孔令芳
同种异体肾移植手术已成为治疗终末期肾功能衰竭的重要手段之一,由于肾功能衰竭患者水、电解质紊乱,长期肺部淤血导致肺功能较差,肾脏移植手术后大剂量免疫抑制剂应用,极易发生肺部感染,直接影响移植肾功能恢复,并危及患者生命,患者多因此背上沉重的思想负担,表现出恐惧、抵触及易怒等不良心理表现.本文就肾移植术后肺部感染患者的心理护理体会进行介绍.
作者：刘哲；刘瑞敏；李冰玉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨进行食管癌切除术后并发吻合瘘的围手术期护理的方法和策略,为食管癌的患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对进行食管癌切除术的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导.结果 本组32例食管癌切除术后并发吻合瘘的患者,经过围手术期的护理和康复指导,痊愈21例,有效10例,死亡1例,总有效率96.8%.结论 吻合瘘是食管癌切除术后严重的并发症,也是很容易发生的并发症,严重威胁患者的健康,存在手术后发病率高,死亡率高的情况.对患者进行围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,延长患者生命,提高患者生活质量,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.
作者：单晓慧；陶雨香；聂远超 刊期： 2012年第18期
目的 探讨空心钉内固定术和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果.方法 回顾性分析本院于2008年6月至2011年6月收治的60岁以上的老年股骨颈骨折患者64例,其中人工全髋关节置换术组36例(A组),空心钉内固定术治疗组28例(B组),两组患者差异无统计学意义.在对两组患者手术及术后功能恢复情况进行跟踪随访,术后平均随访时问26.3个月.随访内容包括:受伤至手术时间、并发症、扶双拐下地活动时间及功能评价.结果 Harris功能评分,A组优19例,良10例,优良率80.6%;B组优12例,良5例,优良率60.7%.结论 老年性股骨颈骨折的手术治疗方法应结合患者年龄、移位程度、患者的一般情况,基础疾病及患者经济状况等综合作出决定.
作者：吴竞 刊期： 2012年第18期
医疗单位档案管理是基于医疗服务的质量和水平为出发点,进行的统计各项指标的分析和评价工作之一,医疗单位档案管理的水平直接关系到医疗服务的质量和结果,虽然单从医疗单位档案管理工作中无法获得直接的经济效益,但它却成为影响医疗服务结果的基础工作和能否实现医疗服务质量提升的重要依据,本文从统计学角度对医疗单位档案建立、医疗单位档案内容以及医疗单位档案管理工作几个方面,重点阐述了医疗单位档案管理对其医疗服务的影响,从而引起医疗行业进一步认识搞好档案管理工作对医疗服务的价值和意义,今后更加重视档案管理工作,不断提升档案管理水平,以终达到提升医疗服务水平之目的.
作者：黄娟媚 刊期： 2012年第18期
目的 观察依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压患者中的疗效及安全性.方法 对比性研究我院自2008年1月至2011年6月住院的56例慢性肾功能不全合并高血压患者的临床资料.结果 经依拉地平治疗后的慢性肾功能不全合并高血压的患者舒张压和收缩压均有明显的降低,而其他不良反应少.结论 依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压中有显著疗效,安全可靠.
作者：李凌芳 刊期： 2012年第18期
目的 分析系统规范的健康教育对哮喘患者生活质量的影响,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年12月至2011年11月收治的哮喘患者70例作为研究对象,在常规治疗和护理的基础上实施系统规范的健康教育,观察并比较健康教育前后患者遵医行为、肺功能和生活质量的差异.结果 健康教育干预后患者遵医行为明显高于健康教育干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).健康教育干预后患者呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气率(FEV1)等肺功能指标均明显高于健康教育干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).健康教育干预后患者生活质量明显优于健康教育干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对哮喘患者进行系统规范的健康教育可明显提高其遵医行为、改善肺功能、提高生活质量,对其康复进程起到促进作用,值得推广应用.
作者：冼朝华 刊期： 2012年第18期
目的 探讨马来酸依普那利叶酸片在预防H型高血压患者并发脑卒中及降低血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平中的临床价值.方法 将所选H型高血压患者分为依那普利组和依那普利叶酸片组,于入选时测定血浆同型半胱氨酸水平,治疗后1个月、6个月分别复测血浆同型半胱氨酸水平,并观察6个月后各组脑卒中发生情况.结果 依那普利叶酸组血浆同型半胱氨酸水平及脑卒中发生率显著低于依那普利组(P<0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片能有效地降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及脑卒中发生率.
作者：刘义刚 刊期： 2012年第18期
目的 探讨在<儿科护理教学>中应用多站点仿真实训教学方案的效果.方法 抽取2009 秋季级中职护理5班全体学生共78名为试验组,2009 秋季级中职护理6班学生72名为对照组.试验组采用多站点仿真实训方法进行教学,对照组采用传统方法教学,对学生进行教学评价问卷调查.比较两组学生临床护理综合能力及综合技能,及对本组教学方法的评价.结果 试验组临床护理综合能力评分及综合技能考核平均成绩均高于对照组(P ＜ 0.05);试验组对本组教学方法的满意度高于对照组(P ＜ 0.05).结论 在<儿科护理教学>中应用多站点仿真实训教学方法,在学生中可获得较高的教学满意度,同时极大提高了学生临床综合能力、综合技能及学习效果.
作者：潘丽婷 刊期： 2012年第18期
目的 浅析介入导管室护士的职业危害因素及应对策略.方法 根据介入导管室护士的执业危害因素进行分析研究.结果 介入导管室护士的执业危害较多,可通过相应的防护避免或减少对介入护士身心造成的危害.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素是防护措施的关键.
作者：杨铭霞；刘惠洁；李红梅 刊期： 2012年第18期
胎儿发育异常的产生原因主要和环境、遗传、母儿血型不合、食物、药物、病毒感染等因素有关.胎儿发育异常常常会引起难产,严重威胁母婴健康.本文就胎儿发育异常的原因分类及诊断处理方法进行总结分析.
作者：曹海花 刊期： 2012年第18期
目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒中对映异构体盐酸右西替利嗪和其他有关物质的检测方法.方法 采用Ultron ES-OVM 卵黏蛋白手性色谱柱(50×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸氢二钾溶液-乙腈(86:14,pH 值6.6)为流动相,检测波长230nm,检测本品中对映异构体盐酸右西替利嗪;采用Apollo C18 柱(250×4.6mm,5μm),以0.02mol/L 磷酸二氢钠溶液-甲醇以(30:70)为流动相,检测波长为230nm,检测本品其他相关物质.结果 盐酸右替利嗪可以盐酸左替利嗪分离度符合求,其他有关物质测定相关分离也满足检测要求.结论 本文的检测方法可以用于本品中有关物质的测定.
作者：洪江游；洪志慧；凌日金；谢清春 刊期： 2012年第18期
目的 探讨舒适护理对食管癌放射治疗患者的护理效果.方法 对食管癌患者的放射治疗过程进行全程护理,包括心理护理、皮肤护理、消化道反应护理等护理措施.结果 通过对食管癌放射治疗患者采取舒适护理,177例食管癌放射治疗患者显效133例,有效39例,无效5例,有效率达97.18%.结论 对食管癌放射治疗患者采用整体护理能够改善其心理状态,提高患者对放射治疗的耐受性,降低了放疗期间并发症的发生概率.
作者：苗娜；单晓慧；金南顺 刊期： 2012年第18期
目的 探讨了健康教育干预对美沙酮门诊患者生活质量的影响因素的效果.方法 选取2010年4月至2011年8月美沙酮维持治疗患者200例,随机分为干预组和对照组,对照组告知患者一般的注意事项,干预组采取健康教育干预,对比分析两组患者的生活质量分数.结果 治疗组患者的身体状况、心理状况、家庭社会支持、经济状况、毒品依赖、满意度得到了明显改善,而对照组患者的生活质量没有发生明显的提高.结论 健康教育干预对美沙酮维持治疗患者生活质量的改善与提高有显著效果,值得推广.
作者：温添娣；孔燕群；罗颖照；何穗华；钟惠华 刊期： 2012年第18期
目的 探究消毒供应室清洗流程质量管理,改进管理方法,提高服务质量.方法 对我院消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,对比改进前后实施效果.结果 改进后各类医疗器械其洁净度合格率均明显高于改进前(P ＜ 0.05).结论 对消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,可以提高清洗质量,提高医疗服务质量.
作者：李宛真 刊期： 2012年第18期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼在瑞芬太尼静脉全麻术后拔管时麻醉恢复、心血管反应及拔管期间呛咳和躁动等全身麻醉苏醒期表现的影响,寻求佳的使用剂量及方法.方法 选用择期全麻下直肠癌或甲状腺癌根治术患者130例分成对照组R组实验组S1 、S2 、S3组采用不同剂量的舒芬太尼来观察效果.结果 四组患者的手术历时、麻醉维持、自主呼吸恢复时间和拔除气管导管的时间差异无统计学意义(P>0.05);拔除气管导管期间呛咳和躁动发生率R组和S1组较S2 和S3组高,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐及呼吸抑制发生率S3组高于R、S1 和S2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼的合适剂量为0.15 μg/kg,并发症及止痛效果佳.
作者：周业建；夏玉军 刊期： 2012年第18期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法 选取我院从2009年11月至2010年11月共收治的被确诊为子宫肌瘤的患者45例,进行子宫动脉栓塞术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 45例经手术治疗后,显效的患者23例(51.1%),有效的患者19例(42.2%),无效的患者3例(6.7%),总有效率93.3%.结论 对于治疗子宫肌瘤来说,子宫动脉栓塞术是一种创伤比较小、安全系数高、疗效显著的治疗方法.
作者：吕静 刊期： 2012年第18期
目的 观察探讨还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法 选取我院2009年6月至2011年6月急性心肌梗死患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗,对照组使用5-单硝酸异山梨酯治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组显效9例,有效8例,无效3例,不良反应1例,总有效率为85.0%,对照组显效6例,有效7例,无效7例,不良反应6例,总有效率为65%,两组治疗效果及不良反应发生率比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用还原型谷胱甘肽(绿汀诺)治疗急性心肌梗死的效果显著,明显优于5-单硝酸异山梨酯治疗,具有很高的抑制溶栓作用,预防再通后再灌注性心律失常的发生,改善心功能和降低心律失常的发生率,具有重要的临床应用价值.
作者：蓝穗新；吴步云；付萍；徐志强；吴军 刊期： 2012年第18期
目的 观察针灸拔罐推拿手法治疗落枕的疗效.方法 治疗组采用针刺拔罐加推拿手法治疗落枕50例,并与单纯采用推拿手法的对照组50例病例比较,观察临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 针刺拔罐加推拿手法综合治疗落枕可缩短疗程,且疗效满意.
作者：凌世娟 刊期： 2012年第18期
外来医疗器械指由医疗器械生产厂家,公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1],此手术器械价格昂贵,医院大多是从公司租借满足手术需求.手术器械在不同地区,不同医院周转使用,给医院感染带来隐患.为控制医院感染发生,我院自2010年1月至2012年12月,对外来器械的交接、清洗、检查打包、灭菌发放进行了规范化管理,效果显著,报道如下.
作者：何云峰 刊期： 2012年第18期
目的 比较不同麻醉方法对意外妊娠行人工流产术妇女的临床镇痛效果,并观察其各自的不良反应.方法 随机将150例因意外妊娠需终止妊辰的妇女分为两组,I组(75例)予以宫颈旁注射2%利多卡因,II组(75例)予以先后静脉注射芬太尼、异丙酚,比较两组行无痛人工流产术的镇痛效果、综合症发生情况、术中出血量及手术时间.结果 I组及II组麻醉总有效率分别为90.7%、94.7%,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05);I组及II组患者人工流产综合征发生率分别为22.7%、5.3%,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者在术后术后出血量及手术时间两方面,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 静脉注射芬太尼+ 异丙酚及宫颈旁注射利多卡因在人工流产术均有较好镇痛效果,但前者费用较高、操作较繁琐,后者人工流产综合征发生风险较大,麻醉方法的选择应充分结合患者具体情况.
作者：王昕 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
