李一叶
目的 观察中西医结合方法治疗带状疱疹的临床效果.方法 对确诊带状疱疹病例随机分两组,试验组采用中西医结合、内外并用方法治疗,对照组用西医西药治疗.结果 临床试验组治疗带状疤疹39例,治愈率92.3%,总有效率100%,平均止痛、水疱干涸时间、疗程分别为0.3、2.25、6d,发生后遗症0例;对照组治疗38例,治愈率57.9%,总有效率97.37%,平均止痛、水疱干涸时间,疗程分别为1.2、6.25、10d,发生后遗症5例.两组比较治愈率有极显著性差异(P<0.01),两组止痛、水疱干涸时间、疗程及后遗症发生情况有极显著性差异(P<0.01),总有效率无明显差异(P>0.05).结论 中西医结合方法治疗带状疤疹标本兼治,止痛效果好而快,治愈率高,且安全无明显毒副作用及神经痛等后遗症,笔者认为值得临床大力推广应用.
作者:李强;郭文山 刊期: 2011年第15期
剖宫产术是经腹切开子宫娩出胎儿的手术,是产科的常见手术.新式剖宫产术是一种改良的下腹横切口子宫下段剖宫产术.新式剖宫产的特点是筋膜横切,腹膜横行撕开.子宫肌层只一层连续锁扣缝合,不缝合膀胱反折腹膜,也不缝合壁层腹膜,对膀胱及膀胱前筋膜无损伤.它具有手术时间短,术后刀口美观等优点.随着围生医学的发展,剖宫产适应证有扩大趋势,剖宫产率也随之急剧上升,因此,加强剖宫产术后护理,能提高产妇的护理满意度.本文浅谈通榆县第一医院2009年12月至2010年 12 月 179 例新式剖宫产术护理体会.
作者:刘迎莉 刊期: 2011年第15期
随着人民饮食结构的改变,生活工作压力的增加,以及人口老龄化,便秘患者逐年增多,严重影响了人民的生活质量.国外资料显示其发病率美国为2%~20%;年轻人为3%,中年人8%,老年人20%[1,3].中国发病率15%~20%,且女性好发,男女之比1:3.便秘病因复杂,作为一个症状可见于多种疾病,是多病因,多种发病机制相互作用的结果.
作者:张晓鹏 刊期: 2011年第15期
胡主席指出,科学发展观是我们党领导社会主义现代化建设实践经验的理论结晶,也是加强国防和军队建设的重要指导方针.我们认真贯彻胡主席的这一指示,坚持以市场为导向,解放思想、更新观念,努力破除与科学发展观不相适应的思想障碍,自觉遵循科学发展观全面协调可持续发展的要求.提升为兵服务质量,使医院全面建设走出低谷,步入良性快速发展的轨道.
作者:郭海霞;王红雷 刊期: 2011年第15期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩中应用的可行性、安全性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级、妊娠≥36周、产前无服用镇痛催眠药史且能接受无痛分娩的初产妇46例,当宫口开到3cm时,蛛网膜下腔注入左布比卡因2.5mg、芬太尼25μg、麻黄素10mg的混合液3mL,硬膜外导管置入备用.结果 除3例因胎儿宫内窘迫而行剖宫产外,剩下的镇痛有效率为100%.结论 低浓度左布比卡因,芬太尼麻黄素用于腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩镇痛起效快、效果好、可控性强,安全性高.
作者:鲍桂萍 刊期: 2011年第15期
目的 研究和分析ICU患者意外拔管发生因素.方法 采用回顾性分析的方法,分析惠州市中心人民医院 2007年10月至2009年12月间收治的260例ICU患者,分析40例患者发生意外拔管的相关因素.结果 ICU患者意外拔管主要因素有患者因素:意识状态模糊、烦燥、沟通宣教不到位、感觉不舒适等;护理因素:护士工作经验不足,固定不当,操作疏忽,镇静不当等.结论 ICU患者气管插管后,应做好插管固定工作,并及时做好护理巡视,减少意外拔管的可能性.
作者:江霞 刊期: 2011年第15期
随着人口老龄化及医学诊断技术的进步,腰椎管狭窄症发病率明显升高.在治疗上中西医均有许多方法.本文就腰椎管狭窜症的中西医治疗方法,如中药、针灸、牵引、椎板减压术、融合固定术、及微创MED等的应用进展加以综述.
作者:徐彪炳;柴芳芳 刊期: 2011年第15期
社会的发展及医疗水平的进步,现代人对医疗服务的要求越来越高.在以健康为中心的护理理念日益完善,人文关怀在骨科护理中发挥着尤为重要的作用.骨科临床护理工作中,由于患者心存不信任、担心手术效果及预后等等.
作者:曾广兰 刊期: 2011年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊大部切除术方法及临床效果.方法 回顾分析2007年1月至2011年1月在惠州市第一人民医院行腹腔镜胆囊大部切除术患者35例的临床资料.结果 所有患者全部成功接受腹腔镜胆囊大部切除术,未出现死亡、出血等问题,也没有发生肝外胆道损伤,手术持续时间在20~60min,平均时间在35min,无中转开腹,肝下间隙引流管需在术后24~72h判断未发生明显的流体才能拔出,患者术后1d则能进食活动.结论 腹腔镜胆囊大部切除术具有创伤小、并发症少、术后恢复快的优点,可以和完整胆囊切除相媲美,在复杂胆囊切除中具有较强的临床价值.
作者:陈仪;刘习红 刊期: 2011年第15期
目的 了解居民的自测健康状况,并分析居民自测健康状况的影响因素,为今后健康教育工作提供参考依据.方法 随机抽取辽宁省沈阳市内五区的居民小区按高、中、低档分为3个层次,每个层次随机抽取3个社区,每个社区再随机抽取50户,采用调查问卷的方式随机调查2500人,采用自测健康评定量表对调查对象的自测健康状况进行测量.结果 共收回有效问卷2500份,回收率为100%.调查对象自测健康评定量男性生理健康、心理健康、社会健康的SRHMS测试结果为(7.98±1.17)、(8.05±1.48)、(7.41±1.58),女性分别为(7.84±1.16)、(7.81±1.53)、(7.22±1.61),P<0.01;男、女总分分别为(7.84±1.18)、(7.66±1.18),两组比较无明显差异,P>0.05;年龄上,18~29岁调查对象的健康量表总分高,为(8.43±0.86)分.多因素结果显示,文化程度、有无职业、婚姻状况、政治面貌、经历分层、饮酒习惯、有无疾病、职务分层、Constant等方面进行SRHMS测试结果显示,其与生理健康、心理健康,社会健康有相关性.结论 人口学特征对职业人群各方面的健康状况有着不同的影响,因此,应针对不同人群的特点,有针对性的开展工作,更好的提高健康教育的效果.
作者:张文娣;丁宝坤 刊期: 2011年第15期
从相关数据入手,了解我国卫生总费用现状.目的 在于:①运用Excel软件,对相关数据进行整理,采用矩阵平衡分析的方法,对我国卫生总费用现状进行分析;②研究表明,基于卫生总费用现状,我们应以我国医药卫生体制改革总体目标为指导,加大政府卫生投入,推进社区卫生服务,完善医疗保障体系,探求多元化支付方式等.
作者:卞琳琳 刊期: 2011年第15期
目的 对比腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术治疗胆结石的安全性和可行性.方法 分别采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术治疗符合病例入选标准的胆结石患者各55例,比较2组手要成功率,并对比术中出血量、手术时间、术后镇痛、肛门排气时间、住院时间、并发症和医疗费用情况.结果 2组各55例患者均顺利完成手术,完整的取出结石,手术成功率均高迭100.00%,2组相比无统计学意义(P>0.05).2组手术时间、医药费用相比差异无统计学意义(P>0.05);2组术中出血量、肛门排气时间、住院时间及止痛药物应用率,术后并发症发生率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石比开腹胆囊切除术治疗更安全,方便,且具有切口小、创伤少、术中出血少、伤口疼痛轻、住院时间短、并发症少、对机体影响小、术后康复快便等优点.
作者:王伟;肖勇;温达 刊期: 2011年第15期
目的 对头孢氨苄颗粒微生物限度检查方法进行方法学验证.方法 采用薄膜过滤法检验,采用<中国药典>2010年版收载的方法进行验证.结果 5种菌株的回收率均高于70%,且控制菌检查具有专属性.结论 采用薄膜过滤法检查头孢氨苄颗粒微生物限度可行.
作者:程红杰 刊期: 2011年第15期
目的 探讨支原体肺炎患儿规范治疗后半年内复发咳嗽的诊断与治疗.方法 追踪随访武警广东省总队医院儿科 2008 年 2 月至2010年2月支原体肺炎患儿住院规范治疗后复发咳嗽的60例患儿,其中男32例,女28例,年龄7个月~8岁,以咳嗽、发热为主要症状,予以阿奇霉素静脉滴注3d停4d后改为口服,出院后予以阿奇霉素口服3d停4d.结果 42例患儿半年内复发咳嗽,再次服用阿奇霉素及孟鲁司特钠咀嚼片治疗,1周左右患儿咳嗽均可缓解,9例患儿半年内反复咳嗽伴有喘息,予以阿奇霉素,辅以雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠咀嚼片后喘息缓解,9例患儿半年内未见反复咳嗽.结论 肺炎支原体感染后较长时间存在气道高敏反应,支原体肺炎患儿肺部症状痊愈后半年内仍有显著复发咳嗽的倾向,并可导致反复喘息,再次应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗疗效明显.
作者:冯哲;杨辅直;张倩 刊期: 2011年第15期
肺炎支原体(MP)是小儿社区获得性呼吸道感染、尤其是社区获得性肺炎(CAP)重要新病源,常年散发,并可引起小流行.2008年辽西地区肺炎支原体感染病例明显增多,占门诊呼吸道感染患者的30%~40%,呈现家庭及学校聚集发病现象,发热时间长,肺外表现多,对阿奇霉素耐药,出现了难治型MP肺炎,引起临床医师的重视.
作者:于立君 刊期: 2011年第15期
目的 痛过系统回顾和荟革分析的方法评价胺碘酮治疗心率失常的临床效果.方法 检索Cochrane Library、EMBASE、PubMed、维普医药信息资源系统(vmis)、中国知识资源总库(CNKI)和万方数据(WFD)等近3年更新时间截止到2010年12月发表的相关文献,应用荟革分析对11篇研究胺碘酮治疗心律失常有效性、安全性的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 11篇随机对照试验,共1153例患者符合纳入标准,其中高质量研究5篇.荟萃分析结果显示,胺碘酮与对照组有效性和安全性的同质检验结果显示同质性结果较好(χ2=13.36,P=0.71及χ2=14.45,P=0.42),故采用固定效应模型,合并后效应值组间差异有统计学意义(Z=3.21,P<0.05及Z=3.72,P<0.05).结论 胺碘酮治疗心率失常的疗效总体上优于对照组,且安全性也相对较高.
作者:谭常青;赖州 刊期: 2011年第15期
1 病例资料患者男性,68岁,因胸闷、呼吸困难、上腹痛3h急诊入院.发病前有进食高脂肪食物史.腹痛呈持续性,剧烈,性质描述不清,未排气,无恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、腹泻.
作者:侯成刚;郭晓林 刊期: 2011年第15期
杭州市余杭区第三人民医院在2010年3至5月间成功救治2例多发伤合并急性心脏压塞的患者,报道如下.1临床质料
作者:陈永华 刊期: 2011年第15期
目的 探讨疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将资阳市第四人民医院中医科2007年12月至2010年12月住院治疗的肝硬化腹水患者54例随机平分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上辅以疏肝行水化瘀汤治疗,观察两个疗程后的治疗效果.结果 规律治疗两个疗程后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.89%、70.37%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水可显著改善临床疗效,值得临床推广使用.
作者:纪定国 刊期: 2011年第15期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,统计资料表明,我国肝癌年病死率占恶性肿瘤死因的第二,且发病率呈上升趋势[1].手术切除是肝癌的首选治疗措施.但由于起病隐匿,我国肝癌患者约70%在发现时为晚期[2].有报道表明,肝癌患者中有肝炎病史者占63.8%,其中有肝炎病史5年以上者占84.2%,合并肝硬化者占88 8%[3].能手术切除的不足20%[4].
作者:张强 刊期: 2011年第15期