吴炫桢；申国祥
结直肠神经内分泌肿瘤源自肠道的神经内分泌细胞,只占肿瘤的一小部分,但是近几年的资料显示其发病率有增长的趋势.依据近期的研究资料,本文针对结直肠神经内分泌肿瘤的分类及其病理特征、预后、分期、危险因素及分子遗传学研究做以综述.
作者：卢林明 刊期： 2012年第21期
目的 探讨研究冠状动脉的病变程度与血浆脑纳尿肽(BNP)水平之间的相关性.方法 选择2008 年2 月至2009 年2 月在我院心内科就诊行冠状动脉造影已确诊为冠心病的96 例患者作为研究组,同时选择同时期36 例非冠状动脉狭窄的患者作为对照组.两组患者均在术前清晨空腹状态下抽取2mL 肘静脉血送检,用免疫放射的方法 测定血浆BNP 数值.结果 研究组患者的平均BNP 水平均显著高于对照组(P <0.05),研究组中三支病变组患者的平均BNP 水平显著高于两支和单只病变组(P <0.05).结论 BNP 可以作为血浆标志物来预测冠状动脉病变的程度.
作者：李松森 刊期： 2012年第21期
目的 使用高效液相色谱(HPLC)仪建立一种测定马来酸曲美布汀缓释片中的有关物质及含量方法.方法 用反相高效液相色谱法,流动相为乙腈:0.05mol/L 磷酸二氢钾溶液(pH=4)(40:60,V:V);流速:0.8 mL/min;柱温:25℃;检测波长为254nm.结果 缓释片中的辅料对马来酸曲美布汀的测定无干扰,有关物质与主药的分离度良好且符合要求.马来酸曲美布汀在2 ～ 40mg/L 范围内线性关系良好,以曲美布汀的峰面积对浓度进行线性回归,方程为A=22345c+1408,r=0.9997;日内、日间精密度RSD 均＜ 2%;平均回收率均在98.5% ～ 101.5% 之间.结论 高效液相色谱法的准确度、精密度、重现性等均符合中国药典规定,可用于马来酸曲美布汀缓释片的含量测定及有关物质检查.
作者：李启彬；张丹 刊期： 2012年第21期
目的 提高社会和经济效益,提高药学服务水平,实现提升、发展.方法 介绍中小型专科医院药房的优势与挑战.结果 与结论 通过药房药学服务的探索与实践,确保患者安全、合理用药.
作者：秦慧宁 刊期： 2012年第21期
目的 讨论原发性肝癌手术患者的临床护理方法 及体会,总结相关护理经验.方法 回顾性分析2010 年1 月至2011 年12 月我院收治的125 例原发性肝癌患者的临床资料.结果 通过对原发性肝癌患者实施细致周到的护理,125 例患者效果显著61 例,效果良好57 例,无效7 例,总有效率为94.40%.结论 为原发性肝癌患者制定个性化的护理措施,进行积极有效的护理干预,可以降低患者病死率,帮助患者恢复健康,提高其生存质量.
作者：陈立新；李曼；王继红 刊期： 2012年第21期
目的 分析了门脉高压症上消化道大出血的手术治疗方法 和疗效.方法 我院于2009 年至2011 年急症共收治门脉高压症上消化道大出血患者38 例,对38 例患者的临床资料进行分析.结果 38 例患者手术成功率为100%.4 例患者在住院期间因治疗无效死亡,2 例患者在手术后因复发性出血死亡.其余32 例患者随访5 个月~3 年,均恢复良好.结论 简化联合断流术治疗门诊高压上消化道大出血疗效显著,值得临床使用.
作者：李军 刊期： 2012年第21期
目的 观察对CT 增强扫描过程中实施心理护理的临床效果.方法 随机选择2011 年6 月至2011 年12 月180 本院CT 室进行增强扫描的患者作为研究对象,随机分观察组及对照组各90 例,对照组实施CT 增强扫描常规护理;观察组实施检查前后系列心理护理.结果 观察组不良反应2.22%(2/90)、伪影1.11(1/90)低与对照组的11.11%(10/90)、7.78(7/90);观察组护理满意度98.89%(89/90)高与对照组的86.67%(78/90)(P ＜ 0.05).结论 心理护理能较好地解决CT 增强扫描患者出现的情绪及心理问题,提高诊断的准确性,又能在客观上和谐医患关系,值得临床应用.
作者：蔡淑娴 刊期： 2012年第21期
本文对医护关系的重要性、我国医护关系现存的问题以及建立和谐医护关系的实施原则、要领和方法 进行综述,认为医护双方应建立和谐的关系,共同为患者提供优质的医疗护理服务.
作者：苏秀群 刊期： 2012年第21期
目的 用空气细菌培养结果 对肯格王牌YKX/G-120 型空气消毒机与传统紫外线灯管空气消毒效果进行比较,以保证采浆室无菌环境和采浆安全.方法 两种消毒方法 各取20 次数据.结果 空气消毒机法空气细菌数(53.43±17.34);紫外线灯管空气细菌数(61.50±8.61),两组总细菌数对比无显著性差异(t =1.24,P ＞ 0.05).结论 空气消毒机空气消毒效果与紫外线灯管一致.
作者：杨继东；古敏 刊期： 2012年第21期
做好新时期的干部保健工作,是关系到我国改革发展和稳定的大事,是建设高素质干部队伍的内在要求.在努力深化医药体制改革和机制创新的前提下,不断提高对干部保健工作的认识,坚持干部保健工作的专门理念,构建具有特色的干部保健模式,健全完善有效工作机制,推广应用适宜技术,努力实现规范管理,不断促进干部保健管理由传统式向现代式,由静态管理向动态管理,由定性管理向定量管理,由结果管理向过程管理,由事后管理向超前管理转变,全力打造具有特色的干部保健与健康管理的完整体系.
作者：余红菊 刊期： 2012年第21期
目的 通过对急性心肌梗死急诊PCI 术后心电图ST 段的变化与心功能的相关性研究,探讨其对预后的预测价值.方法 共选择AMI 患者60 例,急诊给予PCI 术,术后依据ST 段回落幅度分为甲、乙2 组,ST 段迅速回落组(甲组)(回落≥ 50%),共39 例;ST 段持续抬高组(乙组)(回落＜ 50%),共21 例.观察ST 段变化与心功能参数及心血管不良事件的相关性.结果 ST 段迅速回落组组的心功能参数优于ST 段持续抬高组高,不良心血管事件发生少.结论 AMI 急诊PCI 术后ST 段的改变与预后存在相关性.
作者：马新豫 刊期： 2012年第21期
目的 探讨无痛分娩在基层医院临床工作中的应用.方法 选择2009 年1 月至2011 年12 月在本院采用硬膜外腔注药行无痛分娩910 例为研究对象,抽取同期自然分娩的910 例为对照组,对其病历资料进行分析,对照两组的产程、分娩方式、产妇的自我感觉、产后出血、新生儿Apgar 评分.结果 无痛分娩组总产程明显低于对照组,第一产程两组有明显差异,第二、第三产程差异无显著性;产妇自我感觉舒适无痛分娩显效率100%;产后出血、新生儿评分与对照组无差异.结论 硬膜外腔注药行无痛分娩,使产妇在自我感觉舒适的情况下分娩,能促进全产程进展,降低剖宫产率,对母儿无不良后果,值得临床推广.
作者：杨志云；王笑灵 刊期： 2012年第21期
目的 通过对ICU 患者常见心理问题的调查和具体影响因素的分析,探讨ICU 病房可行的护理办法,减少重症患者的心理问题.方法 对我院100 例ICU 患者进行两次心理问题的调查,两次间隔7 天,两次调查期间运用新型的护理方法 进行护理,统计两次调查结果,了解ICU 患者常见心理问题及主要影响因素,观察新型护理方法 的效果.结果 主要影响因素:患者疾病因素(68%)、自身因素(24%)、环境因素(18%),第一次调查结果:ICU 患者常见心理问题有恐惧93(93%)、焦虑83(83%)、急躁66(66%)、紧张90(90%)、抑郁50(50%)、孤独50(76%)、生气46(46%)、绝望36(36%)、担心53(53%)、不安全感80(80%);第二次调查结果:实施新的护理方法 后,ICU 患者常见心理问题有恐惧26(26%)、焦虑16(16%)、急躁20(20%)、紧张33(33%)、抑郁13(13%)、孤独10(10%)、生气6(6%)、绝望10(10%)、担心16(16%)、不安全感20(20%).结论 针对ICU 患者不良心理状态进行必要的心理护理,改善ICU 病房的护理方法,可以更有效促进患者的早日康复
作者：陈满波 刊期： 2012年第21期
精神分裂症患者存在社会功能退化、情感淡漠、思维贫乏和意志减退等认知功能障碍,会造成基本的自理缺陷,严重影响了患者的生活品质[1].在以患者为中心的现代护理模式中,精神分裂症患者健康教育的落实往往较为困难,且患者健康教育知晓率低.
作者：谢荣仙；张雪梅；林阿珠 刊期： 2012年第21期
儿科护理缺陷是工作人员在操作过程中的过失或疏忽,给患儿带来负面作用从而影响患儿的治疗,甚至危及生命[1].儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的儿童,由于患儿存在年龄小、病情变化快、症状不典型、意外事件增多等因素,会影响护理技术操;加之目前大部分家庭都是独生子女,家长对儿科护士的技术水平和服务质量期望值增高,工作中稍有不慎,就会引起患者家属的不满,在护理过程中存在相当多潜在或明显的护理缺陷,这会诱发护患纠纷.
作者：薛娜 刊期： 2012年第21期
本文运用区域经济非均衡发展理论,揭示医院优先发展优秀科室,再利用政策和经济扶持,促进医院全面发展,建设和谐医院的理论依据和发展实例.
作者：卢健；马少卿 刊期： 2012年第21期
目的 探讨观察干扰素联合更昔洛韦在治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎方面的临床疗效,并评价其安全性.方法 选择2010 年6 月至2011 年6 月期间我院儿科病房收治的72 例流行性腮腺炎合并脑膜脑炎的患儿,将其随机平均分为三组,干扰素组(24 例)采用肌肉注射100 万单位的α-2b 干扰素治疗,1 次/d;更昔洛韦组(24 例)采用按10mg/kg 用量的更昔洛韦静脉滴注,1 次/d;联合组(24 例)采用两种药物联合治疗,用药剂量和方法 同其他两组,三组均连续治疗5d,观察临床疗效,并评价安全性.结果 联合组治疗的总有效率显著高于干扰素组和更昔洛韦组的(P ＜ 0.05);意识恢复时间显著短于其他两组(P ＜ 0.05).结论 采用干扰素联合更昔洛韦的办法治疗流行性腮腺炎合并脑膜脑炎临床疗效确切,安全可靠.
作者：黄元亮 刊期： 2012年第21期
目的 有效地减少或回避我科护理风险事件的发生及风险事件对患者、患者家属和医院造成的伤害及损失.方法 根据我科护理现状,分析存在的护理不足及原因,找出加强风险管理教育的具体措施.结果 通过学习和实施风险管理教育增强了护士的法律和安全服务意识,增强了护士工作责任心,改善了服务态度.结论 患者投诉减少,提高了护理质量.
作者：梁茵；林丹妹 刊期： 2012年第21期
目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于肝硬化患者无痛胃镜的有效性和安全性.方法 将我院100 例自愿行无痛胃镜检查的肝硬化住院患者随机分为2 组,即A 组(舒芬太尼复合丙泊酚组)和B 组(芬太尼复合丙泊酚组),行静脉全麻,观察并记录意识消失时间、意识恢复时间,同时观察有无呛咳、膈肌痉挛等不良反应及血压、心电图、血氧饱度变化等.结果 两组患者检查时间、丙泊酚用量比较差异无统计学意义.但丙泊酚+ 舒芬太尼组的意识恢复时间和定向力恢复时间均短于丙泊酚+ 芬太尼组,P ＜ 0.05).结论 丙泊酚复合舒芬太尼用于肝硬化患者无痛胃镜检查麻醉较复合芬太尼起效快、苏醒迅速,患者更舒适,麻醉过程平稳,是临床值得推荐的方法.
作者：赵淑芳；闫俊莲；张磊 刊期： 2012年第21期
目的 分析胆囊切除术后症状复发的原因及防治.方法 回顾性分析我院2008 年7 月至2011 年12 月收治的23 例胆囊切除术后症状复发患者的临床资料.结果 23 例患者中13 例为结石复发残留或胆囊胆管残留,1 例为胆总管狭窄,均行手术治愈;5 例胆管炎伴或不伴黄疸,持续腹泻2 例,十二指肠球部溃疡2 例,采用药物保守治疗缓解.结论 胆囊切除术后症状复发的原因是多方面的,术前详细询问病史,仔细检查,术中规范操作,是减少术后症状复发的关键.
作者：赵鸿；乐婷；张英 刊期： 2012年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
