学术投稿

梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的探讨

陈忠诚

关键词:左半结肠癌, 肠梗阻, Ⅰ期切除吻合
摘要:目的 探讨急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的效果及其手术中的注意问题.方法 采用术中肠管切开减压,近远段肠管顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除、吻合.结果 32 例患者除1 例吻合口瘘经引流冲洗后治愈,其余病例全部Ⅰ期愈合.结论 左半结肠癌引起肠梗阻,Ⅰ期切除术是安全可靠的.关键是掌握适应证,术中肠管灌洗,吻合技术及术后扩肛.
中国医药指南杂志相关文献
  • 护理干预提高糖尿病患者治疗依从性及临床效果观察

    目的 观察对糖尿病患者实施护理干预的临床效果.方法 随机选择2010 年1 月至2010 年12 月糖尿病患者200 例随机分为观察组和对照组各100 例.对照组进行一般护理(合理安排生活、病情观察、防止并发症等);观察组在对照组的基础上实施:心理支持、饮食指导、运动指导、用药护理.结果 护理干预后观察组治疗依从好80 例(80.00%,80/100)、护理满意度96.00%(96/100)高于对照组的43.00%(43/100)、78.00%(78/100) (χ2=16.38、11.54,P <0.05);FBG、2h-PBG、HbA1c 低于对照组的(P <0.05).结论 对糖尿病患者实施护理干预能够提高治疗依从性,有效控制血糖,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:徐铭莉 刊期: 2012年第22期

  • 筋骨疗伤膏的定性鉴别研究

    目的 建立筋骨疗伤膏中主要药味的定性鉴别方法,为制定其质量标准提供依据.方法 采用薄层色谱法对筋骨疗伤膏中大黄、黄连、黄柏进行定性分析.结果 薄层色谱中大黄、黄连、黄柏的特征斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.结论 本方法准确可靠,专属性强,操作简便,重现性好,可用于筋骨疗伤膏的质量控制.

    作者:袁伟彬;黄晓冰;赵毛香 刊期: 2012年第22期

  • 诱导多潜能干细胞在临床治疗中的研究进展及前景分析

    近年来,不同的研究组先后证实:通过转染转录因子组合可诱导终末分化的细胞重新编程为多潜能状态,由此获得的细胞无论是在表观遗传,还是在分化潜能上都与胚胎干细胞十分相似,因此被称为诱导多潜能干细胞.iPS 细胞具有能分化成为三个胚层全部种类细胞的能力,并且其细胞来源不受伦理限制,所以在细胞治疗、组织工程和药物开发等领域被寄予厚望.本文综述了iPS 细胞安全制备和临床应用的相关研究进展.新的研究成果预示着不久的将来,我们能够更加高效、安全地建立疾病特异性或个体特异性iPS 细胞系,这无疑会掀起一场再生医学的革命.

    作者:潘聪;杨柳;孙建平 刊期: 2012年第22期

  • 尖锐湿疣手术治疗的护理干预

    目的 探讨手术治疗尖锐湿疣(CA)患者进行护理干预后效果,以提高患者依从性,有效切断传播途径,减少术后感染和复发率.方法 对2009 年1 月至2011 年12 月共25 例在我科住院手术治疗尖锐湿疣患者进行细致的心理护理、术前术后护理和出院指导.结果 除1 例电话不通外,24 例患者均按时回院复诊,没有出现新疣体.结论 有效的心理护理、术前术后护理干预、出院指导和随访可提高患者依从性,避免再次感染,对减少性疾病传播起了积极作用.

    作者:陈洁连 刊期: 2012年第22期

  • 人文关怀在手术室护理中的应用

    人文关怀就是加强以人为本的理念,尊重患者,认真倾听患者的心声,了解患者的内心,并尽量满足患者的需求,建立相互依赖的亲情般的护患关系.将人文关怀贯穿于整个手术期间,使患者获得安全感,有良好的心态面对手术,并且信任医护人员,使患者处于平稳的状态,可以大大减少医疗纠纷,医疗事故的发生,是医学模式转变的需要,也是社会发展的需要.

    作者:朱小玲;熊姗姣;朱小莉;柳青;李小艳 刊期: 2012年第22期

  • 血必净在重症结核性脑膜炎中的应用

    目的 观察血必净对重症结核性脑膜炎的治疗作用.方法 72 例重症结核性脑膜炎患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用四联抗结核为基础治疗,治疗组同时配合血必净注射液静滴,治疗20d.治疗前后评定各项临床指标与疗效.结果 治疗组总有效率为72.2%,对照组为52.8%,两组相比差异有统计学意义(P < 0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P < 0.01);对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后各项检测指标相比,治疗组与对照组差异有统计学意义(P< 0.05).治疗组症状显著改善,症状、体征积分及评分明显下降(P < 0.01),明显优于对照组.结论 血必净配合抗痨药物治疗结核性脑膜炎具有较好的增效作用.

    作者:刘天丹;李付奎 刊期: 2012年第22期

  • 青光眼围术期护理进展

    青光眼是一种遗传异质性综合神经退行性疾病[1],是以视乳头损害和视野缺损为表现的眼病,主要病因是房水产生过多或排出受阻,致使病理性眼内压升高,压迫视网膜血管,进而使视神经萎缩,视网膜缺血.研究表明,青光眼是一种严重的不可逆性盲眼病[2,3],WHO将其列为继白内障之后的第二位致盲眼病.

    作者:李秀萍;陆桂秀 刊期: 2012年第22期

  • 人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床疗效

    目的 探讨人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床疗效.方法 我院治疗的重症膝关节疾病患者18 例,所有患者均采用人工膝关节置换术治疗.结果 18 例患者中,14 例患者为优,占77.8%;3 例患者为良,占16.7%;1 例患者为可,占5.6%,优良率为94.4%.治疗前18 例患者的HSS 评分为(48.64±6.43) 分,膝关节活动度为(66.78±9.48)°;治疗后18 例患者的HSS 评分为(86.43±11.46) 分,膝关节活动度为(95.78±10.44)°.治疗后患者的HSS 评分及膝关节活动度较治疗前有明显的改善(P < 0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病疗效确切、操作简单,同时并积极治疗并发症及早期进行康复训练,可以有效的改善患者的膝关节功能,值得临床推广.

    作者:刘忠仁 刊期: 2012年第22期

  • 静脉输液过程中护理的重要性探讨

    目的 探讨静脉输液过程中护理的重要性,避免或减少不良事件的发生.方法 将40 例在静脉输液过程中实施了认真细致护理的患者作为实验组,与40 例没有重视相关护理的患者进行对比.结果 两组患者发生的输液不良反应及对输液的满意度有显著差别.结论 在输液过程中进行系统、全面的护理极其重要.

    作者:邹伦英;江功英;翁菊莲;闵灵;方正 刊期: 2012年第22期

  • 别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响

    目的 探讨别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选取伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者96 例,随机分为对照组和治疗组,前者采用标准抗心力衰竭治疗,后者在标准抗心力衰竭治疗基础上加用别嘌呤醇,比较两组患者治疗后的效果.结果 心功能Ⅳ级血尿酸水平、高尿酸血症发生率均明显高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级(均P <0.05).与对照组比较,别嘌呤醇组血尿酸水平下降(P < 0.05),左室射血分数明显升高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显降低.结论 别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显着改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能和预后.

    作者:魏斌超 刊期: 2012年第22期

  • 优质护理服务在产后抑郁症患者中的应用

    目的 探讨优质护理服务对产后抑郁症的有效性.方法 对本院收治的58 例产后抑郁症患者进行咨询、评估后给予系统的心理护理和疏导.结果 58 例患者均在5d 内消除心理阴影,接受母亲角色,于20d 内康复出院.结论 详细评估产妇产后的心理状态,对症治疗,进行系统的心理护理和疏导,帮助解决消极情绪,维持产后健康心态,能有效地帮助产妇克服焦虑情绪,接受母亲角色.

    作者:杨凡 刊期: 2012年第22期

  • 小夹板外固定配合中药辨证治疗桡骨远端骨折现状

    桡骨远端骨折作为一种骨科常见病和多发病多发于老年阶段,因骨质疏松和其他原因造成患者骨折.各种轻微暴力及非创伤因素已经成为近年来桡骨骨折的重要原因.桡骨远端作为松骨质与密骨质交界处,一旦承受过度外力则会造成骨折.相关调查数据显示2005年至2011 年期间越有15% 的骨科患者为桡骨远端发生骨折.通常情况下桡骨远端骨折采用手法复位外固定治疗.外固定方法有单纯石膏固定、小夹板固定、先夹板再行石膏固定或先石膏固定再行小夹板固定等.以下对近年来小夹板固定同时配合中药辨证治疗进行重点讨论,总结相关经验及不足.

    作者:韦克鲁 刊期: 2012年第22期

  • 幽门螺杆菌实验检测技术的研究进展

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是许多慢性消化道疾病发生发展的一个重要致病因子,快速、灵敏、特异的检查方法是诊断HP 感染和临床疗效评价的关键.随着医学技术的发展,应用多种方法可以有效的提高幽门螺杆菌实验检查效果.按取材部位不同可分为侵入性和非侵入性两大类;检测方法有微生物学、形态学、尿素酶试验、免疫学、分子生物学等,方法较多,各有优缺点,根据实际需要选择不同的检测方法为好.现将幽门螺杆菌实验检测方法综述如下.

    作者:周洪 刊期: 2012年第22期

  • 高压氧治疗在外伤性脑萎缩患者中的临床应用分析

    目的 为进一步探讨了解临床中使用高压氧治疗外伤性脑萎缩患者取得的临床疗效,对其整体的应用情况进行分析.方法 以我院在2010 年12 月至2011 年10 月期间收治的36 例外伤性脑萎缩患者作为本组研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析.将所有的患者随机分为两组,于发病的不同时期行高压氧治疗,观察两组疗效.结果 两组患者治疗前后的总DRS 和确诊脑萎缩的时间比较,均有显著的统计学差异(P <0.05).治疗前和治疗后1、2、3 个疗程的总评分之间无显著性统计学差异(P >0.05);高压氧治疗后的第5 个疗程的总DRS 评分和治疗前、第1、2 个疗程的总DRS 评分比较,存在有显著的统计学差异(P <0.05).结论 早期短疗程的高压氧治疗可以使脑萎缩的发生延迟,长疗程治疗可改善部分脑萎缩患者的生理功能.

    作者:殷浩;姜国锋;张广超 刊期: 2012年第22期

  • Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定法治疗股骨远端骨折的疗效观察

    目的 探讨Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和疗效.方法 采用Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折58 例,术后随访(18±1.63)个月,术前术后膝关节功能采用Merchan 评分标准进行评分.结果 52 例达Ⅰ期愈合,6 例骨折迟缓愈合、不愈合,其中2 例钢板术后断裂.Merchan 评分标准显示:优40 例,良12 例,差6 例,优良率优良率为89.6%,评分比较有统计学差异.结论 Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折固定牢靠,愈合率高,关节功能恢复良好.

    作者:王奇;宋宵薇;张新凤;鲍铁周 刊期: 2012年第22期

  • 小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察

    目的 探究大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将我院从2009 年1 月至2012 年5 月收治的高血压脑出患者90 例随机分为实验组45 例与对照组45 例,实验组行小骨窗开颅清除血肿,对照组行大骨瓣开颅清除血肿.观察比较实验组与对照组患者病死率、术后并发症发生率及手术总有效率.结果 实验组手术后死亡是2.2%,并发症的发生率是13.3%,都明显小于对照组的8.9% 及31.1%(P < 0.05),实验组的手术总有效率是95.6%,明显大于对照组的62.2%(P < 0.05),实验组的临床疗效明显好于对照组(P < 0.05).结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血相对于大骨瓣开颅术的优点有病死率、术后并发症发生率低,且其创伤小,值得在临床推广应用.

    作者:戴桂良;刘石保 刊期: 2012年第22期

  • 肺癌合并抗利尿激素不适当分泌综合征5例诊疗分析

    目的 通过临床观察5 例肺癌合并抗利尿激素不适当分泌综合征探讨其临床治疗方法及效果.方法 我科自2009 年以来采用积极治疗原发病、严格限制入水、补钠利尿等方法治疗5 例肺癌合并抗利尿激素不适当分泌综合征.结果 通过早期发现,给予严格限制入水量、补充电解质等方法,治疗后3 例肺癌患者病情稳定,2 例患者预后差.结论 肺癌合并抗利尿激素不适当分泌综合征病情相对隐匿,应提高警惕,及早发现,积极治疗.

    作者:李利军 刊期: 2012年第22期

  • 中医内科脾肠病症的临床探析

    目的 探讨人体脾肠病症在中医临床上的表现及治疗效果.方法 应用回顾性分析方法,对本院收治的脾胃气虚、肠道不畅的病例进行分析.结果 以中医为主的治疗方法的有效率95.83% 高于对照组86.76%,差异有统计学意义(P <0.05).结论 以中医辨证理论为主导的临床治疗脾胃气虚、肠道不畅等病症,有明显治疗效果.

    作者:李光 刊期: 2012年第22期

  • 产后出血患者心理问题分析及解决措施制定

    目的 探讨产后出血患者心理问题及其影响因素,制定和实施有效的解决方案.方法 选择2009 年10 月至2010 年5 月在我院就诊的27 例确诊为产后出血的患者,根据是否出现明显心理问题分为心理组和对照组,对病例情况进行统计,根据统计结果制定相关解决方案.结果 产后出血的产妇出现的主要心理问题是恐慌、焦虑和抑郁,且组间比较有统计学差异(P <0.05),心理组产妇与对照组产妇比较其年龄和有喂养经验例数上无显著性差异,其新生儿性别,健康状况,配偶情况,家庭经济状况上明显差异,且比较有显著性差异(P <0.05).结论 产后出血产妇存在恐惧,焦虑,忧郁等心理问题,且与新生儿性别,健康状态等因素相关.

    作者:刘瑞卿 刊期: 2012年第22期

  • 36例2型糖尿病并发低血糖反应的临床分析

    目的 讨论2 型糖尿病并发低血糖反应的诱因、特点和预防措施.方法 收集、整理我科36 例2 型糖尿病并发低血糖反应患者的临床资料,分析其诱因和特点,并总结相关预防措施.结果 本研究中36 例患者共发生低血糖反应41 次,所有患者经治疗后无生命危险.结论 在医师、家属和患者三方共同努力下,如果采取合理膳食、适量运动、科学用药和强化教育等措施一定能够降低家庭负担,改善患者的生活质量.

    作者:耿一心;张惠丽;乔春风 刊期: 2012年第22期

中国医药指南杂志

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