孙洪然
目的 探讨对急性心肌梗死患者护理中采用人性化护理的治疗效果.方法 选取2009 年3 月至2011 年2 月在我院进行急性心肌梗死治疗的患者 120 例,将其按照年龄、病情等情况随机分为两组,对照组以及试验组各60 例.对照组患者采用常规护理方法,医护人员将护理的基本方法告知患者以及家属,对患者的出院治疗进行随访;试验组患者在对照组患者治疗的基础上,根据患者的心理变化以及情绪变化特点对病患进行人性化护理,对两组患者的出院存活率、住院满意度以及1 年存活率情况进行统计分析.结果 试验组患者的出院存活率、1 年存活率等较对照组患者高,且试验组患者的住院满意度较对照组患者高,试验组患者住院期间能与医护人员进行有效沟通,且能较好地配合医护人员的工作进行积极治疗.两组数据对比有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对急性心肌梗死患者的治疗过程中加入人性化护理,有利于患者对医护人员工作的积极配合以实现早日康复,并且患者的存活率高,人性化护理应在临床治疗中得到广泛应用.
作者：赵雪梅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨女性留置尿管患者的护理隐患及防范措施.方法 本次实验以我院2010 年1 月至2011 年1 月所收治的200 例妇科手术患者为实验对象,所有患者实施手术治疗后均留置尿管24 ～ 48h 不等,对患者采取正确诱导排尿、引导损伤预防、泌尿系统感染预防和尿管留置前后的护理等处理措施,并对护理过程中存在的隐患采取针对性的防范措施.结果 经过综合性的临床护理,所有患者的临床症状均有所好转,无一例患者发生尿道损伤和泌尿系统感染等疾病,患者尿管拔除后均能够自主排尿.结论 本次临床实践结果表明,对女性留置尿管患者采取综合性的临床护理措施,并防范护理隐患,能够有效提高女性留置尿管患者的治疗效果,降低并发症的发生概率,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：王慧敏 刊期： 2012年第23期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)代谢异常引发的肾小球硬化症,它是DM全身微血管病的组成.由糖尿病肾病造成的肾功能衰竭比非糖尿病者高17倍,是糖尿病患者的主要死亡原因之一[1].尿白蛋白排泄率是目前早期发现糖尿病肾病公认的金指标.要减少糖尿病肾病患者的尿蛋白,必须针对尿蛋白发生的机制选择相应的治疗方法.近年来研究发现,足细胞(podocyte)超微结构改变及其相关分子表达变化在糖尿病肾病蛋白尿产生及发展过程中起重要作用[2].下面就足细胞其主要分子Nephrin蛋白作一综述.
作者：朱荣宽；李靖 刊期： 2012年第23期
目的 观察分析小剂量孕激素预防多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡黄素化的辅助效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009 年1 月至2011 年1 月60 例多囊卵巢综合征在促排卵中出现卵泡未破裂的黄素化综合征(LUFS)的患者,随机分为观察组和对照组,各30 例,观察组在治疗周期中卵泡成熟日给予人绒毛膜促性腺激素(hCG) 和黄体酮肌内注射,对照组在治疗周期中卵泡成熟日单纯给予人绒毛膜促性腺激素(hCG) 肌内注射,观察比较两组注射前后患者血中的激素水平变化.结果 观察组患者注射后30h 的P 水平与注射前相比明显升高(P ＜ 0.05),具有统计学意义;E2、LH 水平无明显变化(P ＞ 0.05),无统计学意义.对照组患者注射前后的P 、E2、LH水平比较无明显差异(P ＞ 0.05),无统计学意义.观察组注射后36h 的排卵率明显高于对照组,LUFS 发生率明显低于对照组(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 小剂量孕激素预防多囊卵巢综合征患者卵泡黄素化的辅助效果显著,优于单用hCG 治疗,能够有效促排卵,有效预防PCOS 患者在促排卵治疗中发生LUFS,具有重要的临床应用价值.
作者：何紫常；笪玉静 刊期： 2012年第23期
目的 探讨得宝松加复方丹参对过敏性紫癜的疗效.方法 符合过敏性紫癜诊断的患者给予得宝松1 ～ 2mL 深部肌肉注射一次;每日1 次复方丹参注射液20mL 静脉点滴,连续10 ～ 14d.结果 28 例患者经治疗后均痊愈,随访1 ～ 3 个月末见复发.结论 得宝松加复方丹参治疗过敏性紫癜方便安全有效.
作者：周颖；包明丽；黄森权 刊期： 2012年第23期
目的 探讨总结对脑肿瘤患者术后放疗的病情观察方法及护理手段.方法 对近年来我院30 例接受脑肿瘤手术后放射治疗的患者进行针对性的病情观察与细致心理生理护理,总结方法.结果 根据COS 标准,上述患者预后良好26 例,轻度致残3 例,中度致残1 例,目前无死亡病例.结论 通过对脑肿瘤患者良好有效的护理,可以保证放疗的顺利完成,减少患者各方面副反应,使其获得更好的预后效果,达到医疗的预期目标,提高患者生存质量.
作者：栾丽红；姜晶；刘长余；谭华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨直肠癌切除术后造口的护理方法和策略,为直肠癌患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对直肠患者,实施心理护理,切除术前护理,切除术后护理,并发症护理,以及康复指导.结果 本组82 例直肠癌患者,经过各期护理和康复指导,全部有效,总有效率100%.结论 切除术是治疗直肠癌的有效方法,造口为患者提供了人工肛门,细致耐心的观察和护理对实施直肠癌切除术后造口患者的康复非常有效,减轻了心理压力和生活不便,提高了生活质量,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用.
作者：石艳 刊期： 2012年第23期
目的 探讨糖尿病性脑卒中患者临床特点及预后.方法分析导致糖尿病性脑卒中的原因、治疗措施和预后的关系结果痊愈和显效者共 9 例,占23.7%,好转者15 例,占39.5 %,无效和死亡者共14 例,占36.8%.结论糖尿病性脑卒中的疗效欠满意,应重在预防.早期预防和治疗糖尿病,严格控制血糖,在控制血糖的基础上,对危险因素全面综合防治,如严格控制血压、纠正血脂异常、应用抗血小板聚集药物、减轻胰岛素抵抗、减轻体重、戒烟酒等,对预防和减少糖尿病脑卒中的发生有重要意义.
作者：林石龙；李琼华；谭宝麟 刊期： 2012年第23期
医疗设备管理是医院管理的重点之一.本文结合实际工作中存在的问题,院医疗设备管理的几个关键问题进行探讨,并就加强医疗设备管理.提高医院财务管理水平提出几点建议.
作者：黄卫红 刊期： 2012年第23期
目的 探讨替比夫定治疗的慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB )患者血清HBeAg 水平对抗病毒疗效的预测作用.方法 免疫化学发光法和荧光定量聚合酶链反应技术分别检测78 例HBeAg 阳性患者在替比夫定治疗过程中血清HBeAg、HBV DNA 水平的变化,统计学分析基线及治疗期间HBeAg 水平与HBV DNA 转阴的关系.结果 治疗48 周,HBV DNA 转阴66 例(84.6%),HBeAg转阴28 例(36.6%);基线HBeAg 水平＜ 436 s/co 或治疗12 周时HBeAg 下降＞ 2.5 log10 的患者更易发生HBV DNA 转阴及HBeAg 转阴.结论 在替比夫定抗病毒治疗过程中检测HBeAg 水平可用于评估抗病毒治疗效果.
作者：邓丽红；潘兴飞；李刚 刊期： 2012年第23期
目的 探讨尼莫地平对高血压脑出血的作用.方法 将74 例高血压脑出血患者随机分为尼莫地平组39 例和对照组35 例,给予对照组常规治疗,尼莫地平组在此基础上加用尼莫地平,比较两组的疗效.结果 尼莫地平组的总有效率明显高于对照组,血肿量较对照组明显减少,神经功能评分亦优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 早期尼莫地平应用于高血压脑出血患者,既能有效促进血肿的吸收、促进神经功能恢复,又能提高临床疗效,值得在临床推广.
作者：邱壮丽 刊期： 2012年第23期
目的 调查普外科患者术前对心理疏导的需求情况.方法 选取2010 年8 月至2011 年12 月普外科的156 例手术患者为研究对象,将其对术前心理疏导的需求程度进行调查研究.结果 调查显示,文化程度较低者、老年患者的心理疏导需求较强率明显高于其他患者,P均＜ 0.05,有显著性差异.结论 普外科患者术前存在不同程度的心理疏导需求,且与文化程度及年龄有一定的相关性.
作者：李海燕；肖艳灿 刊期： 2012年第23期
目的 探讨针刺治疗婴幼儿腹泻的治疗体会.方法 选取2009 年12 月至2011 年12 月在我院就诊的婴幼儿腹泻患者59 例,均施用针刺的方法治疗,观察其治疗结果.结果 59 例患者中,37 例痊愈,20 例有效,治愈率为62.7%,总有效率为96.6%;2 例无效.结论 针刺法对治疗婴幼儿腹泻患者效果明显,起效迅速,经济简便,无不良反应,值得多推广应用.
作者：陈玉琴 刊期： 2012年第23期
目的 对应用阿奇霉素对患有支原体肺炎的患儿进行治疗所能够达到的效果进行研究分析.方法 抽取106 例患有支原体肺炎的临床确诊患儿病例,将其分为A、B 两组,平均每组53 例.分别采用单独使用痰热清和痰热清与阿奇霉素联合使用的方法进行治疗.结果 B 组患儿的临床治疗效果明显优于A 组患儿;该组患儿在治疗一段时间后病情反复的人数明显少于A 组患儿.结论 应用阿奇霉素对患有支原体肺炎的患儿进行治疗的效果非常明显,既有令人满意的彻底性和安全性.
作者：贾玉珍 刊期： 2012年第23期
剖宫产初是应用在高危妊娠和异常分娩方面的一种手术,其与阴道分娩相比较大优点是较为安全,缺点则是会对母婴产生一定并发症和后遗症,而为了避免因瘢痕子宫引发子宫破裂,给母婴带来危险通常剖宫产术后再次妊娠都选择再次剖宫这种分娩方式,但是近年来国外研究表明剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩已经不是禁忌.本文通过对国内外文献进行总结归纳,希望能够进一步了解剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究进展.
作者：唐静 刊期： 2012年第23期
目的 通过对本院处方点评的总结分析,提高药物治疗水平,促进本院合理用药.方法 随机点评我院2011 年1 月至2011 年12 月门急诊处方4000 张,根据卫生部<医院处方点评管理规范(试行)>,对其中处方的书写规范化、用药的适宜性指标及有无超常情况进行分类分析.结果 合理处方3572 张,占总处方数的89%,不合理处方428 张,占总处方数的11%.结论 加强处方点评,能促进合理用药,提高医疗质量.
作者：杨成密；吴秀荣；蓝忠；杨华；黎规丰 刊期： 2012年第23期
本文根据查体中不同年龄组中筛查前列腺特异抗原(PSA)异常高发期在50 岁以上,随年龄上升,PSA 作为前列腺癌的特异性标志物,对前腺癌的诊断特异性达到90% ～ 97%.目前PSA 被认为是有价值的前列癌的肿瘤标志物,被广泛地应用于前列腺癌的筛选、诊断及治疗后的监测前列腺癌病情变化和疗效的重要标志.建议中老年男性定期门诊复查血清中前列腺特异抗原(PSA).
作者：吴建华；靳卫亚；吴立冬 刊期： 2012年第23期
老年痴呆是以认知功能障碍和记忆受损为主要临床特征的神经退行性疾病,其发病机制复杂,已成为世界上继心脏病、肿瘤和中风之后的第四大死亡原因,给家庭和社会带来极大地负担,该病的预防和诊治成为一个世界性难题之一.本综述依据中医病因病机和辩证分型的特点,从临床治疗和实验研究两方面阐述近年来中医药对该病的治疗状况.
作者：邓华明；梁林源；李子行；黄丰 刊期： 2012年第23期
目的 研究apelin 对VSMCs 向成骨细胞分化的作用以及作用机制.方法 以体外培养的钙化型血管平滑肌细胞(CVMSCs)作为血管钙化的研究模型,通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性以及骨钙素的分泌观察apelin 与VSMCs 向成骨细胞分化之间的关系,应用细胞外调节蛋白激酶(ERK)抑制剂、磷脂酰激醇3- 激酶(PI3-K)抑制剂以及APJ 的小干扰RNA(APJ siRNA)观察涉及的信号通路.结果 Apelin 抑制ALP 活性、骨钙素分泌以及矿化结节的形成.CVSMCs 表达APJ 蛋白.Apelin 激活ERK 和蛋白激酶B( AKT,PI3-K 的下游子).应用siRNA 沉默APJ 取消了apelin 对ERK 和Akt 活化的抑制作用.而且,抑制APJ 表达、ERK 或 PI3-K 的活化逆转了apelin 对ALP 活性的影响.结论 Apelin 通过APJ/ERK 和APJ/PI3-K/AKT 信号途径抑制CVSMCs 向成骨细胞分化.Apelin 可能对动脉钙化有保护作用.
作者：卢瑛 刊期： 2012年第23期
临床药物不合理联用的表现多样,有药物联用,导致治疗无效;或联用后,药物产生反应,从而减低疗效;或联用产生不良反应;或药物联用后,增强了药物偏性等,药物的不合理联用是引起药物不良反应的重要因素之一,本文对药物不合理联用进行总结和分析,为避免药物不良反应,确保用药安全提供指导.
作者：何春晓 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
