文兴东
盐酸二甲双胍作为胰岛素增敏剂临床使用已经有60 多年的历史,其在糖尿病治疗领域的作用也越来越受到重视.随着新剂型的不断开发,缓控释制剂及微丸胶囊制剂以其毒副作用小、服药次数少,血药浓度平稳的优点成为研究的热点.本文综述了盐酸二甲双胍新剂型处方筛选和工艺优化的研究进展.
作者：李瑸；王宝艺；秦仲铮 刊期： 2012年第18期
目的 探讨18岁以上成年型coats病的临床特点及疗效.方法 回顾2004年6月至2011年12月经门诊或住院确诊的8例10只眼,根据患者的临床特征,治疗情况和预后情况进行综合分析,并与同期行FFA检查的18岁以下coats病患者比较.结果 18岁以上成年型coats病,2例双眼发病占25.0%,异常血管累及四个象限者有1例20%,渗出性视网膜脱离者1例占10%,无1例出现新生血管性青光眼,男女比例为6∶4,视力为0.1以上者9例,行视网膜激光光凝术术后视力明显改善者6例7只眼与18岁以下coats病患者比较差异有显著性.结论 18岁以上成年型coats病患者的病情较18岁以下coats病患者明显轻,预后明显好于18岁以下coats病患者.
作者：李从谊；夏鸿慧；范卫；姚永屿；谢红莲；冯灵玲 刊期： 2012年第18期
目的 观察推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 对58例颈椎间盘突出症患者行推拿结合牵引复位治疗,观察治疗效果.结果 58例患者中,治愈35例,显效13例,好转7例,无效3例,总有效率94.83%.结论 推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法有效方法之一.
作者：高群兴；朱干 刊期： 2012年第18期
目的 探讨了健康教育干预对美沙酮门诊患者生活质量的影响因素的效果.方法 选取2010年4月至2011年8月美沙酮维持治疗患者200例,随机分为干预组和对照组,对照组告知患者一般的注意事项,干预组采取健康教育干预,对比分析两组患者的生活质量分数.结果 治疗组患者的身体状况、心理状况、家庭社会支持、经济状况、毒品依赖、满意度得到了明显改善,而对照组患者的生活质量没有发生明显的提高.结论 健康教育干预对美沙酮维持治疗患者生活质量的改善与提高有显著效果,值得推广.
作者：温添娣；孔燕群；罗颖照；何穗华；钟惠华 刊期： 2012年第18期
高专中医教育要体现专科特点,凸显中医特色,培养学生创造性思维,重视实践技能训练,全面加强素质教育,注重学习能力培养,增强基层医疗卫生岗位适应能力,培养出适应当前形势、为农村和基层社区提供优质医疗保健服务的人才.
作者：郭延东 刊期： 2012年第18期
档案室为人事工作提供便利,体现了档案的作用和价值,更深刻地体现了档案服务于管理的重要性.档案室要多广角,多层次,多途径地收集档案,不断增加档案的库存量,扩展档案的发展空间,为医院的管理工作提供更优质的服务.
作者：邓海燕 刊期： 2012年第18期
目的 本文尝试用不同的色谱条件测定盐酸麻黄碱滴鼻液中主药含量,通过比较其优劣,为麻黄碱的质量控制提供快速、有效的分析手段.方法 选用依利特HYPERSILBDSC18色谱柱(10μm,4.6mm×200mm),柱温为25℃,检测波长为257nm,进样量为20μL,流动相为20mmol/mL磷酸二氢钾(用磷酸调pH至6.0)-甲醇-三乙胺(50∶50∶0.2),流速为1.0mmol/mL.结果 该法室温条件下即能对盐酸麻黄碱进行有效分离和检测.方法 线性范围:0.05~0.5mg/mL(R2=0.9998)、平均回收率为98.4%、精密度为0.57%(n=9);20h内重复测定样品6次,结果无显著差异.结论 选定方法的重现性、耐受性好,可作为测定盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量测定方法.
作者：黄艳霞 刊期： 2012年第18期
目的 了解研究性学习模式用于妇产科教学的教学效果.方法 将研究性学习教学方式应用于我校的<妇产科学>教学过程中,根据班级分为对照组59名与实验组58名,比较两组的教学效果.结果 实验组的综合病案分析、理论考试与实践技能考核的成绩显著高于对照组(P 均< 0.05).结论 研究性学习模式的教学效果优于传统的教学方法,具有较大的推广价值.
作者：魏伟；王芳 刊期： 2012年第18期
难治性哮喘的患病率有逐年升高的趋势,在临床上,即时难治性哮喘患者的哮喘得到了良好控制,但是仍然有发生致死性的危险,因此对难治性哮喘的研究具有重要的临床意义.本文在对难治性哮喘的临床特征进行阐述的基础上,分析了难治性哮喘的危险因素,并针对性地提出了治疗对策,具有借鉴意义.
作者：任宝芝；李春艳 刊期： 2012年第18期
目的 分析31例不典型川崎病患者的临床特征.方法 对我院2008年2月至2011年11月收治的31例不典型川崎病患者与同期36例典型川崎病患者的临床资料进行比较分析,对比两组患者的临床特点.结果 不典型组患者年龄较低,其临床表现少,临床确诊前的发热时间较长,且冠脉损伤情况发生较多,与典型川崎病患者比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 不典型川崎病在临床并不少见,其需要医师提高临床确诊率,使用丙种球蛋白综合治疗方案积极预防冠脉损伤的发生.
作者：何兆坤 刊期： 2012年第18期
目的 提高基层广大医务工作者对头孢类抗生素致双硫仑样反应的认识和救治水平.方法 回顾分析我院近三年来24例应用头孢类抗生素前后饮酒发生双硫仑样反应的临床资料.结果 24例患者全部治愈,无任何后遗症.结论 正确认识双硫仑样反应,做好预防,发病后给予患者及时有效的治疗,预后良好.
作者：王守江 刊期： 2012年第18期
目的 分析高血压病并发颈动脉的粥样硬化症中医证型.方法 采取四诊方法回顾收集我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的300例高血压病并发颈动脉硬化症患者临床资料,依据患者颈动脉的粥样硬化实际情况将其分为A组(正常组)与B组(IMT增厚)以及C组(斑块组)予以辨证.结果 患者中医证型中,有气虚表现者81.13%.其中39.37%表现为气虚痰瘀型粥样斑块,31.50%表现为气虚血瘀型,7.87%表现为气虚痰浊型.患者颈动脉内膜的中层增厚时多以血瘀气虚为主证,患者颈动脉的粥样斑块在形成时多以痰瘀气虚为主证.结论 患者高血压病并发颈动脉的粥样硬化以痰瘀气虚证及血瘀气虚证为其主要证型,血瘀气滞证与痰浊气虚证以及痰热证和阴虚证则为其次.
作者：张官霖 刊期： 2012年第18期
目的 浅析介入导管室护士的职业危害因素及应对策略.方法 根据介入导管室护士的执业危害因素进行分析研究.结果 介入导管室护士的执业危害较多,可通过相应的防护避免或减少对介入护士身心造成的危害.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素是防护措施的关键.
作者：杨铭霞；刘惠洁；李红梅 刊期： 2012年第18期
目的 探讨失血性休克的原因和防治.方法 对2006年12月至2011年5月在我院住院或抢救的40例产后出血、失血性休克患者资料进行回顾性分析.结果 本组病例40例,早期产后出血32例,晚期产后出血8例.产后出血原因:宫缩乏力27例,占67.5%,胎盘因素5例,占12.5%,软产道损伤4例,占10.0 %;凝血功能障碍和其他4例,占10.0%.32例发生早期产后出血的原因,依次为:宫缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞DIC 、软产道损伤;发生晚期出血原因,依次为:子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘胎膜残留.早期出血休克无一例子宫切除,出血休克,抢救成功率100%,子宫切除3例,占7.50%.结论 针对出血主要原因的高危因素病例,产前要有正确的预测,并做好预防措施.
作者：陈爱淑；颜成新 刊期： 2012年第18期
目的 通过对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术的护理分析与总结,以期提高护理效果、促进患者康复.方法 于2011年5月至2011年12月选取68例颈动脉狭窄患者且均给予颈动脉支架植入术,同时对围手术期护理方法进行分析与总结.结果 68例颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入手术顺利、成功率达100%且经有效护理后无严重并发症出现.结论 细致、有效的围手术期护理方法能够极大降低颈动脉支架植入术风险系数、也是保证手术成功、促进患者康复的必要条件.
作者：冯鹏雄；陈家莲 刊期： 2012年第18期
目的 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠对治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察与护理,方法对我院60例住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组与中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠,对照组予中药灌肠.结果 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠液明显较单纯中药灌肠疗效好.结论 我们认为采用中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠是治疗慢性溃疡性结肠炎的一种行之有效的方法
作者：张宁；黄颖娴；刘革兰；杨茜湄 刊期： 2012年第18期
外来医疗器械指由医疗器械生产厂家,公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1],此手术器械价格昂贵,医院大多是从公司租借满足手术需求.手术器械在不同地区,不同医院周转使用,给医院感染带来隐患.为控制医院感染发生,我院自2010年1月至2012年12月,对外来器械的交接、清洗、检查打包、灭菌发放进行了规范化管理,效果显著,报道如下.
作者：何云峰 刊期： 2012年第18期
山莨菪碱是种抗胆碱药类药,具有抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,改善微循环及镇痛等作用,无论是单独还是联合应用,在临床上都得到广泛应用,现就其近年来的临床联合应用进展综述如下.1 呼吸道疾病1.1 小儿支气管肺炎李振国[1] 将72例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用头孢噻肟钠治疗,治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,结果治疗组在发热消退,咳嗽,气促,呼吸困难缓解,肺部固定湿罗音消失等方面与对照组比较,差异显著(P＜0.05).说明山莨菪碱和阿奇霉素联合应用治疗肺炎能提高疗效,减少阿奇霉素的副作用.
作者：农祥兵 刊期： 2012年第18期
护士在静脉药物调配中心的作用.配备临床工作经验丰富且责任心强的护理人员在特定的环境中实行药品集中配置.药物调配中心运行两年来大限度的保障了患者的用药安全、保证药物调配质量、减少药品浪费和降低医疗成本,降低了微生物热源及微粒污染,降低了医院获得性感染的发生,减少了护理人员职业暴露的危害性,减少静脉输液反应,杜绝了医疗纠纷的发生.为医院带来了社会效益和经济效益.
作者：廖鸿；李毅；刘莉；涂庆琴 刊期： 2012年第18期
特需门诊是外籍患者赖以依托的重要医疗平台,是医院对外开放的新兴窗口.了解外籍患者的一般情况和就诊特点,推进有针对性的医疗策略,对提高涉外医疗服务水平具有重要意义.本文以此为着眼点,总结我院在开展特需门诊涉外医疗工作中的经验和成绩,以期为今后更好地开展此项工作提供借鉴.
作者：刘霞；张华；孙笑君；于莉 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
