李昌任
1 病例资料患者男性,68岁,因胸闷、呼吸困难、上腹痛3h急诊入院.发病前有进食高脂肪食物史.腹痛呈持续性,剧烈,性质描述不清,未排气,无恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、腹泻.
作者：侯成刚；郭晓林 刊期： 2011年第15期
目的 探讨积分制弹性排班解决普通儿科护理人员排班中存在的难题.方法 2009年2月起根据丰城市人民医院儿科病房实际情况制定积分制应用于弹性排班中.结果 护士对这一排班方法满意,病房需要能得到及时满足,护护矛盾减少,合理地化解了临床护理患者对护士的需要与护士个人时间安排需要同时存在的矛盾.结论 积分制应用于弹性排班中能使排班体现公平性,在灵活调配护士人力资源和提升护理团队凝聚力中起了重要作用.
作者：龚招娣；徐慧 刊期： 2011年第15期
目的 加强老年呼吸内科低年资护士的培训,以提高护士专业技术水平,从而提高本科室的护理质量.方法 采用自行设计的低年资护士培训表格应用于本科室低年资护士的临床培训,加强管理.结果 按照本培训表格进行培训后本病区低年资护士的三基三严理论考试及操作成绩明显提高.结论 采用<低年资护士培训表格>能有计划的培训低年资护士,提高培训质量和效果.
作者：张波；赵晓娟 刊期： 2011年第15期
目的 观察和剖析心理支持对外来工初产妇分娩的影响.方法 将2009年10月至2010年6月住院的240例足月头位临产的外来工初产妇,随机分为观察组和对照组各120例.观察组采用全程责任助产士陪护,予相应心理支持,对照组采用常规分娩模式.结果 剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息率均低于对照组,观察组第一、第二及第三产程较对照组缩短.结论 产程中对外来工初产妇实施心理支持能提高产科分娩质量,减少经济支出,实现以人为本、安全顺利的自然分娩.
作者：卢晓艳；麦桃章 刊期： 2011年第15期
为加强我院医学类专业学生的就业指导,我们采用自制的<就业心理调查>问卷,抽取了600名现在校的医学类专业高年级学生(2011届毕业生)进行了调查,以了解医学类专业学生的就业心理,有的放矢地开展工作.调查结果显示:这些学生的就业倾向总体是积极向上、自我进取的.就业态度也较现实,对就业指导的需求既强烈迫切又全面长期,但缺乏就业的自信心.因此建议建立全面系统的就业指导体系,加强学生的能力培养,加强就业心理的辅导和咨询,建立、健全就业信息网络.
作者：卢彩雯；沈键 刊期： 2011年第15期
隆鼻术是常见的整容手术之一.它是通过将填充材料植入鼻内,以及对鼻部组织机构的调整,实现矫正外鼻形状的一种外科手术,所以对填充材料的要求十分高.该文指出理想隆鼻材料应具备的特点,阐述了当前隆鼻术专用材料的特点,及优缺点,并对其生物学性能进行了分析.
作者：熊宜文 刊期： 2011年第15期
目的 观察大肠癌患者围术期免疫功能指标变化.方法 74例大肠癌患者围术期(手术前、术后1和10d)接受了免疫球蛋白和T细胞亚群指标测定,并与相同年龄、性别的同期体检健康成人(对照组)比较.结果 大肠癌患者手术前部分免疫功能指标较对照组明显降低,术后1d时,多数免疫功能指标又较术前有显著下降,术后10d大部分细胞免疫功能指标明显改善,接近或高于术前水平(P均<0.05～0.01).结论 大肠癌患者围术期存在部分免疫功能指标变化,术后10d可恢复正常.
作者：刘东辰；张忻平；杨振江；吴新华 刊期： 2011年第15期
目的 观察射干麻黄汤加减中西医结合治疗儿童急性喘息性支气管肺炎的疗效.方法 将82例急性喘息性支气管肺炎患者随机分为治疗组42例和对照组42例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用射干麻黄汤.结果 2组痊愈率均为100%,2组痊愈率比较,差异无显著性意义(P>0.05).但喘鸣音、湿啰音,干啰音消失平均时间、治愈天数,2组比较,治疗组均短于对照组,经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 配合射干麻黄汤可提高儿童急性喘息性支气管肺炎疗效.
作者：刘壬水；白剑峰 刊期： 2011年第15期
介绍神经外科护士心里压力的原因,分析心里压力对身心健康造成的影响,帮助护士掌握减压的方法,保证良好的护理质量,提高工作效率及促进身心健康.
作者：邱红琴 刊期： 2011年第15期
微生物学检验是检验医学专业主要的专业课程之一.对该门课程实验考核具体方法及评分标准的制定,调动了学生实验操作的积极性,使实验教学取得了较好的效果.
作者：邵明明；曹励民 刊期： 2011年第15期
目的 探讨精神分裂症的复发因素.方法 对湘西自治州荣复医院2007至2009年首次住院的精神分裂症经治疗获临床痊愈后复发的414例患者分析复发因素.结果 发现精神因素、季节、维持治疗等因素可影响患者的复发.结论 采取较长期的维持治疗,出院后定门诊,改善康复患者环境等措施可降低患者的复发.
作者：姚元宏；陈莉 刊期： 2011年第15期
目的 痛过系统回顾和荟革分析的方法评价胺碘酮治疗心率失常的临床效果.方法 检索Cochrane Library、EMBASE、PubMed、维普医药信息资源系统(vmis)、中国知识资源总库(CNKI)和万方数据(WFD)等近3年更新时间截止到2010年12月发表的相关文献,应用荟革分析对11篇研究胺碘酮治疗心律失常有效性、安全性的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 11篇随机对照试验,共1153例患者符合纳入标准,其中高质量研究5篇.荟萃分析结果显示,胺碘酮与对照组有效性和安全性的同质检验结果显示同质性结果较好(χ2=13.36,P=0.71及χ2=14.45,P=0.42),故采用固定效应模型,合并后效应值组间差异有统计学意义(Z=3.21,P<0.05及Z=3.72,P<0.05).结论 胺碘酮治疗心率失常的疗效总体上优于对照组,且安全性也相对较高.
作者：谭常青；赖州 刊期： 2011年第15期
目的 观察侧脑室注射rAAV-HIF-1α对AD模型鼠HIF-1α蛋白含量及海马神经细胞凋亡率的影响.方法 侧脑室注射Aβ25-35构建老年性痴呆大鼠模型,1周后侧脑室注射rAAV-HIF-1α,采用Western blot技术检测大鼠海马HIF-1α蛋白的表达,流式细胞术检测海马神经细胞凋亡百分率.结果 AD模型大鼠侧脑室注射rAAV-HIF-1α海马神经细胞HIF-1α蛋白表达显着升高(P<0.05),海马神经细胞凋亡百分率显着降低(P<0.05).结论 rAAV-HIF-1α能够转染AD模型大鼠海马神经细胞持续稳定表达HIF-1α蛋白并抑制AD模型大鼠海马神经细胞凋亡.
作者：刘凌云；李欣；李雯 刊期： 2011年第15期
我国就业形势不佳,残障人士就业更为艰难,残障实习生设计符合自己特点的职业规划更需要大家帮助.
作者：舒思远 刊期： 2011年第15期
通过在介入治疗护理中进行人文关怀,可促进护理工作质量的提高,促进患者的早日康复,提高患者的生活质量,提高社会效益.
作者：孙全花；宣智慧；秦淑新 刊期： 2011年第15期
目的 探讨长托宁 (盐酸戊乙奎醚)联用阿托品治疗急性有机磷重度中毒疗效,以提高治愈率,改善预后.方法 选取福建省立医院急诊科收治的急性有机磷重度中毒患者80例,随机分为联合组(40例),给予长托林+阿托品+氮磷定治疗,对照组(40例),给予阿托品+氯磷定治疗,比较两组治疗效果和不良反应.结果 联合组较对照组治愈率明显提高,而病死率及反跳、不良反应发生率明显降低,并且阿托品化时间、住院时间及中毒症状缓解时间缩短,中间综合征发生少,血清胆碱酯酶活力恢复快.结论 联合组治疗急性有机磷重度中毒疗效明显优于对照组,值得广泛推广.
作者：陈炳星 刊期： 2011年第15期
目的 对头孢氨苄颗粒微生物限度检查方法进行方法学验证.方法 采用薄膜过滤法检验,采用<中国药典>2010年版收载的方法进行验证.结果 5种菌株的回收率均高于70%,且控制菌检查具有专属性.结论 采用薄膜过滤法检查头孢氨苄颗粒微生物限度可行.
作者：程红杰 刊期： 2011年第15期
目的 探讨加强急诊分诊管理的方法.方法 应用科学的急诊分诊管理方法对2006年1月至2010年12月来院就诊的急诊患者及时准确的作出初步判断,迅速进行分诊及抢救.结果 应用新的急诊分诊的管理模式,提高了急诊分诊的正确率,为患者赢得抢救时机.结论 急诊分诊管理工作是一门科学,是一项具有特殊性和挑战性的工作,只有不断积累工作经验、掌握工作技巧、改进管理方法,才能更好地为急诊患者提供高质量的服务.
作者：胡滨；李晓娟；吴冰 刊期： 2011年第15期
目的 探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2010年1月至2011年1月惠州市第三人民医院采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者36例的临床资料进行回顾性分析.结果 骨折患者都在3个月内愈合,没有患者出现骨折不愈合或延迟愈合问题.术后未出现感染问题,没有发生钢板螺钉的断裂、折弯或钉板分离,无钉头穿出股骨头及股骨头切割,无髋内翻.优25例,占69.44%;良8例,占22.22%;中3例,占8.33%,手术优良率达91.67%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折具有恢复快、效果良好等优点,值得临床推广运用.
作者：张云帆；万汉森；温雪霞 刊期： 2011年第15期
目的 探讨基层医院如何提高腹部穿透伤的诊治水平.方法 对来安县人民医院22例腹部穿透伤临床资料进行回顾性分伤析.本组行单纯清创缝合4例,剖腹探查18例,其中探查阴性4例.合并腹腔脏器损伤14例,1例枪弹合并肺损伤.结果 治愈20例其中并发胰瘘1例,切口感染1例,死于失血性休克2例.结论 早期诊断,积极抗休克和及时剖腹探查是提高救治成功率的关键.在严密观察下合理选择患者行清创缝合也是安全可行的.
作者：潘荣峰 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
