陈永华
目的 探讨应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝所取得的治疗效果、术后并发症的原因及预防措施.方法 回顾性分析大安市第二人民医院自2007年6月至2010年9月应用无张力疝修补法治疗60岁以上老年腹股沟疝140例次(126例,其中14例为双侧疝).结果 全组痊愈出院,平均住院8d,早4d出院.术后次日下床活动.12例发生尿潴留,5例阴囊血肿,无复发,1例切口感染,经换药对症治疗后愈合.结论 无张力疝修补术具有操作简便、省时、可在局麻下实施,术后复发率低,修补后符合腹股沟管解剖生理结构等优点,腹股沟管后壁薄弱、缺损大、有全身合并症的老年患者首选无张力疝修补术.
作者：李昌任 刊期： 2011年第15期
随着社会的发展,活动日益平凡,损伤无处不在.骨科住院患者随之增加.床位的使用及周转率上涨,患者从伤后到康复出院,此过程是无比焦虑.失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足.祖国医学又称其为:不寐、不得眠、不得卧、目不瞑,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等.
作者：李一叶 刊期： 2011年第15期
目的 探讨疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将资阳市第四人民医院中医科2007年12月至2010年12月住院治疗的肝硬化腹水患者54例随机平分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上辅以疏肝行水化瘀汤治疗,观察两个疗程后的治疗效果.结果 规律治疗两个疗程后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.89%、70.37%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水可显著改善临床疗效,值得临床推广使用.
作者：纪定国 刊期： 2011年第15期
目的 探讨甘露醇对急性脑出血后脑水肿的影响.方法 选择2009年3月至2010年3月50例急性脑出血患者做回顾性分析.分成两组比较,即发病24h内入院应用甘露醇组和24h后入院应用甘露醇组.结果 发病24h内使用甘露醇组48h出现脑水肿加重者6例,24h后使用甘露醇组48h出现脑水肿加重者1例.结论 急性脑出血患者早期(发病24h内)应用甘露醇不当可使脑水肿加重.因此,急性脑出血患者早期不宜盲目应用甘露醇.
作者：贾纯金 刊期： 2011年第15期
目的 探讨加强急诊分诊管理的方法.方法 应用科学的急诊分诊管理方法对2006年1月至2010年12月来院就诊的急诊患者及时准确的作出初步判断,迅速进行分诊及抢救.结果 应用新的急诊分诊的管理模式,提高了急诊分诊的正确率,为患者赢得抢救时机.结论 急诊分诊管理工作是一门科学,是一项具有特殊性和挑战性的工作,只有不断积累工作经验、掌握工作技巧、改进管理方法,才能更好地为急诊患者提供高质量的服务.
作者：胡滨；李晓娟；吴冰 刊期： 2011年第15期
目的 介绍医院分时段预约挂号的实施,以及由此带来的医院门诊挂号就诊拥挤状况的改善,并针对分时段预约中出现的问题进行了分析和对策探讨.结论 分时段预约挂号的完善和发展需要医患双方的共同努力,医院还应完善预约后续服务,引导患者合理就诊,使有限的医疗资源大限度地发挥.
作者：彭秋琴 刊期： 2011年第15期
微生物学检验是检验医学专业主要的专业课程之一.对该门课程实验考核具体方法及评分标准的制定,调动了学生实验操作的积极性,使实验教学取得了较好的效果.
作者：邵明明；曹励民 刊期： 2011年第15期
宋代医学教育蓬勃发展并非无源之水、无本之木,而是与当时社会各方面的支撑息息相关.本文通过对两宋时期官方政策、科技发展、学术争鸣、民众生活的需要以及儒医群体的出现等因素的分析,以揭示宋代医学教育发达的社会动因.
作者：沈玉洁 刊期： 2011年第15期
目的 观察4种根管消毒药物的疗效(包括术后有无疼痛、尖周损害),以选取一种疗效较好的更好的服务于患者.方法 选取20～50周岁男女共400名(每人一颗需做根管治疗),常规根管预备后第一组100名用氢氧化钙甘油糊剂封于根管内;第二组100名用甲醛甲酚合剂封于根管内;第三组100名用樟脑酚封于根管内;第四组100名用抗生素拌成糊剂封于根管内.观察4组根管消毒疗效.结果 氢氧化钙甘油糊剂未发生术后疼痛或损害尖周组织.甲醛甲酚合剂术后出现疼痛16例,尖周损害7例;樟脑酚术后出现疼痛3例,尖周组织损害1例;抗生素糊剂未发生后疼痛或损害尖周组织.结论 氢氧化钙甘油糊剂应用于根管消毒术后疗效远高于另外两种消毒剂.
作者：邹金伟 刊期： 2011年第15期
ACL损伤作为多发且严重的运动损伤,受到运动医学界与骨科界的高度关注.本文就运动性ACL损伤的流行病学情况,损伤机制与治疗进展予以综述.
作者：龙燕舞；李文锐 刊期： 2011年第15期
宫内节育器(ZUD)作为一种安全,长效,经济,简便的节育方法已广泛用于临床并被育龄妇女接受.因此有必要将ZUD在临床应用中遇到的问题进行小结,以利于提高避孕效果,降低不良反应,减少并发症.沈阳市大东区辽沈社区卫生服务中心于2006年节育病房收住2名ZUD穿孔异位患者,现报道如下.
作者：吴丹 刊期： 2011年第15期
目的 探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床护理措施.方法 对在我科使用胰岛素泵强化治疗的60例糖尿病患者进行治疗前评估患者病情及心理状态、实施心理护理、置泵前中后的护理、皮肤护理、携泵指导、饮食指导等全方位综合护理措施.结果 60例接受胰岛素泵治疗糖尿病患者血糖控制理想,预防与减少了各种糖尿病并发症的发生,提高了患者的生活质量.
作者：潘培育 刊期： 2011年第15期
目的 探索建构主义指导下的精神病学教学的实施方法.方法 从情境建构、协作学习、对话、意义建构等建构主义基本教学元素方面,设计精神病学课程教学方法.结果 有效建立了建构主义理论指导的精神病学教学方法.结论 建构主义学习理论指导下的精神病学教学方法,有利于学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构.
作者：张洁；张登科；张宏卫；苏巧荣；俞爱月；石富娟；刘学红 刊期： 2011年第15期
目的 探讨Leep刀与BBT自凝刀在宫颈糜烂的治疗效果.方法 将桃源县九溪卫生院2008年9月至2010年9月收治的320例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组160例,观察组采用BBT多功能射频治疗仪(白凝刀)治疗,对照组采用高频电波刀(Leep 刀)治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应.结果 观察组与对照组治疗的总有效率分别为97.5%(156/160)、95.0%(152/160),两组无显著性差异,P>0.05.观察组的脱痂期血≥月经量者多于对照组,P<0.05.但观察组的术后出血率、感染率、愈合不良率显著优于对照组,P<0.05.结论 Leep刀与BBT自凝刀都是治疗宫颈糜烂的有效方法,应根据患者的实际情况结合两种方法的优缺点进行选择.
作者：钟晓英 刊期： 2011年第15期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)合并心律失常与QT离散度(QTd)的关系.方法 对来宁乡县中医院住院诊治的90例AMI患者分为3组:A组:恶性心律失常的36例;B组:潜在心律失常41例;C组:无心律失常13例,发稿24h内做常规心电图检查,进行心电监护,记录心电图的情况,计算QTd,分析AMI合并心律失常与QT离散度的关系.结果 ①3组患者QTd、QTcd大小比较差异具有统计学意义(P<0.05),且呈现出递减规律:A组>B组>C组(P<0.05);②QTcd≥60ms的AMI患者心律失常的发生率高达90.3%,明显高于QTcd<60ms的AMI患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 QTd值是监测心律失常发生情况的一项重要指标,对AMI合并心律失常的治疗具有一定的指导意义,AMI患者QTd值越大,心律失常发生率越高.
作者：吴翰 刊期： 2011年第15期
目的 评价CT对急性胰腺炎患者的临床诊断价值.方法 回顾性分析56例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现.结果 急性水肿性胰腺炎39例(69.6%),3例胰腺无明显异常,1例胰头增大,3例胰体增大,1例胰尾增大,31例弥漫性增大;急性出血坏死性胰腺炎17例(30.4%),表现为胰腺密度不均,胰周积液12例,胰周脓肿2例,6例有假性囊肿形成.结论 CT检查有助于急性胰腺炎的诊断,并能明确有无并发症,甚至还可发现病因.
作者：林勇 刊期： 2011年第15期
目的 对保护性约束患者实施正确、有效的约束,以提高其使用的安全性.方法 对保护性约束过程中潜在或出现的问题进行原因分析并提出防范措施.结果 提出一整套应对防范措施后,安全性大有提高.结论 不断完善保护性约束制度,规范约束的护理行为,减少医患纠纷.
作者：陈红艳 刊期： 2011年第15期
1 病例资料患者男性,68岁,因胸闷、呼吸困难、上腹痛3h急诊入院.发病前有进食高脂肪食物史.腹痛呈持续性,剧烈,性质描述不清,未排气,无恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、腹泻.
作者：侯成刚；郭晓林 刊期： 2011年第15期
目的 探讨支原体肺炎患儿规范治疗后半年内复发咳嗽的诊断与治疗.方法 追踪随访武警广东省总队医院儿科 2008 年 2 月至2010年2月支原体肺炎患儿住院规范治疗后复发咳嗽的60例患儿,其中男32例,女28例,年龄7个月～8岁,以咳嗽、发热为主要症状,予以阿奇霉素静脉滴注3d停4d后改为口服,出院后予以阿奇霉素口服3d停4d.结果 42例患儿半年内复发咳嗽,再次服用阿奇霉素及孟鲁司特钠咀嚼片治疗,1周左右患儿咳嗽均可缓解,9例患儿半年内反复咳嗽伴有喘息,予以阿奇霉素,辅以雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠咀嚼片后喘息缓解,9例患儿半年内未见反复咳嗽.结论 肺炎支原体感染后较长时间存在气道高敏反应,支原体肺炎患儿肺部症状痊愈后半年内仍有显著复发咳嗽的倾向,并可导致反复喘息,再次应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗疗效明显.
作者：冯哲；杨辅直；张倩 刊期： 2011年第15期
用硫酸氢钠为催化剂由水杨酸与乙酸酐合成阿司匹林.通过设计正交实验,研究了该合成反应的优化效果,找出佳合成反应条件.结果 表明,硫酸氢钠的催化效果可以达到实验要求,而且操作安全,可回收,无污染,所得产品呈纯白结晶.优化后的实验应用于实验教学更加具有实用性和可行性.
作者：李玉贤；陈正波；赵银波 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
