徐少宏；王伟林；罗悦文；赖志军；万文国；曾文辉
1 病例资料患者女性,62岁,自诉发现右侧大腿根部无痛活动性包块半年余,无外伤史,来池州市第二人民医院确诊.超声检查:平卧时,大隐静脉全程均轻度扩张,宽内径为0.56cm,彩色多普勒声血流成像股总静脉及大隐静脉汇入股总静脉处血流充填良好,未见充填缺损;站立时在患者自诉包块处探查:见右大隐静脉汇入股总静脉下方2.8cm处,静脉扩张呈囊状,静脉壁连续尚可,内膜面尚光滑,宽处内径1.8cm,长达4.5cm,其内可见血流自发显影,大隐静脉瓣显示良好.
作者：吴才田 刊期： 2011年第15期
目的 观察和剖析心理支持对外来工初产妇分娩的影响.方法 将2009年10月至2010年6月住院的240例足月头位临产的外来工初产妇,随机分为观察组和对照组各120例.观察组采用全程责任助产士陪护,予相应心理支持,对照组采用常规分娩模式.结果 剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息率均低于对照组,观察组第一、第二及第三产程较对照组缩短.结论 产程中对外来工初产妇实施心理支持能提高产科分娩质量,减少经济支出,实现以人为本、安全顺利的自然分娩.
作者：卢晓艳；麦桃章 刊期： 2011年第15期
目的 探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压临床效果.方法 将142例患者随机分为治疗组和对照组各71例,其中,对照组应用尼群地平治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用厄贝沙坦治疗,观察两组惠者的临床治疗效果.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦对原发性高血压患者有可靠的降压作用,安全性高,临床效果满意.
作者：朱丽娜；梁丽云 刊期： 2011年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊大部切除术方法及临床效果.方法 回顾分析2007年1月至2011年1月在惠州市第一人民医院行腹腔镜胆囊大部切除术患者35例的临床资料.结果 所有患者全部成功接受腹腔镜胆囊大部切除术,未出现死亡、出血等问题,也没有发生肝外胆道损伤,手术持续时间在20～60min,平均时间在35min,无中转开腹,肝下间隙引流管需在术后24～72h判断未发生明显的流体才能拔出,患者术后1d则能进食活动.结论 腹腔镜胆囊大部切除术具有创伤小、并发症少、术后恢复快的优点,可以和完整胆囊切除相媲美,在复杂胆囊切除中具有较强的临床价值.
作者：陈仪；刘习红 刊期： 2011年第15期
目的 探讨长托宁 (盐酸戊乙奎醚)联用阿托品治疗急性有机磷重度中毒疗效,以提高治愈率,改善预后.方法 选取福建省立医院急诊科收治的急性有机磷重度中毒患者80例,随机分为联合组(40例),给予长托林+阿托品+氮磷定治疗,对照组(40例),给予阿托品+氯磷定治疗,比较两组治疗效果和不良反应.结果 联合组较对照组治愈率明显提高,而病死率及反跳、不良反应发生率明显降低,并且阿托品化时间、住院时间及中毒症状缓解时间缩短,中间综合征发生少,血清胆碱酯酶活力恢复快.结论 联合组治疗急性有机磷重度中毒疗效明显优于对照组,值得广泛推广.
作者：陈炳星 刊期： 2011年第15期
为更好地理解和实施侵权责任法,对有关医疗损害责任、医疗损害的认定及归责原则、医疗机构的高度注意义务等规定条款,在认识、界定及在实施中可能面临的问题进行了讨论,并提出应尽快出台侵权责任法的司法解释及修订完善<医疗事故处理条例>的建议.
作者：刘也华 刊期： 2011年第15期
目的 探讨科学有序的护理措施对高血压脑出血患者急性期的影响.方法 将80例脑出血患者随机分为观察组40例,对照组40例.两组用药方案基本相同,对照组予常规护理,观察组予循证护理.对其临床疗效进行统计学分析.结果 经治疗后两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组.结论 循证护理措施,有助于提高脑出血的治疗效果,较快的恢复患者的意识,降低病死率,提高患者的生存质量.
作者：颜运莲 刊期： 2011年第15期
目的 总结高血压性脑出血行侧脑室及血肿腔双引流术的护理及评价其效果.方法 选取近 2 年在湖南省脑科医院行侧脑室及血肿腔双引流术的130例高血压性脑出血患者,分为对照组和观察组,各65例.对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理,比较两组效果.结果 对照组治愈率为 47.69%、病死率为 21.54%;观察组治愈率为53.85%、病死率为15.38%;且观察组手术时间、术后并发症和意识清醒患者心理改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过预见性护理,能够为患者争取更多有效时间,提高治疗效果,减少并发症.
作者：谢匀菊 刊期： 2011年第15期
剖宫产术是经腹切开子宫娩出胎儿的手术,是产科的常见手术.新式剖宫产术是一种改良的下腹横切口子宫下段剖宫产术.新式剖宫产的特点是筋膜横切,腹膜横行撕开.子宫肌层只一层连续锁扣缝合,不缝合膀胱反折腹膜,也不缝合壁层腹膜,对膀胱及膀胱前筋膜无损伤.它具有手术时间短,术后刀口美观等优点.随着围生医学的发展,剖宫产适应证有扩大趋势,剖宫产率也随之急剧上升,因此,加强剖宫产术后护理,能提高产妇的护理满意度.本文浅谈通榆县第一医院2009年12月至2010年 12 月 179 例新式剖宫产术护理体会.
作者：刘迎莉 刊期： 2011年第15期
1 病例资料患者男性,68岁,因胸闷、呼吸困难、上腹痛3h急诊入院.发病前有进食高脂肪食物史.腹痛呈持续性,剧烈,性质描述不清,未排气,无恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、腹泻.
作者：侯成刚；郭晓林 刊期： 2011年第15期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,统计资料表明,我国肝癌年病死率占恶性肿瘤死因的第二,且发病率呈上升趋势[1].手术切除是肝癌的首选治疗措施.但由于起病隐匿,我国肝癌患者约70%在发现时为晚期[2].有报道表明,肝癌患者中有肝炎病史者占63.8%,其中有肝炎病史5年以上者占84.2%,合并肝硬化者占88 8%[3].能手术切除的不足20%[4].
作者：张强 刊期： 2011年第15期
目的 探讨小儿肥胖症患儿的临床治疗体会.方法 对48例患儿的临床资料进行回顾性分析,通过综合治疗方案(包括去除不良饮食习惯、营养疗法及运动疗法)后将饮食情况和各项临床特征如身高、体质量、腰围等计算体质量指数(BMI)作为指标,与治疗前各项数据进行比较.结果 通过治疗,总有效率达到97.92%,与治疗前比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 行为矫正,营养疗法及运动疗法等综合治疗,可积极的防治小儿肥胖症.
作者：张金凤；姚国英；潘秀花 刊期： 2011年第15期
目的 探讨阴式三维彩超对宫颈癌临床诊治的价值及其声像图特征.方法 通过对沈阳市妇婴医院2007至2010年间经临床证实的53例宫颈癌患者的声像图及其血流情况进行回顾性分析,并经与术后及病理检查报告相对照.结果 经阴式三维彩超对宫颈癌诊断47例,误诊2例,漏诊4例,诊断符合率88.7%.结论 阴式三维彩超对宫颈癌的病变范围、侵犯范围、鉴别诊断有较大价值,因其方便、快捷可作为宫颈癌临床分期及治疗的重要检查方法.
作者：王丹 刊期： 2011年第15期
隆鼻术是常见的整容手术之一.它是通过将填充材料植入鼻内,以及对鼻部组织机构的调整,实现矫正外鼻形状的一种外科手术,所以对填充材料的要求十分高.该文指出理想隆鼻材料应具备的特点,阐述了当前隆鼻术专用材料的特点,及优缺点,并对其生物学性能进行了分析.
作者：熊宜文 刊期： 2011年第15期
随着社会的发展,活动日益平凡,损伤无处不在.骨科住院患者随之增加.床位的使用及周转率上涨,患者从伤后到康复出院,此过程是无比焦虑.失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足.祖国医学又称其为:不寐、不得眠、不得卧、目不瞑,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等.
作者：李一叶 刊期： 2011年第15期
目的 探讨糖尿病性脑卒中患者早期康复疗法的临床效果.方法 将上海市徐汇区枫林社区卫生中心收治的62例惠者随机分为治疗组合对照组各31例,对照组进行常规治疗,治疗组患者进行早期强化训练.结果 治疗组惠者的恢复情况与生存质量等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病性脑卒中患者进行早期康复疗法可显著改善患者的运动功能和日常生活及活动的能力,提高患者的生活质量.
作者：顾文钦；杨海玲；陆立威；吴日科 刊期： 2011年第15期
目的 探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床护理措施.方法 对在我科使用胰岛素泵强化治疗的60例糖尿病患者进行治疗前评估患者病情及心理状态、实施心理护理、置泵前中后的护理、皮肤护理、携泵指导、饮食指导等全方位综合护理措施.结果 60例接受胰岛素泵治疗糖尿病患者血糖控制理想,预防与减少了各种糖尿病并发症的发生,提高了患者的生活质量.
作者：潘培育 刊期： 2011年第15期
目的 观察重组腺病毒介导的野生型p53基因药物转染及联合辐射作用于淋巴瘤细胞后的表达状况及对其产生的杀伤效应.方法 用MTT(methyl thiazolyl tetrazolium)法测定不同药物浓度、作用不同时间、不同辐射剂量及药物联合辐射对于raji和daudi细胞的生长抑制率;分别针对raji和daudi细胞设置对照组、加药组、照射组、联合组,进行蛋白提取,Western-Blotting法测定p53蛋白的表达,将图像进行比对分析.并用SPSS14.0软件对于上述数据进行分析.结果 raji和daudi细胞的加药组的生长抑制率明显于高于对照组(P<0.05).两种细胞照射组的生长抑制率则随照射剂量的增加而上升.daudi细胞联合组的生长抑制率在各个剂量点上与照射组相比均无显著差异(P>0.05).实验组的p53蛋白表达量均比对照组稍多,但两种细胞的联合组和照射组的p53蛋白表达量无明显差异(P>0.05).结论 重组腺病毒介导的p53基因药物能够转染入淋巴细胞,并表达p53蛋白,其对于raji和daudi淋巴瘤细胞有一定的抑制作用.重组腺病毒介导的p53基因药物对于增加放疗效果基本没有帮助.
作者：李栋庆；范我；俞泽阳 刊期： 2011年第15期
目的 立足于医学教学的整体性、综合性、实践性、创新性,不断加强临床技能训练,深化课程体系改革,优化整合多学科实习教学内容,构建多学科、综合性临床实习教学平台,形成一种多角度,多方位,系统化的临床实习教学体系.方法 将 2008 级护理专业四年制本科学生360人随机分为实验组和对照组各180人.在护理学基础教学中,对照组沿用传统带教方法,实验组采取以问题为基础的带教模式.结果 实验组理论、操作成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),实验组护生临床实践能力大大提高.结论 以问题为基础的带教模式有利于增强学生学习兴趣、提高临床动手操作能力.
作者：黄旭辉；高玲；张玉卫 刊期： 2011年第15期
目的 加强老年呼吸内科低年资护士的培训,以提高护士专业技术水平,从而提高本科室的护理质量.方法 采用自行设计的低年资护士培训表格应用于本科室低年资护士的临床培训,加强管理.结果 按照本培训表格进行培训后本病区低年资护士的三基三严理论考试及操作成绩明显提高.结论 采用<低年资护士培训表格>能有计划的培训低年资护士,提高培训质量和效果.
作者：张波；赵晓娟 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
