刘丽红；张洪伟；张岩青；罗英
目的 探讨后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效.方法 应用椎弓根钉棒系统经伤椎复位固定和经伤椎椎弓根颗粒植骨和有选择半椎板减压治疗胸腰椎爆裂性骨折.结果 35 例均获得随访,随访时间6~24 个月,所有患者椎体高度恢复良好,骨折全部愈合,无钉棒断裂发生.结论 应用钉棒系统经伤椎置钉固定和经伤椎植骨椎体复位满意、骨折愈合良好,取得良好治疗效果.
作者：农增波；赵利敏；赵茂盛；农玮 刊期： 2012年第22期
目的 探讨中性粒细胞核右移幅度在紫杉醇化疗患者骨髓抑制监测中的意义.方法 96 例肿瘤患者紫杉醇化疗前后白细胞计数,同时做血涂片,瑞氏染液染色镜检.对中性粒细胞分类计数并计算百分率比,以有无中性粒细胞核右移及核右移幅度与白细胞计数变化幅度比较,判断中性粒细胞核右移幅度对骨髓抑制监测的意义.结果 96 例紫杉醇化疗肿瘤患者中有94 例出现了白细胞计数降低,70 例肿瘤患者中性粒细胞核右移,而白细胞计数降低和中性粒细胞核右移并不完全同步.其中,26 肿瘤患者未出现中性粒细胞核右移现象.结论 外周血白细胞计数结合中性粒细胞分类计数核右移现象,可以更准确监测化疗肿瘤患者骨髓抑制程度,对患者的预后意义重大.
作者：秦存恒 刊期： 2012年第22期
抑郁症是常见的精神疾病之一,对于抑郁症发病发病机制、不典型临床表现的研究可以帮助更好了解和治疗抑郁症.本文通过对国内外抑郁症大量相关研究进展的分析研究,对于抑郁症临床表现和发病机制有了比较完善、及时的条理化总结和观点.
作者：江明君 刊期： 2012年第22期
Brugada综合征是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,属心源性猝死的高危人群,预后严重.本病由西班牙学者Brugada P和Brugada J两兄弟首先提出,于20世纪90年代此病症命名为Brugada综合征.其心电图表现为:穹隆型,马鞍型及混合型.现结合我院近期收治的2例Brugada综合征患者的心电图变化和临床表现对应关系进行分析.1 临床资料
作者：邢进 刊期： 2012年第22期
颅脑损伤发生率近来居高不下,主要由直接或(和)间接暴力导致,尤以交通事故较多见.此类患者大多伤情严重,病情危急、复杂,治疗过程中并发症多见,病死率亦相对较高.基于此,对于颅脑损伤患者,尤其是颅脑损伤术后患者的护理也就显得极为主要.笔者认为只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的[1].本人总结多年来相关临床护理经验,并参照大量文献,对相关颅脑损伤护理情况加以总结、概括,具体如下.
作者：黄春桃 刊期： 2012年第22期
一般来说,在长管状骨发生骨折或者是受到多发性的损伤之后,由于脂肪的细胞遭到破坏,游离的脂肪受到挤压,到静脉内形成栓子,直接带来了脑部循环障碍,造成患者出现脑缺血的情况,并终形成脑脂肪栓塞综合征,这是以意识障碍以及神经功能有缺失作为主要的表现形式的一种病症,这种病症在临床时有多发,得到了医师的重视(FES).但并发脑型脂肪栓塞在临床极为罕见.2011年9月25日有1例左股骨干骨折并发脑型脂肪栓塞患者到我科进行治疗,在经过综合的治疗后患者康复出院.现将具体情况报道如下.
作者：王世东；徐亮；龙大福 刊期： 2012年第22期
目的 探讨老年外伤性闭合性小肠穿孔的早期诊断和治疗方法.方法 对我院2000 年至2010 年老年外伤性闭合性小肠穿孔53 例临床患者的资料进行回顾性分析.结果 53 例患者均进行剖腹探查手术治疗,术后Ⅰ期愈合50 例,切口感染2 例,死亡l 例,未发生腹腔脓肿、肠痿等并发症.结论 掌握老年外伤性闭合性小肠穿孔的临床特点,早期诊断、早期手术、及时处理老年患者全身基础疾病是提高临床治愈率和降低术后并发症发生率的关键.
作者：陈绪文；侯敏；俞启江 刊期： 2012年第22期
目的 观察注射用炎琥宁治疗甲型H1N1 流感的临床疗效.方法 选择甲型H1N1 流感确诊患儿16 例,在常规治疗的基础上给予炎琥宁静脉滴注治疗.结果 治疗组较对照组疗效显著.结论 炎琥宁静脉滴注治疗甲型H1N1 流感疗效确切.
作者：钟福民 刊期： 2012年第22期
目的 探讨Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和疗效.方法 采用Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折58 例,术后随访(18±1.63)个月,术前术后膝关节功能采用Merchan 评分标准进行评分.结果 52 例达Ⅰ期愈合,6 例骨折迟缓愈合、不愈合,其中2 例钢板术后断裂.Merchan 评分标准显示:优40 例,良12 例,差6 例,优良率优良率为89.6%,评分比较有统计学差异.结论 Ⅰ期植骨加锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折固定牢靠,愈合率高,关节功能恢复良好.
作者：王奇；宋宵薇；张新凤；鲍铁周 刊期： 2012年第22期
目的 探讨新生儿疾病的筛查和护理过程中注意事项,为临床上筛查工作的顺利进行提供依据.方法 对2009 年10 月至2011 年10月在本院出生的活产新生儿进行疾病筛查及护理.结果 2009 年10 月至2011 年10 月在本院出生的活产新生儿共有10024 例,共筛查了9216 例,筛查出患有CH 的新生儿有18 例,筛查出患有PKU 的新生儿有5 例,筛查率为91.93%.结论 对新生儿进行疾病筛查对于早期预防和早期治疗新生儿疾病具有重要的意义,在筛查的同时进行合理护理也是非常重要的.
作者：王彩丽 刊期： 2012年第22期
目的 探讨产后出血患者心理问题及其影响因素,制定和实施有效的解决方案.方法 选择2009 年10 月至2010 年5 月在我院就诊的27 例确诊为产后出血的患者,根据是否出现明显心理问题分为心理组和对照组,对病例情况进行统计,根据统计结果制定相关解决方案.结果 产后出血的产妇出现的主要心理问题是恐慌、焦虑和抑郁,且组间比较有统计学差异(P <0.05),心理组产妇与对照组产妇比较其年龄和有喂养经验例数上无显著性差异,其新生儿性别,健康状况,配偶情况,家庭经济状况上明显差异,且比较有显著性差异(P <0.05).结论 产后出血产妇存在恐惧,焦虑,忧郁等心理问题,且与新生儿性别,健康状态等因素相关.
作者：刘瑞卿 刊期： 2012年第22期
目的 观察两种不同吸痰方法对喉癌气管切开患者气道内吸痰舒适度的影响.方法 将19 例气管切开术后患者随机分为观察组(10例)和对照组(9 例),分别采用试验吸痰法(观察组)和常规吸痰法(对照组)吸痰各10d,对两种吸痰方法吸痰效果、患者心理接受程度,舒适度进行对比研究.结果 两种吸痰方法的吸痰效果无明显差异,但观察组患者的心理接受程度及舒适度评分均高于对照组,两组比较有显著差异性(t =0.12关键词：喉癌气管切开患者吸痰方法舒适护理
作者：匡晓红 刊期： 2012年第22期
目的 探讨普外科切口感染的因素及护理措施情况.方法 分析我院收治的1200 例普外科收治手术患者临床资料,其中90 例患者出现切口感染.结果 非清洁手术、全麻、急诊手术、手术时间>1h、引流管数量>1 个、住院时间>20d 是普外科手术感染相关因素,P<0.05,差异有统计学意义.结论 针对切口感染因素采取相应护理措施,降低感染发生率,提高临床疗效,具有重要的临床意义.
作者：郑央丽 刊期： 2012年第22期
糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的综合征.由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足,或因靶细胞对胰岛素抵抗引起三大营养素和水电解质代谢紊乱的内分泌-代谢疾病,其引起的并发症严重危害身体健康.目前,糖尿病是全球发病率和病死率高的疾病之一,无论是发达国家还是发展中国家,糖尿病的发病率正在逐年增加.流行病学调查表明,中国糖尿病患病率在2%~2.5%之间.糖尿病是一种终生性疾病,其并发症是致残致死的主要原因.而我国大量无症状的糖尿病患者未被发现,所以,如何早期发现糖尿病患者,将现症患者的血糖控制在正常或接近正常水平,对疾病和并发症的防治有非常现实而重要的意义.为此笔者将临床常用的关于糖尿病的检测项目的临床水平的意义作以下探讨,以指导临床实践.
作者：韩忠萍 刊期： 2012年第22期
结直肠癌是我国第4 位常见恶性肿瘤,肺和肝是结直肠癌常见的转移好发部位.有20% 患者左右在初次就诊时即已经出现以肺、肝为代表的远处转移灶,有10% 左右的患者手术切除后会发生肺部转移.随着外科技术的改进,术后病死率的下降,肺转移灶切除定义的更新,以及多学科治疗思想的逐步发展和深入,与手术为主的多学科综合治疗显着提高了结直肠癌肺转移的疗效.
作者：刘斌；皇婷；宫爱民 刊期： 2012年第22期
目的 肱骨外上髁炎是一种前臂伸肌起点特别是桡侧腕短伸肌的慢性撕拉伤.这些肌肉反复收缩牵拉肌肉起点,造成累积性损伤.方法 补泻手法推拿治疗能够针对病因,起到补气行血、强筋壮骨、祛风除湿,祛瘀通络、松解粘连的作用,同时促进局部无菌性炎症吸收.结果 本组69 例患者,痊愈23 例,占33.3%;显效30 例,占43.5%;有效13 例,占18.8%,无效3 例,占4.3%,总有效率95.7%.结论 改善局部的血液循环,疗效满意.
作者：邓伟；王铃；李新建 刊期： 2012年第22期
目的 了解表格式护理记录单实施后全院护理书写的质量,针对存在的问题,进行客观分析,制定相应的改进措施.探索提高护理记录书写质量的方法,减少护理记录书写缺陷的发生,保障护理安全.方法 随机抽取2010 年9 月至2011 年5 月出院病历中的护理记录单580 份(死亡病历32 份),手术护理记录单50 份,由护理部质控人员进行审阅,对表格式护理记录单存在的问题进行客观分析,实施对策.结果 简化护理书写后实施表格式护理记录单更应遵循客观、事实、准确、及时、完整、规范的病历书写原则,防止医疗纠纷的发生.结论 实行表格式护理记录单,节省了护理记录的时间,有利于低年资护士提高护理记录质量,规范的护理记录是护理安全的保障.
作者：杨发惠 刊期： 2012年第22期
目的 提高对盆腔脂肪增多症的进一步认识及诊断.方法 回顾性分析我院6 例盆腔脂肪增多症患者的MRI 表现,进行小结.结果 6 例患者均行手术治疗,术中各器官表现与MRI 表现相对照,基本一致.结论 盆腔脂肪增多症的MRI 检查有其特征性表现,MRI 对盆腔脂肪增多症能准确诊断.
作者：刘俊杰 刊期： 2012年第22期
目的 近几年手足口病每年都有流行.方法 目前尚无特效的治疗方法,治疗方法也各有所异.结果 本文主要从治病机制来介绍几种临床应用的药物.有助于临床药物的合理选用.结论 防止其大规模爆发流行,把病发症和病死率降到低点.
作者：尹艳梅 刊期： 2012年第22期
多年来老年粗隆间骨折多采用DHS 钢板内固定,获得较满意的效果,但同时也暴露DHS 钢板的局限性和缺点.2008 年1 月至2011 年3 月,我科采用Camma 钉内固定治疗老年粗隆间骨折26 例疗效良好,并将与过去DHS 钢板内固定治疗34 例老年粗隆间骨折进行比较.
作者：戚文彬 刊期： 2012年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
