乔植宇
目的 评价甲氯燥呤(MTX)联合环磷酰胺(CTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 将152例RA患者随机分为单用MTX组56例、单用CTX组40例及MTX联合CTX组56例,疗程24周,在0、6、12、24周进行疗效及安全性评估,以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)疗效指标等进行疗效评价.结果 在24周,联合组达ACR20改善的患者为42例(81%),高于MTX组30例(56%)(30/54)及CTX组12例(35%)(12/54),差异有统计学意义(P<0.05);联合组达ACR50改善的患者为22例(41%),高于CTX组4例12%(4/34),(P<0.05),与MTX组22例(41%)(22/54)之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 MTX联合CTX治疗能显著改善RA的症状、体征和实验室炎性指标,疗效优于单用.
作者:陈宜恒 刊期: 2011年第08期
门诊护士是医院接待患者的重要岗位,设计好门诊护士工作流程、岗位职责,是确保优质高效的门诊护理工作的基础.门诊护士也应不断提高自身素质,主动学习,增强应变能力,通过医护人员的共同努力,为患者营造高效、和谐的就医环境,改善护患关系.
作者:张静伟 刊期: 2011年第08期
目的 探讨生脉注射液在慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果.方法 将我科2009年6月至2010年8月收治的50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组进行对比治疗,对照组病患25例进行抗炎、平喘、止咳化痰、解痉氧疗等常规疗法给予治疗,实验组病患25例在对照组治疗的基础上给予生脉注射液治疗,然后对比分析两组的治疗效果.结果 经过两周的治疗之后,对照组病患治愈5例,显效11例,好转4例,无效5例,有效率80.0%,实验组治愈12例,显效5例,好转7例,无效1例,有效率为96.0%,治疗组的治疗效果明显高于对照组,对此具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切,安全有效.
作者:邱伟群;李耀邦 刊期: 2011年第08期
目的 观察白三烯拮抗剂(孟鲁司特)在辅助治疗毛细支气管炎中的近期和远期疗效.方法 89例毛细支气管炎患儿随机分成两组,观察组46例,对照组43例,两组采用常规综合治疗的同时,观察组加服孟鲁司特(孟鲁司特钠咀嚼片),观察两组患儿主要症状和体征消失的时间及以后2年中的喘息复发率.结果 观察组主要症状和体征消失的时间短于对照组(P<0.05),喘息复发率低于对照组(P<0.05).结论 白三烯拮抗剂佐治毛细支气炎有较好疗效,且可降低喘息复发率.
作者:王和生;李娟 刊期: 2011年第08期
目的 寻求治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的一个经济、有效且不良反应小的治疗方案.方法 A组在常规应用地塞米松0.5mg/(kg.d)的基础上给予丙种球蛋白按400mg/(kg.d)静滴,连用5d;B组:在常规应用地塞米松0.5mg/(kg.d)的基础上给予α-干扰素5万U/kg.次,肌注每周3次,连用12周.结果 B组(干扰素组)显效与A组(丙球组)经统计学处理,差异有高度显著性,A组(丙球组)进步与B组(干扰素组)经统计学处理,差异有高度显著性,良效、无效经统计学处理,差异无明显差异.结论 B组(干扰素组)在治疗ITP预后好,认为是佳方案,治疗中未发现严重的不良反应发生,值得推广应用.
作者:郝建华;罗继霞;符莹 刊期: 2011年第08期
急诊科是危、重、急症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室.因此,急诊科室不但需要拥有完善的硬件设施和设备条件,而且更要求护士本身有较高的综合素质.急救技能水平是衡量急诊科医疗护理质量的重要指标,直接关系到患者的生命安危和抢救成功与否.因此,加强急诊护理管理工作的研究,提升护士的综合素质,对于医院工作的发展具有十分重要的意义.
作者:郝爱琴 刊期: 2011年第08期
PBL教学模式有利于培养高素质应用型人才,同样也适用于我国高职高专医学教育.在此对我国目前PBL教学存在的不足进行了分析,并对完善PBL教学法在高职高专医学教育中的应用提出了相应的对策.
作者:王斌 刊期: 2011年第08期
输血是对患者实施临床治疗的重要措施之一.做好输血的临床护理工作,既能达到预期治疗疾病的效果,又能避免输血不当或血液制品本身所致不良反应甚或并发症及其医疗纠纷等现象的出现.为确保安全输血,护士应掌握各种成分输血的特点,进行输血全过程监控,为保证输血的安全性和有效性起到关键的作用.
作者:孙秀娟 刊期: 2011年第08期
目的 结合临床实践经验,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点.方法 开展临床实验研究,对入选的患者详细记录临床资料,包括脑梗死后继发癫痫的发作时间与类型、梗死病灶部位、治疗及预后情况等.并针对临床资料开展系统性回顾分析,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点.结果 男、女患者继发癫痫的发生率差别无统计学意义,脑梗死后癫痫发作为早发型30例,迟发型20例,全面发作13例,部分性发作37例.梗死部位在皮质的患者为36例,在皮质下的患者为14例.50例患者均进行脑电图检查,其中3例脑电图正常,异常47例.30例早发型癫痫患者中死亡1例,另外的29例患者随着原发病的好转而病情得到控制、缓解;迟发型20例坚持正规抗癫痫治疗,预后良好.结论 早发性癫痫发作和迟发型癫痫发作的机制不同,临床医师应在正确诊断的基础上应区别对待,进行治疗.
作者:洪加演 刊期: 2011年第08期
我院于1997年8月至2010年9月收治的面颈部、双手、上肢、胸腹部烧伤患者786例.二度创面及皮肤溃疡创面应用MEBT/MEBO联合He-Ne激光HSZ-Ⅲ型烧伤治疗仪激光照射疗效显著.
作者:杨润华;程明 刊期: 2011年第08期
目的 探讨米索前列醇治疗产后出血的临床疗效.方法 对我站2009年3月~2010年9月收治的51例宫缩乏力所致、宫缩素治疗效果不佳产后出血产妇应用米索前列醇治疗,剂量为200μg,于舌下含服或口服,并同时给予直肠给药400μg.结果 51例产妇在追加应用米索前列醇治疗后4~10min子宫均有收缩加强,产后出血得到控制,总有效率为100%,无一例进行子宫切除.其中5min内出血控制者38例,显效率为74.5%;10min内出血控制者13例,有效率为25.5%.应用米索前列醇后,4例产妇有恶心、呕吐等消化道症状,1例产妇出现寒战,但均为一过性且自然缓解、消失.结论 对宫缩乏力所致、宫缩素疗效不佳产后出血产妇追加应用米索前列醇治疗,止血效果明显,不良反应少,可进一步临床应用.
作者:王霞;王淑华 刊期: 2011年第08期
目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)检测在女性继发不孕患者中的临床应用价值.方法 以96例女性继发不孕患者为观察组,同年龄阶段第一次怀孕健康正常女性186例为对照组,计算两组的AsAb、EMAb、AcAb阳性率,作统计分析.结果 观察组AsAb、EMAb、AcAb阳性率分别是27.08%(26/96)、29.17%(28/96)、22.92%(22/96);对照组阳性率分别是3.23%(6/186)、1.08%(2/186)、2.15%(4/186);两组经统计比较P<0.01,有统计学意义.结论 女性继发不孕患者的AsAb、EMAb,AcAb阳性率较正常健康第一次怀孕者明显增高,临床常规开展免疫抗体检测对女性继发不孕患者的诊断和治疗有积极意义.
作者:陈然;唐吉斌;富筝 刊期: 2011年第08期
目的 观察自拟安心复律汤治疗心律失常的临床疗效.方法 选取海林市中医院中医内科自2008年3月~2009年9月收治的117例心律失常患者采用自拟安心复律汤加减治疗,治疗周期均为4周,观察本组患者的治疗效果.结果 本组117例患者经过4周治疗后,临床治愈47例,显效51例,有效17例,无效2例,总有效率为83.8%;治疗过程中无不良反应发生.结论 采用自拟安心复律汤治疗心律失常效果理想,值得临床推广使用.
作者:赵景春 刊期: 2011年第08期
碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)是指机体从胚胎发育至成人期,由于碘摄入不足而引起的一系列病症,包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等[1],中国是该病严重流行地区.
作者:佟立国;孙爱峰 刊期: 2011年第08期
剖宫产手术常用方法有腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,两种麻醉效果因用药比例和给药种类而不同.在此依据相关文献,对腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉的效果进行简要比较综述.
作者:李彦轩 刊期: 2011年第08期
针对家庭治疗与游戏治疗对儿童进行心理治疗的缺陷,本文介绍了西方近年发展起来的对儿童心理治疗的新思路:家庭治疗与游戏治疗的结合;文章主要介绍了游戏治疗和家庭治疗的理论,家庭治疗与游戏治疗相结合的功能、方法,案例及简要展望.
作者:杨进明;吴建平 刊期: 2011年第08期
外科学是一门专业性、实践性很强的综合性学科.实验教学是使学生通过实验课进一步掌握理论知识和实践技能的重要环节.实验是理论的来源,理论要通过实验来证明,实验课在外科学教学中所占比例和位置十分重要.
作者:马世新 刊期: 2011年第08期
目的 探讨乳牙根管治疗的临床效果和体会.方法 选择2009年1月至9月在赤峰市元宝山发电厂职工医院治疗的94例根尖周炎患者,共126颗患牙,随机分为观察组和对照组,分别采用氩氧化钙糊剂和甲醛甲酚作根管内封药治疗,比较两组疗效.结果 观察组显效54例,有效6例,无效7例,总有效率为89.6%(60/67);对照组显效29例,有效12例,无效18例,总有效率为69.5%(41/59),两组比较差异显著(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论 乳牙根管治疗的疗效是值得肯定的,氢氧化钙糊剂可以作为首选而在临床更多应用.
作者:张相荣 刊期: 2011年第08期
目的 探讨椎间盘镜手术系统(MED)治疗腰椎间盘突出症患者的近期疗效及护理方法.方法 通过80例采用MED治疗腰椎间盘突出症患者近期疗效观察以及术前、术后护理,进行总结分析.结果 患者下床时间3~7d,住院时间5~10d,平均随防7个月,优61例,良16例,可3例,优良率96.2%,无严重护理并发症.结论:MED治疗腰椎问盘突出症具有创伤小,出血少,康复快等优奌.同时做好术前、术后护理是手术成功的关键.
作者:李小慧 刊期: 2011年第08期
目的 探讨卵磷脂络合碘治疗玻璃体混浊的疗效.方法 纳入玻璃体混浊患者共148例(161眼),随机分为2组,观察组73例(78眼),对照组75例(83眼).观察组患者予卵磷脂络合碘口服治疗,对照组患者予氨碘肽滴眼液滴眼治疗,疗程均为8周.观察并比较玻璃体混浊改善程度及视力恢复情况.结果 观察组和对照组自身治疗前后比较有明显统计学差异(P<0.05);治疗后观察组视力较对照组明显改善(P<0.05).观察组和对照组治疗后总有效率分别为95.9%和85.3%,差异有明显统计学意义(P<0.05).无并发症及不良反应事件发生.结论 卵磷脂络合碘口服治疗玻璃体混浊疗效确切,患者的依从性好,临床应用安全有效.
作者:于孔阳 刊期: 2011年第08期