张宝华
目的 观察研究水飞蓟素治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将120例按轻、中、重度不同程度脂肪肝分组,给予水飞蓟素治疗,200mg/次,3次/日,疗程为3个月.观察疗效.结果 用水飞蓟素治疗后,轻度组临床控制1例(2.5%)、显效10例(25.O%)、有效27例(67.5%)、无效2例(5.0%),总有效率为95.0%;中度组达到临床控制标准的有2例(5.0%)、显效的有9例(22.5%)、有效治疗24例(60.0%)、无效治疗5例(12.5%),总有效率为87.5%重度组临库控制3例(7.5%)、显效11例(27.5%)、有效20例(50.0%)、无效6例(15.0%),总有效率为85.0%.药物的不良反应比较轻,偶尔患者腹部出现不适,不影响治疗.结论 水飞蓟素具有显着治疗脂肪肝,改善肝功能和降血脂的作用.
作者：张宝华 刊期： 2011年第13期
目的 观察与分析小儿过敏性紫癜的临床表现、辅助检查及临床治疗效果.方法 选取符合条件的60例过敏性紫痰患儿,同时对患儿的临床表现、辅助检查及治疗效果进行观察与相关数据统计和分析.结果 小儿过敏性紫癜临床表现为消化道症状、肾脏损伤、关节受累及皮肤症状等,但以皮肤紫癜发生率为常见且本次治疗总有效率达98.33%.结论 加强小儿过敏性紫癜的临床观察与相关分析对早期诊断及提高治疗效果具有十分重要的临床价值.
作者：郑瑞丰 刊期： 2011年第13期
目的 观察奈达铂治疗晚期食管癌的临床疗效.方法 将符合纳入标准64例食管癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例.治疗组:NDP100mg/m2静脉滴注,连用5d;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,连用5d.对照组:DDP 20/mg/m2静脉滴注,连用5d;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,连用5d.两组均以20d为1个周期.结果 治疗组总有效率62.5%,对照组43.75%,两组比较有统计学差异(P＜0.01).两组化疗后不良反应以消化道症状及骨艇抑制为主,两组比较有统计学差异(P＜0.05).治疗组存活时间中位为17个月,2年生存率为43%,对照组分别为13个月和34%,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 奈达铂治疗晚期食管癌疗效肯定,不良反应相对较少,且可延长患者生存期.
作者：魏林 刊期： 2011年第13期
当今社会需要大量实践能力较强的技术人才,要求职业教育教学必须从以理论教学为主转变为以实践培养为主.职院的教学工作必须做到转变.
作者：张鹏；马永贵 刊期： 2011年第13期
目的 探讨比较不同治疗方案在原发性高血压中的综合疗效.方法 选取2010年1至10月于大庆油田总医院集团隶风医院进行治疗的180例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为A组(依那普利联合倍他乐克组)60例、B组(倍他乐克组)60例和C组(依那普利组)60例,后将3组不同分期患者治疗后的收缩压、舒张压及不良反应发生率进行统计及比较.结果 不同分期患者中A组治疗后的收缩压、舒张压及不良反应发生率均低于B组及C组,经比较,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 依那普利联合倍他乐克在原发性高血压中的治疗效果要优于单用其中任何一种药物,值得临床推广及应用.
作者：王娟 刊期： 2011年第13期
目的 探讨护理干预对院外高血压病患者的影响.方法 2008年1月至2009年12月,在滨州市结核病防治院体检、门诊以及住院人群中选择符合2009年基层版＜中国高血压防治指南＞制定的原发性高血压标准,SBP≥145mmHg或(和)DBP＞95mmHg患者530例作为研究对象.通过电话、走访以及电脑视频、电子邮件等方式进行护理干预,干预以1年为期进行分析.其内容是:宣教防治高血压病的知识,纠正不健康的生活方式、不规范的用药、情绪不稳定等.结果 除情绪不稳定(P＞0.05)外,其余经干预结果满意(P＜0.01),血压下降有效率达87.55%.结论 护理干预对院外高血压患者效果良好.
作者：郑玉梅；金仲品 刊期： 2011年第13期
医学毕业生在临近毕业阶段,心理问题日益突出,特别是伴随着全球经济化的进程,心理健康问题也呈现出多元复杂现象已经引起了整个杜会的关注.医学毕业生作为医学生群体中的一个特殊层次,既有大学生心理发展的共性趋势,又有其职业定向的个性特征.加强医学生心理健康教育模块建设,统一认识进一步提高对毕业生心理问题的重视度,关爱医学毕业生的健康成长,在完善心理健康预警机制,同时还应建立良好的平台,使学校、毕业生、用人单位、家庭能有效和谐的沟通,争取大限度减低心理健康危机的损害,推动医学毕业生以扎实的专业知识和技能、良好的情商、饱满健康的状况顺利走入社会,服务于社会.
作者：潘鸿飞；陈聪；鲁耀邦 刊期： 2011年第13期
目的 探讨卵巢无性细胞胞瘤的临床特点并对其预后影响因素进行分析.方法 回顾性分析33例卵巢无性细胞胞瘤患者的一般资料、临床病理特点、治疗方法,预后结果.其中术后辅助放疗18例,单纯化疗9例,放疗加化疗4例(均为Ⅲ期患者).结果 ①预后结果:5年以上存活率共28例,存活率为84.8%.其中1例术后无瘸生存已达20年;死亡5例,其中3例死于本病.②年龄与预后:30岁以下存活21例,存活率84%;30岁以上者存活7例,存活率87.5%,两组相比差异无显着性(P＞0.05).③临床分期与预后:20例Ⅰ期患者存活率为100%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期存活率分别为80%、51.2%和O%;Ⅰ期与Ⅱ期相比差异均无显着性(P＞0.05).Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期相比差异均有显着性(P＜0.05).④治疗方式与预后:放疗患者18例存活率为88.8%;化疗患者9例存活率77.8%;放疗加化疗患者4例存活3例率(75.0%).讨论①卵巢无性细胞瘤早期诊断率不高,好发于青少年,难以被常规妇科普查发现.但其治愈率高,若能早期及时诊断可提高生存率.②预后因素:本病对放疗、化疗高度敏感,但存活率和手术方式,年龄相差不大.作者认为,生存率主要与临床分期有关,分期越早,存活率越高.
作者：杨采莲 刊期： 2011年第13期
建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,是实现现代化医院管理目标的重要措施,医疗信息化建设的重点是临床管理的信息化,在此基础上开展的临床路径则是针对某个患者群体或某项临床症状而设立并制订的标准化治疗规范,为患者提供标准化治疗模式.
作者：杨琳 刊期： 2011年第13期
目的 探讨放置口咽通气管在静脉全身麻醉下结肠镜检查(无痛肠镜)的临床应用.方法 300例无痛肠镜患者随机分为两组,159例患者(观察组)以丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉后经口放置口咽通气管面罩吸氧下行无痛肠镜检查,对同期141例患者(对照组)采取同样麻醉手术方法但不放置口咽通气管.观察和记录两组患者麻醉手术过程中的麻醉效果、主要反应性症状,包括人体动、鼾声呼吸、呼吸困难(一过性血氧饱和度下降至90%需采取托下颌或人工辅助吸氧处理)及各时段的心率、血氧饱和度等主要生命体征变化情况.结果 两组患者一般资料、麻醉效果比较无差异;术中观察组和对照组分别有19例和20例轻微体动;观察组没有病例出现鼾声呼吸,仅有5例出现一过性呼吸困难,对照组有38例出现鼾声呼吸,27例出现一过性呼吸困难,两组间比较有统计学意义(P＜0.01);两组全过程麻醉前、操作中、苏醒后患者无任何不适感觉,两组此时段HR、SpO2比较没有统计学意义(P＞0.05),对照组在给药后2min的SpO2比观察组低,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 放置口咽通气管能有效缓解无痛肠镜检查中静脉麻醉所致舌后坠引起的上呼吸道梗阻,保持良好通气,提高安全性.
作者：龙云辉；徐军；于朝侠；郭影影；王敏肖；田雅慧 刊期： 2011年第13期
目的 认真分析总结紫杉醇的严重不良反应,为临床用药提供参考,保障患者用药安全,减少医疗事故的发生.方法 此次不良反应资料来源于临床医师和护士的上报,结合病例和患者本人及亲属的陈述综合分析.结果 紫杉醇的不良反应严重、迅速.结论 工作中对紫杉醇的不良反应予足够重视,使用前必须注意使用方法、剂量;特别是对用药注意事项及不良反应做充分的了解,事先做好抢救过敏反应的一切准备,使用过程中应仔细观察,精心护理.
作者：白顺民；王玮莉；李晓兰 刊期： 2011年第13期
目的 对桡骨远端骨折钢板内固定与外固定架固定的疗效进行比较.方法 回顾性分析比较2006年7月至2010年1月手术治疗的63例桡骨远端骨折,分别采用切开复位T形钢板内固定和闭合复位外固定架固定治疗.通过X线片测量复位前后.临床愈合时的掌倾角、尺偏角及挠骨轴向缩短长度进行比较.按改良Shea等评定法进行疗效比较.结果 对于桡骨远端不稳定骨折,切开复位T形钢板内固定疗效和闭合复位外固定架固定无明显差异(P＞0.05).结论 对桡骨远端不稳定骨折,两种治疗方法均可采用,建议首先考虑闭合复位外固定架固定.
作者：袁义伦；苏建敏；侯江伟；冯伟 刊期： 2011年第13期
2008至2010年,齐齐哈尔医学院第一附属医院运用中西医结合方法,治疗和护理癫痫持续状态的患者,收到较好效果.现报道如下.1 资料与临床表现1.1 临床资料本组5例中,男2例,女3例;年龄44～68岁.
作者：商敏；王忠东 刊期： 2011年第13期
目的 结合临床实践经验,探讨供应室流程质量控制在预防医院感染的作用.方法 选取2009年1月至2009年12月期间,信宜市三所医院供应室工作人员37例为调查对象,采用问卷调查法,自制调查问卷,开展调查,将问卷调查结果进行总结,分析供应室流程质量控制中存在的问题,并探讨对应措施以及供应室流程质量控制在预防医院感染的作用.结果 供应室流程质量控制中存在的问题包括:医院对供应室工作重视不够;供应室处于从属地位;回收时易造成环境污染;器械清洗不彻底;包装、灭菌不规范;工作人员无菌观念较差以及其他.结论 医院相关人员应采取各种防范对策,严格对供应室流程进行控制管理,以减少差错的发生,从而做到大限度地控制和避免风险,为临床提供方便、放心、安全、满意的优质服务,更好地为患者的健康服务.
作者：陶翠莲 刊期： 2011年第13期
发展职业教育在实施科教兴国中具有重要作用.但众所周知,职院学生基础差,知识水平低,长时间心理上产生了特有的特点,影响了素质教育的贯彻与落实.下面笔者从学院教育角度,谈谈在教学中如何做到因材施教,提高职院教学质量.
作者：宋斌；马永贵 刊期： 2011年第13期
细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是一种新型的免疫活性细胞,是人外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子刺激后获得的一群异质细胞,同时兼具T淋巴细胞强大的杀瘤活性和NK细胞的非MHC限制性.人们对于CIK细胞基础与临床应用的认识一直在不断的更新,本文着重从CIK细胞制备方面进行探讨.
作者：贺孟来 刊期： 2011年第13期
目的 观察海马内给予N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂MK-801对足底注射甲醛谤导的海马-氧化氮生成增加的影响.方法 采用硝酸还原酶法测定海马组织NO含量.结果 足底注射甲醛后大鼠即出现舔、咬注射侧脚掌等疼痛相关表现,注射甲醛后12h时,海马组织NO含量显著增加;预先海马内注射MK-801,可使甲醛炎性痛大鼠海马组织NO含量明显降低.结论 海马内注射MK-801可逆转甲醛炎性痛诱导的海马NO产生的增加,海马内NO生成增加可能与NMDA受体的活动有关.
作者：刘凌云；李欣；李雯 刊期： 2011年第13期
手术室卫生员每日要处理各种血液体液污染的医疗废弃物,而卫生员大多来自农村或下岗工人,他们的文化水平普遍较低,感染知识薄弱,因此,必须加强卫生员这个医院内弱势群体的感染管理和自身防护.
作者：宋玉萍 刊期： 2011年第13期
目的 总结老年股骨粗隆间骨折手术治疗的临床体会.方法 回顾性分析在防城港市中医医院采用3种不同治疗方法治疗的105侧老年股骨粗隆间骨折患者,分析比较不同内固定手术治疗股骨粗隆骨折的临床疗效差异,以治疗的优良率作为评价指标,利用SPSS13.0进行不同组别的卡方非参数检验.结果 DHS、Gamma钉、PNF三种固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的优良率差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 DHS、Gamma钉、PNF三种方法均适合老年股骨粗隆间骨折的治疗,能够减少术后并发症,促进患者早期康复.
作者：黄国勤；黄永光 刊期： 2011年第13期
根据国家<医疗废物管理条例>以及<血站管理办法>的有关规定,检测不合格的血液以及血液在采集、运输、成分制备和检验过程中所产生的所有医疗废物,都必须严格按照规定进行无害化处置.
作者：李燕红；王敏；孔莉娜 刊期： 2011年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
