范晓艳
目的 讨论2 型糖尿病并发低血糖反应的诱因、特点和预防措施.方法 收集、整理我科36 例2 型糖尿病并发低血糖反应患者的临床资料,分析其诱因和特点,并总结相关预防措施.结果 本研究中36 例患者共发生低血糖反应41 次,所有患者经治疗后无生命危险.结论 在医师、家属和患者三方共同努力下,如果采取合理膳食、适量运动、科学用药和强化教育等措施一定能够降低家庭负担,改善患者的生活质量.
作者：耿一心；张惠丽；乔春风 刊期： 2012年第22期
目的 观察对糖尿病患者实施护理干预的临床效果.方法 随机选择2010 年1 月至2010 年12 月糖尿病患者200 例随机分为观察组和对照组各100 例.对照组进行一般护理(合理安排生活、病情观察、防止并发症等);观察组在对照组的基础上实施:心理支持、饮食指导、运动指导、用药护理.结果 护理干预后观察组治疗依从好80 例(80.00%,80/100)、护理满意度96.00%(96/100)高于对照组的43.00%(43/100)、78.00%(78/100) (χ2=16.38、11.54,P <0.05);FBG、2h-PBG、HbA1c 低于对照组的(P <0.05).结论 对糖尿病患者实施护理干预能够提高治疗依从性,有效控制血糖,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：徐铭莉 刊期： 2012年第22期
目的 探讨人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床疗效.方法 我院治疗的重症膝关节疾病患者18 例,所有患者均采用人工膝关节置换术治疗.结果 18 例患者中,14 例患者为优,占77.8%;3 例患者为良,占16.7%;1 例患者为可,占5.6%,优良率为94.4%.治疗前18 例患者的HSS 评分为(48.64±6.43) 分,膝关节活动度为(66.78±9.48)°;治疗后18 例患者的HSS 评分为(86.43±11.46) 分,膝关节活动度为(95.78±10.44)°.治疗后患者的HSS 评分及膝关节活动度较治疗前有明显的改善(P ＜ 0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗重症膝关节疾病疗效确切、操作简单,同时并积极治疗并发症及早期进行康复训练,可以有效的改善患者的膝关节功能,值得临床推广.
作者：刘忠仁 刊期： 2012年第22期
目的 探讨不典型川崎病的早期临床诊断策略.方法 对2006 年12 月至2011 年6 月住院的不典型川崎病20 例患儿的临床特征和诊治过程,进行分析讨论.结果 住院20 例患儿均有发热且持续时间长,患儿均具备包括发热在内的川崎病的2~4 项诊断标准、外周血WBC、PLT、CRP、ESR、PCT 不同程度增高等实验室检查,20 例患儿均有不同程度的冠状动脉扩张或动脉瘤形成.不典型川崎病典型临床表现少,临床表现复杂多样,误诊率高.结论 不典型川崎病容易误诊,对具备川崎病2~4 条临床诊断标准,应结合实验室检查及超声心动图进行早期诊断,尽早使用静注丙球预防状动脉瘤的形成.
作者：肖晓冬；欧琳华；张海燕；徐志威；朱春红 刊期： 2012年第22期
目的 探讨急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的效果及其手术中的注意问题.方法 采用术中肠管切开减压,近远段肠管顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除、吻合.结果 32 例患者除1 例吻合口瘘经引流冲洗后治愈,其余病例全部Ⅰ期愈合.结论 左半结肠癌引起肠梗阻,Ⅰ期切除术是安全可靠的.关键是掌握适应证,术中肠管灌洗,吻合技术及术后扩肛.
作者：陈忠诚 刊期： 2012年第22期
目的 探讨小儿急性呼吸衰竭治疗中将纳洛酮与氨茶碱联用与传统治疗方法对比临床效果差别.方法 将168 例患儿随机分成治疗组和对照组,在基础治疗上,对照组使用洛贝林与东莨菪碱,而治疗组用纳洛酮与氨茶碱静脉给药.结果 治疗组总有效率为82.14%,对照组总有效率为48.81%.两组总有效率具有显著可比性(P ＜ 0.01).结论 纳洛酮与氨茶碱联用用于治疗小儿急性呼吸衰竭临床效果好,安全且无明显副作用.
作者：徐轶俊 刊期： 2012年第22期
目的 探讨普通外科手术切口感染的危险因素及预防措施.方法 通过对我院2001 年至2011 年644 例普外科手术患者临床资料进行回顾分析.结果 644 例手术后伤口感染16 例.感染率为2.48%.结论 经对比发现其感染性手术、手术时间较长、年龄偏大、肥胖及住院期间抗生素使用情况是手术伤口感染的主要因素.对外科手术易发生切口感染的各种因素采取相应的预防措施,逐步地降低切口感染发生率.
作者：董百宁 刊期： 2012年第22期
公共场所既是传染病传播的重要途径,也是预防、控制传染病流行、爆发的关键所在,所以搞好公共场所卫生意义重大.通过量化分级和卫生信誉度公示,强化公共场所经营者作为公共场所卫生第一责任人的意识,督促其提高自身管理水平,采取切断传染病主要传播环节的综合措施,预防传染病在公共场所的传播,减少群体性健康损害事件的发生,保护公众身体健康.
作者：肖蕾 刊期： 2012年第22期
目的 探讨别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选取伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者96 例,随机分为对照组和治疗组,前者采用标准抗心力衰竭治疗,后者在标准抗心力衰竭治疗基础上加用别嘌呤醇,比较两组患者治疗后的效果.结果 心功能Ⅳ级血尿酸水平、高尿酸血症发生率均明显高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级(均P <0.05).与对照组比较,别嘌呤醇组血尿酸水平下降(P ＜ 0.05),左室射血分数明显升高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显降低.结论 别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显着改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能和预后.
作者：魏斌超 刊期： 2012年第22期
糖尿病是一种以高血糖为主要表现的全身性代谢紊乱的慢性疾病,血糖控制是一难点,控制不理想则会引起酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、低血糖性昏迷以及神经病变和心血管病变等各种急慢性并发症;胰岛素泵一种胰岛素连续输注装置,由于其工作模式类似于胰腺分泌胰岛素的生理模式,所以自其出现以后国内外学者越来越多的青睐于在临床上使用.本文就糖尿病、胰岛素泵的发展史、工作方式及其在1 型、2 型糖尿病的临床应用和对胰岛素第一时相、第二时相的影响作一综述.
作者：张青霞；吕肖锋 刊期： 2012年第22期
目的 探讨盐酸氨溴索在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期164 例患者,随机分为对照组和治疗组,给予对照组65 例患者常规临床治疗(吸氧、抗感染、祛痰、镇咳、解痉平喘等对症支持治疗),治疗组99 例患者在对照组治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液静滴治疗,对两组临床治疗效果进行分析.结果 对照组有效率为81.54%,治疗组有效率为95.96%,两组疗效差异显著有统计学意义(χ2=7.60,P ＜ 0.01),两组肺功能指标FVC(L)、FEV1(L)、FEV1/FVC% 均较治疗前有明显改善,且治疗组改善明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P ＜ 0.01 或P ＜ 0.001),两组均未有明显副作用.结论 盐酸氨溴索联合抗感染、止咳、对症治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,且安全性高,适合临床推广应用.
作者：宋志平；杜丹阳 刊期： 2012年第22期
目的 探讨产后出血患者心理问题及其影响因素,制定和实施有效的解决方案.方法 选择2009 年10 月至2010 年5 月在我院就诊的27 例确诊为产后出血的患者,根据是否出现明显心理问题分为心理组和对照组,对病例情况进行统计,根据统计结果制定相关解决方案.结果 产后出血的产妇出现的主要心理问题是恐慌、焦虑和抑郁,且组间比较有统计学差异(P <0.05),心理组产妇与对照组产妇比较其年龄和有喂养经验例数上无显著性差异,其新生儿性别,健康状况,配偶情况,家庭经济状况上明显差异,且比较有显著性差异(P <0.05).结论 产后出血产妇存在恐惧,焦虑,忧郁等心理问题,且与新生儿性别,健康状态等因素相关.
作者：刘瑞卿 刊期： 2012年第22期
目的 提高对盆腔脂肪增多症的进一步认识及诊断.方法 回顾性分析我院6 例盆腔脂肪增多症患者的MRI 表现,进行小结.结果 6 例患者均行手术治疗,术中各器官表现与MRI 表现相对照,基本一致.结论 盆腔脂肪增多症的MRI 检查有其特征性表现,MRI 对盆腔脂肪增多症能准确诊断.
作者：刘俊杰 刊期： 2012年第22期
目的 使HIV 实验室的一切检验活动在质量管理体系控制下有效运行,HIV 实验室的管理具纲领性和强制性,促使正确、规范、有效地开展检测活动,检测的质量能得到更有效的保证及控制.方法 对HIV 实验室引入ISO/IEC17025<测试和校准实验室能力的通用要求>,建立质量管理体系.结果 质量管理体系的建立,明确质量管理和执行部门的职责、权限及工作关系,提高HIV 检测的质量和管理水平.结论 在HIV 实验室中推广运行质量管理体系,是规范实验室管理和保证实验室检测质量的有效措施,从而形成不断实施检定检验质量体系改进的自我完善机制.
作者：吴科明 刊期： 2012年第22期
微小RNA(miRNA)是一种内源性、非编码的RNA,其参与众多肿瘤代谢过程.新研究表明,竞争性内源RNA(ceRNA)通过竞争miRNA 参与肿瘤的发生过程.本文就miRNA 如何参与肿瘤的发生发展机制做一综述,为肿瘤代谢提供新的思路.
作者：徐娜；原红霞；林娟；孙巧玲 刊期： 2012年第22期
目的 与Tile 分型进行比较,探讨Isler-Ganz 分型在骨盆骨折治疗中的应用情况.方法 对103 例骨盆骨折患者分别按Isler-Ganz 分型法进行分类,并按一定的方法对各患者术后恢复情况进行评分,用Tile 分型法对65 例患者进行类似分型,在此基础上分析不同Isler-Ganz 类型和不同Tile 类型的骨盆骨折的治疗方法和术后恢复情况,由此得出Isler-Ganz 分型在临床上的初步应用情况.结果 前环损伤后患者的功能恢复情况远好于后环,前环单处骨折无需手术治疗,对于后环多处骨折就尽量手术处理,Isler-Ganz 分型在临床上确定治疗方式和患者预后方面均优于Tile分型.结论 Isler-Ganz分型是一个全面细致且实用的分型法,在临床上较Tile分型更为实用且更符合生物力学,在骨盆骨折尤其是重度骨盆骨折的治疗中有着广泛的应用前景.
作者：朱文峰；刘璠；刘国华；施凤超 刊期： 2012年第22期
为了推进收入分配制度改革,推动院前急救机构的可持续发展,结合院前急救工作实际情况,研究院前急救机构的绩效管理及考核问题.1 绩效考核目的以人力资源管理为基础,选用适合院前急救机构属性的绩效理论和方法,采用平衡计分卡先进的管理工具,构建多维度,多层次的绩效考核指标体系,并将考核结果与薪酬分配进行有效对接,实现以人为本,公平竞争,合理分配,有效激励的考评原则,建立院前急救机构持续、稳定、健康发展的管理流程.
作者：回音 刊期： 2012年第22期
目的 观察两种不同吸痰方法对喉癌气管切开患者气道内吸痰舒适度的影响.方法 将19 例气管切开术后患者随机分为观察组(10例)和对照组(9 例),分别采用试验吸痰法(观察组)和常规吸痰法(对照组)吸痰各10d,对两种吸痰方法吸痰效果、患者心理接受程度,舒适度进行对比研究.结果 两种吸痰方法的吸痰效果无明显差异,但观察组患者的心理接受程度及舒适度评分均高于对照组,两组比较有显著差异性(t =0.12关键词：喉癌气管切开患者吸痰方法舒适护理
作者：匡晓红 刊期： 2012年第22期
多年来老年粗隆间骨折多采用DHS 钢板内固定,获得较满意的效果,但同时也暴露DHS 钢板的局限性和缺点.2008 年1 月至2011 年3 月,我科采用Camma 钉内固定治疗老年粗隆间骨折26 例疗效良好,并将与过去DHS 钢板内固定治疗34 例老年粗隆间骨折进行比较.
作者：戚文彬 刊期： 2012年第22期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是许多慢性消化道疾病发生发展的一个重要致病因子,快速、灵敏、特异的检查方法是诊断HP 感染和临床疗效评价的关键.随着医学技术的发展,应用多种方法可以有效的提高幽门螺杆菌实验检查效果.按取材部位不同可分为侵入性和非侵入性两大类;检测方法有微生物学、形态学、尿素酶试验、免疫学、分子生物学等,方法较多,各有优缺点,根据实际需要选择不同的检测方法为好.现将幽门螺杆菌实验检测方法综述如下.
作者：周洪 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
