学术投稿

抢救登记本在执行口头医嘱中的应用

李静

关键词:口头医嘱, 记录, 防范对策, 护理管理
摘要:正确执行医嘱是护士的重要职责,也是医疗护理安全的重要保障.在临床医疗、护理工作中,医师在抢救患者时下达口头医嘱的现象较为普遍[1].根据<病历书写规范>的规定,医师在抢救病人时下达的口头医嘱,护士应先复述一遍,无误后方可执行,在抢救结束后6h内补记,护士身居临床抢救第一线,既是抢救措施和正确用药的实施者,也是管理者.
中国医药指南杂志相关文献
  • 卵磷脂络合碘治疗玻璃体混浊的临床研究

    目的 探讨卵磷脂络合碘治疗玻璃体混浊的疗效.方法 纳入玻璃体混浊患者共148例(161眼),随机分为2组,观察组73例(78眼),对照组75例(83眼).观察组患者予卵磷脂络合碘口服治疗,对照组患者予氨碘肽滴眼液滴眼治疗,疗程均为8周.观察并比较玻璃体混浊改善程度及视力恢复情况.结果 观察组和对照组自身治疗前后比较有明显统计学差异(P<0.05);治疗后观察组视力较对照组明显改善(P<0.05).观察组和对照组治疗后总有效率分别为95.9%和85.3%,差异有明显统计学意义(P<0.05).无并发症及不良反应事件发生.结论 卵磷脂络合碘口服治疗玻璃体混浊疗效确切,患者的依从性好,临床应用安全有效.

    作者:于孔阳 刊期: 2011年第08期

  • 盐酸和甲磺酸罗哌卡因联合腰麻硬膜外在分娩镇痛中的应用

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    作者:廖东先 刊期: 2011年第08期

  • 126例脑出血患者的临床急救观察及护理分析

    目的 探讨脑出血患者的临床急救及护理方法,提高临床护理水平.方法 回顾性分析我院2009年3~12月收治的126例脑出血患者的临床资料,总结临床护理方法.结果 本组126例患者经治疗后基本治愈59例,好转57例,死亡10例,死亡率为7.9%.结论 脑出血病情转变快、死亡率高,临床应严格监视患者病情的变化,防止各种并发症的发生,科学,有序的护理工作可以降低患者的死亡率.

    作者:尹纪红 刊期: 2011年第08期

  • 脑梗死继发癫痫50例临床分析

    目的 结合临床实践经验,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点.方法 开展临床实验研究,对入选的患者详细记录临床资料,包括脑梗死后继发癫痫的发作时间与类型、梗死病灶部位、治疗及预后情况等.并针对临床资料开展系统性回顾分析,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点.结果 男、女患者继发癫痫的发生率差别无统计学意义,脑梗死后癫痫发作为早发型30例,迟发型20例,全面发作13例,部分性发作37例.梗死部位在皮质的患者为36例,在皮质下的患者为14例.50例患者均进行脑电图检查,其中3例脑电图正常,异常47例.30例早发型癫痫患者中死亡1例,另外的29例患者随着原发病的好转而病情得到控制、缓解;迟发型20例坚持正规抗癫痫治疗,预后良好.结论 早发性癫痫发作和迟发型癫痫发作的机制不同,临床医师应在正确诊断的基础上应区别对待,进行治疗.

    作者:洪加演 刊期: 2011年第08期

  • 急危重患者手术中护理的几点体会

    手术作为治疗急危重症患者的首选方法,在临床上具有无可替代的地位.因此手术室护士开展全方位护理服务,对患者术前心理状况的调整使患者以好的状态接受手术,对患者术中的积极配合,术后的恢复起着不可低估的作用.通过分析急危重患者的疾病类型特点,从而探讨手术室护士的急救流程与手术过程中的护理注意事项.

    作者:孟锦;张国珍 刊期: 2011年第08期

  • 腰椎间盘突出症患者围手术期护理体会

    目的 探讨腰椎间盘突出症围手术期的护理方法.方法 把围手术期的护理理念内涵应用于腰间盘突出症患者中,详细介绍了心理护理、术前术后护理及康复护理的具体措施.结果 所有患者都平安渡过手术期,无1例出现并发症.结论 护士在术前、术后、康复各阶段给予正确的指导和护理,可减少并发症的发生,提高了手术成功率.

    作者:王玉伟;杜云飞;杜艳 刊期: 2011年第08期

  • 我国20年来101例子宫圆韧带囊肿误诊为腹股沟疝的分析

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    作者:舒思远 刊期: 2011年第08期

  • 银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的临床效果观察

    目的 观察银杏达莫注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的临床效果.方法 选择我院收治的116例心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规治疗,包括阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂和Ca<'2+>拮抗剂等.治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液和曲美他嘻片.疗程为8周,比较两组患者,临床症状和心电图的变化.结果 治疗8周后,治疗组患者临床症状及心电图改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 银杏达莫注射液联合曲美他嗪片治疗心绞痛可以获得较满意的疗效,值得临床推广.

    作者:李卫 刊期: 2011年第08期

  • 生脉注射液在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用观察

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    作者:邱伟群;李耀邦 刊期: 2011年第08期

  • 高职护理专业《人体解剖生理学》教学改革探讨

    目的 探讨高职护理专业<人体解剖生理学>从教材建设、师资培养、教学模式等方面进行教学改革来提高教学质量的方法,为后续设置打好基础继而提高学生的职业能力.方法 以2009级学生作为对照组,开设<人体解剖学><生理学>课程,2010年学生为实验组,进行一系列课程整合及教学改革;两组分别随机抽取学生进行学习体会问卷调查及学习成绩分析.结果 2010级学生在学习兴趣、学习成绩上明显优于2009级(P<0.001).结论 实施<人体解剖生理学>教学改革有利于提高学生学习兴趣,改善学习方法,为培养出高素质技能型护理人才奠定基础.

    作者:傅臻 刊期: 2011年第08期

  • 甲状腺术后出血5例报道

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    作者:乔植宇 刊期: 2011年第08期

  • 浅析中药价格与市场稳定性的关系

    为了探讨中药价格与市场稳定性的关系,本研究对中药市场的现状及存在的问题进行了分析,探讨了中药价格的相关影响因素及中药价格涨跌对市场稳定性的影响,从中发掘其内在联系,并提出相应得对策.结果 认为中药的价格受生产总量、市场需求等因素的影响,但是还需要监管部门的有力监督,以维持中药价格的稳定性.

    作者:张淑丽;陈春;刘建 刊期: 2011年第08期

  • 国内循证护理教育文献的系统分析

    目的 通过对循证护理教育文献的系统分析,探明我国高等学校开展循证护理教育的现状及存在的弊端和问题,为提高循证护理教育水平提供科学的依据.方法 在国内知名的信息检索网站上,按照预定的文献纳入标准和数据提取方案,收集和整理国内有关循证护理教育的研究与改革文献,并且根据文献的期刊来源、发表时间、教学模式及效果等进行系统的分析.结果 本次研究中,共检索到2004年1月~2010年12月在中国知网、中国期刊全文数据库收录的循证护理教育文献28篇,其中发表于核心期刊11篇,国家期刊9篇,省级及其他期刊8篇.本次检索到的结果中,9篇为临床循证护理教学论文,其余19篇为在校理论课程教学论文.结论 在我国高等医学专业教育中,循环护理教育得到了进一步的推广,但是对于其教学模式及方法的研究仍需加强,并且逐步构建科学、合理的教学体系.

    作者:苗蓓蓓;胡增祥 刊期: 2011年第08期

  • 气动物流传输系统在现代化医院中的实践应用及管理

    目的 探索气动物流传输系统在医院实践中合理应用的方法,总结应用过程中的经验与不足,通过管理手段规范医务人员操作行为及完善系统运作流程.认为规范化操作及合理应用系统,能够极大地提高医务人员工作效率,优化工作流程,提高现代化医院整体管理水平及工作效率.

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  • 中西医结合法治疗痛风性关节炎的临床效果观察

    目的 观察中西医结合的方法治疗通风性关节炎的临床效果.方法 选取2004年1月~2007年12月收治的80例患者,随机分为两组(各40例),其中中西结合组男31例,女9例,年龄28~62岁;平均(43.5±11.2)岁.对照组男33例,女7例,年龄25~59岁.两组性别、年龄、病程,血尿酸及血沉无明显差异,具有可比性.结果 中西医结合组临床治愈28例,显效5例,有效5例,无效2例.有效率95例;对照组临床治愈19例,显效6例,有效9例,无效6例.有效率85例.结论 中西医结合分期综合防治方案既能安全,有效地控制痛风性关节炎急性期症状,恢复关节功能,又能有效地控制间歇期血尿酸水平,预防急性发作,减轻不良反应.

    作者:王向阳;刘增艳 刊期: 2011年第08期

  • 27例妊高征合并糖尿病患者临床诊疗分析

    目的 探讨妊高征合并糖尿病患者的临床诊疗方法.方法 选择我院确诊为妊高征合并搪尿病的患者27例,应用硫酸镁静脉给药结合肌内注射,每日总量为25~30 g,同时给予胰岛素控制血糖.结果 本组收缩压平均下降30.18.mmHg,舒张压平均下降13.76 mm Hg,应用胰岛素血糖控制在3.3~5.6mmol/L.结论 硫酸镁联用胰岛素可降低妊高征合并糖尿病患者收缩压、舒张压及平均动脉压,并能有效控制患者血糖,保证孕妇在孕期及分娩前后的安全.

    作者:冷有旭 刊期: 2011年第08期

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    目的 针对肝硬化失代偿期总结护理经验.方法 对患者的临床资料,护理特点进行回顾性分析.结果 经过积极治疗和精心护理,患者病情好转出院.结论 目前晚期肝硬化尚无有效地内科治疗方法,精心地护理,密切观察病情,可使患者减轻痛苦,改善和提高生存质量.

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  • 老年人高脂血症性胰腺炎与胆源性胰腺炎的临床对比分析

    目的 分析对比老年人高脂血症性胰腺炎与胆源性胰腺炎的临床表现与治疗方法,找出二者的不同之处,以便于临床治疗.方法 选取了自2004年1月至2010年1月在涟源市人民医院住院治疗的高脂血症性胰腺炎老年患者共60例,同期选取了胆源性胰腺炎老年患者共60例,做为对照组进行临床比对研究分析.结果 治疗组中老年人的高血脂胰腺炎的治疗更为复杂,其中重症患者比例也比较高,需要医护和家属高度重视.结论 高脂血症性胰腺炎与胆源性胰腺炎在发病临床表现上有着一些共通之处,但是其发病原因与治疗方法有着很大的不同.

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  • 牙周-牙髓联合征的发病机制及病例个案浅析

    矛周组织与牙髓组织在解剖学上相互沟通,使炎性物质在二者间相互扩散和影响,在临床诊治中应根据疾病的主要来源,给与不同的治疗方案,以取得良好的治疗效果.

    作者:耿晓飞 刊期: 2011年第08期

  • 输液反映的预防及处理

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    作者:杨菊丽 刊期: 2011年第08期

中国医药指南杂志

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