闫俊岭；张立群
医学院校毕业设计论文的撰写是整个毕业设计的重要环节,毕业论文的好坏直接反映了本科学生的理论学习、问题分析、综合归纳等各项能力,也是对医学院校毕业论文指导教师教学质量的重要评判依据.目前我国高等教育进入大众化阶段后,大学生毕业论文质量呈现下降趋势,本文针对本科毕业论文写作方面常见的问题进行阐述,为教师指导药学本科毕业设计提供借鉴.
作者：赵应征；鲁翠涛 刊期： 2011年第05期
目的 探索老年肺源性心脏病患者有效、快速、正确采集动脉血标本的途径.方法通过试验组和对照组采集动脉血时,实施不同护理方法对患者心理、穿刺物品,穿刺部位,穿刺手法及进针角度上,观察两组一次性穿刺的成功率,疼痛程度、穿刺的反应,对数据进行统计学分析.结果两组患者一次性穿刺的成功率、疼痛程度、穿刺方法的反应比较差异有统计学意义.结论运用循证护理的方法针对老年肺源性心脏病惠者实施不同的护理可有效、快速采集动脉血标本.
作者：李晓玲 刊期： 2011年第05期
目的 分析空肠憩室的临床表现、诊断与治疗.方法回顾性分析1989年至2010山东省单县东大医院普外科收治的68例空肠憩室患者的临床资料.结果本组68例患者,其中有上腹部间歇性阵发性疼痛、不完全性梗阻症状,上腹部有压痛,行消化道钡餐检查而确诊手术18例,有13例突发性上腹部疼痛,而形成弥漫性腹膜炎,术前诊断为上消化道穿孔而行手术,有12例因粘连性肠梗阻手术发现有空肠憩室,因消化道出血剖腹探查术发现粉肠憩室8例,其余7例因其他疾病而手术发现.结论空肠憩室多发生老年人,以50～80岁为多,男性多见;空肠憩室本身很少引起症状,多被其并发症所掩盖;手术是首选治疗方法;手术方法有憩室剥离切除术、病变段空肠切除术、内翻缝合术等,术后均获痊愈.
作者：王福新 刊期： 2011年第05期
目的 进一步认识常见抗乙型肝炎病毒药物的药物不良反应(ADR)及注意事项,提醒临床中应用该类药物应注意的问题.方法收集抗乙型肝炎病毒药物的说明书和国内医药期刊上公开发表的ADR,并进行统计、分析和归纳统计总结.结果文献涉及ADR与药物说明书所说基本相同,对于干扰素类ADR报告较多,反复多次用药后ADR可累及多个器官及系统.结论肝炎患者体内内毒素含量较高,机体处于超敏感状态,特别是干扰素随着剂量累积或治疗时间的延长出现一些较严重的ADR,临床用药应加强用药监测,积极预防并对症处理.
作者：周燕萍；凌海慧；刘军；夏晖 刊期： 2011年第05期
ABO血型系统有两个独特性质,一是血清中常存在反应性强的抗体,而红细胞表面缺乏相应的抗原;二是许多组织细胞表面有规律的存在着ABH抗原,而分泌型的分泌液中也存在着ABH抗原.这两种独有的性质使ABO血型系统成为输血和器官移植中重要的血型系统.当给人体输入血型不相容的血液时,在血管内会发生红细胞凝集反应,且在补体作用下,凝集红细胞破裂,发生溶血反应,甚至危及生命.因此血型鉴定是安全输血的前提.
作者：李燕红；王敏；徐燕 刊期： 2011年第05期
目的 观察冠心病合并糖尿病患者与单纯性冠心病惠者动态24h心电图变化情况.方法检测并记录62例冠心病合并搪尿病患者(糖尿病组)与48例单纯冠心病患者(对照组)24h动态心电图变化,分析ST-T段变化以及HRV时域4项指标.结果糖尿病组患者心律失常的发生率明显高于对照组患者心律失常的发生率;缺血性ST段改变两组比较无显著性差异;两组比较,心率增快,心率变异指标降低,且有显著性差异.结论糖尿病能引起冠心病患者心率失常增强,心律加快,心率变异指标降低.
作者：罗锦绫 刊期： 2011年第05期
目的 观察比较血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]对急性心肌粳死(AMI)的诊断价值.方法用化学发光酶免法分别测定50例AMt患者和48例稳定型心绞痛(SA)患者胸痛发作3～24h内cTnI含量,并与80例非AMI患者、45例健康对照组进行比较.同时用全自动生化分析仪测定相应的心肌酶谱.结果AMI患者组cTnI阳性率为100%,非AMI患者组阳性率为0.而AMI患者组心肌酶谱阳性率分别为CK 74%,CK-MB 70%、LDH 90%.且非AMI组三个酶的阳性率均大于SA组.结论诊断AMI,血清cTnl较心肌酶谱更特异、更敏感.
作者：郭敏 刊期： 2011年第05期
目的 探讨甲状腺结节的治疗.方法回顾性分析260例甲状腺结节患者的诊断治疗情况.结果手术治疗:分别做甲状腺腺叶切除、次全切除、囊肿剥离、部分切除等,并发喉返神经损伤2例、喉上神经损伤1例、术后早期大出血1例.全部治愈,无死亡病例.结论甲状腺结节是甲状腺疾病的常见表现,应根据结节大小、多少、部位,性质、患者情况、技术条件等选择合理的手术方案,既要考虑到病变的根治,也要注意尽可匏保护甲状腺功能.
作者：张会民；贾红敬 刊期： 2011年第05期
目的 探讨面神经电图和瞬目反射对面神经炎的诊断和预后评估的价值.方法对68例面神经炎惠者在发病1周内进行面神经电图和瞬目反射的检测,并进行随访6个月.结果瞬目反射测定患者R1、R2和R'<,2>缺失8例,R1缺失、R2和R'<,2>潜伏期延长18例,R1、R2和R'2潜伏期延长42例;面神经电图测定缺失6例潜伏期延长及波幅降低39例,瞬目反射检出率明显高于面神经电图(P<0.01).复查时,26例重度损害患者中6例可检出各波形,好转率为23.1%;27例中度损害患者21例痊愈,3例好转;15例轻度损害患者经过1～3个月均痊愈.结论瞬目反射可以作为面神经炎早期诊断的客观指标,对判断面神经炎预后评估有重要作用.
作者：戴雁 刊期： 2011年第05期
目的 建立藤己微乳喷雾剂中青藤碱的含量测定方法.方法采用高效液相色谱法,色谱条件以Diamonsil C18柱(250mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(60:40),加入0.3%的三乙胺,检测波长为265nm,流速1.0mL/min,柱温为室温.结果青藤碱在质量浓度为2.24～35.84 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.10%,RSD=1.74%(n=6).结论该方法其操作简便可行,准确度高,重现性好,可作为该制剂的质控方法.
作者：叶秀波；谭淑娴 刊期： 2011年第05期
目的 通过调研辽宁省村医应具备的专业知识,设置培养村医的专业课程.方法 问卷调查法和访谈法.结果 用数据统计展示了辽宁省村医培养应设置的专业课程或知识.结论 提出了辽宁省村医人才培养应设置的专业课程或知识、教学基本要求及教学管理模式.
作者：胡宜时；王子彪；陈玉奇 刊期： 2011年第05期
目的 探讨复方阿胶浆对环磷酰胺导致的小鼠Lewis肺癌外周血象下降的影响.方法将60只遣模成功的C57BL/6小鼠按体质量随机分为6组,分别为模型对照组、环磷酰胺(CTX)组、复方阿胶浆中剂量组、复方阿胶浆大剂量联合环磷酰胺组、复方阿胶浆中剂量联合环磷酰胺组、复方阿胶浆低剂量联合环磷酰胺组.分别于给药后7d,13d取外周血,用美国贝克曼库尔特公司COULTER Ac.T diff/Ac.T difd2型全血细胞分析仪检测外周血象.结果给药后7d,CTX组白细胞数量较其它组减低明显(P＜0.05～0.01);给药后13d,CTX组及CTX联合复方阿胶浆低剂量组RBC、HGB较模型组减低明显(P＜0.01),CTX联合复方阿胶浆中剂量组RBC、HGB较单用CTX组有了明显提高(P＜0.05);给药后13d,CTX组及联合用药各组WBC升高明显,与模型组及复方阿胶浆中剂量组差异显著(P＜0.01).结论复方阿胶浆可舒缓环磷酰胺化疗引起的外周血象下降,改善造血功能.
作者：孙叙敏；刘福鼎；陈信义 刊期： 2011年第05期
目的 结合临床实践经验,探讨重症急性胰腺炎(SAP)临床表现及治疗.方法选取SAP患者132例为研究对象,采用回顾性分析法,将患者的病例资料进行分类总结,患者根据治疗方式不同分为保守治疗和手术治疗组,比较两组患者的疗效,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方案.结果全部惠者在八院24 h内进行APACHE-Ⅱ评分,结果为3～28分,平均(15.41±1.44)分(资料中个别缺项者计0分).保守治疗组为(11.58±1.11)分,手术治疗组(17.76±1.55)分,两组间差异有统计学意义(F=4.358,P=0.027),手术治疗组的APACHE-ⅡⅡ评分平均分高于保守治疗组(P=0.013).两组共死亡19例,死亡因为为并发多器官功能衰竭14例,腹腔大出血5例.保守治疗组患者病死率明显低于手术治疗组(校正x2=5.26,P<0.05).结论对于SAP的治疗,应以保守治疗为主,并严密观察患者病情变化,根据患者病情适当安排手术,以减少病死率,提高患者生存质量.
作者：张成烜；徐伏良；蒋沁娟；黄杨；李育兵 刊期： 2011年第05期
急性阑尾炎是普外科的常见病、多发病,传统的治疗方式主要是经麦氏切口的开腹阑尾切除术,随着微创技术的发展,腹腔镜手术操作技术的日益精湛“无痛无瘢痕”的单孔腹腔镜阑尾切除术成为近年来的研究热点.
作者：张兴宏 刊期： 2011年第05期
过去,面罩和气管内插管是麻醉期间标准的气道控制方法.英国的Archie Brain医师在1981年发明了喉罩,并于1988年喉罩供市场销售.喉罩已经成为另一种气道控制方法.喉罩适合于新生儿到老年人的各年龄组.由于置罩和拔出喉罩时所产生的心血管反应小,所以对于有高血压、缺血性心脏病等心脏疾患的老年人,以及需要保持眼内压、颅内压稳定的神经外科手术,同样非常适合.然而,喉罩在耳鼻喉手术麻醉中的应用有一定的特殊性,下面对喉罩在耳鼻喉科手术麻醉中的应用综述如下.
作者：冯艳华；刘环秋；何其通；麻海春 刊期： 2011年第05期
目的 了解外科手术合并糖尿病的近期临床疗效.方法 随机同类手术合并糖尿病及未合并糖尿病各50例,对术后并发症的发生、转归对比分析两组间的临床差异.结论 合并糖尿病组术后近期并发症发生率明显高于对照组,处理不当易发生严重并发症,且住院时间延长,费用增加,病死率高.
作者：王春声 刊期： 2011年第05期
目的 建立醋酸氯已定栓剂中醋酸氯已定的含量测定方法.方法采用紫外分光光度法测定醋酸氯已定的含量.结果醋酸氯已定在2-10 μg/mL浓度范围内线性关系良好,其回归方程为:C=13.35A+0.06273(r=0.9997),平均回收率99.6%,RSD=0.83%(n=9).结论此含量测定方法简便,准确可靠.
作者：刘海燕；蒋跃辉 刊期： 2011年第05期
目的 研究不同的胰岛素给药途径对初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效差异.方法将2008年1月至2010年1月云南省宣威市中医医院住院治疗的60例初诊T2DM患者按照自愿的原则分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和皮下注射胰岛素组(MDⅡ组)各30例.观察治疗后血搪变化、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率.结果两组患者经治疗后血糖均明显下降.CSⅡ组与MDⅡ组相比较,血糖达到预期目标时间短、胰岛素用量显少、低血糖发生率低,差异并具有统计学意义.结论胰岛素泵治疗初诊T2DM疗效安全有效,值得临床推广应用.
作者：樊心旺 刊期： 2011年第05期
成本核算是公立医院经营管理的重要工具和手段,由于目前尚没有统一的核算标准,成本核算在实际开展和运用中存在许多矛盾.医院需要在工作中不断探索总结,为成本核算工作的完善积极努力.
作者：杨文涓；曾怡 刊期： 2011年第05期
随着现代信息技术的高速发展,数字医学诊断系统不断地更新与完善.医用相机作为CT、CR、MR,DSA等先进医疗设备的输出设备,成为大多数医院的佳选择.近年来,干式激光相机越来越广泛的被使用于各级医疗单位.其独特的优点如下:①顺应当今环保的需要.②影像质量较为稳定.
作者：魏长国；吕鹏涛 刊期： 2011年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
