胡丽莉；余雪松；王丁丁；崔泽凯；曾婉慧
目的 探讨人体脾肠病症在中医临床上的表现及治疗效果.方法 应用回顾性分析方法,对本院收治的脾胃气虚、肠道不畅的病例进行分析.结果 以中医为主的治疗方法的有效率95.83% 高于对照组86.76%,差异有统计学意义(P <0.05).结论 以中医辨证理论为主导的临床治疗脾胃气虚、肠道不畅等病症,有明显治疗效果.
作者：李光 刊期： 2012年第22期
目的 探讨互联网模式下住院患者满意度问卷的信效度.方法 自行设计调查问卷,采用2 轮专家咨询法,听取相关专家对患者满意度量表设计的意见,确定了互联网模式下患者满意度量表量表的内容与形式,形成满意度预量表.对130 例住院患者进行医疗、护理、医辅、后勤保障四方面22 个条目的 内容进行调查,并根据结果初步设计满意度量表.之后进行患者满意度量表检验,对量表进行内部一致性检验、相关性分析和因子分析,检验量表的信度、效度,并对量表条目进行筛选,后形成互联网模式下患者满意度正式量表.结果 问卷分半信度r=0.849;问卷总Cronbach a 系数为0.876,4 个维度的Cronbach 系数为0.710~0.805;量表条目与所属因素的相关矩阵显示该量表有较好的结构效度.结论 该问卷有较好的信度和效度适用于住院患者对医疗、护理、医辅、后勤保障工作满意度的调查.
作者：吴超；王斌全 刊期： 2012年第22期
目的 探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床效果、安全性及护理干预措施.方法 选取我院2009 年3 月至2011 年5 月收治支原体肺炎患儿123 例,随机分为两组,其中对照组62 例,采用红霉素持续静脉滴注;实验组61 例,采用阿奇霉素序贯治疗;比较两组患儿治疗临床治疗有效率,临床症状、体征改善时间,住院时间及不良反应发生率等.结果 实验组患儿治疗总有效率明显优于对照组患儿,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);实验组患儿退热、止咳、胸片炎症吸收及啰音消失时间等明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);对照组患儿平均住院时间明显高于实验组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);实验组患儿不良反应率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床效果确切,能够显著改善临床症状、体征,缩短病程,且不良反应较少;同时科学系统的临床儿科护理干预对于治疗效果提高具有重要促进作用.
作者：徐金芳 刊期： 2012年第22期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是许多慢性消化道疾病发生发展的一个重要致病因子,快速、灵敏、特异的检查方法是诊断HP 感染和临床疗效评价的关键.随着医学技术的发展,应用多种方法可以有效的提高幽门螺杆菌实验检查效果.按取材部位不同可分为侵入性和非侵入性两大类;检测方法有微生物学、形态学、尿素酶试验、免疫学、分子生物学等,方法较多,各有优缺点,根据实际需要选择不同的检测方法为好.现将幽门螺杆菌实验检测方法综述如下.
作者：周洪 刊期： 2012年第22期
目的 调查某院外科围手术期抗菌药物的使用情况.方法 对2009 年1 月至12 月在某院手术的502 例患者的临床资料进行回顾性分析,对围手术期预防性应用抗菌药物的品种、用药时间以及联合用药情况进行统计和分析.结果 围手术期抗菌药物的应用率为100%,选用的药物主要包括头孢菌素类、喹诺酮类和头霉素类;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口术后平均用药时间分别为7.5,8.2 和12.4d;抗菌药物二联以上用药总比例为41.8%.经过两年的专项整治工作,各项指标都有了一定程度的改观.结论 抗菌药物专项整治工作初见成效,必须进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理,提高抗菌药物临床应用的合理性.
作者：龚晶淼 刊期： 2012年第22期
目的 探究大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将我院从2009 年1 月至2012 年5 月收治的高血压脑出患者90 例随机分为实验组45 例与对照组45 例,实验组行小骨窗开颅清除血肿,对照组行大骨瓣开颅清除血肿.观察比较实验组与对照组患者病死率、术后并发症发生率及手术总有效率.结果 实验组手术后死亡是2.2%,并发症的发生率是13.3%,都明显小于对照组的8.9% 及31.1%(P ＜ 0.05),实验组的手术总有效率是95.6%,明显大于对照组的62.2%(P ＜ 0.05),实验组的临床疗效明显好于对照组(P ＜ 0.05).结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血相对于大骨瓣开颅术的优点有病死率、术后并发症发生率低,且其创伤小,值得在临床推广应用.
作者：戴桂良；刘石保 刊期： 2012年第22期
目的 观察两种不同吸痰方法对喉癌气管切开患者气道内吸痰舒适度的影响.方法 将19 例气管切开术后患者随机分为观察组(10例)和对照组(9 例),分别采用试验吸痰法(观察组)和常规吸痰法(对照组)吸痰各10d,对两种吸痰方法吸痰效果、患者心理接受程度,舒适度进行对比研究.结果 两种吸痰方法的吸痰效果无明显差异,但观察组患者的心理接受程度及舒适度评分均高于对照组,两组比较有显著差异性(t =0.12关键词：喉癌气管切开患者吸痰方法舒适护理
作者：匡晓红 刊期： 2012年第22期
目的 探讨手术室护士与手术医师默契配合影响因素,寻找护理对策,以便达到佳配合.方法 按<手术室护士工作手册>中手术室护士在手术过程配合要求,结合我科实际情况,列出影响手术室护士与手术医师配合不和谐的可能因素设制调查表,并进行每月一次开放式问卷调查,以满意度为评价指标.结果 制度因素、设备因素、经济因素、环境因素、技术因素、素质因素比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 执行制度人文化;加强业务培训,提高专业水平;创造良好的手术环境;培养健全的人格特征的护理对策有利于手术室护士与手术医师更默契配合.
作者：兰桃翠 刊期： 2012年第22期
目的 肱骨外上髁炎是一种前臂伸肌起点特别是桡侧腕短伸肌的慢性撕拉伤.这些肌肉反复收缩牵拉肌肉起点,造成累积性损伤.方法 补泻手法推拿治疗能够针对病因,起到补气行血、强筋壮骨、祛风除湿,祛瘀通络、松解粘连的作用,同时促进局部无菌性炎症吸收.结果 本组69 例患者,痊愈23 例,占33.3%;显效30 例,占43.5%;有效13 例,占18.8%,无效3 例,占4.3%,总有效率95.7%.结论 改善局部的血液循环,疗效满意.
作者：邓伟；王铃；李新建 刊期： 2012年第22期
一般来说,在长管状骨发生骨折或者是受到多发性的损伤之后,由于脂肪的细胞遭到破坏,游离的脂肪受到挤压,到静脉内形成栓子,直接带来了脑部循环障碍,造成患者出现脑缺血的情况,并终形成脑脂肪栓塞综合征,这是以意识障碍以及神经功能有缺失作为主要的表现形式的一种病症,这种病症在临床时有多发,得到了医师的重视(FES).但并发脑型脂肪栓塞在临床极为罕见.2011年9月25日有1例左股骨干骨折并发脑型脂肪栓塞患者到我科进行治疗,在经过综合的治疗后患者康复出院.现将具体情况报道如下.
作者：王世东；徐亮；龙大福 刊期： 2012年第22期
目的 调查分析视网膜脱离患者的焦虑抑郁状态及影响因素,探讨如何采取有效的心理护理干预.方法 应用焦虑自评量表和抑郁自评量表对75 例视网膜脱离患者的焦虑抑郁状态及其相关因素进行调查分析,并采取有针对性的护理干预.结果 18~40 岁年龄段的患者焦虑指数明显高于其他年龄段,男性抑郁指数高于女性患者,女性焦虑指数高于男性患者,学历高组明显高于学历低组.结论 针对性的护理干预能有效改善视网膜脱离患者的预后,可明显提高视力,促进疾病的恢复.
作者：余秀莲；王继丽；曾恩慧 刊期： 2012年第22期
为了推进收入分配制度改革,推动院前急救机构的可持续发展,结合院前急救工作实际情况,研究院前急救机构的绩效管理及考核问题.1 绩效考核目的以人力资源管理为基础,选用适合院前急救机构属性的绩效理论和方法,采用平衡计分卡先进的管理工具,构建多维度,多层次的绩效考核指标体系,并将考核结果与薪酬分配进行有效对接,实现以人为本,公平竞争,合理分配,有效激励的考评原则,建立院前急救机构持续、稳定、健康发展的管理流程.
作者：回音 刊期： 2012年第22期
目的 探讨重症脑外伤患者呼吸道护理的效果.方法 我院收治重症脑外伤患者76 例,均伴有不同程度的昏迷和呼吸困难.对患者进行有效的机械通气和精心的护理.结果 76 例患者中,有11 例患者发生呼吸系统的感染,24 例患者发生死亡,其中5 例患者死于呼吸道感染.结论 机械通气在重症脑外伤患者的治疗过程中有着重要的作用,给予良好护理后,能够达到更好的治疗效果.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第22期
目的 通过对1499 例患初治继发性肺结核病的患者进行调查,探讨初治继发性肺结核病的发病与二十四节气的关系.方法 在全国范围内选择国家允许收治肺结核病的三甲医院,根据研究目的 筛选符合初治继发性肺结核病标准的患者,以调查问卷的方式,获取相关信息.结果 春季发病973 例,占64.90%;夏季202 例,占13.4%;秋季110 例,占7.3%;冬季285 例.结论 春季和冬季是初治继发性肺结核病的发病高峰季节,提示我们在春季和冬季要特别注重初治继发性肺结核病的发生.
作者：刘嵋松；周建民；王丽；张彦峰；周杰；徐惠波；王玉 刊期： 2012年第22期
目的 探讨重组人生长激素在体内对人胃癌细胞增殖分裂和凋亡的影响.方法 建立裸鼠胃癌移植瘤模型,采用免疫组化和TUNEL法检测移植瘤核增殖抗原、凋亡细胞.结果 DDP 组和DDP+rhGH 组比对照组或rhGH 组移植瘤生长缓慢、核增殖抗原明显降低(P ＜ 0.05),凋亡指数明显升高(P ＜ 0.05);而rhGH 组与对照组各项指标比较无明显差异(P ＞ 0.05).结论 外源性人生长激素在体内对人胃癌细胞的增殖和凋亡无促进作用.
作者：赵辉；梁道明；陈嘉勇；张毅；王志华；向东 刊期： 2012年第22期
糖尿病是一种以高血糖为主要表现的全身性代谢紊乱的慢性疾病,血糖控制是一难点,控制不理想则会引起酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、低血糖性昏迷以及神经病变和心血管病变等各种急慢性并发症;胰岛素泵一种胰岛素连续输注装置,由于其工作模式类似于胰腺分泌胰岛素的生理模式,所以自其出现以后国内外学者越来越多的青睐于在临床上使用.本文就糖尿病、胰岛素泵的发展史、工作方式及其在1 型、2 型糖尿病的临床应用和对胰岛素第一时相、第二时相的影响作一综述.
作者：张青霞；吕肖锋 刊期： 2012年第22期
目的 骨科患者因活动受限,长期卧床,极易发生压疮,压疮不仅增加患者的痛苦和经济负担,而且造成医疗资源的浪费.方法 我科通过对104 例骨科压疮高危患者的护理,通过落实护理制度,科学的使用预防压疮的用具,饮食,健康教育及局部外用药等综合护理.结果 仅1 例发生难免压疮已治愈,1 例带入压疮好转,其余均未发生压疮.结论 提出加强护理可以有效的预防骨科患者压疮的发生.
作者：孙玉红；郭建玉；王瑞华 刊期： 2012年第22期
目的 探讨护理干预改善骨科患者术后疼痛的实际临床效果.方法 我院自2009 年3 月至2011 年9 月收治骨科需要手术患者109例,随机分为护理组和对照组,其中护理组55 例,对照组54 例,对护理组55 例患者应用护理干预,观察两组患者实际临床症状改善情况,详细统计两组患者术后疼痛情况,分析护理干预改善术后疼痛的效果.结果 护理组55 例患者,经过护理干预,疼痛分级中0 级27 例,1 级15 例,2 级13 例,3 级0 例,4 级0 例;对照组54 例患者,疼痛分级中0 级5 例,1 级16 例,2 级28 例,3 级4 例,4 级1 例.结论 护理干预能够减轻骨科手术后患者的疼痛,促进良好医患关系的建立和患者伤口早期愈合,减少患者的经济负担和住院时间.
作者：王萍 刊期： 2012年第22期
目的 通过临床观察5 例肺癌合并抗利尿激素不适当分泌综合征探讨其临床治疗方法及效果.方法 我科自2009 年以来采用积极治疗原发病、严格限制入水、补钠利尿等方法治疗5 例肺癌合并抗利尿激素不适当分泌综合征.结果 通过早期发现,给予严格限制入水量、补充电解质等方法,治疗后3 例肺癌患者病情稳定,2 例患者预后差.结论 肺癌合并抗利尿激素不适当分泌综合征病情相对隐匿,应提高警惕,及早发现,积极治疗.
作者：李利军 刊期： 2012年第22期
目的 探讨使用中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 选取我院2010 年1 月至2011 年12 月收治的60 例慢性荨麻疹患者,随机将选取患者分为观察组和对照组两组,每组各30 例患者,所有患者均给予西药治疗,观察组在给予西药治疗的同时还给予中医配合治疗.结果 经治疗,观察组近期治疗效果明显高于对照组,P ＜ 0.05;远期治疗效果也明显高于对照组,P ＜ 0.01,差异有统计学意义.结论 通过中西医结合,诸多药物的合用,其中所具有的有效成分,作用靶点广,不仅可以迅速的止痒化瘀,对临床症状改善,同时能够进行综合调理,使不正常的免疫功能逐渐趋于正常,使临床慢性荨麻疹治疗率得到有效提高.
作者：雷小洪 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
