
作者：宋文娟；张绮静；钱耀荣 刊期： 2012年第17期
目的 观察针刺配合血府逐瘀汤加味治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 把72 例患者随机分为观察组和对照组,观察组36例采用针刺联合血府逐瘀汤加味治疗,对照组36 例单纯用针刺治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为83.3%,两组比较,差异有显着性(P ＜ 0.05).结论 针刺联合血府逐瘀汤加味治疗周围性面神经麻痹的临床疗效明显优于单纯针刺治疗,疗效好,见效快,值得临床推广.
作者：崔保生 刊期： 2012年第17期
目的 探讨高龄外科住院患者静脉采血发生不良反应的原因及护理干预措施的效果.方法 选择2008 年1 月至2011 年12 月我院普外科收治的高龄患者114 例为研究对象,均接受静脉采血.随机分为干预组(n=57)和对照组(n=57),对照组按常规操作方法进行采血,而观察组在采血过程中,针对可能出现的不良反应,应用一系列护理干预措施.观察记录两组患者的采血不良反应情况,并于采血操作结束后给每位患者发放自制问卷调查表,调查患者对静脉采血护理操作的满意度.结果 两组高龄患者静脉采血不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组静脉采血护理操作的满意度调查结果显示,观察组满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 护理干预可有效地预防和减少高龄住院患者静脉采血不良反应的发生,对减少老年患者的痛苦、确保术前护理服务安全、减少医疗纠纷事件的发生、提高患者及家属满意度具有重要的临床意义.
作者：谭茜 刊期： 2012年第17期
目的 观察温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂的临床疗效.方法 将60 例胃下垂患者随机分为治疗组和对照组各30 例.治疗组服用金匮肾气丸加补中益气汤以温阳健脾、升阳举陷,对照组服用补中益气汤以补中益气、升阳举陷,2 组均以10d 为1 个疗程,连续治疗3 个疗程后观察疗效.结果 治疗组痊愈15 例,显效11 例,有效2 例,无效2 例,总有效率为93.30%;对照组痊愈9 例,显效9 例,有效5 例,无效7 例,总有效率为76.67%,2 组结果比较差异有高度统计意义(P ＜ 0.05).结论 温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂疗效显著,值得临床上面大面积推广.
作者：张海彬 刊期： 2012年第17期
糖尿病是目前我国危害人类健康的主要疾病之一,且85% 以上糖尿病患者均合并为2 型糖尿病,并且伴有明显的心血管并发症.根据医学研究统计,糖尿病患者冠心病发生的的危险性是非糖尿病的30% 左右,且脑卒中发生大约为3 倍.根据医学相关报道,导致大血管并发症尤其是冠心病的主要是血脂异常对唐脑部的明显影响.许多医学报告表明,引起2 型糖尿病以及冠心病的管着且危险性高的因素是综合方面的原因,如血糖、血压以及血脂增高与异常患者都是引起糖尿病的关键原因;且降低冠心病患者并发症现象的主要方法是控制血脂异常,否则会导致动脉内皮机能的损伤,长期服用他汀类降脂药物有助于降低心血管疾病的危险性,同时促进动脉粥样硬化斑块的形成和发展.
作者：刘乃瑞 刊期： 2012年第17期
健康管理是健康产业的新生行业,会员制医疗模式是近几年来应我国市场经济发展需求而建立起来的一种全新的服务模式.本文对我院已经运行9 年的会员制健康管理模式进行量化总结和整体评估,分析存在问题,提出解决策略,并在实际工作中具体应用.
作者：刘霞；聂晶；李旭敏；王冬艳 刊期： 2012年第17期
目的 通过对静脉留置针在外科患者中的应用进展进行探究与综述,旨在为外科患者的疾病诊治提供一种科学的方法参考.方法 采用资料整理及回顾分析的方法,将静脉留置针技术在外科患者中的应用进展进行总结与分析.结果 通过对静脉留置针在外科患者中的应用进展的总结与分析可知,该技术能够有效地对外科疾病加以诊断与治疗.结论 静脉留置针为外科各种疾病诊断与治疗过程中一种十分重要的工具,应该在临床上加以推广.
作者：黎丽华 刊期： 2012年第17期
目的 探讨下肢动脉闭塞支架介入治疗的护理.方法 患者支架植入术治疗之后,对患者行周密的心理护理、术前护理、术后护理、出院指导、康复护理等综合护理措施.结果 本组72 例下肢动脉闭塞症冠心病患者介入治疗过程顺利,经过精心的综合护理,术后所有患者动脉血流状况明显改善,治疗总有效率达100%.术后患者恢复快,卧床明显时间缩短,且均痊愈出院,取得了满意的治疗效果.结论 给予下肢动脉闭塞症实施支架介入治疗的患者有效、完善的护理,对于患者临床获益十分重要.
作者：张丽芳 刊期： 2012年第17期
目的 探索一种理想的微创阴茎延长术.方法 对2 例患者运用小针刀进行改良的微创阴茎延长术即用改良的小针刀(勾式小针刀)切断浅悬韧带以达到延长阴茎的一种微创方法.结果 1 例患者延长了约2.5cm,1 例患者延长了约3.0cm,平均2.75cm.外观无明显变化,随访性生活满意.结论 该术延长阴茎的长度效果确切,手术操作简单,手术创伤小,容易掌握.
作者：黄享 刊期： 2012年第17期
目的 研究系统化康复护理对全款关节置换术后患者髋关节功能康复的影响.方法 选择2008 年3 月至2011 年3 月我院行全髋关节置换术的172 例患者(年龄≥ 50 岁),随机分为研究组与对照组各86 例.分别进行系统化康复护理和常规康复护理,同时分析比较术前及术后2、4、12 周的Harris 评分和Barthel 指数计分.结果 两组组内Harris 评分及Barthel 指数比较发现均有术后2、4、12 周时分值较术前显著提高(P ＜ 0.05).研究组术后2~12 周Harris 评分及Barthel 指数均显著高于对照组(P ＜ 0.05),且以术后4 周时为明显.结论 系统化康复护理较其他护理方式更有利于全髋关节置换术后患者髋关节功能的康复,具有重要的临床价值.
作者：丘宇嫦；钟梅芳；宋福云 刊期： 2012年第17期
目的 探讨社区综合干预对葡萄糖调节受损者的有效性.方法 通过对112 例IGR 患者随机分成两组,干预组接受为期1 年半的社区综合干预,包括个体化饮食和运动干预,教育及监测等.对照组不给予特殊措施,两组在干预后进行相关指标分析.结果 通过1 年半的综合干预治疗,干预组FBS、2HBS 及糖化血红蛋白与治疗前有明显下降,而对照组与1 年半前比较FBS、2HBS 及糖化血红蛋白均显著升高,两组比较差异,非常显著意义.结论 IGR 患者通过社区综合干预治疗,可以预防或减少2 型糖尿病的发生率.
作者：王霞 刊期： 2012年第17期
目的 通过探讨菏泽市2011 年肺结核的流行特征,为进一步制定防治对策、降低肺结核发病率提供科学依据.方法 将2011 年菏泽市肺结核病例的统计监测资料进行描述性流行病学分析.结果 2011 年菏泽市共发现肺结核病例3574 例,年平均发病率为37.28/10 万;时间分布呈现春冬季相对集中的特征;地区分布以单县发病数居首;发病集中在15~24 岁和55~64 岁两个年龄段,共报告病例1402 例,占发病总数的39.23%;男性为发病主体,男女性别比为2.5:1;职业分布以农民为主,发病3201 例,占发病总数的89.56%,其次为民工.结论 通过应用现代结核病控制策略,2011 年本市肺结核发病率较去年下降,市结核病疫情得到了较好的控制.继续落实结核病防治各项管理措施,加强结核防治知识宣传,特别是加强肺结核重点人群的发现和管理,进一步控制我市肺结核疫情.
作者：皇甫蓓蓓；陈秀英；孙付胜 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
