李玉书
原发性高血压病是一种常见病、多发病,不应该被忽视.导致其发病的主要因素可能有:遗传因素、神经、精神因素、内分泌因素、肾脏因素,饮食因素、环境因素等.
作者:于会春 刊期: 2011年第09期
运用自拟温通活血利水汤治疗肠粘连32例.结果 治愈20例,显效5例,有效4例,无效3例.本方集温阳、理气,活血、利水于一体,攻补兼施,松解粘连,效果显著.
作者:梁占虎 刊期: 2011年第09期
目的 总结CIK细胞免疫治疗消化系统肿瘤临床疗效及心理护理经验.方法 2007年7月至2010年3月昆明医学院附属延安医院收治97例消化系统恶性肿瘤患者进行192次CIK细胞免疫治疗,对CIK细胞免疫治疗前的细胞制备、治疗时、治疗后不良反应观察进行记录,对疗效进行跟踪随访,同时对患者进行心理护理.结果 97例患者中,3例食管癌,治疗后主观症状改善明显.胰腺癌6例,有近期疗效4例.肝癌6例,有近期疗效5例.胆囊癌5例,有近期疗效4例.在C[K细胞免疫治疗的18例胃癌、41例结肠癌、18例直肠癌中.近期有效率分别为77.78%、65.8%和72.22%.患者能积极配合进行CIK细胞免疫治疗,使治疗获得满意的效果.结论 CIK细胞免疫治疗为综合治疗的有效手段之一,对提高疗效、改善生活质量有重要意义.
作者:陈文敏;解燕华;李汝红;孟明耀;高建鹏;刘运洪;魏传钰;侯宗柳 刊期: 2011年第09期
颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔统称为蛛网膜下腔出血,分为自发性、损伤性.自发性又分原发性、继发性.原发性蛛网膜下腔出血指由于脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔.继发性蛛网膜下腔出血因脑实质出血,血液穿破脑组织或软脑膜进入蛛网膜下腔[1,2].蛛网膜下腔出血是一种急性出血性脑血管病,约占急性脑卒中的10%,占出血疾病的20%.该病得以存活者常受到两个威胁:再出血和脑血管痉挛.故该病治疗的关键在于预防并发症的发生.鸡西市中医院自2008年1月至2010年12月收治该疾病患者共38例,针对常见的护理问题,采取积极应对的措施减少再出血和脑血管痉挛的发生,获得了较好的效果,现总结如下.
作者:李源;李秀艳 刊期: 2011年第09期
医疗质量的强化与持续改进离不开医院合理管理的支持,随着信息化大潮的来临,信息化管理是现代医院发展的必然趋势,它通过有效的提升医院的科学管理水平,规范医院的医疗管理、经济核算、工资分配、成本控制来提高效益.研究结合相关的文献内容进行了综述,希望能够为患者提供更多、更好的服务,同时为医院创造更好的经济效益.
作者:罗珺 刊期: 2011年第09期
目的 探讨全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的病因、骨折的分型治疗方法及临床疗效.方法 全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者30例,分析其临床资料,按Vancouver分型,A,型6例,采用保守治疗;B1型21例,采用异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定,B2型3例应用锁定加压接骨板内固定、自体髂骨混合植骨.结果 所有病例均获随访1~2年,股骨假体固定可靠.骨折断端对位对线良好、无畸形愈合,未发生断端骨质吸收、骨折延迟愈合及不愈合、局部感染等,骨折均愈合,患肢无疼痛、肌萎缩,功能恢复正常.结论 全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗比较困难,根据其骨折分型采用相应的固定方法,效果较好.
作者:赵勇 刊期: 2011年第09期
<药理学>是基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁学科,是一门实用性很强的专业基础课.课堂中通过采用上好起始课、药物发现史中的故事、启发式教学、介绍新药、介绍商品名、多媒体教学、结合临床分析病例用药,增强合理用药观念激发和培养了学生稳定的学习兴趣,充分提高了课堂教学质量.
作者:龚其海;杨丹莉;石京山;金凤;李利生;徐尚福 刊期: 2011年第09期
目的 在少数民族地区,湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院心胸外科的重症监护室(ICU)由于条件限制,不能将新进护士全部送上级医院进行专科进修学习,科内培训势在必行.本院心胸外科经过7年的临床培训实践,取得良好效果,使毕业2~8年护士能独立胜任心胸外科监护室工作.护士培训后重症监护理论成绩及急救技能均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 ICU护士科内培训可以提高护士的专科监护水平及急救能力.
作者:杨翠莲 刊期: 2011年第09期
随着口腔科修复手段的改进和新型修复材料的出现,口腔医师和技师的合作日趋密切.与之相应的,口腔医师和技师地沟通也应该得到加强和提高,然而,在实际工作中,口腔医师和技师却由于沟通不畅,导致修复体制作失败.本文将从几个方面阐述如何加强口腔医师和技师的沟通.
作者:彭玉英 刊期: 2011年第09期
目的 探讨太子参食用的可行性.方法 通过对太子参应用历史,与党参、人参的区别,社会人群中的食用状况及其主要成分分析,探讨其食用的可行性.结果 ①从药食同源上溯本求源,太子参自古就有作为健体养身应用的例证.②太子参与人参、党参虽同为常见的补益中药,但它们的生物归属不同,功效特点不同.太子参的功效补益且温和.③太子参的主要化学成分为糖类、氨基酸类、脂肪酸类、微量元素等,符合食品应当有的营养要求.④社会人群太子参食用的认知度较高,作为养生食用普遍,并非限于局部区域.结论 太子参作为食用开发是可行的,但应实行安全性评估.
作者:陈家从 刊期: 2011年第09期
目的 探讨胰岛素与维生素C注射液、头孢菌素类抗生素、硝酸脂类药和脑乐欣的配伍稳定性情况,为静脉配药提供参考.方法 采用HPLC法,测定胰岛素的含量变化及pH.结果 胰岛素注射液与维生素C注射液在在8h内两药的配伍是穗定的,在胰岛素pH4.5~7.0,浓度12IU/mL,维生素C 4mg/mL,的条件下,可以配伍使用;与头孢菌素类抗生素配伍后应在4b内使用;与硝酸脂类药配伍,相对含量变化在8h内<5%,在此条件下可以配伍使用;与脑乐欣的配伍在8h内pH值较稳定,外观无变化,差谱值在8h内<10%,两药可在室温8h内配伍使用.结论 对于可以配伍使用的药物,在使用过程中,应密切注意环境温度以及放置时间,好做到即配即用,与头孢菌素类抗生素配伍液应在4h内用完,以确保胰岛素注射剂配伍用药的有效性和安全性.
作者:谭姣章 刊期: 2011年第09期
酶联免疫吸附试验(ELISA)是血站实验室检测的一项重要内容.ELISA法具有灵敏度高、特异性强、重复性好的特点,并具有操作简便.无放射性危害的优点,因而多年来广泛应用于实验室的各种检测.ELSIA实验操作步骤复杂,影响反应因索较多,笔者通过一段时间的观察对影响ELISA检测结果的原因分析总结如下.
作者:李燕红;王敏;徐燕 刊期: 2011年第09期
老年人伴随着机体各脏器的老化,身体对药物的吸收、解毒、排泄及对药物的反应都有明显的变化.因此不慎用药引起不良反应对于老年人发生的较多,严重的可以造成死亡,据有关资料统计,60岁以上的老年人发生不良反应比青壮年高达2~3倍,为了老年人的身体健康,应尽量少用药或不用药.
作者:孙亚梅 刊期: 2011年第09期
分析了劳动争议调解仲裁模式,论述采用该模式解决医患纠纷的优势所在.
作者:贾波 刊期: 2011年第09期
目的 本研究通过观察舒心饮加祛风药对冠心病心绞痛患者血清胆红素血尿酸水平的影响,以探讨益气养阴、祛风通络治法的临床疗效.方法 采用前瞻性的随机对照方法,将62例中医辨证为气阴两虚型的冠心病心绞痛患者随机分为两组:治疗组和对照组各31例.治疗组在常规治疗基础上加用舒心饮加祛风药方,对照组予以常规治疗.6周后作疗效判定,观察血清总胆红素、血清结合胆红素及血尿酸等实验室指标的前后变化及组间差别.结果 治疗组经治疗后血清总胆红素、血清结合胆红素均有明显升高(P<0.05),血尿酸水平有明显降低(P<0.05),对照组经治疗后血清总胆红素、血清结合胆红素未有明显升高(P>0.05),血尿酸水平未见明显降低(P>0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 舒心饮加祛风药能显著改善血清胆红素及血尿酸水平,以清除氧自由基,阻断脂质过氧化,保护血管内皮功能,有助于改善及防治动脉粥样硬化的发生、发展.
作者:谢心;李凯;林钟香 刊期: 2011年第09期
根据<中华人民共和国药典.临床用药须知>(2005版)规定:使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤过敏试验,阳性反应者禁用.但<中华人民共和国药典>对头孢菌素类抗生素必须做皮肤过敏试验未做明确规定,只是简要说明对有过敏史或过敏体质者等,可根据情况用原药做皮肤过敏试验.鉴于目前医疗纠纷问题较为突出,并且头孢菌素类药物皮试液浓度无统一规定,造成临床科室护理人员盲目配制皮试液.新疆巴州人民医院护理部要求护理人员在为患者使用头孢菌素类药物前,须用药品原液为患者进行皮试.
作者:白进霞 刊期: 2011年第09期
目的 观察门冬氨酸钾镁联合利多卡因治疗室性心律失常的疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组在常规治疗基础上使用冬氨酸钾镁加利多卡因.对照组使用利多卡因、美多洛尔、普罗帕酮或胺碘酮等.结果 治疗组有效率95%高于对照组81.7%(P=0.023).差异有统计学意义.结论 门冬氨酸钾镁联合利多卡因治疗室性心律失常效果显著,不良反应少,安全可靠.
作者:蔺曜;周琳;易勇 刊期: 2011年第09期
目的 提高护生人文素质及临床护理实习质量,培养高素质的护理人才.方法 建立临床护理教学网络;对护生进行临床常用的11项护理技术操作强化培训;培养护生良好的沟通和语言表达能力;营造和谐的人文环境、重视健康教育;尊重患者、保护患者的隐私权.结果 使护生在实践中体验人文服务的内涵,增强人文服务的意识和能力.结论 通过加强人文素质的培训和教育,使护生在临床实习中同时拥有护理学专业知识和人文关怀知识,全面营造人文教育的环境,提高护生的综合素质和动手能力.
作者:王仕贤;刘正菊 刊期: 2011年第09期
目的 观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)治疗晚期癌症疼痛的止痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度.方法 选取35例伴有中重度疼痛的癌症患者,使用多瑞吉贴剂止痛,记录治疗前后的疼痛强度,生活质量评分和用药中的不良反应加以归纳总结.结果 35例中、重度癌痛患者,完全缓解8例(22.9%),明显缓解21例(60%),轻度缓解6例(17.1%),无效0例,总缓解率为100%;不良反应有嗜睡、便秘、恶心,呕吐、头晕等无危及生命的严重不良反应出现,患者的生活质量得到明显改善.结论 芬太尼透皮贴剂是一种具有长效性的疼痛治疗剂,具有镇痛使用方便、效果好,不良反应小等特点,特别是不能口服止痛药的患者更适用,可作为口服强阿片类药物的有效替代治疗.
作者:李荷亭 刊期: 2011年第09期
目的 使手术室护士掌握手术室易发生的意外及对策,达到保证患者的生命安全目的.方法 对从事基层手术室护理工作12年来发生的意外情况进行回顾性分析总结.结果 基层手术室常见的意外有:患者意外;麻醉意外;手术医师操作意外;手术室护士操作意外;职业暴露;仪器、设备意外;水、电、火等意外.对策:建立应对意外的紧急联络网;健全各种意外应急制度及程序,完善各种不良事件及意外的登记;患者意外的对策;麻醉意外的对策;手术医师操作意外的对策;手术室护士操作意外的对篆;职业暴露的对策;仪器设备意外的对策;水、电、火等意外的对策.结论 基层手术室工作节奏快、人员密集、急诊手术多、设备差、人员配备不合理、各个支持部门配合差等,易发生各种意外情况;基层手术室护士熟悉并掌握各种容易发生的意外及对策,对发生的各种意外进行恰当的处置、补救,大限度的减小意外对患者及医务人员的伤害,起到保障患者安全及职业者安全作用.
作者:徐建芬 刊期: 2011年第09期