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目的 探讨手术室护士与手术医师默契配合影响因素,寻找护理对策,以便达到佳配合.方法 按<手术室护士工作手册>中手术室护士在手术过程配合要求,结合我科实际情况,列出影响手术室护士与手术医师配合不和谐的可能因素设制调查表,并进行每月一次开放式问卷调查,以满意度为评价指标.结果 制度因素、设备因素、经济因素、环境因素、技术因素、素质因素比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 执行制度人文化;加强业务培训,提高专业水平;创造良好的手术环境;培养健全的人格特征的护理对策有利于手术室护士与手术医师更默契配合.
作者：兰桃翠 刊期： 2012年第22期
探讨Markov 模型在我国卫生领域中的应用.文献研究法.以国内卫生领域公开发表的运用Markov 模型进行研究的文献为实例,阐述运用Markov 模型进行研究的方法.Markov 模型应在我国卫生领域得到广泛应用.
作者：孙汶雯；朱文涛；李晓燕；高鹏；郝光磊 刊期： 2012年第22期
目的 调查分析视网膜脱离患者的焦虑抑郁状态及影响因素,探讨如何采取有效的心理护理干预.方法 应用焦虑自评量表和抑郁自评量表对75 例视网膜脱离患者的焦虑抑郁状态及其相关因素进行调查分析,并采取有针对性的护理干预.结果 18~40 岁年龄段的患者焦虑指数明显高于其他年龄段,男性抑郁指数高于女性患者,女性焦虑指数高于男性患者,学历高组明显高于学历低组.结论 针对性的护理干预能有效改善视网膜脱离患者的预后,可明显提高视力,促进疾病的恢复.
作者：余秀莲；王继丽；曾恩慧 刊期： 2012年第22期
目的 对四种中药材中的铅、镉、砷、铜的含量进行测定,为不同中药材的筛选提供一定的研究依据.方法 采用电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP-OES)进行样品检测.结果 四种中药材中的铅、镉、砷、铜的含量均符合药典规定.结论 该含量测定的方法方便、快捷、精密度高,可为药材的质量控制提供依据.
作者：刘庆；朱文荣 刊期： 2012年第22期
目的 探讨重症脑外伤患者呼吸道护理的效果.方法 我院收治重症脑外伤患者76 例,均伴有不同程度的昏迷和呼吸困难.对患者进行有效的机械通气和精心的护理.结果 76 例患者中,有11 例患者发生呼吸系统的感染,24 例患者发生死亡,其中5 例患者死于呼吸道感染.结论 机械通气在重症脑外伤患者的治疗过程中有着重要的作用,给予良好护理后,能够达到更好的治疗效果.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第22期
流感的流行长期以来给世界人民的身心健康、生命安全和财产等都带来了严重的威胁和巨大的损失,而流感病毒表面抗原容易变异的特性导致使用疫苗预防流感效果欠佳,目前应用的抗流感药物不良反应较大,易产生抗药性.近年来,RNA 干扰技术在抗病毒感染方面显示出广阔的前景.合适的siRNA 片段对于抑制流感病毒的复制有巨大的潜能,虽然RNA 干扰技术还存在如特异性和组织分布性等关键性问题使之尚未用作临床治疗流感的方法,但其对于抑制呼吸道病毒感染其中包括抑制流感病毒的感染确实具有巨大潜能.
作者：张蕾；魏凤香；李红枝 刊期： 2012年第22期
微小RNA(miRNA)是一种内源性、非编码的RNA,其参与众多肿瘤代谢过程.新研究表明,竞争性内源RNA(ceRNA)通过竞争miRNA 参与肿瘤的发生过程.本文就miRNA 如何参与肿瘤的发生发展机制做一综述,为肿瘤代谢提供新的思路.
作者：徐娜；原红霞；林娟；孙巧玲 刊期： 2012年第22期
人文关怀就是加强以人为本的理念,尊重患者,认真倾听患者的心声,了解患者的内心,并尽量满足患者的需求,建立相互依赖的亲情般的护患关系.将人文关怀贯穿于整个手术期间,使患者获得安全感,有良好的心态面对手术,并且信任医护人员,使患者处于平稳的状态,可以大大减少医疗纠纷,医疗事故的发生,是医学模式转变的需要,也是社会发展的需要.
作者：朱小玲；熊姗姣；朱小莉；柳青；李小艳 刊期： 2012年第22期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是许多慢性消化道疾病发生发展的一个重要致病因子,快速、灵敏、特异的检查方法是诊断HP 感染和临床疗效评价的关键.随着医学技术的发展,应用多种方法可以有效的提高幽门螺杆菌实验检查效果.按取材部位不同可分为侵入性和非侵入性两大类;检测方法有微生物学、形态学、尿素酶试验、免疫学、分子生物学等,方法较多,各有优缺点,根据实际需要选择不同的检测方法为好.现将幽门螺杆菌实验检测方法综述如下.
作者：周洪 刊期： 2012年第22期
目的 探讨维生素C 对血液中葡萄糖检测干扰的程度,以判断血液葡萄糖相对真实的浓度.方法 取健康体检者血清混合,分为10份,检测葡萄糖结果;然后加入高浓度葡萄糖溶液、维生素C,制成浓度不同的系列溶液,检测葡萄糖、维生素C 结果,前后进行比较,探讨干扰程度.结果 维生素C 浓度在0~700mg/L 的九个浓度区间内,对血糖的干扰率是不同的,随着维生素C 浓度增加,干扰率也越大.结论 维生素C 干扰GOD-PAP 法对葡萄糖的测定结果.血液葡萄糖与维生素C 含量同时进行检测,并明确维生素C 浓度在0~700mg/L 的九个浓度区间内,对血糖的干扰率,在危急患者救治中具有重要的意义.
作者：李芳 刊期： 2012年第22期
目的 使HIV 实验室的一切检验活动在质量管理体系控制下有效运行,HIV 实验室的管理具纲领性和强制性,促使正确、规范、有效地开展检测活动,检测的质量能得到更有效的保证及控制.方法 对HIV 实验室引入ISO/IEC17025<测试和校准实验室能力的通用要求>,建立质量管理体系.结果 质量管理体系的建立,明确质量管理和执行部门的职责、权限及工作关系,提高HIV 检测的质量和管理水平.结论 在HIV 实验室中推广运行质量管理体系,是规范实验室管理和保证实验室检测质量的有效措施,从而形成不断实施检定检验质量体系改进的自我完善机制.
作者：吴科明 刊期： 2012年第22期
目的 观察口服降糖药物(OAD)联合基础胰岛素类似物与门冬胰岛素30 注射液治疗2 型糖尿病的临床疗效.方法 观察对象为120 例单纯口服降糖药物(至少服用一种胰岛素促泌剂,用量至少为大推荐剂量的50% 以上)未达标的2 型糖尿病患者,诊断依据符合1999 年WHO 标准,按前瞻、随机、盲法、对照分为Det 组、Gla 组、Novomix 组,测量身高、体质量,计算BMI,并测FBG、P2hBG、HBA1c、FC-P、2hC-P、Fins、2hIns,3 组患者病程长短、血糖水平、并发症情况无统计学差别;Det 组与Gla 组原有口服降糖药物维持不变,分别睡前应用地特胰岛素和甘精胰岛素,起始剂量为0.2u/(kg · d),每3 天调整1 次剂量2~4u,Novomix 组停用所有降糖药物,采用门冬胰岛素30 注射液早、午、晚餐前注射,起始剂量0.2~0.4u/(kg · D),每3 天调整1 次剂量2~4u/ 餐,直至空腹血糖≤ 6.0mmol/L,餐后2h 血糖≤ 8.0mmol/L,疗程3 个月,观察3 组患者BMI、FBG、P2hBG、HBA1c、FC-P、2hC-P、Fins、2hIns、低血糖发生率等指标.结果 3 组治疗后FBG、P2hBG、HBA1c 均有明显下降,差异有明显统计学意义(P <0.01),3 组间血糖比较差异无统计学意义(P >0.05),Det 组、Gla 组血糖达标快,时间短,低血糖发生率低,差异有明显统计学意义(P <0.05)Det 组比Gla 组、Novomix 组BMI 下降明显,有明显统计学意义(P <0.05).结论 3 组治疗方案均可有效控制血糖达标,相比Novomix 组,OAD 联合基础胰岛素类似物,血糖达标率高,达标时间短,低血糖发生率显著减少,患者依从性高、耐受性好;同时对于超重或肥胖的2 型糖尿病患者,Det 相较Gla 更具有减少体质量增加的优势.
作者：金毅；王霞；金文波 刊期： 2012年第22期
目的 探讨Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和疗效.方法 采用Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折58 例,术后随访(18±1.63)个月,术前术后膝关节功能采用Merchan 评分标准进行评分.结果 52 例达Ⅰ期愈合,6 例骨折迟缓愈合、不愈合,其中2 例钢板术后断裂.Merchan 评分标准显示:优40 例,良12 例,差6 例,优良率优良率为89.6%,评分比较有统计学差异.结论 Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折固定牢靠,愈合率高,关节功能恢复良好.
作者：王奇；宋宵薇；张新凤；鲍铁周 刊期： 2012年第22期
目的 确定鼻渊片提取及干燥工艺参数.方法 以挥发油量、茜草素提取率为指标确定工艺.结果 茜草用70% 乙醇渗漉提取,渗漉液的量为药材量8 倍时,茜草素提取率可达83%.挥发油提取工艺是加10 倍水提取4h.结论 提取工艺能够充分提出有效成分,且工艺稳定.
作者：崔春爱；王会弟 刊期： 2012年第22期
目的 观察对糖尿病患者实施护理干预的临床效果.方法 随机选择2010 年1 月至2010 年12 月糖尿病患者200 例随机分为观察组和对照组各100 例.对照组进行一般护理(合理安排生活、病情观察、防止并发症等);观察组在对照组的基础上实施:心理支持、饮食指导、运动指导、用药护理.结果 护理干预后观察组治疗依从好80 例(80.00%,80/100)、护理满意度96.00%(96/100)高于对照组的43.00%(43/100)、78.00%(78/100) (χ2=16.38、11.54,P <0.05);FBG、2h-PBG、HbA1c 低于对照组的(P <0.05).结论 对糖尿病患者实施护理干预能够提高治疗依从性,有效控制血糖,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：徐铭莉 刊期： 2012年第22期
蒽环类药物在乳腺癌患者的辅助化疗、新辅助化疗及转移性乳腺癌治疗中发挥着不可替代的作用.但其剂量- 限制性心脏毒性,尤其是慢性和迟发性心脏毒性的发生,限制了其在临床的应用.本文将主要就蒽环类药物在乳腺癌治疗中的心脏毒性及其防治做一综述.
作者：刘培延；孙蔚莉；武渊；刘德林 刊期： 2012年第22期
目的 观察注射用炎琥宁治疗甲型H1N1 流感的临床疗效.方法 选择甲型H1N1 流感确诊患儿16 例,在常规治疗的基础上给予炎琥宁静脉滴注治疗.结果 治疗组较对照组疗效显著.结论 炎琥宁静脉滴注治疗甲型H1N1 流感疗效确切.
作者：钟福民 刊期： 2012年第22期
目的 探讨急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的效果及其手术中的注意问题.方法 采用术中肠管切开减压,近远段肠管顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除、吻合.结果 32 例患者除1 例吻合口瘘经引流冲洗后治愈,其余病例全部Ⅰ期愈合.结论 左半结肠癌引起肠梗阻,Ⅰ期切除术是安全可靠的.关键是掌握适应证,术中肠管灌洗,吻合技术及术后扩肛.
作者：陈忠诚 刊期： 2012年第22期
目的 探讨手术治疗尖锐湿疣(CA)患者进行护理干预后效果,以提高患者依从性,有效切断传播途径,减少术后感染和复发率.方法 对2009 年1 月至2011 年12 月共25 例在我科住院手术治疗尖锐湿疣患者进行细致的心理护理、术前术后护理和出院指导.结果 除1 例电话不通外,24 例患者均按时回院复诊,没有出现新疣体.结论 有效的心理护理、术前术后护理干预、出院指导和随访可提高患者依从性,避免再次感染,对减少性疾病传播起了积极作用.
作者：陈洁连 刊期： 2012年第22期
目的 研究实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的中西药结合疗法.方法 2011 年3 月至2012 年2 月有147 例在我院实施肛肠手术的病例,其中有32 例在操作完成后的一段时期出现肛门瘙痒症,病症发生较早的16 例选择西药疗法并结合微波照射(西药组),病症发生较晚的16 例选择中西药结合疗法,使用西药疗法、微波照射的同时进行中药口服和外洗(中西药组),统计各组1 周后的疗效.结果 中西药组获得疗效的百分比为93.8%(15/16),缓解百分比为6.3%(1/16),有效百分比为12.5%(2/16),治愈百分比为74.6%(12/16);西药组获得疗效的百分比为62.5%(10/16),缓解百分比为12.5%(2/16),有效百分比为6.3%(1/16),治愈百分比为43.7%(7/16),中西药组疗效优于西药组(P ＜ 0.05).结论 针对实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的治疗可以采取中西药结合疗法,能够获得显著效果.
作者：刘小球 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
