许瑞贞；林巧妹
目的 探讨精神分裂症的复发因素.方法 对湘西自治州荣复医院2007至2009年首次住院的精神分裂症经治疗获临床痊愈后复发的414例患者分析复发因素.结果 发现精神因素、季节、维持治疗等因素可影响患者的复发.结论 采取较长期的维持治疗,出院后定门诊,改善康复患者环境等措施可降低患者的复发.
作者：姚元宏；陈莉 刊期： 2011年第15期
目的 探讨科学有序的护理措施对高血压脑出血患者急性期的影响.方法 将80例脑出血患者随机分为观察组40例,对照组40例.两组用药方案基本相同,对照组予常规护理,观察组予循证护理.对其临床疗效进行统计学分析.结果 经治疗后两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组.结论 循证护理措施,有助于提高脑出血的治疗效果,较快的恢复患者的意识,降低病死率,提高患者的生存质量.
作者：颜运莲 刊期： 2011年第15期
1 病例资料患者女性,62岁,自诉发现右侧大腿根部无痛活动性包块半年余,无外伤史,来池州市第二人民医院确诊.超声检查:平卧时,大隐静脉全程均轻度扩张,宽内径为0.56cm,彩色多普勒声血流成像股总静脉及大隐静脉汇入股总静脉处血流充填良好,未见充填缺损;站立时在患者自诉包块处探查:见右大隐静脉汇入股总静脉下方2.8cm处,静脉扩张呈囊状,静脉壁连续尚可,内膜面尚光滑,宽处内径1.8cm,长达4.5cm,其内可见血流自发显影,大隐静脉瓣显示良好.
作者：吴才田 刊期： 2011年第15期
目的 分析野战胸腔闭式引流装置对临床创伤性血气胸患者的救治效果.方法 将临床确诊的血气胸患者53例,随机分为观察组25例和对照组28例,对照组应用传统胸腔闭式引流术,观察组应用野战胸腔闭式引流术,对比两组的肺复张时间,置管时间和住院时间,并且观察置管失误和并发症.结果 对照组置管时间(11.7±3.4)min,观察组置管时间(6.5±1.4)min,较对照组显著缩短(P<0.01),观察组的住院时间和肺复张时间无显著性差异(P>0.05);对照组5例出现胸腔引流术失误,观察组未出现胸腔引流术失误.结论 对创伤性血气胸患者进行急救时,野战胸腔闭式引流装置总体救治效果优于传统胸腔闭式引流装置,并且护理工作量,置管时间缩短,胸腔引流术较可靠,尤其适于院前急救和战伤急救时血气胸伤员的运送.
作者：孙文宇 刊期： 2011年第15期
胡主席指出,科学发展观是我们党领导社会主义现代化建设实践经验的理论结晶,也是加强国防和军队建设的重要指导方针.我们认真贯彻胡主席的这一指示,坚持以市场为导向,解放思想、更新观念,努力破除与科学发展观不相适应的思想障碍,自觉遵循科学发展观全面协调可持续发展的要求.提升为兵服务质量,使医院全面建设走出低谷,步入良性快速发展的轨道.
作者：郭海霞；王红雷 刊期： 2011年第15期
目的 探讨椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI诊断结果.方法 采用回顾性分析的方法,分析焦作市人民医院收治的5例椎管内硬膜外血管脂肪瘤患者临床影像学资料.结果 椎管内硬膜外血管脂肪瘤均位于胸段椎管脊髓背侧,上胸段3例,中胸段1例,下胸段l例.其中Ⅰ型(2例)、Ⅱ型(2例)、Ⅲ型(1例).结论 MRI诊断椎管内硬膜外血管脂肪瘤特点明显,分型准确,对其诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义,值得推广应用.
作者：余晓莉 刊期： 2011年第15期
目的 探讨CT诊断脊柱结核的表现,为鉴别诊断及治疗提供借鉴.方法 对65例脊柱结核患者的CT检查资料进行回顾性总结和分析.结果 65例患者均表现为不同程度的椎体变形、骨质破坏;48例患者可见死骨形成;43例患者椎旁脓肿,7例患者附件骨破坏.结论 脊柱结核的CT表现具有一定的特征性,CT检查对评价骨质破坏程度、椎旁软组织块影的范围及侵及椎管的情况有重要价值.
作者：王金勇 刊期： 2011年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊大部切除术方法及临床效果.方法 回顾分析2007年1月至2011年1月在惠州市第一人民医院行腹腔镜胆囊大部切除术患者35例的临床资料.结果 所有患者全部成功接受腹腔镜胆囊大部切除术,未出现死亡、出血等问题,也没有发生肝外胆道损伤,手术持续时间在20～60min,平均时间在35min,无中转开腹,肝下间隙引流管需在术后24～72h判断未发生明显的流体才能拔出,患者术后1d则能进食活动.结论 腹腔镜胆囊大部切除术具有创伤小、并发症少、术后恢复快的优点,可以和完整胆囊切除相媲美,在复杂胆囊切除中具有较强的临床价值.
作者：陈仪；刘习红 刊期： 2011年第15期
目的 探讨维持性血液透析患者丙型肝炎感染的相关因素并提出对策.方法 回顾性分析衡阳市第一人民医院 2005年1月至2010年12月维持性血液透析患者50例,观察其中有丙型肝炎感染患者的相关因素并对、院内交叉感染及频繁输血(P<0.05).结果 11例感染丙型肝炎病毒,感染率为22%,其主要因素为免疫力低下血液透析患者丙型肝炎感染率相应下降.结论 切断传播途径,做好综合预防措施能使维持性其分析,总结出预防措施.
作者：李瑾娜 刊期： 2011年第15期
我国就业形势不佳,残障人士就业更为艰难,残障实习生设计符合自己特点的职业规划更需要大家帮助.
作者：舒思远 刊期： 2011年第15期
目的 探讨积分制弹性排班解决普通儿科护理人员排班中存在的难题.方法 2009年2月起根据丰城市人民医院儿科病房实际情况制定积分制应用于弹性排班中.结果 护士对这一排班方法满意,病房需要能得到及时满足,护护矛盾减少,合理地化解了临床护理患者对护士的需要与护士个人时间安排需要同时存在的矛盾.结论 积分制应用于弹性排班中能使排班体现公平性,在灵活调配护士人力资源和提升护理团队凝聚力中起了重要作用.
作者：龚招娣；徐慧 刊期： 2011年第15期
补心益气法是中医传统的治疗法则,适用于心脾两虚证的各种疾病.涌泉穴作为一保健穴按摩方便可行.自拟补心益气汤配伍合理结和涌泉穴按摩治疗失眠机制可行.
作者：高克斌；梁亚红；薛淼；孙国强 刊期： 2011年第15期
目的 痛过系统回顾和荟革分析的方法评价胺碘酮治疗心率失常的临床效果.方法 检索Cochrane Library、EMBASE、PubMed、维普医药信息资源系统(vmis)、中国知识资源总库(CNKI)和万方数据(WFD)等近3年更新时间截止到2010年12月发表的相关文献,应用荟革分析对11篇研究胺碘酮治疗心律失常有效性、安全性的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 11篇随机对照试验,共1153例患者符合纳入标准,其中高质量研究5篇.荟萃分析结果显示,胺碘酮与对照组有效性和安全性的同质检验结果显示同质性结果较好(χ2=13.36,P=0.71及χ2=14.45,P=0.42),故采用固定效应模型,合并后效应值组间差异有统计学意义(Z=3.21,P<0.05及Z=3.72,P<0.05).结论 胺碘酮治疗心率失常的疗效总体上优于对照组,且安全性也相对较高.
作者：谭常青；赖州 刊期： 2011年第15期
目的 观察4种根管消毒药物的疗效(包括术后有无疼痛、尖周损害),以选取一种疗效较好的更好的服务于患者.方法 选取20～50周岁男女共400名(每人一颗需做根管治疗),常规根管预备后第一组100名用氢氧化钙甘油糊剂封于根管内;第二组100名用甲醛甲酚合剂封于根管内;第三组100名用樟脑酚封于根管内;第四组100名用抗生素拌成糊剂封于根管内.观察4组根管消毒疗效.结果 氢氧化钙甘油糊剂未发生术后疼痛或损害尖周组织.甲醛甲酚合剂术后出现疼痛16例,尖周损害7例;樟脑酚术后出现疼痛3例,尖周组织损害1例;抗生素糊剂未发生后疼痛或损害尖周组织.结论 氢氧化钙甘油糊剂应用于根管消毒术后疗效远高于另外两种消毒剂.
作者：邹金伟 刊期： 2011年第15期
目的 观察中西医结合方法治疗带状疱疹的临床效果.方法 对确诊带状疱疹病例随机分两组,试验组采用中西医结合、内外并用方法治疗,对照组用西医西药治疗.结果 临床试验组治疗带状疤疹39例,治愈率92.3%,总有效率100%,平均止痛、水疱干涸时间、疗程分别为0.3、2.25、6d,发生后遗症0例;对照组治疗38例,治愈率57.9%,总有效率97.37%,平均止痛、水疱干涸时间,疗程分别为1.2、6.25、10d,发生后遗症5例.两组比较治愈率有极显著性差异(P<0.01),两组止痛、水疱干涸时间、疗程及后遗症发生情况有极显著性差异(P<0.01),总有效率无明显差异(P>0.05).结论 中西医结合方法治疗带状疤疹标本兼治,止痛效果好而快,治愈率高,且安全无明显毒副作用及神经痛等后遗症,笔者认为值得临床大力推广应用.
作者：李强；郭文山 刊期： 2011年第15期
从相关数据入手,了解我国卫生总费用现状.目的 在于:①运用Excel软件,对相关数据进行整理,采用矩阵平衡分析的方法,对我国卫生总费用现状进行分析;②研究表明,基于卫生总费用现状,我们应以我国医药卫生体制改革总体目标为指导,加大政府卫生投入,推进社区卫生服务,完善医疗保障体系,探求多元化支付方式等.
作者：卞琳琳 刊期： 2011年第15期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)合并心律失常与QT离散度(QTd)的关系.方法 对来宁乡县中医院住院诊治的90例AMI患者分为3组:A组:恶性心律失常的36例;B组:潜在心律失常41例;C组:无心律失常13例,发稿24h内做常规心电图检查,进行心电监护,记录心电图的情况,计算QTd,分析AMI合并心律失常与QT离散度的关系.结果 ①3组患者QTd、QTcd大小比较差异具有统计学意义(P<0.05),且呈现出递减规律:A组>B组>C组(P<0.05);②QTcd≥60ms的AMI患者心律失常的发生率高达90.3%,明显高于QTcd<60ms的AMI患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 QTd值是监测心律失常发生情况的一项重要指标,对AMI合并心律失常的治疗具有一定的指导意义,AMI患者QTd值越大,心律失常发生率越高.
作者：吴翰 刊期： 2011年第15期
目的 观察射干麻黄汤加减中西医结合治疗儿童急性喘息性支气管肺炎的疗效.方法 将82例急性喘息性支气管肺炎患者随机分为治疗组42例和对照组42例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用射干麻黄汤.结果 2组痊愈率均为100%,2组痊愈率比较,差异无显著性意义(P>0.05).但喘鸣音、湿啰音,干啰音消失平均时间、治愈天数,2组比较,治疗组均短于对照组,经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 配合射干麻黄汤可提高儿童急性喘息性支气管肺炎疗效.
作者：刘壬水；白剑峰 刊期： 2011年第15期
目的 探讨Leep刀与BBT自凝刀在宫颈糜烂的治疗效果.方法 将桃源县九溪卫生院2008年9月至2010年9月收治的320例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组160例,观察组采用BBT多功能射频治疗仪(白凝刀)治疗,对照组采用高频电波刀(Leep 刀)治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应.结果 观察组与对照组治疗的总有效率分别为97.5%(156/160)、95.0%(152/160),两组无显著性差异,P>0.05.观察组的脱痂期血≥月经量者多于对照组,P<0.05.但观察组的术后出血率、感染率、愈合不良率显著优于对照组,P<0.05.结论 Leep刀与BBT自凝刀都是治疗宫颈糜烂的有效方法,应根据患者的实际情况结合两种方法的优缺点进行选择.
作者：钟晓英 刊期： 2011年第15期
社会的发展及医疗水平的进步,现代人对医疗服务的要求越来越高.在以健康为中心的护理理念日益完善,人文关怀在骨科护理中发挥着尤为重要的作用.骨科临床护理工作中,由于患者心存不信任、担心手术效果及预后等等.
作者：曾广兰 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
