户翠琼
新农合住院按床日付费是指在住院治疗中,根据病情严重程度和治疗中的进展情况进行分类分段,对各类疾病和各时间段规定床日支付费用定额,患者出院后按实际发生费用和规定补偿比与医疗机构结算.合管办以实际住院天数付费标准和规定补偿比与医疗机构结算的一种付费机制.是新型农村牧区合作医疗支付方式改革的重要内容,也是国家目前普遍推行的模式之一.
作者：赵凤江；干福池 刊期： 2011年第08期
目的 探讨瘢痕子宫人工流产术的佳手术方式及安全性.方法 选择2006年3月～2010年6月在东莞市茶山医院施行人工流产术的92例瘢痕子宫患者,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用直接吸宫术,观察组采用米非司酮、米索前列醇联合吸宫术.观察两组患者宫颈口松弛情况、人流综合征发生率、安全性方面的差异.结果 与对照组相比,观察组在扩张宫颈、控制人流综合征的发生、提高瘢痕子宫人工流产安全性方面有很大优势.结论 米非司酮、米索前列醇联合吸宫术用于瘢痕子宫人工流产术是一种安全、有效、值得临床推广的方法.
作者：张慧勤；廖庆辉；冯慧 刊期： 2011年第08期
目的 寻求治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的一个经济、有效且不良反应小的治疗方案.方法 A组在常规应用地塞米松0.5mg/(kg.d)的基础上给予丙种球蛋白按400mg/(kg.d)静滴,连用5d;B组:在常规应用地塞米松0.5mg/(kg.d)的基础上给予α-干扰素5万U/kg.次,肌注每周3次,连用12周.结果 B组(干扰素组)显效与A组(丙球组)经统计学处理,差异有高度显著性,A组(丙球组)进步与B组(干扰素组)经统计学处理,差异有高度显著性,良效、无效经统计学处理,差异无明显差异.结论 B组(干扰素组)在治疗ITP预后好,认为是佳方案,治疗中未发现严重的不良反应发生,值得推广应用.
作者：郝建华；罗继霞；符莹 刊期： 2011年第08期
目的 探讨支气管肺癌的临床诊治特点及预后效果.方法 通过提取宽甸县中心医院2006年5月至2010年5月期间的180例支气管肺癌患者临床诊治资料,分析治疗效果及预后.结果 180例患者小细胞肺癌患者38例全部化疗为主,非小细胞肺癌患者Ⅲ及Ⅳ期实施手术治疗,其中行局部切除术患者71例,肺叶切除术患者21例,袖状肺叶切除45例,全肺切除患者5例,术后配合全身化疗.所有病例治疗后五年生存率41.7%,75例,3年生存率51.7%,93例,手术死亡2例,占1.1%.结论 通过早期诊断、早期治疗能够延长患者生存期,提高生存质量.
作者：谢东 刊期： 2011年第08期
目的 对辛伐他汀联合舒血宁治疗血脂异常的疗效进行观察和分析.方法 从2009年1月至2010年1月来佛山市向阳医院治疗的血脂异常患者中随机抽取10例,根据患者的病情、年龄、性别、疾病类型等因素将其平均分为治疗组和对照组.对照组患者每天口服一次规格为20mg的辛伐他汀片.治疗组患者在接受与对照组患者相同的药物治疗的基础上,每日静脉滴注一次舒血宁注射液20mL+5%葡萄糖250mL.在治疗开始前和开始治疗后的第2周,全部患者在清晨空腹抽取血样,对血糖、血脂,肌酸磷酸肌酶(CPK)和肝肾功能等情况进行检测.结果 两组患者的血脂异常情况均得到了明显改善,而治疗组的改善效果则明显由于对照组,另外,治疗组患者血浆中TG下降非常明显.结论 辛伐他汀联合舒血宁治疗血脂异常的不良反应较小而疗效较为明显,可以在临床中先进行小范围推广.
作者：戴英林 刊期： 2011年第08期
门诊护士是医院接待患者的重要岗位,设计好门诊护士工作流程、岗位职责,是确保优质高效的门诊护理工作的基础.门诊护士也应不断提高自身素质,主动学习,增强应变能力,通过医护人员的共同努力,为患者营造高效、和谐的就医环境,改善护患关系.
作者：张静伟 刊期： 2011年第08期
目的 结合临床实践经验,探讨护理干预在老年糖尿病患者血糖控制中的临床应用价值.方法 采用对照研究法,选取2009年1～12月贵州省人民医院收治的70例老年糖尿病患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各35例.在干预前及干预后3、6个月分别测定空腹血糖、餐后2h血糖,将两组指标进行对比分析.结果 观察组患者的空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组,干预后3个月、6个月,观察组的空腹血搪值、餐后2h血糖与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对老年糖尿病患者的康复有重要的临床意义,值得相关人员参考、应用.
作者：户翠琼 刊期： 2011年第08期
目的 探讨椎间盘镜手术系统(MED)治疗腰椎间盘突出症患者的近期疗效及护理方法.方法 通过80例采用MED治疗腰椎间盘突出症患者近期疗效观察以及术前、术后护理,进行总结分析.结果 患者下床时间3～7d,住院时间5～10d,平均随防7个月,优61例,良16例,可3例,优良率96.2%,无严重护理并发症.结论:MED治疗腰椎问盘突出症具有创伤小,出血少,康复快等优奌.同时做好术前、术后护理是手术成功的关键.
作者：李小慧 刊期： 2011年第08期
目的 结合临床实践经验,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点.方法 开展临床实验研究,对入选的患者详细记录临床资料,包括脑梗死后继发癫痫的发作时间与类型、梗死病灶部位、治疗及预后情况等.并针对临床资料开展系统性回顾分析,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点.结果 男、女患者继发癫痫的发生率差别无统计学意义,脑梗死后癫痫发作为早发型30例,迟发型20例,全面发作13例,部分性发作37例.梗死部位在皮质的患者为36例,在皮质下的患者为14例.50例患者均进行脑电图检查,其中3例脑电图正常,异常47例.30例早发型癫痫患者中死亡1例,另外的29例患者随着原发病的好转而病情得到控制、缓解;迟发型20例坚持正规抗癫痫治疗,预后良好.结论 早发性癫痫发作和迟发型癫痫发作的机制不同,临床医师应在正确诊断的基础上应区别对待,进行治疗.
作者：洪加演 刊期： 2011年第08期
目的 研究厚朴酚对H446细胞凋亡的影响.方法 倒置显微镜观察细胞的形态学改变,流式细胞分析技术测定亚二倍体峰.结果 厚朴酚可明显诱导H446细胞凋亡,形态学观察可见凋亡小体的形成,流式分析提示亚二倍体峰出现.结论 厚朴酚可诱导H446细胞凋亡.
作者：董秀；韩兆峰；王晓波；蔡硕 刊期： 2011年第08期
目的 了解肇庆地区产前检查人群中地中海贫血的检出情况,探讨婚检、产检中检查地中海贫血的意义.方法 用血细胞计数仪测定患者的血常规,用醋酸纤维薄膜电泳检测血红蛋白A及A2的含量,确定患者地中海贫血的分型.结果 在2930例产检对象中,地贫筛查阳性者共342例,占总产检人数的11.7%;在258对产检夫妇中,同为地贫基因携带者的共26对,占总产检人数的0.89%.结论 婚前检查、产前检查十分重要,对杜绝重度地中海贫血儿童的出生,提高人口素质意义重大.
作者：苏晓梅；姚艺雄；贾冰 刊期： 2011年第08期
我国艾滋病的流行已进入快速增长期,目前全国艾滋病患者的实际人数已超过60万人;在全世界5700万艾滋病感染者中,有近一半是15～24岁的年轻人,平均每1min就有5名青年男女被感染.
作者：高晓辉 刊期： 2011年第08期
正确执行医嘱是护士的重要职责,也是医疗护理安全的重要保障.在临床医疗、护理工作中,医师在抢救患者时下达口头医嘱的现象较为普遍[1].根据<病历书写规范>的规定,医师在抢救病人时下达的口头医嘱,护士应先复述一遍,无误后方可执行,在抢救结束后6h内补记,护士身居临床抢救第一线,既是抢救措施和正确用药的实施者,也是管理者.
作者：李静 刊期： 2011年第08期
目的 探讨肺炎支原体(MP)快速鉴定培养法在MP感染早期诊断中的价值.方法 应用.MP快速签定培养法对本院2010年7月～2010年12月470例急性下呼吸道感染住院患者的咽拭子标本进行MP培养,同时用被动凝集法检测患者血清中MP-Ig M抗体.结果 470例急性下呼吸道感染患者咽拭子MP快速签定培养法培养阳性138例,阳性率29.40%.被动凝集法抗体检测阳性98例,阳性率20.9%.快速签定培养法在肺炎支原休的早期诊断中检测的阳性率高于被动凝集法.结论 肺炎支原体快速签定培养法快速、准确,优于被动凝集法.在肺炎支原体肺炎感染的早期具有重要的诊断价值,可做为临床诊断MP感染的优先试验.
作者：黄双旺 刊期： 2011年第08期
目的 探讨妊高征合并糖尿病患者的临床诊疗方法.方法 选择我院确诊为妊高征合并搪尿病的患者27例,应用硫酸镁静脉给药结合肌内注射,每日总量为25～30 g,同时给予胰岛素控制血糖.结果 本组收缩压平均下降30.18.mmHg,舒张压平均下降13.76 mm Hg,应用胰岛素血糖控制在3.3～5.6mmol/L.结论 硫酸镁联用胰岛素可降低妊高征合并糖尿病患者收缩压、舒张压及平均动脉压,并能有效控制患者血糖,保证孕妇在孕期及分娩前后的安全.
作者：冷有旭 刊期： 2011年第08期
目的 探讨卵磷脂络合碘治疗玻璃体混浊的疗效.方法 纳入玻璃体混浊患者共148例(161眼),随机分为2组,观察组73例(78眼),对照组75例(83眼).观察组患者予卵磷脂络合碘口服治疗,对照组患者予氨碘肽滴眼液滴眼治疗,疗程均为8周.观察并比较玻璃体混浊改善程度及视力恢复情况.结果 观察组和对照组自身治疗前后比较有明显统计学差异(P<0.05);治疗后观察组视力较对照组明显改善(P<0.05).观察组和对照组治疗后总有效率分别为95.9%和85.3%,差异有明显统计学意义(P<0.05).无并发症及不良反应事件发生.结论 卵磷脂络合碘口服治疗玻璃体混浊疗效确切,患者的依从性好,临床应用安全有效.
作者：于孔阳 刊期： 2011年第08期
目的 总结四环素变色牙应用冷光牙齿美白技术治疗的临床效果.方法 四环素变色牙齿表面涂抹35%过氧化氩美白凝胶,经波长480～520nm的高强度蓝光照射.结果 45例经冷光美白治疗后,有效率为100%.结论 冷光牙齿美白技术是治疗四环素变色矛的较理想方法.
作者：曾庆鹏 刊期： 2011年第08期
胰腺囊肿(pancreaticcyst)包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤.真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮.囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌.假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PP)的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,临床上胰腺囊肿以假性囊肿多见.
作者：靳秀花；吴鹏；张家丽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨腰椎间盘突出症围手术期的护理方法.方法 把围手术期的护理理念内涵应用于腰间盘突出症患者中,详细介绍了心理护理、术前术后护理及康复护理的具体措施.结果 所有患者都平安渡过手术期,无1例出现并发症.结论 护士在术前、术后、康复各阶段给予正确的指导和护理,可减少并发症的发生,提高了手术成功率.
作者：王玉伟；杜云飞；杜艳 刊期： 2011年第08期
目的 探讨关于老年人冠心病的临床特点及诊治过程.方法 系统回顾我院2006年9月～2009年10月收治71例老年冠心病患者的临床资料.结果 71例老年患者临床特点:有症状者为30例,无症状者为41例,其中心肌梗塞18例(病理性Q波型者8例,非病理性Q波者10例),心绞痛20例,合并心律失常32例,合并糖尿病12例,合并高血脂、高血压者11例.结论 老年冠心病首发症状表现多样,无明显症状者多,不典型心绞痛多.
作者：唐忠仁；惠勇；贺金龙 刊期： 2011年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
