耿一心；张惠丽；乔春风
肺心病是由于支气管、肺组织或动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压导致的心脏病.是中老年人的常见病.其病死率与急性呼吸衰竭发作的次数,是否及时就诊和合理氧疗与否都有直接的关系.故加强对患者的护理.对延缓肺心病的发展,提高患者的生活质量具有重要的临床意义,现总结如下.
作者：张春玲；张桂芳 刊期： 2012年第22期
微小RNA(miRNA)是一种内源性、非编码的RNA,其参与众多肿瘤代谢过程.新研究表明,竞争性内源RNA(ceRNA)通过竞争miRNA 参与肿瘤的发生过程.本文就miRNA 如何参与肿瘤的发生发展机制做一综述,为肿瘤代谢提供新的思路.
作者：徐娜；原红霞；林娟；孙巧玲 刊期： 2012年第22期
针对设备管理在医疗安全存在的隐患,本文就从加强医疗设备管理人员队伍建设、完善管理制度、确保安全有效等几个方面论述了如何实现对医疗设备的安全管理.
作者：郭明权 刊期： 2012年第22期
人文关怀就是加强以人为本的理念,尊重患者,认真倾听患者的心声,了解患者的内心,并尽量满足患者的需求,建立相互依赖的亲情般的护患关系.将人文关怀贯穿于整个手术期间,使患者获得安全感,有良好的心态面对手术,并且信任医护人员,使患者处于平稳的状态,可以大大减少医疗纠纷,医疗事故的发生,是医学模式转变的需要,也是社会发展的需要.
作者：朱小玲；熊姗姣；朱小莉；柳青；李小艳 刊期： 2012年第22期
目的 探讨卵巢交界性肿瘤的临床特征及诊治.方法 回顾性分析2004 年5 月至2012 年5 月我院收治的23 例卵巢交界性肿瘤患者临床资料.结果 术后患者均获随访.2 例死亡,存活率为91.30%(21/23),2 例复发.11 例Ⅰ期保守性手术患者中有4 例术后生育,随访至今未复发.结论 卵巢交界性肿瘤预后较好,手术是治疗卵巢交界性肿瘤的基本措施,对有生育要求的年轻患者可以实施保守性手术进行治疗.
作者：刘丽红；张洪伟；张岩青；罗英 刊期： 2012年第22期
目的 观察血必净对重症结核性脑膜炎的治疗作用.方法 72 例重症结核性脑膜炎患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用四联抗结核为基础治疗,治疗组同时配合血必净注射液静滴,治疗20d.治疗前后评定各项临床指标与疗效.结果 治疗组总有效率为72.2%,对照组为52.8%,两组相比差异有统计学意义(P ＜ 0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗后各项检测指标相比,治疗组与对照组差异有统计学意义(P＜ 0.05).治疗组症状显著改善,症状、体征积分及评分明显下降(P ＜ 0.01),明显优于对照组.结论 血必净配合抗痨药物治疗结核性脑膜炎具有较好的增效作用.
作者：刘天丹；李付奎 刊期： 2012年第22期
目的 通过对1499 例患初治继发性肺结核病的患者进行调查,探讨初治继发性肺结核病的发病与二十四节气的关系.方法 在全国范围内选择国家允许收治肺结核病的三甲医院,根据研究目的 筛选符合初治继发性肺结核病标准的患者,以调查问卷的方式,获取相关信息.结果 春季发病973 例,占64.90%;夏季202 例,占13.4%;秋季110 例,占7.3%;冬季285 例.结论 春季和冬季是初治继发性肺结核病的发病高峰季节,提示我们在春季和冬季要特别注重初治继发性肺结核病的发生.
作者：刘嵋松；周建民；王丽；张彦峰；周杰；徐惠波；王玉 刊期： 2012年第22期
临床实习工作是整个医学教育过程中的一个重要环节,是学校教育的延伸,是专业理论与实践相结合的关键,是培养护理实习生独立工作的能力.我院作为本地区一所三级甲等大学附属医院,一直承担着护生的产房教学工作.我们本着认真,细致,周密的态度对他们进行带教.制定教学方案、严格要求、集中学习、专人带教、总结一套行之有效的方法,取得了较好的效果.
作者：华苏芳 刊期： 2012年第22期
随着卫生监督工作的深入开展,企业档案的重要性逐步显现出来,作为卫生监督人员,急切盼望企业卫生监督档案能在卫生监督工作中起到应有作用,但现在各地企业档案不统一、不规范,虽然在装订和书写方面能够做到完整、有序,但档案要求填写的内容不全,缺少信息量,只是做做样子应付检查,根本起不到监督人员了解企业,掌握企业基本状况的作用.笔者认为应当适当扩充档案的有用信息量,使之在卫生监督工作中发挥作用,仅以公共场所卫生管理档案为例,谈一下档案的实用内容与保管使用.
作者：范晓艳 刊期： 2012年第22期
目的 骨科患者因活动受限,长期卧床,极易发生压疮,压疮不仅增加患者的痛苦和经济负担,而且造成医疗资源的浪费.方法 我科通过对104 例骨科压疮高危患者的护理,通过落实护理制度,科学的使用预防压疮的用具,饮食,健康教育及局部外用药等综合护理.结果 仅1 例发生难免压疮已治愈,1 例带入压疮好转,其余均未发生压疮.结论 提出加强护理可以有效的预防骨科患者压疮的发生.
作者：孙玉红；郭建玉；王瑞华 刊期： 2012年第22期
目的 观察两种不同吸痰方法对喉癌气管切开患者气道内吸痰舒适度的影响.方法 将19 例气管切开术后患者随机分为观察组(10例)和对照组(9 例),分别采用试验吸痰法(观察组)和常规吸痰法(对照组)吸痰各10d,对两种吸痰方法吸痰效果、患者心理接受程度,舒适度进行对比研究.结果 两种吸痰方法的吸痰效果无明显差异,但观察组患者的心理接受程度及舒适度评分均高于对照组,两组比较有显著差异性(t =0.12关键词：喉癌气管切开患者吸痰方法舒适护理
作者：匡晓红 刊期： 2012年第22期
目的 探讨产后出血患者心理问题及其影响因素,制定和实施有效的解决方案.方法 选择2009 年10 月至2010 年5 月在我院就诊的27 例确诊为产后出血的患者,根据是否出现明显心理问题分为心理组和对照组,对病例情况进行统计,根据统计结果制定相关解决方案.结果 产后出血的产妇出现的主要心理问题是恐慌、焦虑和抑郁,且组间比较有统计学差异(P <0.05),心理组产妇与对照组产妇比较其年龄和有喂养经验例数上无显著性差异,其新生儿性别,健康状况,配偶情况,家庭经济状况上明显差异,且比较有显著性差异(P <0.05).结论 产后出血产妇存在恐惧,焦虑,忧郁等心理问题,且与新生儿性别,健康状态等因素相关.
作者：刘瑞卿 刊期： 2012年第22期
乳腺癌发病率占女性癌症发病率的前位,且发病率日益增高,发病年龄日趋年轻化.随着人们对生活质量的要求越来越高,保乳手术加术后放疗治疗乳腺癌已经为患者所认同.但是乳腺癌的特殊解剖结构,使得二切线野加楔形板照射的常规放疗,由于剂量分布不均匀,降低了患者术后的生存质量.调强适形放疗(IMRT)作为较新的放疗手段,能提高靶区内照射剂量的均匀度,降低正常组织的照射剂量,近年来逐渐成为主流的放疗手段,逐渐被临床所接受,并应用于乳腺癌的治疗方面.因此,本文就初步对乳腺癌保乳术后调强适形放疗的临床效用做一下总结.
作者：刘艳；王红旗 刊期： 2012年第22期
目的 探讨互联网模式下住院患者满意度问卷的信效度.方法 自行设计调查问卷,采用2 轮专家咨询法,听取相关专家对患者满意度量表设计的意见,确定了互联网模式下患者满意度量表量表的内容与形式,形成满意度预量表.对130 例住院患者进行医疗、护理、医辅、后勤保障四方面22 个条目的 内容进行调查,并根据结果初步设计满意度量表.之后进行患者满意度量表检验,对量表进行内部一致性检验、相关性分析和因子分析,检验量表的信度、效度,并对量表条目进行筛选,后形成互联网模式下患者满意度正式量表.结果 问卷分半信度r=0.849;问卷总Cronbach a 系数为0.876,4 个维度的Cronbach 系数为0.710~0.805;量表条目与所属因素的相关矩阵显示该量表有较好的结构效度.结论 该问卷有较好的信度和效度适用于住院患者对医疗、护理、医辅、后勤保障工作满意度的调查.
作者：吴超；王斌全 刊期： 2012年第22期
目的 探讨人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床疗效.方法 我院治疗的重症膝关节疾病患者18 例,所有患者均采用人工膝关节置换术治疗.结果 18 例患者中,14 例患者为优,占77.8%;3 例患者为良,占16.7%;1 例患者为可,占5.6%,优良率为94.4%.治疗前18 例患者的HSS 评分为(48.64±6.43) 分,膝关节活动度为(66.78±9.48)°;治疗后18 例患者的HSS 评分为(86.43±11.46) 分,膝关节活动度为(95.78±10.44)°.治疗后患者的HSS 评分及膝关节活动度较治疗前有明显的改善(P ＜ 0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病疗效确切、操作简单,同时并积极治疗并发症及早期进行康复训练,可以有效的改善患者的膝关节功能,值得临床推广.
作者：刘忠仁 刊期： 2012年第22期
为了推进收入分配制度改革,推动院前急救机构的可持续发展,结合院前急救工作实际情况,研究院前急救机构的绩效管理及考核问题.1 绩效考核目的以人力资源管理为基础,选用适合院前急救机构属性的绩效理论和方法,采用平衡计分卡先进的管理工具,构建多维度,多层次的绩效考核指标体系,并将考核结果与薪酬分配进行有效对接,实现以人为本,公平竞争,合理分配,有效激励的考评原则,建立院前急救机构持续、稳定、健康发展的管理流程.
作者：回音 刊期： 2012年第22期
目的 研究实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的中西药结合疗法.方法 2011 年3 月至2012 年2 月有147 例在我院实施肛肠手术的病例,其中有32 例在操作完成后的一段时期出现肛门瘙痒症,病症发生较早的16 例选择西药疗法并结合微波照射(西药组),病症发生较晚的16 例选择中西药结合疗法,使用西药疗法、微波照射的同时进行中药口服和外洗(中西药组),统计各组1 周后的疗效.结果 中西药组获得疗效的百分比为93.8%(15/16),缓解百分比为6.3%(1/16),有效百分比为12.5%(2/16),治愈百分比为74.6%(12/16);西药组获得疗效的百分比为62.5%(10/16),缓解百分比为12.5%(2/16),有效百分比为6.3%(1/16),治愈百分比为43.7%(7/16),中西药组疗效优于西药组(P ＜ 0.05).结论 针对实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的治疗可以采取中西药结合疗法,能够获得显著效果.
作者：刘小球 刊期： 2012年第22期
目的 为进一步探讨了解临床中使用高压氧治疗外伤性脑萎缩患者取得的临床疗效,对其整体的应用情况进行分析.方法 以我院在2010 年12 月至2011 年10 月期间收治的36 例外伤性脑萎缩患者作为本组研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析.将所有的患者随机分为两组,于发病的不同时期行高压氧治疗,观察两组疗效.结果 两组患者治疗前后的总DRS 和确诊脑萎缩的时间比较,均有显著的统计学差异(P <0.05).治疗前和治疗后1、2、3 个疗程的总评分之间无显著性统计学差异(P >0.05);高压氧治疗后的第5 个疗程的总DRS 评分和治疗前、第1、2 个疗程的总DRS 评分比较,存在有显著的统计学差异(P <0.05).结论 早期短疗程的高压氧治疗可以使脑萎缩的发生延迟,长疗程治疗可改善部分脑萎缩患者的生理功能.
作者：殷浩；姜国锋；张广超 刊期： 2012年第22期
目的 对四种中药材中的铅、镉、砷、铜的含量进行测定,为不同中药材的筛选提供一定的研究依据.方法 采用电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP-OES)进行样品检测.结果 四种中药材中的铅、镉、砷、铜的含量均符合药典规定.结论 该含量测定的方法方便、快捷、精密度高,可为药材的质量控制提供依据.
作者：刘庆；朱文荣 刊期： 2012年第22期
目的 探讨手术治疗尖锐湿疣(CA)患者进行护理干预后效果,以提高患者依从性,有效切断传播途径,减少术后感染和复发率.方法 对2009 年1 月至2011 年12 月共25 例在我科住院手术治疗尖锐湿疣患者进行细致的心理护理、术前术后护理和出院指导.结果 除1 例电话不通外,24 例患者均按时回院复诊,没有出现新疣体.结论 有效的心理护理、术前术后护理干预、出院指导和随访可提高患者依从性,避免再次感染,对减少性疾病传播起了积极作用.
作者：陈洁连 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
