宋志平；杜丹阳
目的 研究HepG2 细胞诱导下T 细胞受体(TCR)Vα 亚家族基因的选择性表达情况.方法 将HepG2 细胞与健康人外周血单个核细胞(PBMC)混合培养,利用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)等检测混合培养前后TCR Vα 各亚家族基因表达变化.结果 混合培养不同时间TCR Vα 各亚家族基因表达有一定的变化但并未筛选出针对HepG2 细胞特异性表达的TCR Vα 亚家族,HepG2 和PBMC 可能在混合培养96h 时相互作用大.结论 在HepG2 细胞诱导下,TCRVα 各亚家族基因有一定的选择性但没有明显的特异性表达.
作者：胡丽莉；余雪松；王丁丁；崔泽凯；曾婉慧 刊期： 2012年第22期
糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的综合征.由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足,或因靶细胞对胰岛素抵抗引起三大营养素和水电解质代谢紊乱的内分泌-代谢疾病,其引起的并发症严重危害身体健康.目前,糖尿病是全球发病率和病死率高的疾病之一,无论是发达国家还是发展中国家,糖尿病的发病率正在逐年增加.流行病学调查表明,中国糖尿病患病率在2%~2.5%之间.糖尿病是一种终生性疾病,其并发症是致残致死的主要原因.而我国大量无症状的糖尿病患者未被发现,所以,如何早期发现糖尿病患者,将现症患者的血糖控制在正常或接近正常水平,对疾病和并发症的防治有非常现实而重要的意义.为此笔者将临床常用的关于糖尿病的检测项目的临床水平的意义作以下探讨,以指导临床实践.
作者：韩忠萍 刊期： 2012年第22期
目的 使HIV 实验室的一切检验活动在质量管理体系控制下有效运行,HIV 实验室的管理具纲领性和强制性,促使正确、规范、有效地开展检测活动,检测的质量能得到更有效的保证及控制.方法 对HIV 实验室引入ISO/IEC17025<测试和校准实验室能力的通用要求>,建立质量管理体系.结果 质量管理体系的建立,明确质量管理和执行部门的职责、权限及工作关系,提高HIV 检测的质量和管理水平.结论 在HIV 实验室中推广运行质量管理体系,是规范实验室管理和保证实验室检测质量的有效措施,从而形成不断实施检定检验质量体系改进的自我完善机制.
作者：吴科明 刊期： 2012年第22期
目的 探讨老年肺炎诊断及治疗体会.方法 回顾性分析2005 年1 月至2011 年12 月我院诊治的90 例老年肺炎患者的临床资料.结果 66.67% 患者存在不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛,11.11% 患者伴畏寒、寒战、发热;22.22% 既无呼吸道症状也不发热,仅表现为食欲减低、恶心、呕吐、神志淡漠,或原有意识障碍者程度加重;72.22% 合并糖尿病、冠心病、高血压等;64.44% 可闻及不同程度湿性啰音,40.00% 可闻及哮鸣音,22.22% 肺实变或肺不张体征.并发症31.11%;白细胞10×109/L 以上、4.0×109/L 以下、中性粒细胞超过70.00%共71.11%、白细胞正常28.89%,26/90;本组病例痊愈70 例,好转16 例,无效4 例,有效率86 例95.55%;治疗(18.78±5.67)d.结论 老年肺炎临床特点不典型,预后较差,应提高诊断老年肺炎诊断及鉴别诊断,合理治疗.
作者：卞加明 刊期： 2012年第22期
目的 研究实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的中西药结合疗法.方法 2011 年3 月至2012 年2 月有147 例在我院实施肛肠手术的病例,其中有32 例在操作完成后的一段时期出现肛门瘙痒症,病症发生较早的16 例选择西药疗法并结合微波照射(西药组),病症发生较晚的16 例选择中西药结合疗法,使用西药疗法、微波照射的同时进行中药口服和外洗(中西药组),统计各组1 周后的疗效.结果 中西药组获得疗效的百分比为93.8%(15/16),缓解百分比为6.3%(1/16),有效百分比为12.5%(2/16),治愈百分比为74.6%(12/16);西药组获得疗效的百分比为62.5%(10/16),缓解百分比为12.5%(2/16),有效百分比为6.3%(1/16),治愈百分比为43.7%(7/16),中西药组疗效优于西药组(P ＜ 0.05).结论 针对实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的治疗可以采取中西药结合疗法,能够获得显著效果.
作者：刘小球 刊期： 2012年第22期
目的 比较双管型喉罩和气管导管在全麻妇科腹腔镜手术中的应用效果,为临床工作提供参考.方法 选择2010 年11 月至2011 年10 月于我院行全麻妇科腹腔镜手术患者130 例,随机分为对照组和观察组各65 例.麻醉诱导后对照组应用气管导管通气,观察组应用双管型喉罩通气.观察两组置管前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化,并比较一次置管成功率、并发症发生率的差异.结果 与对照组比较,观察组HR、MAP 的波动较小,一次置管成功率较高,并发症发生率较低,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 双管型喉罩通气应用于全麻妇科腹腔镜手术操作简单、安全有效,值得临床推广应用.
作者：陈朝华 刊期： 2012年第22期
目的 探讨术尔泰溶液联合西沙必利在妇产科手术后促进胃肠蠕动功能恢复的效果.方法 180 例手术患者随机分成两组,90 例观察组于腹腔病灶处理完毕后关腹前将术尔泰溶液100mL 灌注腹腔并于手术后6h 口服西沙必利10mg 每日3 次,90 例对照组不给任何促进胃肠蠕动功能恢复的药物.记录两组患者术后首次肠蠕动和首次肛门排气时间.结果 两组患者手术后首次肠蠕动的平均时间观察组较对照组明显缩短(12.81±2.17)h,差异有高度显著性(t =13.38,P <0.001),手术后首次肛门排气平均时间观察组较对照组提前(18.19±2.95)h,差异有高度显著性(t =13.35,P <0.001).90 例患者均未发生头痛、头晕、腹泻等不良反应和过敏反应.结论 腹腔灌注术尔泰溶液联合手术后口服西沙必利能有效促进妇产科腹部手术后患者胃肠蠕动功能恢复,预防和减少手术后腹腔、盆腔粘连.
作者：任化霞 刊期： 2012年第22期
目的 探讨新生儿疾病的筛查和护理过程中注意事项,为临床上筛查工作的顺利进行提供依据.方法 对2009 年10 月至2011 年10月在本院出生的活产新生儿进行疾病筛查及护理.结果 2009 年10 月至2011 年10 月在本院出生的活产新生儿共有10024 例,共筛查了9216 例,筛查出患有CH 的新生儿有18 例,筛查出患有PKU 的新生儿有5 例,筛查率为91.93%.结论 对新生儿进行疾病筛查对于早期预防和早期治疗新生儿疾病具有重要的意义,在筛查的同时进行合理护理也是非常重要的.
作者：王彩丽 刊期： 2012年第22期
目的 探讨别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选取伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者96 例,随机分为对照组和治疗组,前者采用标准抗心力衰竭治疗,后者在标准抗心力衰竭治疗基础上加用别嘌呤醇,比较两组患者治疗后的效果.结果 心功能Ⅳ级血尿酸水平、高尿酸血症发生率均明显高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级(均P <0.05).与对照组比较,别嘌呤醇组血尿酸水平下降(P ＜ 0.05),左室射血分数明显升高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显降低.结论 别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显着改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能和预后.
作者：魏斌超 刊期： 2012年第22期
目的 观察注射用炎琥宁治疗甲型H1N1 流感的临床疗效.方法 选择甲型H1N1 流感确诊患儿16 例,在常规治疗的基础上给予炎琥宁静脉滴注治疗.结果 治疗组较对照组疗效显著.结论 炎琥宁静脉滴注治疗甲型H1N1 流感疗效确切.
作者：钟福民 刊期： 2012年第22期
目的 探讨人体脾肠病症在中医临床上的表现及治疗效果.方法 应用回顾性分析方法,对本院收治的脾胃气虚、肠道不畅的病例进行分析.结果 以中医为主的治疗方法的有效率95.83% 高于对照组86.76%,差异有统计学意义(P <0.05).结论 以中医辨证理论为主导的临床治疗脾胃气虚、肠道不畅等病症,有明显治疗效果.
作者：李光 刊期： 2012年第22期
目的 探讨卵巢交界性肿瘤的临床特征及诊治.方法 回顾性分析2004 年5 月至2012 年5 月我院收治的23 例卵巢交界性肿瘤患者临床资料.结果 术后患者均获随访.2 例死亡,存活率为91.30%(21/23),2 例复发.11 例Ⅰ期保守性手术患者中有4 例术后生育,随访至今未复发.结论 卵巢交界性肿瘤预后较好,手术是治疗卵巢交界性肿瘤的基本措施,对有生育要求的年轻患者可以实施保守性手术进行治疗.
作者：刘丽红；张洪伟；张岩青；罗英 刊期： 2012年第22期
目的 为进一步探讨了解临床中使用高压氧治疗外伤性脑萎缩患者取得的临床疗效,对其整体的应用情况进行分析.方法 以我院在2010 年12 月至2011 年10 月期间收治的36 例外伤性脑萎缩患者作为本组研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析.将所有的患者随机分为两组,于发病的不同时期行高压氧治疗,观察两组疗效.结果 两组患者治疗前后的总DRS 和确诊脑萎缩的时间比较,均有显著的统计学差异(P <0.05).治疗前和治疗后1、2、3 个疗程的总评分之间无显著性统计学差异(P >0.05);高压氧治疗后的第5 个疗程的总DRS 评分和治疗前、第1、2 个疗程的总DRS 评分比较,存在有显著的统计学差异(P <0.05).结论 早期短疗程的高压氧治疗可以使脑萎缩的发生延迟,长疗程治疗可改善部分脑萎缩患者的生理功能.
作者：殷浩；姜国锋；张广超 刊期： 2012年第22期
目的 讨论2 型糖尿病并发低血糖反应的诱因、特点和预防措施.方法 收集、整理我科36 例2 型糖尿病并发低血糖反应患者的临床资料,分析其诱因和特点,并总结相关预防措施.结果 本研究中36 例患者共发生低血糖反应41 次,所有患者经治疗后无生命危险.结论 在医师、家属和患者三方共同努力下,如果采取合理膳食、适量运动、科学用药和强化教育等措施一定能够降低家庭负担,改善患者的生活质量.
作者：耿一心；张惠丽；乔春风 刊期： 2012年第22期
多年来老年粗隆间骨折多采用DHS 钢板内固定,获得较满意的效果,但同时也暴露DHS 钢板的局限性和缺点.2008 年1 月至2011 年3 月,我科采用Camma 钉内固定治疗老年粗隆间骨折26 例疗效良好,并将与过去DHS 钢板内固定治疗34 例老年粗隆间骨折进行比较.
作者：戚文彬 刊期： 2012年第22期
临床实习工作是整个医学教育过程中的一个重要环节,是学校教育的延伸,是专业理论与实践相结合的关键,是培养护理实习生独立工作的能力.我院作为本地区一所三级甲等大学附属医院,一直承担着护生的产房教学工作.我们本着认真,细致,周密的态度对他们进行带教.制定教学方案、严格要求、集中学习、专人带教、总结一套行之有效的方法,取得了较好的效果.
作者：华苏芳 刊期： 2012年第22期
目的 通过对1499 例患初治继发性肺结核病的患者进行调查,探讨初治继发性肺结核病的发病与二十四节气的关系.方法 在全国范围内选择国家允许收治肺结核病的三甲医院,根据研究目的 筛选符合初治继发性肺结核病标准的患者,以调查问卷的方式,获取相关信息.结果 春季发病973 例,占64.90%;夏季202 例,占13.4%;秋季110 例,占7.3%;冬季285 例.结论 春季和冬季是初治继发性肺结核病的发病高峰季节,提示我们在春季和冬季要特别注重初治继发性肺结核病的发生.
作者：刘嵋松；周建民；王丽；张彦峰；周杰；徐惠波；王玉 刊期： 2012年第22期
目的 探讨易瑞沙治疗晚期肺癌患者的疗效及不良反应的情况.方法 分析中山小榄人民医院与中山大学附属五院收治的晚期非小细胞肺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(易瑞沙治疗组)20 例和对照组(常规化疗组)20 例.结果 观察组肺癌患者的生存率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),不良反应观察组少于对照组,P <0.05,差异有统计学意义.结论 易瑞沙治疗晚期肺癌疗效与常规化疗的差异不明显,但患者的不良反应发生少,生活质量良好.
作者：邓婉芳；谢玉妍；徐建平 刊期： 2012年第22期
目的 探讨维生素C 对血液中葡萄糖检测干扰的程度,以判断血液葡萄糖相对真实的浓度.方法 取健康体检者血清混合,分为10份,检测葡萄糖结果;然后加入高浓度葡萄糖溶液、维生素C,制成浓度不同的系列溶液,检测葡萄糖、维生素C 结果,前后进行比较,探讨干扰程度.结果 维生素C 浓度在0~700mg/L 的九个浓度区间内,对血糖的干扰率是不同的,随着维生素C 浓度增加,干扰率也越大.结论 维生素C 干扰GOD-PAP 法对葡萄糖的测定结果.血液葡萄糖与维生素C 含量同时进行检测,并明确维生素C 浓度在0~700mg/L 的九个浓度区间内,对血糖的干扰率,在危急患者救治中具有重要的意义.
作者：李芳 刊期： 2012年第22期
探讨Markov 模型在我国卫生领域中的应用.文献研究法.以国内卫生领域公开发表的运用Markov 模型进行研究的文献为实例,阐述运用Markov 模型进行研究的方法.Markov 模型应在我国卫生领域得到广泛应用.
作者：孙汶雯；朱文涛；李晓燕；高鹏；郝光磊 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
