曹迪
目的 比较不同麻醉方法对意外妊娠行人工流产术妇女的临床镇痛效果,并观察其各自的不良反应.方法 随机将150例因意外妊娠需终止妊辰的妇女分为两组,I组(75例)予以宫颈旁注射2%利多卡因,II组(75例)予以先后静脉注射芬太尼、异丙酚,比较两组行无痛人工流产术的镇痛效果、综合症发生情况、术中出血量及手术时间.结果 I组及II组麻醉总有效率分别为90.7%、94.7%,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05);I组及II组患者人工流产综合征发生率分别为22.7%、5.3%,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者在术后术后出血量及手术时间两方面,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 静脉注射芬太尼+ 异丙酚及宫颈旁注射利多卡因在人工流产术均有较好镇痛效果,但前者费用较高、操作较繁琐,后者人工流产综合征发生风险较大,麻醉方法的选择应充分结合患者具体情况.
作者：王昕 刊期： 2012年第18期
目的 探讨影响儿童支气管哮喘反复发作的相关因素,以期减少支气管哮喘发作.方法 选择我院对2008年10月至2011年10月收入的哮喘住院患儿共121例,对患者发作的家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持等因素进行检查,以期发现影响儿童哮喘反复发作的相关因素.结果 本组将家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持等影响因素纳入研究,研究结果表明有家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持的患者反复哮喘发作率显著高于无家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持的患者,结果对比有统计学意义,P＜0.05.结论 儿童支气管哮喘的反复发作与家族史、过敏史、过敏原种类、激素维持等影响因素密切相关.
作者：伍先飞；王正仁；刘翼昌；邱文；蔡春明；廖健；谢开红；刘敏 刊期： 2012年第18期
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症,无论药物治疗还是保守治疗,早期评价疗效非常重要.血清β-HCG和孕酮检测有助于早期预测治疗效果.但具体数值的分界点尚无统一标准.是否还有更好的监测指标和预测方法,目前还有待于医师进一步研究,从而为输卵管妊娠保守治疗提供早期准确的预测.
作者：周春华；米建锋 刊期： 2012年第18期
目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植(强行移植)治疗原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化)的可行性.方法 患者,女,16岁,供者为其胞弟,HLA配型全相合.预处理方案:改良BuCy.移植单个核细胞(MNC)6.22×108/kg(受者),CD34+ 占6.1%.结果 移植后+14d粒系植入,+21巨核系植入.+30d染色体转为46,XY.移植后合并肺炎克雷伯杆菌败血症.无急慢性移植物抗宿主病发生.随访14个月,患者获得无病生存,生活质量良好.结论 对于原发耐药的急性髓细胞白血病(由骨髓增生异常综合征转化),如有合适供者,宜尽早行造血干细胞移植.
作者：焦雪丽；董秀娟；韩利杰；赵晓武；马红霞 刊期： 2012年第18期
通过对50名临床实习护士进行优质护理调查问卷的结果进行分析,了解现在的临床实习护士对于优质护理的认知和理解以及优质护理带教工作存在的问题,针对问题给出相应对策,以促进优质护理的带教工作,提高护理队伍的整体素质.
作者：朱青 刊期： 2012年第18期
目的 探讨选择性子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤后血供的变化,以及其在临床的应用及疗效.方法 选择2010年1月至2011年5月在我院就诊的子宫肌瘤患者36例,行选择性双侧子宫动脉栓塞介入治疗,术后3月、6月进行随访患者的临床症状及子宫肌瘤血供的变化情况.结果 行血管造影后可见子宫肌瘤为富含血管的良性肿瘤,血供丰富,由双侧的子宫动脉供血.行选择性的双侧子宫动脉栓塞术后,子宫肌瘤血供被阻断,瘤体缩小.栓塞术后3个月、6个月患者的月经量、月经期的恢复正常率为98%,贫血症状改善,子宫体积和瘤体明显缩小.结论 选择性双侧子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤是一种安全、有效、并发症少的方法.
作者：廖小萍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨心脏术后呼吸机相关性肺炎的预防措施.方法 本院2008年4月至2011年4月在体外循环辅助下共完成4828例心脏手术患者,其中268例患者出现呼吸机相关性肺炎,发病率为5.5%.对268例心脏术后呼吸机相关性肺炎患者的临床资料、致病菌等进行回顾性分析.结果 268例心脏术后发生呼吸机相关性肺炎的患者中死亡的79例,病死率为29.5%.结论 通过缩短机械通气时间,采取经口气管插管的人工气道机械通气,缩短体外循环时间,严格无菌操作及加强手卫生管理,加强呼吸道管理,合理使用抗生素,加强机体营养支持治疗是可以有效的预防机械性通气的发生.
作者：朱春磊；程国栋；梁林宝 刊期： 2012年第18期
目的 研究黄连煎剂灌肠药学价值对治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 符合纳入标准的60例患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组给予黄连煎剂灌肠治疗;对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,1g/次,3次/d.治疗结束后,观察两组治疗效果及主要症状改善情况.结果 治疗组有效率为93.10%,对照组为78.57%,两者比较具有统计学差异(P＜0.05);并且治疗组在改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等症状方面优于对照组(P＜0.05).结论 中药黄连煎剂灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效满意,优于对照组柳氮磺胺吡啶.
作者：陈润英 刊期： 2012年第18期
目的 通过对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术的护理分析与总结,以期提高护理效果、促进患者康复.方法 于2011年5月至2011年12月选取68例颈动脉狭窄患者且均给予颈动脉支架植入术,同时对围手术期护理方法进行分析与总结.结果 68例颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入手术顺利、成功率达100%且经有效护理后无严重并发症出现.结论 细致、有效的围手术期护理方法能够极大降低颈动脉支架植入术风险系数、也是保证手术成功、促进患者康复的必要条件.
作者：冯鹏雄；陈家莲 刊期： 2012年第18期
目的 探讨实施健康教育对肺炎患儿疗效的影响.方法 选择我院2009年1月至2011年6月收治120例肺炎的患儿,所有患儿均接受止咳、平喘、营养支持、抗感染等治疗;出现中毒、高热或神经系统症状的患儿给予皮质激素治疗.随机将患儿分为健康教育组(60例,入院后对患儿及家属进行健康教育)及对照组(60例).比较两组患者的治疗效果,即患儿体温正常时间、咳嗽停止时间、肺炎X 线吸收时间、平均病程的长短等情况.结果 两组患者的治疗效果即患儿体温正常时间、咳嗽停止时间、肺炎X 线吸收时间、平均病程的长短比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 科学的健康教育对肺炎患儿可起到辅助治疗的作用,家长按照科学的方法照料患儿并帮助其养成良好的生活习惯,有效帮助患儿恢复健康并有效预防.
作者：唐月嫦；谭建新 刊期： 2012年第18期
目的 探讨乳胶凝集法和免疫散射比浊法检测类风湿因子在类风湿性关节炎诊断中临床应用价值.方法 对同一组126例类风湿性关节炎患者,分别采用乳胶凝集法和免疫散射比浊法检测的两组(实验组和对照组)数据结果进行对照比较分析.结果 类风湿性关节炎患者126例,实验组:检测出类风湿因子阳性123例,检出率97.62%.对照组:检测出类风湿因子阳性96例,检出率69.84%.免疫散射比浊法检出率明显优于乳胶凝集法,经统计学处理差异显着(P ＜ 0.05).结论 两种检测方法结果相关性良好,免疫散射比浊法检测类风湿因子结果诊断价值较高,检测方便,敏感度优于乳胶凝集法,值得推广.
作者：王春丽 刊期： 2012年第18期
目的 探讨活血消瘀汤的制备工艺及质量控制,并观察其临床疗效.方法 用412例应用消瘀汤的患者作为治疗组,264例应用开胸顺气丸(加减跌打丸)的患者作为对照组,观察其在因胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛患者中的临床治疗效果.结果 临床观察应用消瘀汤的患者412例,总有效率96.1%,对照组总有效率80.3%.结论 活血消瘀汤在治疗胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛疗效显著,值得推广应用.
作者：孙培钦 刊期： 2012年第18期
目的 观察依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压患者中的疗效及安全性.方法 对比性研究我院自2008年1月至2011年6月住院的56例慢性肾功能不全合并高血压患者的临床资料.结果 经依拉地平治疗后的慢性肾功能不全合并高血压的患者舒张压和收缩压均有明显的降低,而其他不良反应少.结论 依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压中有显著疗效,安全可靠.
作者：李凌芳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨封闭式留置针在头皮静脉输液中的应用效果,以供临床护理工作参考借鉴.方法 将我院2010年7月至2011年10月收治的头皮静脉输液的患者190例随机分为两组,对照组95例给予常规钢针穿刺治疗,实验组患者给予封闭式留置针治疗,比较两组患者治疗期间静脉炎等并发症发生率和患者家属满意度.结果 经统计学分析,实验组患者95例,共发生并发症3例,低于对照组的14例,P＜0.05;实验组患者家属满意度为98.95%,高于对照组的89.47%,P＜0.05.结论 使用封闭式留置针在头皮静脉输液中有较好的应用效果,可以更好地保证患者的输液安全.
作者：叶秋云；梁穗群 刊期： 2012年第18期
目的 探讨舒适护理对食管癌放射治疗患者的护理效果.方法 对食管癌患者的放射治疗过程进行全程护理,包括心理护理、皮肤护理、消化道反应护理等护理措施.结果 通过对食管癌放射治疗患者采取舒适护理,177例食管癌放射治疗患者显效133例,有效39例,无效5例,有效率达97.18%.结论 对食管癌放射治疗患者采用整体护理能够改善其心理状态,提高患者对放射治疗的耐受性,降低了放疗期间并发症的发生概率.
作者：苗娜；单晓慧；金南顺 刊期： 2012年第18期
目的 观察分析奥硝唑与乳酸杆菌活菌合用治疗细菌性阴道疾病(BV)的临床效果.方法 选取我院门诊收治的120例BV 患者随机分组:Ⅰ组患者口服奥硝唑胶囊6d(奥硝唑组),Ⅱ组患者服用乳酸杆菌活菌胶囊12d(乳酸杆菌组),Ⅲ组患者先口服奥硝唑胶囊治疗6d,第7d 开始服用乳酸杆菌活菌胶囊,连续服用10d(联合治疗组),观察两药联合使用的临床疗效.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治愈率为70.60%、62.50%、76.00%,有效率为80.00%、82.5%、95.00%,;2个月内Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有效率高于Ⅰ、Ⅱ两组,差异具有统计学意义(P<0.05)Ⅲ组复发率是14.00%、6.00%和0,Ⅲ组明显低于Ⅰ组,差异具有统计学(P<0.05);不良反应率分别是组Ⅱ10.00%、Ⅰ组12.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥硝唑胶囊与乳酸杆菌活菌胶囊联合使用治疗BV 临床疗效好,产生复发的可能性低,不易不良反应.
作者：孔令芳 刊期： 2012年第18期
目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒中对映异构体盐酸右西替利嗪和其他有关物质的检测方法.方法 采用Ultron ES-OVM 卵黏蛋白手性色谱柱(50×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸氢二钾溶液-乙腈(86:14,pH 值6.6)为流动相,检测波长230nm,检测本品中对映异构体盐酸右西替利嗪;采用Apollo C18 柱(250×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸二氢钠溶液-甲醇以(30:70)为流动相,检测波长为230nm,检测本品其他相关物质.结果 盐酸右替利嗪可以盐酸左替利嗪分离度符合求,其他有关物质测定相关分离也满足检测要求.结论 本文的检测方法可以用于本品中有关物质的测定.
作者：洪江游；洪志慧；凌日金；谢清春 刊期： 2012年第18期
目的 观察对比中药散剂与传统西药治疗小儿目的 临床方法及疗效.方法 随机选取本院近期治疗的目剳患儿62例按就诊的先后顺序随机分成两组,各31例;其中实验组行中药散剂治疗,对照组行传统西药治疗.治疗后随访,对比两组患者的中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果 治疗后,实验组、对照组的SSTCM分别为(9.4±1.3)分、(12.6±2.4)分,均低于治疗前,且实验组低于对照组,统计学差异均有意义(P＜0.05).结论 运用中药散剂治疗小儿目剳,可使患者的临床症状及体征得到好转,提高临床疗效.
作者：王真珍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨电子胎心率监护与脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素,并尽早发现和解决胎儿宫内窘迫的临床意义.方法 对电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的妊娠结局的资料进行回顾性分析.结果 电子胎心率监护同时伴有脐动脉血流信号S/D值异常的产妇剖宫产92例,阴道分娩49例,分娩异常高危因素(脐带过短、绕颈、真结,羊水污染、过少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息等)128例,占90.8%.结论 电子胎心率监护同时脐动脉血流信号S/D值异常在检测临产时胎儿宫内异常因素具有重大临床意义,能尽早发现宫内异常因素,指导分娩,提高新生儿优生率.
作者：张晓娟；周瑞民 刊期： 2012年第18期
血凝实验是临床工作中常用的检验项目,一般包括PT、APTT、TT、FIB.APPT与PT反应的分别是人体的外源性与内源性凝血的功能.TT测定反应的主要是凝血共同途径纤维蛋白由纤维蛋白原转化的过程;Fib是一种糖蛋白,它通过凝血酶的水解,以形成不溶性的纤维蛋白而止血,同时参与血小板的聚集,形成血栓.血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前,因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的保证非常重要.血栓与止血试验的错误可影响患者的诊断和治疗,严重可危及生命.
作者：宋红宝；徐建华；孔繁军 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
