王晓玲
目的 探讨人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床疗效.方法 我院治疗的重症膝关节疾病患者18 例,所有患者均采用人工膝关节置换术治疗.结果 18 例患者中,14 例患者为优,占77.8%;3 例患者为良,占16.7%;1 例患者为可,占5.6%,优良率为94.4%.治疗前18 例患者的HSS 评分为(48.64±6.43) 分,膝关节活动度为(66.78±9.48)°;治疗后18 例患者的HSS 评分为(86.43±11.46) 分,膝关节活动度为(95.78±10.44)°.治疗后患者的HSS 评分及膝关节活动度较治疗前有明显的改善(P ＜ 0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病疗效确切、操作简单,同时并积极治疗并发症及早期进行康复训练,可以有效的改善患者的膝关节功能,值得临床推广.
作者：刘忠仁 刊期： 2012年第22期
探讨Markov 模型在我国卫生领域中的应用.文献研究法.以国内卫生领域公开发表的运用Markov 模型进行研究的文献为实例,阐述运用Markov 模型进行研究的方法.Markov 模型应在我国卫生领域得到广泛应用.
作者：孙汶雯；朱文涛；李晓燕；高鹏；郝光磊 刊期： 2012年第22期
目的 分析可能引起老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的原因,并并探索有效的综合性护理干预措施.方法 回顾性分析21例骨科老年患者在行后全髋关节置换术出现认知功能障碍的原因、临床表现及相应的护理干预措施.结果 老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍发病率较高,高龄、睡眠紊乱、手术打击、内环境紊乱等是发病的相关因素.21 例患者获得3 个月～ 2 年的随访,其中13 例术后1 周内痊愈,8 例术后2 周内痊愈.结论 术后认知功能障碍是多种因素协同作用的结果.在术前尽量避免导致其发生的相关因素,通过心理护理、基础护理和对症处理等综合性护理干预,可使患者恢复认知功能.
作者：黄小顺 刊期： 2012年第22期
肺心病是由于支气管、肺组织或动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压导致的心脏病.是中老年人的常见病.其病死率与急性呼吸衰竭发作的次数,是否及时就诊和合理氧疗与否都有直接的关系.故加强对患者的护理.对延缓肺心病的发展,提高患者的生活质量具有重要的临床意义,现总结如下.
作者：张春玲；张桂芳 刊期： 2012年第22期
目的 探讨重症脑外伤患者呼吸道护理的效果.方法 我院收治重症脑外伤患者76 例,均伴有不同程度的昏迷和呼吸困难.对患者进行有效的机械通气和精心的护理.结果 76 例患者中,有11 例患者发生呼吸系统的感染,24 例患者发生死亡,其中5 例患者死于呼吸道感染.结论 机械通气在重症脑外伤患者的治疗过程中有着重要的作用,给予良好护理后,能够达到更好的治疗效果.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第22期
目的 观察中医正骨手法配合消痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009 年3 月至2012 年1 月收治入院的腰椎间盘突出症患者200 例临床资料,按就诊先后顺序随机分为2 组.对照组100 例采用单纯中医正骨手法治疗疗法.观察组100 例在对照组基础上应用中药袋热敷治疗.疗程后按统一标准予以临床疗效判定,并采用日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准(JOA)对腰椎功能进行评分.结果 中医正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的有效率为95%,明显优于对照组的78%,两组之间有效率差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组治疗前后部分主要症状、体征积分变化比较均具有显著性差异(P ＜ 0.01).结论 中医正骨手法配合中药袋治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、价格低廉的方法,值得临床推广应用.
作者：曾日华 刊期： 2012年第22期
蒽环类药物在乳腺癌患者的辅助化疗、新辅助化疗及转移性乳腺癌治疗中发挥着不可替代的作用.但其剂量- 限制性心脏毒性,尤其是慢性和迟发性心脏毒性的发生,限制了其在临床的应用.本文将主要就蒽环类药物在乳腺癌治疗中的心脏毒性及其防治做一综述.
作者：刘培延；孙蔚莉；武渊；刘德林 刊期： 2012年第22期
乳腺癌发病率占女性癌症发病率的前位,且发病率日益增高,发病年龄日趋年轻化.随着人们对生活质量的要求越来越高,保乳手术加术后放疗治疗乳腺癌已经为患者所认同.但是乳腺癌的特殊解剖结构,使得二切线野加楔形板照射的常规放疗,由于剂量分布不均匀,降低了患者术后的生存质量.调强适形放疗(IMRT)作为较新的放疗手段,能提高靶区内照射剂量的均匀度,降低正常组织的照射剂量,近年来逐渐成为主流的放疗手段,逐渐被临床所接受,并应用于乳腺癌的治疗方面.因此,本文就初步对乳腺癌保乳术后调强适形放疗的临床效用做一下总结.
作者：刘艳；王红旗 刊期： 2012年第22期
微小RNA(miRNA)是一种内源性、非编码的RNA,其参与众多肿瘤代谢过程.新研究表明,竞争性内源RNA(ceRNA)通过竞争miRNA 参与肿瘤的发生过程.本文就miRNA 如何参与肿瘤的发生发展机制做一综述,为肿瘤代谢提供新的思路.
作者：徐娜；原红霞；林娟；孙巧玲 刊期： 2012年第22期
目的 探讨老年外伤性闭合性小肠穿孔的早期诊断和治疗方法.方法 对我院2000 年至2010 年老年外伤性闭合性小肠穿孔53 例临床患者的资料进行回顾性分析.结果 53 例患者均进行剖腹探查手术治疗,术后Ⅰ期愈合50 例,切口感染2 例,死亡l 例,未发生腹腔脓肿、肠痿等并发症.结论 掌握老年外伤性闭合性小肠穿孔的临床特点,早期诊断、早期手术、及时处理老年患者全身基础疾病是提高临床治愈率和降低术后并发症发生率的关键.
作者：陈绪文；侯敏；俞启江 刊期： 2012年第22期
目的 近几年手足口病每年都有流行.方法 目前尚无特效的治疗方法,治疗方法也各有所异.结果 本文主要从治病机制来介绍几种临床应用的药物.有助于临床药物的合理选用.结论 防止其大规模爆发流行,把病发症和病死率降到低点.
作者：尹艳梅 刊期： 2012年第22期
目的 调查护士对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复教育与管理知识的掌握程度.方法 运用自行设计的问卷<护士对COPD患者肺康复教育与管理知识的调查问卷>对191 名呼吸疾病研究所护士进行调查,分析他们在关于吸烟和戒烟、COPD 定义、COPD 病理生理、引起COPD 的危险因素、COPD 的临床表现、实验室检查及特殊检查、COPD 严重程度分级、COPD 稳定期及加重期的治疗、住院治疗等方面的知识掌握情况.结果 呼吸疾病研究所护士对COPD 相关知识掌握良好(91~100 分),年轻护士在COPD 理论知识方面掌握比年长护士好.结论 需要对年长护士进行理论知识的再培训,而对于年轻护士则是如何让他们积累更多的临床知识.呼吸疾病研究所护士适合做COPD 患者肺康复教育与管理者.
作者：侯春怡；陈美珠；暨铭坚；关丽婵 刊期： 2012年第22期
抑郁症是常见的精神疾病之一,对于抑郁症发病发病机制、不典型临床表现的研究可以帮助更好了解和治疗抑郁症.本文通过对国内外抑郁症大量相关研究进展的分析研究,对于抑郁症临床表现和发病机制有了比较完善、及时的条理化总结和观点.
作者：江明君 刊期： 2012年第22期
目的 研究HepG2 细胞诱导下T 细胞受体(TCR)Vα 亚家族基因的选择性表达情况.方法 将HepG2 细胞与健康人外周血单个核细胞(PBMC)混合培养,利用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)等检测混合培养前后TCR Vα 各亚家族基因表达变化.结果 混合培养不同时间TCR Vα 各亚家族基因表达有一定的变化但并未筛选出针对HepG2 细胞特异性表达的TCR Vα 亚家族,HepG2 和PBMC 可能在混合培养96h 时相互作用大.结论 在HepG2 细胞诱导下,TCRVα 各亚家族基因有一定的选择性但没有明显的特异性表达.
作者：胡丽莉；余雪松；王丁丁；崔泽凯；曾婉慧 刊期： 2012年第22期
目的 探讨后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效.方法 应用椎弓根钉棒系统经伤椎复位固定和经伤椎椎弓根颗粒植骨和有选择半椎板减压治疗胸腰椎爆裂性骨折.结果 35 例均获得随访,随访时间6~24 个月,所有患者椎体高度恢复良好,骨折全部愈合,无钉棒断裂发生.结论 应用钉棒系统经伤椎置钉固定和经伤椎植骨椎体复位满意、骨折愈合良好,取得良好治疗效果.
作者：农增波；赵利敏；赵茂盛；农玮 刊期： 2012年第22期
目的 探讨优质护理服务对产后抑郁症的有效性.方法 对本院收治的58 例产后抑郁症患者进行咨询、评估后给予系统的心理护理和疏导.结果 58 例患者均在5d 内消除心理阴影,接受母亲角色,于20d 内康复出院.结论 详细评估产妇产后的心理状态,对症治疗,进行系统的心理护理和疏导,帮助解决消极情绪,维持产后健康心态,能有效地帮助产妇克服焦虑情绪,接受母亲角色.
作者：杨凡 刊期： 2012年第22期
目的 观察对糖尿病患者实施护理干预的临床效果.方法 随机选择2010 年1 月至2010 年12 月糖尿病患者200 例随机分为观察组和对照组各100 例.对照组进行一般护理(合理安排生活、病情观察、防止并发症等);观察组在对照组的基础上实施:心理支持、饮食指导、运动指导、用药护理.结果 护理干预后观察组治疗依从好80 例(80.00%,80/100)、护理满意度96.00%(96/100)高于对照组的43.00%(43/100)、78.00%(78/100) (χ2=16.38、11.54,P <0.05);FBG、2h-PBG、HbA1c 低于对照组的(P <0.05).结论 对糖尿病患者实施护理干预能够提高治疗依从性,有效控制血糖,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：徐铭莉 刊期： 2012年第22期
目的 了解表格式护理记录单实施后全院护理书写的质量,针对存在的问题,进行客观分析,制定相应的改进措施.探索提高护理记录书写质量的方法,减少护理记录书写缺陷的发生,保障护理安全.方法 随机抽取2010 年9 月至2011 年5 月出院病历中的护理记录单580 份(死亡病历32 份),手术护理记录单50 份,由护理部质控人员进行审阅,对表格式护理记录单存在的问题进行客观分析,实施对策.结果 简化护理书写后实施表格式护理记录单更应遵循客观、事实、准确、及时、完整、规范的病历书写原则,防止医疗纠纷的发生.结论 实行表格式护理记录单,节省了护理记录的时间,有利于低年资护士提高护理记录质量,规范的护理记录是护理安全的保障.
作者：杨发惠 刊期： 2012年第22期
目的 通过对1499 例患初治继发性肺结核病的患者进行调查,探讨初治继发性肺结核病的发病与二十四节气的关系.方法 在全国范围内选择国家允许收治肺结核病的三甲医院,根据研究目的 筛选符合初治继发性肺结核病标准的患者,以调查问卷的方式,获取相关信息.结果 春季发病973 例,占64.90%;夏季202 例,占13.4%;秋季110 例,占7.3%;冬季285 例.结论 春季和冬季是初治继发性肺结核病的发病高峰季节,提示我们在春季和冬季要特别注重初治继发性肺结核病的发生.
作者：刘嵋松；周建民；王丽；张彦峰；周杰；徐惠波；王玉 刊期： 2012年第22期
一般来说,在长管状骨发生骨折或者是受到多发性的损伤之后,由于脂肪的细胞遭到破坏,游离的脂肪受到挤压,到静脉内形成栓子,直接带来了脑部循环障碍,造成患者出现脑缺血的情况,并终形成脑脂肪栓塞综合征,这是以意识障碍以及神经功能有缺失作为主要的表现形式的一种病症,这种病症在临床时有多发,得到了医师的重视(FES).但并发脑型脂肪栓塞在临床极为罕见.2011年9月25日有1例左股骨干骨折并发脑型脂肪栓塞患者到我科进行治疗,在经过综合的治疗后患者康复出院.现将具体情况报道如下.
作者：王世东；徐亮；龙大福 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
