侯成刚；郭晓林
目的 通过对血脂的临床检验病学的研究找出所存在的问题.方法 通过提出从文献研究入手,结合临床经验及血脂的检验方法,从而提高血脂检验的准确度以及相应有益处的方面.结果 通过探讨总结做了报道,但人群中血脂水平由于受膳食、遗传、年龄、性别、职业、生活方式等因素的影响,所以很难规定出正常范围,因而影响了血脂分析及临床应用.结论 在预防过程中,应加强宣传和开展对健康人群血糖水平、血压、血脂的积极监测,血脂升高者适当给予药品治疗以降低冠心病、动脉硬化等的发病率,从而更加健康科学地生活.
作者：张萌；高春波；王晶；夏楠 刊期： 2011年第15期
目的 总结分析164例剖宫产围手术期的临床护理措施.方法 分析164例剖宫产产妇的一般资料、护理措施及其结果.结果 164例患者无1例出现感染,静脉血栓,褥疮等并发症发生,均术后 5～7d 出院.结论 积极有效的护理措施,对剖宫产术前的心理护理,术中的麻醉护理及术后产妇饮食、疼痛、活动及母乳喂养的指导能够有效的减少并发症的发生,促进产妇尽早康复.
作者：许瑞贞；林巧妹 刊期： 2011年第15期
目的 探讨检测急诊眩晕发作患者末梢血超敏C反应蛋白(HS-CRP)的临床意义.方法 51例眩晕发作患者根据终诊断结果进行分为3组,比较各组基线特征和末梢血HS-CRP水平.结果 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作性眩晕的末梢血HS-CRP水平显著高于内耳性眩晕和颈性眩晕(P<0.01);内耳性眩晕和颈性眩晕时,二者差异并不显著(P>0.05).结论 末梢血HS-CRP检测可作为急诊情况下对眩晕发作病因进行初步鉴别的辅助手段.
作者：黄越 刊期： 2011年第15期
目的 评价CT对急性胰腺炎患者的临床诊断价值.方法 回顾性分析56例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现.结果 急性水肿性胰腺炎39例(69.6%),3例胰腺无明显异常,1例胰头增大,3例胰体增大,1例胰尾增大,31例弥漫性增大;急性出血坏死性胰腺炎17例(30.4%),表现为胰腺密度不均,胰周积液12例,胰周脓肿2例,6例有假性囊肿形成.结论 CT检查有助于急性胰腺炎的诊断,并能明确有无并发症,甚至还可发现病因.
作者：林勇 刊期： 2011年第15期
目的 分析野战胸腔闭式引流装置对临床创伤性血气胸患者的救治效果.方法 将临床确诊的血气胸患者53例,随机分为观察组25例和对照组28例,对照组应用传统胸腔闭式引流术,观察组应用野战胸腔闭式引流术,对比两组的肺复张时间,置管时间和住院时间,并且观察置管失误和并发症.结果 对照组置管时间(11.7±3.4)min,观察组置管时间(6.5±1.4)min,较对照组显著缩短(P<0.01),观察组的住院时间和肺复张时间无显著性差异(P>0.05);对照组5例出现胸腔引流术失误,观察组未出现胸腔引流术失误.结论 对创伤性血气胸患者进行急救时,野战胸腔闭式引流装置总体救治效果优于传统胸腔闭式引流装置,并且护理工作量,置管时间缩短,胸腔引流术较可靠,尤其适于院前急救和战伤急救时血气胸伤员的运送.
作者：孙文宇 刊期： 2011年第15期
目的 探讨阴式三维彩超对宫颈癌临床诊治的价值及其声像图特征.方法 通过对沈阳市妇婴医院2007至2010年间经临床证实的53例宫颈癌患者的声像图及其血流情况进行回顾性分析,并经与术后及病理检查报告相对照.结果 经阴式三维彩超对宫颈癌诊断47例,误诊2例,漏诊4例,诊断符合率88.7%.结论 阴式三维彩超对宫颈癌的病变范围、侵犯范围、鉴别诊断有较大价值,因其方便、快捷可作为宫颈癌临床分期及治疗的重要检查方法.
作者：王丹 刊期： 2011年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊大部切除术方法及临床效果.方法 回顾分析2007年1月至2011年1月在惠州市第一人民医院行腹腔镜胆囊大部切除术患者35例的临床资料.结果 所有患者全部成功接受腹腔镜胆囊大部切除术,未出现死亡、出血等问题,也没有发生肝外胆道损伤,手术持续时间在20～60min,平均时间在35min,无中转开腹,肝下间隙引流管需在术后24～72h判断未发生明显的流体才能拔出,患者术后1d则能进食活动.结论 腹腔镜胆囊大部切除术具有创伤小、并发症少、术后恢复快的优点,可以和完整胆囊切除相媲美,在复杂胆囊切除中具有较强的临床价值.
作者：陈仪；刘习红 刊期： 2011年第15期
介绍了新医改背景下医院档案管理的意义及创新管理机制,从转变观念、提高认识、整章建制、加强领导、加大投入,创新模式等几个方面分析了医院档案管理建设的必要性及建设路径.
作者：孙美玲 刊期： 2011年第15期
剖宫产术是经腹切开子宫娩出胎儿的手术,是产科的常见手术.新式剖宫产术是一种改良的下腹横切口子宫下段剖宫产术.新式剖宫产的特点是筋膜横切,腹膜横行撕开.子宫肌层只一层连续锁扣缝合,不缝合膀胱反折腹膜,也不缝合壁层腹膜,对膀胱及膀胱前筋膜无损伤.它具有手术时间短,术后刀口美观等优点.随着围生医学的发展,剖宫产适应证有扩大趋势,剖宫产率也随之急剧上升,因此,加强剖宫产术后护理,能提高产妇的护理满意度.本文浅谈通榆县第一医院2009年12月至2010年 12 月 179 例新式剖宫产术护理体会.
作者：刘迎莉 刊期： 2011年第15期
为加强我院医学类专业学生的就业指导,我们采用自制的<就业心理调查>问卷,抽取了600名现在校的医学类专业高年级学生(2011届毕业生)进行了调查,以了解医学类专业学生的就业心理,有的放矢地开展工作.调查结果显示:这些学生的就业倾向总体是积极向上、自我进取的.就业态度也较现实,对就业指导的需求既强烈迫切又全面长期,但缺乏就业的自信心.因此建议建立全面系统的就业指导体系,加强学生的能力培养,加强就业心理的辅导和咨询,建立、健全就业信息网络.
作者：卢彩雯；沈键 刊期： 2011年第15期
目的 探讨应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝所取得的治疗效果、术后并发症的原因及预防措施.方法 回顾性分析大安市第二人民医院自2007年6月至2010年9月应用无张力疝修补法治疗60岁以上老年腹股沟疝140例次(126例,其中14例为双侧疝).结果 全组痊愈出院,平均住院8d,早4d出院.术后次日下床活动.12例发生尿潴留,5例阴囊血肿,无复发,1例切口感染,经换药对症治疗后愈合.结论 无张力疝修补术具有操作简便、省时、可在局麻下实施,术后复发率低,修补后符合腹股沟管解剖生理结构等优点,腹股沟管后壁薄弱、缺损大、有全身合并症的老年患者首选无张力疝修补术.
作者：李昌任 刊期： 2011年第15期
杭州市余杭区第三人民医院在2010年3至5月间成功救治2例多发伤合并急性心脏压塞的患者,报道如下.1临床质料
作者：陈永华 刊期： 2011年第15期
Wnt信号转导途径调控者生物体诸多的生化反应.成年哺乳动物组织的更新也与wnt信号的调控有关,本文对wnt信号在成年哺乳动物肠、毛囊、造血系统和骨等组织更新中的调控作用作一陈述,以便为从事这方面研究的人员提供参考.
作者：宋育泽；程辉；姜鹤 刊期： 2011年第15期
目的 立足于医学教学的整体性、综合性、实践性、创新性,不断加强临床技能训练,深化课程体系改革,优化整合多学科实习教学内容,构建多学科、综合性临床实习教学平台,形成一种多角度,多方位,系统化的临床实习教学体系.方法 将 2008 级护理专业四年制本科学生360人随机分为实验组和对照组各180人.在护理学基础教学中,对照组沿用传统带教方法,实验组采取以问题为基础的带教模式.结果 实验组理论、操作成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),实验组护生临床实践能力大大提高.结论 以问题为基础的带教模式有利于增强学生学习兴趣、提高临床动手操作能力.
作者：黄旭辉；高玲；张玉卫 刊期： 2011年第15期
为更好地理解和实施侵权责任法,对有关医疗损害责任、医疗损害的认定及归责原则、医疗机构的高度注意义务等规定条款,在认识、界定及在实施中可能面临的问题进行了讨论,并提出应尽快出台侵权责任法的司法解释及修订完善<医疗事故处理条例>的建议.
作者：刘也华 刊期： 2011年第15期
隆鼻术是常见的整容手术之一.它是通过将填充材料植入鼻内,以及对鼻部组织机构的调整,实现矫正外鼻形状的一种外科手术,所以对填充材料的要求十分高.该文指出理想隆鼻材料应具备的特点,阐述了当前隆鼻术专用材料的特点,及优缺点,并对其生物学性能进行了分析.
作者：熊宜文 刊期： 2011年第15期
社会的发展及医疗水平的进步,现代人对医疗服务的要求越来越高.在以健康为中心的护理理念日益完善,人文关怀在骨科护理中发挥着尤为重要的作用.骨科临床护理工作中,由于患者心存不信任、担心手术效果及预后等等.
作者：曾广兰 刊期： 2011年第15期
1 病例资料患者女性,62岁,自诉发现右侧大腿根部无痛活动性包块半年余,无外伤史,来池州市第二人民医院确诊.超声检查:平卧时,大隐静脉全程均轻度扩张,宽内径为0.56cm,彩色多普勒声血流成像股总静脉及大隐静脉汇入股总静脉处血流充填良好,未见充填缺损;站立时在患者自诉包块处探查:见右大隐静脉汇入股总静脉下方2.8cm处,静脉扩张呈囊状,静脉壁连续尚可,内膜面尚光滑,宽处内径1.8cm,长达4.5cm,其内可见血流自发显影,大隐静脉瓣显示良好.
作者：吴才田 刊期： 2011年第15期
目的 分析平舆县中心医院药品不良反应(ADR)的发生特点及相关因素,促进临床合理用药.方法 收集平舆县中心医院2008-2010年的ADR报告948例,分别从患者性别、年龄,药品种类,不良反应类型、结果评价等方面进行统计分析.结果 948例不良反应患者中,男女比例相当,20～59岁的中、青年人较多(45.5%);抗菌药物为主279例(29.4%);给药途径以静脉滴注多(89.5%);不良反应的类型较多,主要表现为皮肤及其附件损害,其次为胃肠系统损害和全身性损害等.结论 抗菌药物不良反应的发生率高与多种因素有关,临床使用管理亟待加强,应给予高度的重视.
作者：张玉新 刊期： 2011年第15期
目的 了解奉贤农村地区中老年妇女压力性尿失禁的发病率、患者对疾病的认知程度,并提出相应干预措施,提高患者的生活质量.方法 随机抽取奉贤东部地区的四团、头桥、奉城、塘外4个农村地区40岁以上的女性2000例作为研究对象,用布利斯托女性下尿路症状调查问卷及亚太地区尿控协会制定的问卷,采用面对面的方式进行调查,体格检查采用妇女病普查专用体检车,由专职妇产科医师进行体检,将有效的1860份调查资料作统计学处理.结果 发现尿失禁者729例,占39.2%,其中压力性失禁者455例,占24.5%;多数人群不了解本病的有关知识.结论 农村中老年妇女尿失禁的发病率较高,对尿失禁的了解基本处于无知或少知状态,有关部门应加强女性保健知识的宣教,提高中老年妇女对疾病的认识,减少尿失禁的发生率.
作者：吴志农；金蕾；夏淑华 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
