谭常青；赖州
杭州市余杭区第三人民医院在2010年3至5月间成功救治2例多发伤合并急性心脏压塞的患者,报道如下.1临床质料
作者：陈永华 刊期： 2011年第15期
骨折伴随着剧烈疼痛,活动明显受限,部分患者还需要长期的康复训练和物理治疗,不仅严重影响了患者的生存率和生活质量,还给本人甚至家庭带来焦虑、疑问等诸多问题,从而影响了治疗的疗效和愈后.本研究采取结合心理护理与随访健康教育模式解除患者抑郁症状,提高患者生存质量取得了良好疗效.现报道如下.
作者：伍彦芬 刊期： 2011年第15期
目的 探讨重症颅脑损伤患者开颅术后监护管理效果,并总结有效监护措施.方法 将临湘市人民医院 2008年至今收治的140例重症颅脑损伤患者分为对照组和观察组,各70例,对照组术后采用常规护理,观察组术后加强了全面的监护,比较两组效果.结果 对照组总有效率为85.71%,观察组总有效率为91.43%;且观察组术后GCS、生活能力评分、Fugl-Meyer评分和并发症均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤患者开颅术后加强对其的全面监护,能够提高治疗效果,改善生理功能,降低术后并发症,终实现提高患者生存质量的目的.
作者：谢淑娟 刊期： 2011年第15期
治疗性沟通是整个医疗护理过程中的一个重要环节,通过对食管癌患者进行治疗性沟通,缓解食管癌患者术前焦虑,提高其应对能力,增强患者战胜疾病的信心,取得患者大限度的密切配合,从而增加患者对医护人员及院方的信任,是改善护患关系,提高护理质量的主要手段之一.
作者：王晓丽 刊期： 2011年第15期
目的 探讨沣托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡合并出血的临床效果.方法 选择2009年5月至2010年4月在山东省公安消防总队医院治疗的60例消化性溃疡并出血患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用泮托扭唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联合治疗,对照组单用沣托拉唑治疗,比较两组疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为10%,对照组为6.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡并出血效果显著,值得在临床更多应用.
作者：付蕾 刊期： 2011年第15期
补心益气法是中医传统的治疗法则,适用于心脾两虚证的各种疾病.涌泉穴作为一保健穴按摩方便可行.自拟补心益气汤配伍合理结和涌泉穴按摩治疗失眠机制可行.
作者：高克斌；梁亚红；薛淼；孙国强 刊期： 2011年第15期
目的 探讨小儿肥胖症患儿的临床治疗体会.方法 对48例患儿的临床资料进行回顾性分析,通过综合治疗方案(包括去除不良饮食习惯、营养疗法及运动疗法)后将饮食情况和各项临床特征如身高、体质量、腰围等计算体质量指数(BMI)作为指标,与治疗前各项数据进行比较.结果 通过治疗,总有效率达到97.92%,与治疗前比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 行为矫正,营养疗法及运动疗法等综合治疗,可积极的防治小儿肥胖症.
作者：张金凤；姚国英；潘秀花 刊期： 2011年第15期
目的 探讨椎体间打压自体植骨及解剖定位椎弓根钉棒固定在治疗下腰椎疾患手术中的疗效.方法 对胶南市经济技术开发区医院2006年6月至2010年6月采用椎体间打压自体植骨及解剖定位椎弓根钉棒内固定治疗下腰椎手术46例,其中腰椎间盘突出17例,退变性腰椎滑脱并椎管狭窄20例,真性腰椎滑脱9例,术前均有腰椎X线和CT等影像学资料证实,并有下腰痛、间歇性跛行或下肢根性疼痛的临床表现.结果 随访时间6个月～5年,平均2.8年,判断标准采用Nakai评分法,优27例,良17例,可2例,优良率95.6%.结论 椎体间打压自体植骨配合解剖地位椎弓根钉棒内固定在治疗下腰椎疾惠中的治疗方法可靠、疗效好,是一种较理想的联合术式.
作者：李鹏华；陈祥英；高绪英 刊期： 2011年第15期
目的 探讨检测急诊眩晕发作患者末梢血超敏C反应蛋白(HS-CRP)的临床意义.方法 51例眩晕发作患者根据终诊断结果进行分为3组,比较各组基线特征和末梢血HS-CRP水平.结果 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作性眩晕的末梢血HS-CRP水平显著高于内耳性眩晕和颈性眩晕(P<0.01);内耳性眩晕和颈性眩晕时,二者差异并不显著(P>0.05).结论 末梢血HS-CRP检测可作为急诊情况下对眩晕发作病因进行初步鉴别的辅助手段.
作者：黄越 刊期： 2011年第15期
本文依据态度与行为的关系,以河池市妇幼保健院为例,讨论了住院分娩促进工作的方式和策略,旨在促进母婴安全事业健康、持续地发展.
作者：陆凤英 刊期： 2011年第15期
用硫酸氢钠为催化剂由水杨酸与乙酸酐合成阿司匹林.通过设计正交实验,研究了该合成反应的优化效果,找出佳合成反应条件.结果 表明,硫酸氢钠的催化效果可以达到实验要求,而且操作安全,可回收,无污染,所得产品呈纯白结晶.优化后的实验应用于实验教学更加具有实用性和可行性.
作者：李玉贤；陈正波；赵银波 刊期： 2011年第15期
目的 介绍日本汉方药产业的发展,试图为我国中药发展提供参考.方法 找出汉方药的优势,借鉴其优势,总结中药改革的措施,提出可行性的方法.结果 与结论中药现代化是中药发展的必经之路,我国中药产业需要提高产品质量,加强政府扶持和政策引导,增加专利意识,充分利用专利.
作者：胡琴；汤军 刊期： 2011年第15期
社会的发展及医疗水平的进步,现代人对医疗服务的要求越来越高.在以健康为中心的护理理念日益完善,人文关怀在骨科护理中发挥着尤为重要的作用.骨科临床护理工作中,由于患者心存不信任、担心手术效果及预后等等.
作者：曾广兰 刊期： 2011年第15期
目的 研究和分析ICU患者意外拔管发生因素.方法 采用回顾性分析的方法,分析惠州市中心人民医院 2007年10月至2009年12月间收治的260例ICU患者,分析40例患者发生意外拔管的相关因素.结果 ICU患者意外拔管主要因素有患者因素:意识状态模糊、烦燥、沟通宣教不到位、感觉不舒适等;护理因素:护士工作经验不足,固定不当,操作疏忽,镇静不当等.结论 ICU患者气管插管后,应做好插管固定工作,并及时做好护理巡视,减少意外拔管的可能性.
作者：江霞 刊期： 2011年第15期
目的 探讨甘露醇对急性脑出血后脑水肿的影响.方法 选择2009年3月至2010年3月50例急性脑出血患者做回顾性分析.分成两组比较,即发病24h内入院应用甘露醇组和24h后入院应用甘露醇组.结果 发病24h内使用甘露醇组48h出现脑水肿加重者6例,24h后使用甘露醇组48h出现脑水肿加重者1例.结论 急性脑出血患者早期(发病24h内)应用甘露醇不当可使脑水肿加重.因此,急性脑出血患者早期不宜盲目应用甘露醇.
作者：贾纯金 刊期： 2011年第15期
目的 探讨支原体肺炎患儿规范治疗后半年内复发咳嗽的诊断与治疗.方法 追踪随访武警广东省总队医院儿科 2008 年 2 月至2010年2月支原体肺炎患儿住院规范治疗后复发咳嗽的60例患儿,其中男32例,女28例,年龄7个月～8岁,以咳嗽、发热为主要症状,予以阿奇霉素静脉滴注3d停4d后改为口服,出院后予以阿奇霉素口服3d停4d.结果 42例患儿半年内复发咳嗽,再次服用阿奇霉素及孟鲁司特钠咀嚼片治疗,1周左右患儿咳嗽均可缓解,9例患儿半年内反复咳嗽伴有喘息,予以阿奇霉素,辅以雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠咀嚼片后喘息缓解,9例患儿半年内未见反复咳嗽.结论 肺炎支原体感染后较长时间存在气道高敏反应,支原体肺炎患儿肺部症状痊愈后半年内仍有显著复发咳嗽的倾向,并可导致反复喘息,再次应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗疗效明显.
作者：冯哲；杨辅直；张倩 刊期： 2011年第15期
目的 探讨儿童患者异基因造血干细胞移植后早期感染的临床特点.方法 对儿科2008年10月至2010年7月,进行异基因遣血干细胞移植的85例儿童患者,在移植后早期感染的发生部位、感染因素及感染种类等作回顾性分析.结果 85例儿童患者在移植早期82例发生了不同程度的感染,发生率为96.47%.感染部位以口腔黏膜为首位,占54.12%,其次是肺部、胃肠道、皮肤等,未发现感染病灶者3例;移植早期感染种类以细菌为主,合并真菌感染8例,占9.41%.结论 儿童患者异基因造血干细胞移植早期感染的发生率高,以革兰阴性菌为主,真菌感染的发生率也明显增高,合理使用抗菌药物、预防真菌感染等是防治异基因造血干细胞移植患者早期感染的重要措施.
作者：袁秀丽；吴学东；冯晓勤；何岳林；裴夫瑜；李春富 刊期： 2011年第15期
目的 对头孢氨苄颗粒微生物限度检查方法进行方法学验证.方法 采用薄膜过滤法检验,采用<中国药典>2010年版收载的方法进行验证.结果 5种菌株的回收率均高于70%,且控制菌检查具有专属性.结论 采用薄膜过滤法检查头孢氨苄颗粒微生物限度可行.
作者：程红杰 刊期： 2011年第15期
为加强我院医学类专业学生的就业指导,我们采用自制的<就业心理调查>问卷,抽取了600名现在校的医学类专业高年级学生(2011届毕业生)进行了调查,以了解医学类专业学生的就业心理,有的放矢地开展工作.调查结果显示:这些学生的就业倾向总体是积极向上、自我进取的.就业态度也较现实,对就业指导的需求既强烈迫切又全面长期,但缺乏就业的自信心.因此建议建立全面系统的就业指导体系,加强学生的能力培养,加强就业心理的辅导和咨询,建立、健全就业信息网络.
作者：卢彩雯；沈键 刊期： 2011年第15期
目的 比较锁定加压钢板(LCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的,临床疗效.方法 回顾性分析2008年11月至2010年2月收治的46例老年股骨粗隆间骨折的惠者临床资料.结果 两组患者的骨折愈合时间无显著性差异,P>0.05.LCP组的Harris髋关节功能评分优20例,良4例,总优良率为96.1%(25/26),显著高于DHS组85.0%(17/20),P<0.05.且LCP组在出血量、手术时间、下肢缩短及并发症发生率方面显著优于DHS组,P<0.05.结论 锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折更符合生物力学,且出血量少,手术时间短,固定牢靠,并发症少,是治疗粗隆间骨折的较好方法.
作者：徐少宏；王伟林；罗悦文；赖志军；万文国；曾文辉 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
