张云帆；万汉森；温雪霞
坚持监督员考核标准,提高监督员的专业技术和法律法规的培训,严格餐饮服务许可证发放制度,餐饮业食品安全监督执法要加大宣传力度,切实做好食品安全监督执法工作是当务之急.
作者：滕昕科 刊期： 2011年第15期
铜绿假单胞菌为条件致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一.本菌极易感染患代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者,以及术后或某些治疗后的患者,目前广谱抗生素,激素以及免疫抑制剂在临床广泛使用,使得铜绿假单胞菌的耐药性快速产生,碳青霉烯类因其具有独特的化学结构、极强的抗菌活性和超广的抗菌谱,一直为研究开发热点,亚胺培南是这类药物的经典代表,临床已经广泛使用,成为抗铜绿假单胞菌的重要药物之一[1].
作者：张维杰；张枢；王笑英；邢丽艳 刊期： 2011年第15期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)合并心律失常与QT离散度(QTd)的关系.方法 对来宁乡县中医院住院诊治的90例AMI患者分为3组:A组:恶性心律失常的36例;B组:潜在心律失常41例;C组:无心律失常13例,发稿24h内做常规心电图检查,进行心电监护,记录心电图的情况,计算QTd,分析AMI合并心律失常与QT离散度的关系.结果 ①3组患者QTd、QTcd大小比较差异具有统计学意义(P<0.05),且呈现出递减规律:A组>B组>C组(P<0.05);②QTcd≥60ms的AMI患者心律失常的发生率高达90.3%,明显高于QTcd<60ms的AMI患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 QTd值是监测心律失常发生情况的一项重要指标,对AMI合并心律失常的治疗具有一定的指导意义,AMI患者QTd值越大,心律失常发生率越高.
作者：吴翰 刊期： 2011年第15期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩中应用的可行性、安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、妊娠≥36周、产前无服用镇痛催眠药史且能接受无痛分娩的初产妇46例,当宫口开到3cm时,蛛网膜下腔注入左布比卡因2.5mg、芬太尼25μg、麻黄素10mg的混合液3mL,硬膜外导管置入备用.结果 除3例因胎儿宫内窘迫而行剖宫产外,剩下的镇痛有效率为100%.结论 低浓度左布比卡因,芬太尼麻黄素用于腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩镇痛起效快、效果好、可控性强,安全性高.
作者：鲍桂萍 刊期： 2011年第15期
目的 了解海绵窦(Cavemous sinus,CS)三角的显微解剖结构,为CS区病变手术提供解剖学参数.方法 15例成人头部标本,在显微镜下对CS区有关三角进行解剖观察和测量.结果 CS上壁内有前内侧三角、内侧三角、颈动脉三角和动眼三角;外壁内及其附近有旁内侧三角、Parkinson三角,Mullan三角、外侧三角、Glasscock三角和Kawase三角;后壁上有下外侧三角和下内侧三角.结论 CS三角为其病变直接手术提供既不损伤重要神经血管又能进入CS内的安全手术八路,CS各三角可相互配合处理其内病变常用的是内侧三角和Parkinson三角.
作者：郑长民；李俊德；王桂堂 刊期： 2011年第15期
目的 探讨重症颅脑损伤患者开颅术后监护管理效果,并总结有效监护措施.方法 将临湘市人民医院 2008年至今收治的140例重症颅脑损伤患者分为对照组和观察组,各70例,对照组术后采用常规护理,观察组术后加强了全面的监护,比较两组效果.结果 对照组总有效率为85.71%,观察组总有效率为91.43%;且观察组术后GCS、生活能力评分、Fugl-Meyer评分和并发症均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤患者开颅术后加强对其的全面监护,能够提高治疗效果,改善生理功能,降低术后并发症,终实现提高患者生存质量的目的.
作者：谢淑娟 刊期： 2011年第15期
胡主席指出,科学发展观是我们党领导社会主义现代化建设实践经验的理论结晶,也是加强国防和军队建设的重要指导方针.我们认真贯彻胡主席的这一指示,坚持以市场为导向,解放思想、更新观念,努力破除与科学发展观不相适应的思想障碍,自觉遵循科学发展观全面协调可持续发展的要求.提升为兵服务质量,使医院全面建设走出低谷,步入良性快速发展的轨道.
作者：郭海霞；王红雷 刊期： 2011年第15期
剖宫产术是经腹切开子宫娩出胎儿的手术,是产科的常见手术.新式剖宫产术是一种改良的下腹横切口子宫下段剖宫产术.新式剖宫产的特点是筋膜横切,腹膜横行撕开.子宫肌层只一层连续锁扣缝合,不缝合膀胱反折腹膜,也不缝合壁层腹膜,对膀胱及膀胱前筋膜无损伤.它具有手术时间短,术后刀口美观等优点.随着围生医学的发展,剖宫产适应证有扩大趋势,剖宫产率也随之急剧上升,因此,加强剖宫产术后护理,能提高产妇的护理满意度.本文浅谈通榆县第一医院2009年12月至2010年 12 月 179 例新式剖宫产术护理体会.
作者：刘迎莉 刊期： 2011年第15期
目的 探讨长托宁 (盐酸戊乙奎醚)联用阿托品治疗急性有机磷重度中毒疗效,以提高治愈率,改善预后.方法 选取福建省立医院急诊科收治的急性有机磷重度中毒患者80例,随机分为联合组(40例),给予长托林+阿托品+氮磷定治疗,对照组(40例),给予阿托品+氯磷定治疗,比较两组治疗效果和不良反应.结果 联合组较对照组治愈率明显提高,而病死率及反跳、不良反应发生率明显降低,并且阿托品化时间、住院时间及中毒症状缓解时间缩短,中间综合征发生少,血清胆碱酯酶活力恢复快.结论 联合组治疗急性有机磷重度中毒疗效明显优于对照组,值得广泛推广.
作者：陈炳星 刊期： 2011年第15期
目的 探讨科学有序的护理措施对高血压脑出血患者急性期的影响.方法 将80例脑出血患者随机分为观察组40例,对照组40例.两组用药方案基本相同,对照组予常规护理,观察组予循证护理.对其临床疗效进行统计学分析.结果 经治疗后两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组.结论 循证护理措施,有助于提高脑出血的治疗效果,较快的恢复患者的意识,降低病死率,提高患者的生存质量.
作者：颜运莲 刊期： 2011年第15期
目的 探讨疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将资阳市第四人民医院中医科2007年12月至2010年12月住院治疗的肝硬化腹水患者54例随机平分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上辅以疏肝行水化瘀汤治疗,观察两个疗程后的治疗效果.结果 规律治疗两个疗程后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.89%、70.37%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水可显著改善临床疗效,值得临床推广使用.
作者：纪定国 刊期： 2011年第15期
用硫酸氢钠为催化剂由水杨酸与乙酸酐合成阿司匹林.通过设计正交实验,研究了该合成反应的优化效果,找出佳合成反应条件.结果 表明,硫酸氢钠的催化效果可以达到实验要求,而且操作安全,可回收,无污染,所得产品呈纯白结晶.优化后的实验应用于实验教学更加具有实用性和可行性.
作者：李玉贤；陈正波；赵银波 刊期： 2011年第15期
目的 探讨双胎妊娠一胎胎死亡的期待治疗.方法 用回顾性分析方法对仪陇县妇幼保健院收治的3例双胎妊娠一胎胎死亡进行分析.结果 3例患者入院后经期待治疗均取得良好效果.结论 双胎妊娠一胎死亡的病例尽量延长存活胎儿宫内生存时间,可提高新生儿的生存质量.
作者：李惠明 刊期： 2011年第15期
目的 介绍医院分时段预约挂号的实施,以及由此带来的医院门诊挂号就诊拥挤状况的改善,并针对分时段预约中出现的问题进行了分析和对策探讨.结论 分时段预约挂号的完善和发展需要医患双方的共同努力,医院还应完善预约后续服务,引导患者合理就诊,使有限的医疗资源大限度地发挥.
作者：彭秋琴 刊期： 2011年第15期
目的 探讨糖尿病性脑卒中患者早期康复疗法的临床效果.方法 将上海市徐汇区枫林社区卫生中心收治的62例惠者随机分为治疗组合对照组各31例,对照组进行常规治疗,治疗组患者进行早期强化训练.结果 治疗组惠者的恢复情况与生存质量等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病性脑卒中患者进行早期康复疗法可显著改善患者的运动功能和日常生活及活动的能力,提高患者的生活质量.
作者：顾文钦；杨海玲；陆立威；吴日科 刊期： 2011年第15期
骨折伴随着剧烈疼痛,活动明显受限,部分患者还需要长期的康复训练和物理治疗,不仅严重影响了患者的生存率和生活质量,还给本人甚至家庭带来焦虑、疑问等诸多问题,从而影响了治疗的疗效和愈后.本研究采取结合心理护理与随访健康教育模式解除患者抑郁症状,提高患者生存质量取得了良好疗效.现报道如下.
作者：伍彦芬 刊期： 2011年第15期
目的 研究和分析ICU患者意外拔管发生因素.方法 采用回顾性分析的方法,分析惠州市中心人民医院 2007年10月至2009年12月间收治的260例ICU患者,分析40例患者发生意外拔管的相关因素.结果 ICU患者意外拔管主要因素有患者因素:意识状态模糊、烦燥、沟通宣教不到位、感觉不舒适等;护理因素:护士工作经验不足,固定不当,操作疏忽,镇静不当等.结论 ICU患者气管插管后,应做好插管固定工作,并及时做好护理巡视,减少意外拔管的可能性.
作者：江霞 刊期： 2011年第15期
目的 痛过系统回顾和荟革分析的方法评价胺碘酮治疗心率失常的临床效果.方法 检索Cochrane Library、EMBASE、PubMed、维普医药信息资源系统(vmis)、中国知识资源总库(CNKI)和万方数据(WFD)等近3年更新时间截止到2010年12月发表的相关文献,应用荟革分析对11篇研究胺碘酮治疗心律失常有效性、安全性的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 11篇随机对照试验,共1153例患者符合纳入标准,其中高质量研究5篇.荟萃分析结果显示,胺碘酮与对照组有效性和安全性的同质检验结果显示同质性结果较好(χ2=13.36,P=0.71及χ2=14.45,P=0.42),故采用固定效应模型,合并后效应值组间差异有统计学意义(Z=3.21,P<0.05及Z=3.72,P<0.05).结论 胺碘酮治疗心率失常的疗效总体上优于对照组,且安全性也相对较高.
作者：谭常青；赖州 刊期： 2011年第15期
目的 探讨临床护理路径应用于重症肺炎患儿的临床疗效.方法 选取平湖人民医院自2009年1月至2010年10月确诊为重症肺炎患儿共60例,随机分为两组,治疗组(实施临床护理路径,30例),对照组(常规治疗和护理,30例),比较两组患儿平均住院天数、平均费用及其家长对护理质量的满意成度及疾病相关知识的了解情况.结果 实验组患儿的平均住院日和平均住院费用低于对照组(P<0.05);实验组患儿家长对护理质量和对疾病知识的掌握程度的满意度明显优于对照组,二者比较有统计学意义(P<0.05).结论 按小儿重症肺炎的临床护理路径实施诊疗、护理及自我康复,可以缩短住院时间,降低住院费用,提高健康教育的效果和患者的满意度,促进患儿康复,值得临床推广应用.
作者：温惠娟 刊期： 2011年第15期
杭州市余杭区第三人民医院在2010年3至5月间成功救治2例多发伤合并急性心脏压塞的患者,报道如下.1临床质料
作者：陈永华 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
