李惠明
目的 研究和分析ICU患者意外拔管发生因素.方法 采用回顾性分析的方法,分析惠州市中心人民医院 2007年10月至2009年12月间收治的260例ICU患者,分析40例患者发生意外拔管的相关因素.结果 ICU患者意外拔管主要因素有患者因素:意识状态模糊、烦燥、沟通宣教不到位、感觉不舒适等;护理因素:护士工作经验不足,固定不当,操作疏忽,镇静不当等.结论 ICU患者气管插管后,应做好插管固定工作,并及时做好护理巡视,减少意外拔管的可能性.
作者：江霞 刊期： 2011年第15期
目的 探讨糖尿病性脑卒中患者早期康复疗法的临床效果.方法 将上海市徐汇区枫林社区卫生中心收治的62例惠者随机分为治疗组合对照组各31例,对照组进行常规治疗,治疗组患者进行早期强化训练.结果 治疗组惠者的恢复情况与生存质量等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病性脑卒中患者进行早期康复疗法可显著改善患者的运动功能和日常生活及活动的能力,提高患者的生活质量.
作者：顾文钦；杨海玲；陆立威；吴日科 刊期： 2011年第15期
仁寿县中医院自制的消肿散外敷剂,是近20年来,经临床实践,被证明为治疗外伤科疾病的有效方剂.尤其对骨伤科、痈疽疔毒有显著治疗效果.本方药物精选,配伍恰当,功能独特,应用广泛.是仁寿县中医院疮疡科、骨伤专科常用的药品.提示:本方生附子、生川乌、生草乌、雄黄、细辛等,均属有毒中药,故只能外用.
作者：王良知 刊期： 2011年第15期
目的 探讨疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将资阳市第四人民医院中医科2007年12月至2010年12月住院治疗的肝硬化腹水患者54例随机平分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上辅以疏肝行水化瘀汤治疗,观察两个疗程后的治疗效果.结果 规律治疗两个疗程后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.89%、70.37%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 疏肝行水化瘀汤治疗肝硬化腹水可显著改善临床疗效,值得临床推广使用.
作者：纪定国 刊期： 2011年第15期
目的 探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2010年1月至2011年1月惠州市第三人民医院采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者36例的临床资料进行回顾性分析.结果 骨折患者都在3个月内愈合,没有患者出现骨折不愈合或延迟愈合问题.术后未出现感染问题,没有发生钢板螺钉的断裂、折弯或钉板分离,无钉头穿出股骨头及股骨头切割,无髋内翻.优25例,占69.44%;良8例,占22.22%;中3例,占8.33%,手术优良率达91.67%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折具有恢复快、效果良好等优点,值得临床推广运用.
作者：张云帆；万汉森；温雪霞 刊期： 2011年第15期
目的 了解海绵窦(Cavemous sinus,CS)三角的显微解剖结构,为CS区病变手术提供解剖学参数.方法 15例成人头部标本,在显微镜下对CS区有关三角进行解剖观察和测量.结果 CS上壁内有前内侧三角、内侧三角、颈动脉三角和动眼三角;外壁内及其附近有旁内侧三角、Parkinson三角,Mullan三角、外侧三角、Glasscock三角和Kawase三角;后壁上有下外侧三角和下内侧三角.结论 CS三角为其病变直接手术提供既不损伤重要神经血管又能进入CS内的安全手术八路,CS各三角可相互配合处理其内病变常用的是内侧三角和Parkinson三角.
作者：郑长民；李俊德；王桂堂 刊期： 2011年第15期
小儿哮喘医学上称之为哮喘性支气管炎,是儿童呼吸道常见疾病之一,近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发达国家儿童哮喘的患病率高达10%以上.2000年我国儿童哮喘的平均患病率为1.97%,比1990年上升了64.8%.哮喘的治疗是一个长期的过程,稳定期的治疗,对于哮喘的治愈十分关键.
作者：赵红丽；孙红敏；张雪；赵淑红；盛玉梅 刊期： 2011年第15期
目的 比较分析药物流产与无痛人流术的效果.方法 将2010年1月至2011年1月在五华县妇幼保健院人工终止妊娠的妇女234例分为观察组117例(无痛人流术)和对照组117例(药物流产),对两组的术中及术后情况进行对比.结果 两组在腹痛持续时间、出血量、出血时间方面相比差异均具有显著性(P<0.01).两组疼痛情况相比差异均具有显著性(P<0.05).结论 无痛人工流产术不仅药效快、时间短,且安全有效,值得临床推广运用.
作者：吴伟玲 刊期： 2011年第15期
目的 探讨支原体肺炎患儿规范治疗后半年内复发咳嗽的诊断与治疗.方法 追踪随访武警广东省总队医院儿科 2008 年 2 月至2010年2月支原体肺炎患儿住院规范治疗后复发咳嗽的60例患儿,其中男32例,女28例,年龄7个月～8岁,以咳嗽、发热为主要症状,予以阿奇霉素静脉滴注3d停4d后改为口服,出院后予以阿奇霉素口服3d停4d.结果 42例患儿半年内复发咳嗽,再次服用阿奇霉素及孟鲁司特钠咀嚼片治疗,1周左右患儿咳嗽均可缓解,9例患儿半年内反复咳嗽伴有喘息,予以阿奇霉素,辅以雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠咀嚼片后喘息缓解,9例患儿半年内未见反复咳嗽.结论 肺炎支原体感染后较长时间存在气道高敏反应,支原体肺炎患儿肺部症状痊愈后半年内仍有显著复发咳嗽的倾向,并可导致反复喘息,再次应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗疗效明显.
作者：冯哲；杨辅直；张倩 刊期： 2011年第15期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,统计资料表明,我国肝癌年病死率占恶性肿瘤死因的第二,且发病率呈上升趋势[1].手术切除是肝癌的首选治疗措施.但由于起病隐匿,我国肝癌患者约70%在发现时为晚期[2].有报道表明,肝癌患者中有肝炎病史者占63.8%,其中有肝炎病史5年以上者占84.2%,合并肝硬化者占88 8%[3].能手术切除的不足20%[4].
作者：张强 刊期： 2011年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊大部切除术方法及临床效果.方法 回顾分析2007年1月至2011年1月在惠州市第一人民医院行腹腔镜胆囊大部切除术患者35例的临床资料.结果 所有患者全部成功接受腹腔镜胆囊大部切除术,未出现死亡、出血等问题,也没有发生肝外胆道损伤,手术持续时间在20～60min,平均时间在35min,无中转开腹,肝下间隙引流管需在术后24～72h判断未发生明显的流体才能拔出,患者术后1d则能进食活动.结论 腹腔镜胆囊大部切除术具有创伤小、并发症少、术后恢复快的优点,可以和完整胆囊切除相媲美,在复杂胆囊切除中具有较强的临床价值.
作者：陈仪；刘习红 刊期： 2011年第15期
目的 对保护性约束患者实施正确、有效的约束,以提高其使用的安全性.方法 对保护性约束过程中潜在或出现的问题进行原因分析并提出防范措施.结果 提出一整套应对防范措施后,安全性大有提高.结论 不断完善保护性约束制度,规范约束的护理行为,减少医患纠纷.
作者：陈红艳 刊期： 2011年第15期
目的 探讨科学有序的护理措施对高血压脑出血患者急性期的影响.方法 将80例脑出血患者随机分为观察组40例,对照组40例.两组用药方案基本相同,对照组予常规护理,观察组予循证护理.对其临床疗效进行统计学分析.结果 经治疗后两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组.结论 循证护理措施,有助于提高脑出血的治疗效果,较快的恢复患者的意识,降低病死率,提高患者的生存质量.
作者：颜运莲 刊期： 2011年第15期
介绍了新医改背景下医院档案管理的意义及创新管理机制,从转变观念、提高认识、整章建制、加强领导、加大投入,创新模式等几个方面分析了医院档案管理建设的必要性及建设路径.
作者：孙美玲 刊期： 2011年第15期
宋代医学教育蓬勃发展并非无源之水、无本之木,而是与当时社会各方面的支撑息息相关.本文通过对两宋时期官方政策、科技发展、学术争鸣、民众生活的需要以及儒医群体的出现等因素的分析,以揭示宋代医学教育发达的社会动因.
作者：沈玉洁 刊期： 2011年第15期
宫内节育器(ZUD)作为一种安全,长效,经济,简便的节育方法已广泛用于临床并被育龄妇女接受.因此有必要将ZUD在临床应用中遇到的问题进行小结,以利于提高避孕效果,降低不良反应,减少并发症.沈阳市大东区辽沈社区卫生服务中心于2006年节育病房收住2名ZUD穿孔异位患者,现报道如下.
作者：吴丹 刊期： 2011年第15期
目的 了解新疆医院所属体检部门的独立状况、卫生人员状况,找出存在的问题,提出相应的建议,为完善相应的措施提供依据.方法 采用分层抽样的方法,共抽取75家医院体检部门,进行问卷调查.结果 已成立相对独立且部分服务项目分散设置于所属机构中的体检部门占70.67%,从业人员以大专学历和中级职称为主,有两名副高或以上内科或外科职称执业医师的机构占46.67%,有10名或以上注册护士的机构占22.67%,参加过健康管理师资培训班的人员均值均为2人,具有少数民族从业人员的体检机构占68.00%.结论 政府应加强指导和扶持力度,合理分配卫生资源和行业监管,在加强人员引进和培训的同时,着力加大健康教育的力度,促进新疆体检行业的和谐发展.
作者：斯琴；王淑霞；温浩 刊期： 2011年第15期
在市场经济条件下,随着医疗体制的不断改革,医院的资金来源也从单一的财政拨款转变为多渠道筹措资金.医疗机构除了要以治病救人为主要目标外,还需要把节约成本、提高效益作为一项重要的指标进行考核.这就有必要把管理会计引入医疗机构成本管理之中.本文从本量利分析的运用角度,对加强医院成本管理、提高经济效益提出了一些设想.
作者：刘文娜 刊期： 2011年第15期
目的 观察侧脑室注射rAAV-HIF-1α对AD模型鼠HIF-1α蛋白含量及海马神经细胞凋亡率的影响.方法 侧脑室注射Aβ25-35构建老年性痴呆大鼠模型,1周后侧脑室注射rAAV-HIF-1α,采用Western blot技术检测大鼠海马HIF-1α蛋白的表达,流式细胞术检测海马神经细胞凋亡百分率.结果 AD模型大鼠侧脑室注射rAAV-HIF-1α海马神经细胞HIF-1α蛋白表达显着升高(P<0.05),海马神经细胞凋亡百分率显着降低(P<0.05).结论 rAAV-HIF-1α能够转染AD模型大鼠海马神经细胞持续稳定表达HIF-1α蛋白并抑制AD模型大鼠海马神经细胞凋亡.
作者：刘凌云；李欣；李雯 刊期： 2011年第15期
目的 观察4种根管消毒药物的疗效(包括术后有无疼痛、尖周损害),以选取一种疗效较好的更好的服务于患者.方法 选取20～50周岁男女共400名(每人一颗需做根管治疗),常规根管预备后第一组100名用氢氧化钙甘油糊剂封于根管内;第二组100名用甲醛甲酚合剂封于根管内;第三组100名用樟脑酚封于根管内;第四组100名用抗生素拌成糊剂封于根管内.观察4组根管消毒疗效.结果 氢氧化钙甘油糊剂未发生术后疼痛或损害尖周组织.甲醛甲酚合剂术后出现疼痛16例,尖周损害7例;樟脑酚术后出现疼痛3例,尖周组织损害1例;抗生素糊剂未发生后疼痛或损害尖周组织.结论 氢氧化钙甘油糊剂应用于根管消毒术后疗效远高于另外两种消毒剂.
作者：邹金伟 刊期： 2011年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
